की अहां कहियो देखलहुं अछि, या डॉक्टर सं कहल गेल अछि जे अहां के शरीर के अंदर, शायद फेफड़ा में, या कखनो काल त्वचा पर छोट-छोट गांठ या धक्का-मुक्की भ गेल अछि? जेकरा हम मेडिकल शब्द मे ``ग्रेनुलोमा'' कहैत छी । ई नाम सुनि क' डरब नहि, कारण ई कैंसर जकाँ नहि अछि। मुदा ई ठीक-ठीक जानब बहुत जरूरी अछि जे ई की अछि, ई किएक होइत अछि, आओर एकरा लेल की करबाक चाही.
ग्रेनुलोमा की होइत अछि ? एकरा सरलता स बुझल जाय!
सीधा शब्दऽ म॑ कहलऽ जाय त॑ ग्रेनुलोमा सूजन केरऽ एगो छोटऽ क्षेत्र छेकै जे हमरऽ शरीर म॑ कतहीं भी होय छै । आब अहाँ सोचि रहल होयब जे सूजन की होइत छैक। सूजन हमरऽ शरीर केरऽ रक्षा प्रणाली हमरऽ शरीर लेली हानिकारक चीजऽ के खिलाफ लड़ै के तरीका छै, उदाहरण लेली कीटाणु या छोटऽ काँट जैसनऽ फ्रेमडकोर्पर (विदेशी वस्तु) ।
ग्रेनुलोमा में हमरऽ शरीर केरऽ एक प्रकार के श्वेत रक्त कोशिका, विशेष रूप स॑ मैक्रोफेज नाम केरऽ कोशिका, शरीर म॑ प्रवेश करलऽ विदेशी पदार्थ क॑ घेर क॑ ओकरा शरीर केरऽ अन्य भाग म॑ फैलला स॑ रोकै के कोशिश करै छै । जेना कोनो दुश्मन के घेर क' ओकरा फँसा देल जाय। ई कोशिका एक साथ आबी क॑ एगो छोटऽ गांठ या गुच्छा बनाबै छै ।
ई ग्रेनुलोमा बेसीतर फेफड़ा मे बनैत अछि । मुदा, ई शरीर मे कतहु, जेना यकृत, गुर्दा, आ त्वचा मे सेहो बनि सकैत अछि ।
केसिएटिंग आ नॉन केसीटिंग ग्रेनुलोमा की होइत अछि ?
भले ई किछु मेडिकल शब्द हो मुदा ई जानब नीक अछि.
- केसीटिंग ग्रेनुलोमा : एहि प्रकारक ग्रेनुलोमा मे मृत कोशिका वा नेक्रोसिस होइत अछि । एकरऽ नाम ऐसनऽ रखलऽ गेलऽ छै, कैन्हेंकि सूक्ष्मदर्शी स॑ देखला प॑ ई पनीर के टुकड़ा जैसनऽ लगै छै (अतः एकरऽ मतलब "केसीटिंग" शब्द छै जेकरऽ मतलब छै पनीर) । एहि मृत कोशिका के उपस्थिति डॉक्टर के ग्रेनुलोमा के कारण के पता लगाबय में मदद क सकैत अछि. जेना कि किच्छू संक्रमणक कें कारण होएय वाला ग्रेनुलोमा, जेना क्षय रोग, अइ श्रेणी मे आबै छै.
- गैर-केसीटिंग ग्रेनुलोमा : एहि प्रकारक ग्रेनुलोमा मे मृत कोशिका नहि होइत अछि । इ आमतौर पर गैर संक्रामक कारणक, जेना सार्कोइडोसिस, या शरीर मे प्रवेश करएय वाला विदेशी पिंडक कें कारण होयत छै.
ग्रेनुलोमा कें संभावना केकरा बेसि होयत छै?
ओना त कियो ग्रेनुलोमा भ सकैत अछि, मुदा किछु लोक मे एकर संभावना बेसी रहैत अछि। विशेष रूप सँ, २.
