की अहाँ के सेहो कोलेस्ट्रॉल बेसी अछि? दवाई लेबाक जरूरत अछि की? (उच्च कोलेस्ट्रॉल) आउ गप्प करी!

की अहाँक ब्लड टेस्ट मे कोलेस्ट्रॉल बेसी अछि? देखि कनि डरा गेल होयब। अहाँ सोचने होयब जे 'ओह, आब हमरा जीवन भरि दवाई लेब' पड़त?' मुदा चिन्ता जुनि करू। जेकरा हाई कोलेस्ट्रॉल के निदान होय ​​छै, ओकरा तुरंत दवाई लेना शुरू करै के जरूरत नै छै । कखनों-कखनों, केवल स्वस्थ आहार आ व्यायाम सं इ स्थिति कें नियंत्रित कैल जा सकएय छै. अहां कें दवाई कें जरूरत छै या नहि इ अहां कें समग्र स्वास्थ्य आ हृदय रोग कें खतरा पर निर्भर करएयत छै.

कोलेस्ट्रॉल ठीक-ठीक की होइत छैक ?

सीधा शब्दऽ म॑ कहलऽ जाय त॑ कोलेस्ट्रॉल एगो मोमी, तेल वाला पदार्थ छै जे हमरऽ खून म॑ मिलै छै । ई हमरऽ शरीर केरऽ बहुत चीजऽ लेली आवश्यक छै, जेकरा म॑ कोशिका के निर्माण आरू हार्मोन के उत्पादन शामिल छै । मुदा समस्या तखन शुरू होइत अछि जखन ई कोलेस्ट्रॉल के स्तर बेसी भ जाइत अछि.

जखन एहन होइत अछि तखन ई अतिरिक्त कोलेस्ट्रॉल हमरा लोकनिक रक्त वाहिकाक देबालक भीतर जमा होबय लगैत अछि । जेना पानिक पाइप के भीतर जंग जमा भ गेल अछि। समय के साथ ई जमाव (हम एकरा `प्लेक` कहैत छी) के कारण रक्त वाहिका के भीतर संकीर्ण आ कठोर भ जायत अछि | एहि सं तखन हृदय आ मस्तिष्क मे खूनक प्रवाह सीमित भ जाइत अछि. कखनो काल, एहि जमाव पर खूनक थक्का बनैत अछि, जे टूटि सकैत अछि आ हृदयघात वा स्ट्रोक भ सकैत अछि ।

कोलेस्ट्रॉल के प्रकार छै की नै ?

हँ, मुख्यतः दू तरहक कोलेस्ट्रॉल होइत छैक जकर हम गप्प क' रहल छी आ एकटा आओर महत्वपूर्ण प्रकारक वसा.

• एलडीएल (Low-Density Lipoprotein): एकरा हम सब "खराब कोलेस्ट्रॉल" कहैत छी । जखन इ स्तर बढ़एयत छै तखन इ रक्त वाहिका मे जमा भ सकएयत छै आ उपरोक्त जोखिम पैदा कयर सकएयत छै.
• एचडीएल (High-Density Lipoprotein): हम एकरा "अच्छा कोलेस्ट्रॉल" कहैत छी । एकरऽ कारण छै कि ई एचडीएल कण धमनियऽ स॑ खराब एलडीएल कोलेस्ट्रॉल क॑ हटाय क॑ ओकरा वापस लिवर म॑ ल॑ जाय छै । अतः एचडीएल के स्तर जतेक बेसी होयत, हमरा सब लेल ओतेक नीक।
• ट्राइग्लिसराइड : ई एकटा आओर प्रकारक चर्बी अछि जे खून मे भेटैत अछि । हम सब जे अतिरिक्त कैलोरी खाइत छी ओकरा ऊर्जा के रूप में एहि तरहे संग्रहित करैत छी। एहि सभ के बढ़ल स्तर सेहो रक्त वाहिका के लेल नीक नहिं अछि.

स्वस्थ कोलेस्ट्रॉल के स्तर की होइत अछि ?

एकर तुलना अपन ब्लड रिपोर्ट (`लिपिड प्रोफाइल` रिपोर्ट) मे देल गेल मान सं करू. इ ओ स्तर छै जे आमतौर पर स्वस्थ मानल जायत छै.

उच्च कोलेस्ट्रॉल के मुख्य कारण की छै ?

उच्च कोलेस्ट्रॉल के स्थिति के ओकर कारण के आधार पर दू मुख्य प्रकार में बाँटल जा सकैत अछि ।

1. पारिवारिक हाइपरकोलेस्टेरोलेमिया (FH) 1.1.

ई आनुवंशिक स्थिति अछि। अर्थात माता-पिता स बच्चा तक विरासत मे भेटैत अछि। एहि लोक मे कम उम्र सं एलडीएल कोलेस्ट्रॉल के स्तर बहुत बेसी भ सकैत अछि . एहि सं हुनका कम उम्र मे हृदय रोग के खतरा भ जाएत छनि.

