जखन अहाँ कहियो आँखिक जांच करय गेल रही तखन की डाक्टर साहेब अहाँक आँखि मे हवाक धार जकाँ किछु उड़ा देलनि? आकि अहाँक आँखि मे कनि सुई लगा क' देखलनि? बहुत लोक के लगैत छनि जे ई सिर्फ एकटा परीक्षा अछि जे अहां के आंख के रोशनी की अछि. मुदा वास्तव मे जे नापल जा रहल अछि ओ अछि अहाँक आँखिक भीतरक दबाव । आइ ई आँखिक दबाव की होइत छैक, वा चिकित्सकीय रूप सं इंट्राओकुलर प्रेशर (IOP) की कहल जाइत छैक, एहि पर गप्प करी .
इंट्राओकुलर प्रेशर ठीक-ठीक की होइत छैक ?
सीधा-सीधा कहल जाय त एकर मतलब अछि जे अहाँक आँखिक भीतरक तरल पदार्थक दबाव अछि । हमरा लोकनिक आँखि केँ पानि सँ भरल छोट-छोट गोला बुझू। ओहि गोला के अपन आकार बनौने रहय लेल भीतर किछु दबाव रहय के जरूरत अछि. ई दबाव हमरऽ आँख के स्वास्थ्य आरू दृष्टि के लेलऽ एतना जरूरी छै ।
हमरऽ आँखऽ के भीतर मुख्य रूप स॑ दू तरह के तरल पदार्थ होय छै ।
- जलीय हास्य : ई एकटा पानि सन तरल पदार्थ थिक जे आँखिक आगूक भाग (स्क्लेरा आ लेंसक बीच) मे पाओल जाइत अछि ।
- कांच हास्य : ई एकटा मोट, जेल सन पदार्थ होइत अछि जे आँखिक पाछूक पैघ कक्ष मे स्थित होइत अछि ।
हमरऽ शरीर हमरऽ आँखऽ के दबाव क॑ बहुत अद्भुत तरीका स॑ नियंत्रित करै छै । जेना-जेना आँखिक भीतर नव जलीय हास्य उत्पन्न होइत अछि, आँखि सँ बराबर मात्रा मे पुरान तरल पदार्थ निकलैत अछि । ई तरल पदार्थ आँखऽ म॑ बहुत महीन जल निकासी प्रणाली के माध्यम स॑ बाहर निकाललऽ जाय छै । हम एकरा ड्रेनेज एंगिल कहैत छी। ई प्रक्रिया नल चालू आ सिंक मे नाली चालू करय कें समान छै. पानि आबि कऽ बाहर निकलि जाइत अछि, तेँ सिंक ने भरैत अछि आ ने खाली होइत अछि । मुदा जखन ई संतुलन खतम भ' जाइत छैक तखन समस्या शुरू भ' जाइत छैक.
जखन आँखि में दबाव सामान्य स्तर सं ऊपर बढ़ि जाइत अछि तं हम सब एकरा Ocular Hypertension कहैत छी . यदि एकरऽ इलाज नै करलऽ जाय त॑ ई आँख के भीतर के नाजुक भाग खास करी क॑ ऑप्टिक नर्व क॑ नुकसान पहुँचा सकै छै जे हमरऽ दृष्टि क॑ मस्तिष्क म॑ पहुँचै छै । ऑप्टिक नर्व कें एहि क्षति सं ग्लूकोमा नामक स्थिति भ सकैत अछि , जकर इलाज नहिं भेला पर स्थायी रूप सं दृष्टि हानि भ सकैत अछि ।
आँखिक दबाव किएक बढ़ैत अछि ?
ओना त हमरऽ शरीर आमतौर पर ई दबाव क॑ नियंत्रित करै छै, लेकिन कखनी-कखनी ई संतुलन बाधित होय सकै छै । एकर मुख्य कारण एतय देल गेल अछि।
| कारण | सीधा-सीधा कहल जाय त... |
|---|---|
| जलीय हास्य के अत्यधिक उत्पादन | आँखिक भीतर बेसी तरल पदार्थ जमा भ जाइत अछि । तखन, बाहर निकलय सं बेसि तरल पदार्थ भीतर जमा भ जायत छै. |
| जल निकासी कोण के रुकावट | जे तरल पदार्थ जमा होय छै ओकरा लेली पानी के निकासी के नहर बंद होय जाय छै, जेकरा स॑ आँख के भीतर के दबाव बढ़ी जाय छै । |
| आँखिक आघात/चोट | जखन कोनों चीज आंख सं टकराएयत छै या घायल भ जायत छै तखन भीतर कें इ नाजुक प्रणाली बाधित भ सकएयत छै. |
| किछु दवाई | इ स्थिति दवाईयक, विशेष रूप सं कोर्टिकोस्टेरॉइड (आँखक कें बूंद, गोली, मरहम) कें कारण भ सकएयत छै. तेँ बिना डाक्टरक सलाह के एहि सभक प्रयोग नहि करू । |
आँखिक दबाव कोना नापल जाइत अछि ?