- दीर्घकालिक संक्रमण वाला लोग , जेना क्षय रोग आ हिस्टोप्लाज्मोसिस.
- दीर्घकालिक भड़काऊ स्थिति वाला लोगक कें लेल . क्रोहन रोग एहने एकटा स्थिति अछि ।
- ग्रेनुलोमा सेहो एहन लोक मे होइत अछि , जिनका सार्कोइडोसिस नामक स्थिति होइत छनि , मुदा एकर सही कारण एखन धरि नहि ज्ञात अछि ।
की ग्रेनुलोमा खतरनाक अछि ?
अधिकतर समय, केवल एकटा ग्रेनुलोमा होनाय खतरनाक नहि होयत छै. मोन राखू, ई सब कैंसर नहि थिक। ई सब त बस हमर शरीर के रक्षा प्रणाली के प्रतिक्रिया छै। मुदा, कखनो काल ई ग्रेनुलोमा एकटा आओर अंतर्निहित चिकित्सा स्थितिक लक्षण भ सकैत अछि । ताहि लेल अहाँकेँ हुनका सभक चिन्ता करबाक चाही।
ग्रेनुलोमा के लक्षण की होइत अछि ?
बेसी काल ग्रेनुलोमा मे कोनो विशिष्ट लक्षण नहि होइत छैक । मुदा, जं लक्षण अवश्य देखबामें अबैत अछि तं, ई एहि बात पर निर्भर करैत अछि जे ग्रेनुलोमा कतय अछि. इ संक्रमण कें लक्षणक कें साथ सेहो दिखाई द सकएय छै, जे ग्रेनुलोमा कें कारण बनल छै. सामान्य लक्षण मे शामिल अछि : १.
- बोखार।
- साँस लेबा मे दिक्कत (डिस्पनिया)।
- उकासी।
- सूजन लिम्फ नोड्स।
- राति मे पसीना बहब।
- आँखि मे लाली वा दर्द।
- दृष्टि के समस्या।
- त्वचा पर दर्दनाक, कठोर गांठ।
- माथ दर्द।
जेना कि अगर ककरो फेफड़ा मे ग्रेनुलोमा भ जायत छै त ओकरा खांसी आ सांस लेवय मे दिक्कत जैना लक्षणक कें अनुभव भ सकएय छै. यदि इ त्वचा पर विकसित भ जायत छै त इ एकटा छोट गांठ कें रूप मे दिखाई द सकएय छै.
ग्रेनुलोमा केहन लगैत अछि ?
त्वचा पर बनय वाला ग्रेनुलोमा आमतौर पर कठोर, गांठदार धब्बा होयत छै. एकरऽ रंग आसपास केरऽ त्वचा के तुलना म॑ हल्का या गहरा होय सकै छै, आरू कखनी-कखनी गुलाबी-बैंगनी रंग भी होय सकै छै । किछु मे स्पर्श करबा मे दर्द भ सकैत अछि।
अगर अहां एकरा सूक्ष्मदर्शी सं देखब त देख सकय छी जे ग्रेनुलोमा मे कोशिका बहुत कस क एक दोसरा सं पैक भ गेल अछि. तेँ कखनो काल ई कहब कठिन भ' जाइत अछि जे एकटा कोशिका कत' समाप्त होइत अछि आ दोसर कत' शुरू होइत अछि ।
ग्रेनुलोमा के कारण की होइत अछि ?
