नीक कोलेस्ट्रॉल (एचडीएल) के बारे मे जे कहानी अहां के नहिं पता छल: की बेसी हरदम नीक नहिं?

हम सब मे स बेसी गोटे कोलेस्ट्रॉल शब्द सुनि कनि डरा जाइत छी ने? मुदा अहां सभ के शायद पता होएत जे कोलेस्ट्रॉल दू तरहक होइत अछि : 'नीक' आओर 'खराब'. हम सब सोचैत छी जे ई ‘नीक कोलेस्ट्रॉल’ अर्थात एचडीएल नामक प्रकार, चाहे ओ कतबो बेसी किएक नहि हो, हमर शरीर लेल नीक अछि । मुदा की सच मे एहन बात अछि? आइ हम सब एहि बात पर गप्प क रहल छी जे एहि नीक कोलेस्ट्रॉल के बेसी मात्रा कखनो काल समस्या भ सकैत अछि।

एचडीएल के हम ‘अच्छा कोलेस्ट्रॉल’ किएक कहैत छी ?

सीधा शब्दऽ म॑ कहलऽ जाय त॑ कोलेस्ट्रॉल एगो मोमी पदार्थ छै जे हमरऽ खून म॑ मिलै छै । एकर मुख्य दू प्रकार अछि।

1. एलडीएल (Low-Density Lipoprotein): ई 'खराब' कोलेस्ट्रॉल थिक . जखन इ जमा भ जायत छै तखन इ हमर रक्त वाहिका मे जमा भ सकएयत छै, ओकरा जाम कयर सकएयत छै, आ समय कें साथ, दिल कें दौरा आ स्ट्रोक जैना गंभीर बीमारी पैदा कयर सकएयत छै.

2. एचडीएल (High-Density Lipoprotein): ई हमर सबहक स्पीकर थिक, 'नीक' कोलेस्ट्रॉल . एचडीएल केरऽ मुख्य काम पूरा शरीर स॑ अवांछित खराब कोलेस्ट्रॉल (एलडीएल) क॑ उठाय क॑ लिवर म॑ पहुँचैना छै । यकृत एकरा तोड़ि कऽ कचरा बनि शरीर सँ निकालि दैत अछि ।

हमरऽ रक्त वाहिका क॑ पाइप केरऽ सिस्टम के रूप म॑ सोचऽ जे पानी क॑ ढोबै छै । एलडीएल ओहि पाइप मे फंसल गंदगी जकाँ होइत छैक । तखन एचडीएल ओहि व्यक्ति जकाँ होइत अछि जे ओहि गंदगी केँ हटा कए पाइप साफ करैत अछि । यही लेली हम एचडीएल क॑ ‘नीक’ कोलेस्ट्रॉल कहै छियै । जखन अहाँ डॉक्टर लग जाइत छी आ अहाँक कोलेस्ट्रॉल केर जांच कराबैत छी आ लिपिड पैनल (किछु लोक एकरा लिपिड प्रोफाइल सेहो कहैत छथि) रिपोर्ट कयल जाइत अछि तखन ओहि मे एलडीएल आ एचडीएल दुनू स्तर देखाओल जाइत अछि ।

सामान्यतया स्वस्थ मानल जाय वाला स्तर निम्नलिखित छै:

• पुरुषक कें लेल : एचडीएल कें स्तर 40 मिलीग्राम/डीएल सं बेसि.
• महिलाक कें लेल : एचडीएल कें स्तर 50 मिलीग्राम/डीएल सं बेसि.

कहलऽ जाय छै कि ई स्तर क॑ कायम रखला स॑ हृदय रोग आरू स्ट्रोक के खतरा कम होय सकै छै ।

की सचमुच नीक कोलेस्ट्रॉल के मात्रा बेसी रहब खतरनाक अछि?