एहि दबाव मापन केँ टोनोमेट्री कहल जाइत छैक | अहां कें आंख कें देखभाल विशेषज्ञ आंख कें जांच कें दौरान इ काज करतय. एकरा पारा के मिलीमीटर (mmHg) में नापल जाय छै । ई वैह यूनिट अछि जाहि मे अहाँक ब्लड प्रेशर नापल जाइत अछि ।
स्वस्थ आँखि मे सामान्य दबाव 10 मिमी एचजी सं 20 मिमी एचजी के बीच रहैत अछि .
इ परीक्षण प्रायः दू तरह सं कैल जायत छै:
1. एयर पफ टोनोमेट्री : एहि मे मशीन अहाँक आँखि मे एकटा छोट सन हवाक धारा उड़ा दैत अछि । आँख केरऽ स्पष्ट सामने वाला भाग (कॉर्निया) हवा केरऽ धारा म॑ कतेक धक्का दै छै, ई मापी क॑ दबाव नापलऽ जाय छै ।
2. संपर्क टोनोमेट्री : एहि विधि मे डॉक्टर अहाँक आँखि मे सुन्न करय बला बूंद लगा दैत छथि आ फेर एकटा बहुत छोट उपकरण केँ धीरे सँ अहाँक आँखिक सतह पर स्पर्श करैत दबाव नापैत छथि ।
आँखिक दबाव बढ़ला पर केहन लगैत अछि?
ई एहि बीमारी के सबस खतरनाक बात अछि आ एहि पर हमरा सब के ध्यान देबय के जरूरत अछि.
बेसी काल आँखिक उच्च दबाव मे कोनो लक्षण नहि होइत छैक । अहां कें इ जानय कें एकमात्र तरीका छै की अहां कें इ छै या नहि, आंख कें जांच कें माध्यम सं. आमतौर पर ऑप्टिक नर्व कें क्षतिग्रस्त भ गेलाक आ अहां कें दृष्टि प्रभावित भ गेलाक कें बाद लक्षण देखएय लगैत छै. ता धरि किछु नुकसान भ चुकल अछि।
यही कारण छै कि नियमित रूप स॑ आंखऽ के जांच करना एतना जरूरी छै, खास करी क॑ 40 साल के उम्र के बाद, भले ही ओकरा म॑ कोनो असुविधा नै होय ।
कहिया डाक्टर लग जेबाक चाही?
यद्यपि आँखिक दबाव बढ़ला सं आमतौर पर लक्षण नहि होएयत छै, मुदा किच्छू लक्षण किच्छू आपातकालीन स्थितियक मे या जेना-जेना मोतियाबिंद बढ़एयत छै, दिखाई द सकएयत छै.
| चिकित्सकीय सलाह कहिया लेबाक चाही | |
|---|---|
| यदि अहां कें इ लक्षण छै त तुरंत डॉक्टर सं मिलूं: | |
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| यदि इ सब भ जायत छै त तुरंत आपातकालीन विभाग (ईटीयू) मे जाउ: | |
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ब्लड प्रेशर एक बात, आँखिक दबाव एक बात, आकि दू बात?
हँ। ई एहन बिन्दु अछि जतय बहुत लोक भ्रमित भ जाइत छथि। उच्च रक्तचाप (Hypertension) आ उच्च आँखिक दबाव (Ocular Hypertension) दू अलग-अलग स्थिति अछि । सिर्फ अहां के हाई ब्लड प्रेशर के मतलब जरूरी नहिं जे अहां के आंख के प्रेशर हाई अछि. एकटा सोझे दोसरक कारण नहि बनैत अछि।
मुदा, ई मोन राखू : हाई ब्लड प्रेशर वाला लोक में मोतियाबिंद के खतरा बेसी रहैत छनि. संगहि, जँ ब्लड प्रेशर बेसी वा बेसी कम भ' जाइत अछि त' ऑप्टिक नर्व मे रक्त आपूर्ति प्रभावित भ' सकैत अछि, जाहि सं दृष्टि हानि भ' सकैत अछि. अस्तु, जं हाई ब्लड प्रेशर अछि तं, डॉक्टर सं बात करब, मोतियाबिंदक खतरा सं अवगत रहब, आ नियमित आँखिक जांच करब जरूरी अछि.