ग्रेनुलोमा तखन बनैत अछि जखन हमर प्रतिरक्षा प्रणाली के कोशिका खास क मैक्रोफेज कोनो एहन चीज के नष्ट करय में असमर्थ रहैत अछि जेकरा ओ खतरनाक बुझैत अछि । इ खतरनाक चीज संक्रमण (जैना बैक्टीरिया या फंगस) या कोनों एहन चीज भ सकएय छै जे हमर शरीर नहि पहचानएयत छै (जैना सिलाई कें धागा कें टुकड़ा या त्वचा मे फंसल काँट)।
मैक्रोफेज हमरऽ शरीर केरऽ एगो विशेष प्रकार के रक्षा कोशिका छै । छोट-छोट रोबोट जकाँ ओ सभ ओहि वस्तु सभकेँ "निगलैत" आ नष्ट क' दैत अछि जे शरीरक नहि होइत अछि । लेकिन अगर वू कोनो चीज क॑ नष्ट नै करी सकै छै त॑ ई दोसरऽ प्रतिरक्षा कोशिका क॑ वू क्षेत्र म॑ आकर्षित करी दै छै । अंततः ई सब कोशिका एक साथ आबी क॑ एक कड़ा समूह बनाबै छै, जेकरा ग्रेनुलोमा कहलऽ जाय छै ।
कखनो काल, हमर प्रतिरक्षा प्रणाली बेसी प्रतिक्रिया दैत अछि आ सूजन पैदा करैत अछि जखन कि लड़बाक लेल किछु नहि होइत अछि । ई किछु ऑटोइम्यून विकार मे देखल जाइत अछि ।
कोन-कोन संक्रमणक कारण ग्रेनुलोमा होइत अछि ?
ग्रेनुलोमा केर मुख्य संक्रामक कारण क्षय रोग थिक . मुदा, अन्य बैक्टीरिया संक्रमण, फंगल संक्रमण, परजीवी, आ वायरस सं सेहो ग्रेनुलोमा भ सकएयत छै. किछु उदाहरण देल गेल अछि : १.
- एस्परजिलोसिस
- ब्लास्टोमाइकोसिस
- कैंडिडिआसिस
- बिलाड़ि खरोंच रोग, बिलाड़ि द्वारा संक्रमित रोग
- कोक्सीडियोइडोमाइकोसिस (रेत बुखार) २.
- साइटोमेगालोवायरस `(साइटोमेगालोवायरस)`
- हिस्टोप्लाज्मोसिस `(हिस्टोप्लाज्मोसिस)`
- कोढ़ (कुष्ठ / हंसन रोग) २.
- खसरा के रोग
- माइकोबैक्टीरियम मैरिनम (माछक टंकी ग्रेनुलोमा) २.
ग्रेनुलोमा के ऑटोइम्यून एवं गैर संक्रामक कारण |
सार्कोइडोसिस, जेना कि ऊपर कहल गेल अछि, ग्रेनुलोमा निर्माणक मुख्य गैर-संक्रामक कारण अछि । एकर अतिरिक्त आओर कारण सेहो अछि : १.
- भोजन या अन्य पदार्थक कें फेफड़ा मे आस्पिकरण करनाय
- बेरिलिओसिस (धातु बेरिलियम के संपर्क में आने के कारण)
- पुरानी ग्रेनुलोमेटस रोग (सीजीडी) २.
- क्रोहन रोग
- त्वचा में Fremdkörper (विदेशी शरीर)। जेना : सिवनी के धागा, टैटू स्याही, चकनाचूर।
- पॉलीएंजाइटिस के साथ ग्रेनुलोमेटोसिस
- गठिया के बुखार
- रुमेटीइड गठिया
- शुक्राणु ग्रेनुलोमा (वैसेक्टोमी के बाद एक संभावित जटिलता) २.
अहाँ के कोना पता चलत जे अहाँ के ग्रेनुलोमा अछि कि नहि? (निदान) २.
ग्रेनुलोमा कें स्थान कें आधार पर, एकटा डॉक्टर अहां कें जांच कयर सकय छै आ एकर अंदाजा लगावय कें लेल ``शारीरिक परीक्षा'' या इमेजिंग परीक्षण जेना ``एक्स-रे'', ``अल्ट्रासाउंड'', या ``सीटी स्कैन'' कयर सकय छै.