अहाँ सोचि सकैत छी जे "बेसी नीक बात नीक होइत छैक।" मुदा जखन एचडीएल कोलेस्ट्रॉल के बात होएत अछि त कहानी कनि बेसि जटिल अछि. नया शोध स॑ पता चललै छै कि एचडीएल केरऽ स्तर अधिक होय स॑ अपेक्षित सुरक्षा नै मिल॑ सकै छै । किछु मामला मे ई नीक कोलेस्ट्रॉल खराब कोलेस्ट्रॉल जकाँ व्यवहार करय लागि सकैत अछि, जाहि सं हृदय रोगक खतरा बढ़ि सकैत अछि ।

आश्चर्यजनक रूप स किछु अध्ययन स पता चलल अछि जे एचडीएल क स्तर 60 मिलीग्राम/डीएल स बहुत बेसी वाला लोक मे 41-60 मिलीग्राम/डीएल क बीच एचडीएल क स्तर वाला लोक क मुकाबले दिल क दौरा या हृदय रोग स मौत क खतरा 50% बेसी भ सकैत अछि ।

एकटा आरू अध्ययन म॑ पता चललै कि एचडीएल केरऽ स्तर बहुत अधिक (पुरुषऽ म॑ ८० मिलीग्राम/डीएल स॑ ऊपर आरू महिला म॑ १०० मिलीग्राम/डीएल स॑ ऊपर) वाला लोगऽ म॑ मौत के खतरा अधिक होय छै । ई भी पता चललै कि वृद्ध लोगऽ म॑ एचडीएल केरऽ स्तर ८० मिलीग्राम/डीएल स॑ अधिक होय स॑ डिमेंशिया केरऽ खतरा २७% बढ़ी जाय छै ।

तखन ई किएक भ' रहल अछि?

हालांकि एकरऽ कारण शत-प्रतिशत स्पष्ट नै छै, लेकिन शोधकर्ता सिनी के कुछ विचार छै । जखन हमरऽ शरीर सूजन के स्थिति म॑ होय छै त॑ ई एचडीएल कण अपनऽ कार्य म॑ बदलाव लानी सकै छै । बैड कोलेस्ट्रॉल (एलडीएल) के हटाबय के बजाय ई प्रक्रिया के धीमा करय में मदद करैत अछि. एहि सं रक्त वाहिका मे एलडीएल जमा (प्लेक) बढ़ि सकैत अछि, जाहि सं दिल के दौरा आ स्ट्रोक के खतरा बढ़ि सकैत अछि.

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एचडीएल कें उच्च स्तर कें कारण की छै?

एचडीएल कें स्तर 60 मिलीग्राम/डीएल सं बेसि भ सकएय कें कईटा कारण छै. एहि मे सँ किछु हमरा सभक वश मे अछि, त किछु हमरा सभक वश मे अछि।

1. आनुवंशिक प्रभाव (अपना जीन) 1.1.

किच्छू लोगक कें जन्म सं एचडीएल कें स्तर अधिक होय कें आनुवंशिक प्रवृत्ति होयत छै. जखन कि एहि सं कखनो काल हृदय रोग सं सुरक्षा भ सकैत अछि, किछु आनुवंशिक उत्परिवर्तन (जेना SCARB1 जीन) सेहो एहि उच्च एचडीएल स्तर के कारण हृदय रोग के खतरा बढ़ा सकैत अछि । यदि अहां कें परिवार मे कोनों व्यक्ति, जेना अहां कें मां, पिता या भाई-बहिन कें दिल कें बीमारी छै आ अहां कें एचडीएल कें स्तर सेहो बेसि छै, त अहां कें डॉक्टर कें बतानाय जरूरी छै.

2. अहाँक आहार

असंतृप्त वसा कें अधिक मात्रा वाला खाद्य पदार्थ, जेना माछ, काजू जैना नट्स, आ हरियर सब्जी, एचडीएल कें स्तर कें बढ़ावा मे मदद कयर सकएय छै. मुदा, संतृप्त वसा कें अधिक मात्रा वाला खाद्य पदार्थ बेकार कोलेस्ट्रॉल (LDL) आ नीक कोलेस्ट्रॉल (HDL) दूनू कें स्तर कें अनावश्यक रूप सं बढ़ा सकएयत छै .

संतृप्त वसा वाला किछु खाद्य पदार्थ : १.