अहां कें डॉक्टर इलाज कें रूप मे आंख कें बूंद, लेजर उपचार, या सर्जरी तइक लिख सकएय छै. एकर निर्धारण अनेक कारक कें जांच सं कैल जेतय, जाहि मे अहां कें आंख कें दबाव आ अहां कें ऑप्टिक नर्व कें स्थिति शामिल छै.
टेक-होम मैसेज
- हमरऽ आँखऽ के स्वास्थ्य लेली इंट्राओकुलर प्रेशर (IOP) बहुत जरूरी छै, लेकिन ई हमेशा एक निश्चित स्तर (10-20 mmHg) प॑ रहना चाहियऽ ।
- चूँकि आँखिक दबाव बढ़ला (नेत्रक उच्च रक्तचाप) मे प्रायः कोनो लक्षण नहि देखबा मे अबैत अछि, तेँ नियमित रूप सँ आँखिक जांच करब बहुत जरूरी अछि ।
- यदि एहि स्थिति पर नियंत्रण नहिं राखल गेल त एहि सं मोतियाबिंद भ सकैत अछि, जाहि सं स्थायी रूप सं दृष्टि हानि भ सकैत अछि.
- यदि अहां कें उम्र 40 साल सं बेसि छै, परिवार मे मोतियाबिंद कें इतिहास छै, या डायबिटीज या हाई ब्लड प्रेशर जैना स्थिति छै, त साल मे कम सं कम एक बेर आंखक कें जांच जरूर करूं.
- अपन डॉक्टरक निर्देशक ठीक-ठीक पालन करू। विशेष रूप सं सही समय आ सही खुराक मे आँखिक बूंद कें उपयोग करनाय महत्वपूर्ण छै.
👩🏽 ⚕️ अतिरिक्त प्रश्न (FAQs)
💬 प्रोकैनामाइड इंजेक्शन/गोली एकटा बहुत शक्तिशाली दवाई अछि जे कोन बीमारी के लेल देल जाइत अछि ?
ई कोनो साधारण दवाई नै छै! ई एकटा अत्यंत शक्तिशाली दवाई अछि जे अस्पताल में गंभीर 'Antiarrhythmic - Class 1A' के स्थिति में जान बचाबय लेल प्रयोग कयल जाइत अछि, खास क' जखन हृदय के निचला कक्ष अचानक बेकाबू भ' क' धड़कैत अछि आ रोगी के मौत होबय बला हो (Life-threatening Ventricular Arrhythmias / V-Tach) !
💬 जखन हृदय पागल जकाँ धड़कैत रहैत अछि तखन ई दवाई (Procainamide) द' क' हृदयक लय के कोना सामान्य क' दैत छी ?
बिजली (Action Potentials) के कारण हृदय तेजी स धड़कैत अछि ! पहिल बीट के लेल कोशिका के चार्ज करय लेल ‘सोडियम’ के कण के अंदर आबय के जरूरत छै. जखन ई गोली हृदय में प्रवेश करैत अछि त ओ सब गेट के ब्लॉक आ लॉक क दैत अछि जे सोडियम के अंदर प्रवेश करय दैत अछि.एकर अलावा, ई कोशिका के चार्ज आ रीसेट में लागय वाला समय के जबरदस्ती लंबा क दैत अछि (नापा मेटाबोलाइट के माध्यम सं पोटेशियम के ब्लॉक क) ! एहि सँ हृदयक धड़कन जल्दी नहि होइत छैक आ लय धीमा भ' जाइत छैक ।
💬 कोन-कोन 'घातक खतरा (Black Box Warning / Lupus)' के बारे में जानबाक चाही जे एहि दवाई (Procainamide) के सेवन करय वाला लोक के जानय के चाही?
सबसँ पैघ खतरा ई अछि जे एहि सँ 'एकदम नव आ घातक हृदय लय (Proarrhythmia)' भ' सकैत अछि (एही लेल ई मात्र आपातकाल मे देल जाइत अछि) ! दोसर सबस पैघ आ परेशान करय वाला खतरा ई अछि जे किछु महीना तक एकर प्रयोग केलाक बाद 30% स बेसी मरीज के निश्चित रूप स एकटा गंभीर बीमारी भ जायत जेकरा ‘लुपस सन सिंड्रोम’ (चेहरा पर तितली के आकार के लाली, जोड़ में दर्द) कहल जायत ! श्वेत रक्त कोशिका (Agranulocytosis) के पूर्ण विनाश के कारण मृत्यु के सेहो बहुत खतरा रहैत अछि ।
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