मुदा, ई सुनिश्चित करबाक लेल जे ई ग्रेनुलोमा थिक, ऊतकक नमूना ल' क' जांच करबाक आवश्यकता अछि. एकरा बायोप्सी कहल जाइत अछि। एहि बायोप्सी नमूनाक जांच माइक्रोस्कोप सं पैथोलॉजिस्ट द्वारा कयल जाइत अछि ।
चूँकि अधिकांश ग्रेनुलोमा हानिरहित होइत अछि, एहि लेल डॉक्टर तुरंत बायोप्सी नहि क सकैत अछि । ओ किछु देर इंतजार क सकैत छथि जे आकार बदलैत अछि या ओ अपने आप चलि जाइत अछि ।
ग्रेनुलोमा के इलाज कोना होइत अछि ?
आमतौर पर एकटा ग्रेनुलोमा कें कोनों विशिष्ट उपचार नहि होयत छै. चूँकि ओ प्रायः एकटा अंतर्निहित चिकित्सा स्थितिक परिणाम होइत अछि , डाक्टर लोकनि अंतर्निहित स्थितिक इलाज पर ध्यान दैत छथि जकर कारण ग्रेनुलोमा बनल छल |
कल्पना करू, जँ ककरो क्षय रोगक कारण फेफड़ा मे ग्रेनुलोमा भ' गेल हो त' ओकर इलाज क्षय रोगक अछि. तखन जेना-जेना रोग ठीक होइत जाइत अछि, ग्रेनुलोमा सेहो कम भ सकैत अछि ।
ग्रेनुलोमा के लिये प्रयुक्त दवाओं के प्रकार |
कारण कें आधार पर ग्रेनुलोमा कें इलाज कें लेल निम्नलिखित दवाईयक कें उपयोग कैल जा सकएयत छै:
- कोर्टिकोस्टेरॉइड के साथ सूजन कम करे |
- यदि अहां कें कोनों ऑटोइम्यून स्थिति कें कारण ग्रेनुलोमा भ जायत छै, त अहां कें इम्यूनोसप्रेसेंट लिखल जा सकएयत छै.
- यदि कारण संक्रमण छै, त उचित एंटीबायोटिक, एंटीफंगल, या एंटीपैरासिटिक दवाई लिखल जेतय.
लक्षण के कोना प्रबंधित कयल जाय ?
यदि अहां कें दर्दनाक ग्रेनुलोमा छै, त अहां एसिटामिनोफेन (जैना, टाइलेनॉल®) या इबुप्रोफेन (जैना, एडविल®, मोट्रिन®) कें सेवन सं राहत पा सकएय छी. मुदा, कोनो दवाई लेबा सं पहिने डॉक्टर सं पूछब हमेशा नीक रहत. ओकरा सं अन्य चीजक कें बारे मे पूछूं जे अहां कें लक्षणक कें दूर करएय मे मदद कयर सकएय छै.
की ग्रेनुलोमा कें निर्माण कें रोकल जा सकएय छै?
असल मे, ग्रेनुलोमा कें विकास सं रोकएय कें लेल बेसि लोगक कें कोनों एहन काज नहि भ सकएयत छै. ई सब हमरऽ शरीर केरऽ रक्षा प्रणाली के हिस्सा छै । मुदा, यदि अहां कें कोनों अंतर्निहित चिकित्सा स्थिति छै, जेना ऑटोइम्यून बीमारी या पुरानी संक्रमण, तखन ओय स्थिति कें नीक सं प्रबंधन करनाय अहां कें ग्रेनुलोमा कें विकास कें खतरा कम कयर सकएयत छै.