• लाल मांस
• क्रीम आ फुल फैट डेयरी
• मक्खन, पनीर
• बेकरी के उत्पाद जेना केक आ बिस्कुट
• तले हुए खाद्य पदार्थ

3. शराबक बेसी सेवन

शराब पीला सं एचडीएल के स्तर बढ़ि सकैत अछि. संयम मे , कखनो काल फायदेमंद भ सकैत अछि । मुदा, दिन मे दू बेर सं बेसि पेय पदार्थ पीला सं एचडीएल कें स्तर अस्वस्थ स्तर पर पहुंचा सकएयत छै आ एलडीएल कें स्तर बढ़ सकएयत छै. एहि सं हाई ब्लड प्रेशर, स्ट्रोक, आ हृदय रोगक खतरा बढ़ि सकैत अछि.

4. किछु दवाई

अहां जे किछ दवाई खायत छी ओ अहां कें एचडीएल कें स्तर कें सेहो बढ़ा सकएयत छै.

• कोलेस्ट्रॉल कम करय बला दवाई (स्टैटिन दवाई)
• गर्भनिरोधक गोली
• रजोनिवृत्ति के लिये हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी
• मिर्गी (दौरे) जैसी बीमारी के दवाई
• स्टेरॉयड के प्रकार (कोर्टिकोस्टेरॉइड) २.
• इन्सुलिन

5. रजोनिवृत्ति

रजोनिवृत्ति के बाद महिला के एस्ट्रोजन के स्तर कम भ जायत अछि. ई हार्मोन एचडीएल के स्तर बढ़ाबै में मदद करै छै आरू दिल के सुरक्षा करै छै । जखन एस्ट्रोजन केरऽ स्तर कम होय जाय छै त॑ एचडीएल केरऽ स्तर वू ही रह॑ सकै छै, लेकिन एकरऽ सुरक्षात्मक गुण कम होय सकै छै ।

6. थाइरॉइड के समस्या

हाइपोथायरायडिज्म के कारण एलडीएल आ एचडीएल दुनू कोलेस्ट्रॉल के स्तर बढ़ि सकैत अछि ।

एचडीएल केरऽ उच्च स्तर केरऽ इलाज कोना करलऽ जाय ?

ठीक छै, आब अहाँ शायद सोचि रहल होयब जे "ओह, हमर एचडीएल लेवल सेहो बेसी भ' गेल त' की हेतै?" चिन्ता नहि करु। यदि अहां कें हृदय रोग कें कोनों अन्य लक्षण या जोखिम कारक नहि छै, त अहां कें एचडीएल कें उच्च स्तर कें लेल कोनों विशेष उपचार कें जरूरत नहि भ सकएयत छै.

अहां कें डॉक्टर पहिने अहां कें उच्च कोलेस्ट्रॉल कें कारण कें पता लगायत. तखने ओ सभ निर्णय लेताह जे इलाज जरूरी अछि कि नहि। आमतौर पर, कोलेस्ट्रॉल कें इलाज करएय कें समय, मुख्य लक्ष्य अहां कें खराब कोलेस्ट्रॉल (LDL) कें स्तर कें कम करनाय होयत छै.

एचडीएल कें स्तर कम करय कें लेल कोनों विशिष्ट दवाई कें मंजूरी नहि देल गेल छै. मुदा, शराबक सेवन कम कए आ कम वसा वाला आहार अपना कए अहां अपन एचडीएल क स्तर कए नियंत्रित करबा मे मदद क सकैत छी .

सबसँ जरूरी अछि जे अपन कोलेस्ट्रॉल के स्तर के बारे मे अपन डॉक्टर सं बात करिऔ. ओ अहां कें सलाह देयत छै की अहां कें कोलेस्ट्रॉल कें कतेक बेर जांच करावा कें चाही, अहां कें जोखिम कारक कें आधार पर.

कतेक बेर कोलेस्ट्रॉल के जांच कराबय के चाही?

इ अहां कें उम्र, स्वास्थ्य स्थिति, आ पारिवारिक चिकित्सा इतिहास पर निर्भर करएयत छै. सामान्य सिफारिश नीचा देल गेल तालिका मे अछि।