इलाज : यद्यपि जीवनशैली मे परिवर्तन (कम वसा वाला आहार, व्यायाम) अइ स्थिति सं पीड़ित लोगक कें लेल आवश्यक छै, मुदा अक्सर दवाईयक कें आवश्यकता होयत छै . दवाइयक कें सब सं बेसि प्रयोग कैल जाय वाला वर्ग `स्टैटिन` छै.

2. जीवनशैली आ अन्य रोगक कारण उच्च कोलेस्ट्रॉल (Secondary High Cholesterol)

ई सबसँ बेसी प्रचलित प्रकार अछि। एकर कारण अछि : १.

• संतृप्त वसा आ ट्रांस वसा कें अधिक मात्रा मे बेसि प्रोसेस्ड खाद्य पदार्थक कें सेवन करनाय.
• व्यायाम के कमी आ बैसल जीवनशैली।
• मधुमेह।
• शराबक अत्यधिक सेवन।
• पुरानी गुर्दे के रोग।
• थाइरॉइड के कार्य में कमी (Hypothyroidism)।
• किछु दवाई (जेना स्टेरॉयड)।

इलाज : डॉक्टर सब सं पहिने एहि तरहक लोक के सलाह दैत छथि जे जीवनशैली में बदलाव क बिना दवाई के प्रयोग क अपन कोलेस्ट्रॉल के नियंत्रित करबाक प्रयास करथि . एकर मतलब छै कि दिल कें स्वस्थ आहार पर स्विच करनाय, नियमित व्यायाम करनाय, अगर अहां कें वजन बेसि छै त धूम्रपान छोड़नाय, आ अगर अहां कें वजन बेसि छै त वजन कम करनाय. अगर ई सब चीज अहां के कोलेस्ट्रॉल के स्तर के नियंत्रण में नहिं लाबय अछि तं दवाई अगिला कदम अछि.

डाक्टर कोना तय करैत छथि जे दवाई लिखब वा नहि?

एतय महत्वपूर्ण बात अछि। अहां के डॉक्टर सिर्फ अहां के कोलेस्ट्रॉल रिपोर्ट पर देल गेल नंबर देख क फैसला नहि करैत छथिन्ह. ओ अहां कें समग्र हृदय संबंधी जोखिम कें पूरा आकलन करतय . एहि जोखिम कें गणना करय कें लेल ओ बहुत रास कारक पर विचार करतय, जइ मे शामिल छै:

• अहाँक कुल कोलेस्ट्रॉल, एलडीएल, आ एचडीएल केर स्तर
• ब्लड प्रेशर
• आयु
• स्त्रीत्व/पुरुषत्व
• सिगरेट पीबैत छी वा नहि
• अहाँ के डायबिटीज अछि कि नहि
• अहाँक परिवार मे किनको कम उम्र मे हृदय रोग भेल हो वा नहि (परिवारक इतिहास)

एहि सभ के मिला क अगिला 10 साल के भीतर अहां के किछ दिल के दौरा पड़य के खतरा के गणना कएल जाएत अछि. दवाई शुरू करय या नहि शुरू करय के निर्णय बहुत हद तक एहि जोखिम स्तर पर निर्भर करैत अछि.

जेना, यदि अहां कें एलडीएल कें स्तर कनिक बढ़ल छै, मुदा बाकी सब किछु नीक हालत मे छै (अहाँ धूम्रपान नहि करएयत छी, अहां कें वजन स्वस्थ छै, आ अहां कें हाई ब्लड प्रेशर नहि छै), त अहां कें बिना दवाई कें जीवनशैली मे बदलाव करएय कें सलाह देल जा सकएयत छै.

यदि अहां कें जोखिम कें बारे मे निश्चित नहि छै त की होयत?

कखनों-कखनों अहां कें जोखिम कें स्तर कतहु बीच मे भ सकएय छै. मतलब अहाँक जोखिम ने बेसी कम अछि आ ने बेसी। ऐहन मे, कईटा आओर जांच छै जे अहां कें इ तय करएय मे मदद कयर सकएय छै की दवाई शुरू करूं या नहि. यदि आवश्यक होय त अहां कें डॉक्टर इ सब कें सिफारिश कयर सकएय छै.

• कोरोनरी कैल्शियम स्कैन : ई एकटा विशेष सीटी स्कैन अछि । ई कोरोनरी धमनी में कैल्शियम के जमाव के खोज करै छै जे हृदय में खून के आपूर्ति करै छै । एहन जमावक मतलब अछि जे रक्त वाहिका कनेक संकुचित भ जाइत अछि, आ हृदय रोगक खतरा अपेक्षित सं बेसी भ जाइत अछि ।
• उच्च संवेदनशीलता वाला सीआरपी (hs-CRP): इ एकटा रक्त परीक्षण छै. ई शरीर में सूजन के बहुत सूक्ष्म स्तर के नापैत अछि | यदि ई मान अधिक छै त इ हृदय रोग कें बढ़ल खतरा कें संकेत सेहो छै.

एहि परीक्षणक परिणाम सं अहां बेसी सटीक रूप सं ई निर्धारित क सकैत छी जे दवाई शुरू करबा सं अहां कें बेसी फायदा होयत, या जीवनशैली मे बदलाव पर्याप्त अछि कि नहि.