यदि अहां कें ग्रेनुलोमा भ गेल छै त की होयत छै? (की आशा करबाक चाही)
अधिकांश ग्रेनुलोमा हानिरहित होइत अछि । बिना इलाज के अपने आप दूर भ सकैत अछि। मुदा, कैल्शियमयुक्त ग्रेनुलोमा (कैल्शियम जमा होय कें कारण कठोर भ गेल दाना) एतेक आसानी सं नहि भ सकएयत छै. अहां देखलहुं होएत जे अहां के इमेजिंग रिपोर्ट मे बहुत दिन सं वैह कैल्शियमयुक्त ग्रेनुलोमा देखा रहल अछि. भले ही इ दूर नहि होएयत छै, कैल्शियमयुक्त ग्रेनुलोमा जे बहुत दिन तइक अपरिवर्तित रहएयत छै, आमतौर पर हानिरहित होयत छै.
अहां कें डॉक्टर अहां कें कोनों अंतर्निहित चिकित्सा स्थितियक कें बारे मे बेसि बतायत जे अहां कें ग्रेनुलोमा कें कारण भ सकएयत छै. यदि अहां कें बेर-बेर ग्रेनुलोमा भ जायत छै, त इ अहां कें लक्षणक कें प्रबंधन मे मदद कयर सकएय छै.
हम अपन ख्याल कोना राखब।
अहां कें सब सं नीक काज इ छै की कोनों अंतर्निहित चिकित्सा स्थिति कें प्रबंधन करूं जे अहां कें ग्रेनुलोमा कें कारण भ सकएय छै. अपन विशिष्ट स्थिति कें इलाज कें बारे मे अपन डॉक्टर सं बात करूं.
कहिया डाक्टर लग जेबाक चाही?
एहि मामला मे डॉक्टर सं जरूर भेंट करू:
- यदि अहां कें कोनों अंतर्निहित चिकित्सा स्थिति कें शंका छै या चिंतित छै जे ग्रेनुलोमा कें विकास कें कारण भ सकएय छै.
- यदि अहां कें कोनों ग्रेनुलोमा कें बारे मे कोनों सवाल या चिंता छै जे कोनों डॉक्टर कें एक्स-रे या सीटी स्कैन मे भेटल छै.
- यदि नव लक्षणक कें विकास होएयत छै, जेना बोखार आ सांस लेवय मे दिक्कत, या यदि मौजूदा लक्षणक खराब भ जायत छै.
हमरा डाक्टर सं कोन-कोन सवाल पूछबाक चाही?
अपन डॉक्टर सं एहि तरहक सवाल पूछब नीक रहत:
- की कोनों अंतर्निहित चिकित्सा स्थिति कें कारण हमरा ग्रेनुलोमा भ जायत छै?
- ग्रेनुलोमा के इलाज कराबी?
- की हम ग्रेनुलोमा बनय सं रोक सकय छी?
- ग्रेनुलोमा के लक्षण के बारे में हम की क सकैत छी?
अंत मे मोन राखय बला बात (टेक-होम मैसेज)
ग्रेनुलोमा हमरऽ शरीर केरऽ प्राकृतिक रक्षा प्रणाली के हिस्सा छै । बहुत लोगक कें ई फेफड़ा मे गांठ कें रूप मे या त्वचा पर कोनों फ्रेमडकोर्पर (विदेशी वस्तु) कें आसपास विकसित भ जायत छै. बेसी काल इलाज के जरूरत नहिं पड़ैत छनि आ ओ अपनहि सं दूर भ जाइत छथि.
मुदा, जं अहांकें कोनो मेडिकल स्थिति जेना सार्कोइडोसिस वा ऑटोइम्यून रोग अछि तं, अहांकें ग्रेनुलोमा हेबाक संभावना बेसी भ सकैत अछि. यदि अहां कें अइ बारे मे कोनों चिंता छै त अपन डॉक्टर सं जरूर बात करूं. अन्य विकल्प भ सकएय छै जे अहां कें स्थिति कें प्रबंधन मे मदद कयर सकएय छै. स्वस्थ रहिये !
` ग्रेनुलोमा, प्रतिरक्षा, संक्रमण, त्वचा के गांठ, फेफड़े, लक्षण, उपचार |
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