की अहां कहियो एहन बच्चा पर ध्यान देलहुं अछि जे सीखय मे बहुत नीक अछि आओर स्वतंत्र रूप सं काज क सकय अछि, मुदा दोस्त सं जुड़य मे आओर गप करय मे कनि संकोच करैत अछि? किछ अभिभावक कें इ लाज लगैत छै, मुदा कखनों-कखनों एकर कोनों चिकित्सकीय कारण भ सकएयत छै. आइ हम एहि स्थितिक गप्प करब, जकरा प्रायः "हाई-फंक्शनिंग ऑटिज्म" कहल जाइत अछि, मुदा वास्तव मे एकर व्यापक अर्थ अछि ।
"हाई-फंक्शनिंग ऑटिज्म" ठीक-ठीक की होइत अछि ?
सबसँ पहिने ई कहब जे ‘हाई-फंक्शनिंग ऑटिज्म’ कोनो आधिकारिक चिकित्सा निदान नहि थिक । ई एकटा अनौपचारिक शब्द अछि जे हम सब रोजमर्रा के गप्प-सप्प मे प्रयोग करैत छी। एकरऽ प्रयोग आमतौर प॑ ऐन्हऽ लोगऽ के वर्णन करै लेली करलऽ जाय छै जे जीवन केरऽ बुनियादी कौशल जेना कि बोलना, लिखना, पढ़ना, खाना, खुद क॑ कपड़ा पहनना, आरू यहां तक कि स्वतंत्र रूप स॑ जीना भी करै म॑ सक्षम छै ।
चिकित्सकीय रूप सं, एहि स्थिति कें ऑटिज्म स्पेक्ट्रम डिसऑर्डर (ASD) कहल जायत छै. सीधा शब्द मे कहल जाय त ऑटिज्म एकटा विकासात्मक विकार छै जे मस्तिष्क के विकास सं संबंधित छै. एहि ठाम ‘स्पेक्ट्रम’ शब्दक बहुत महत्व अछि। इंद्रधनुष जकाँ सोचू। अलग-अलग रंग वाला इंद्रधनुष कें तरह, एएसडी कें लोगक मे लक्षणक कें गंभीरता मे बहुत अंतर होयत छै. किच्छू मे बहुत गंभीर लक्षण भ सकएयत छै, जखन कि किच्छू मे बहुत हल्का लक्षण भ सकएयत छै. बुद्धि भागफल (आईक्यू) कें स्तर मे सेहो व्यक्ति सं दोसर व्यक्ति मे काफी अंतर भ सकय छै.
पहिने 1990 के दशक सं पहिने ऑटिज्म के निदान केवल बहुत गंभीर लक्षण वाला लोक में होइत छल. मुदा बाद मे एहि स्थितिक हल्का रूप सेहो चिन्हल गेल । एस्परगर सिंड्रोम केर नाम सुनने होयब . एकर हालत सेहो हल्का अछि।
लेकिन 2013 में अमेरिकन साइकियाट्रिक एसोसिएशन न॑ ई सब ऑटिज्म स॑ जुड़लऽ विकार क॑ एक छत्रछाया म॑ रखलकै । आइ हम सब इएह बात क रहल छी, ऑटिज्म स्पेक्ट्रम डिसऑर्डर (ASD)। त आब अहाँ सब कें बुझल अछि, भले हम सब "हाई-फंक्शनिंग ऑटिज्म" आ "एस्परगर" कहैत छी, मुदा ई सब एएसडी नामक व्यापक श्रेणीक अछि .
एएसडी (हाई-फंक्शनिंग ऑटिज्म) कें रोगी कें की विशेषता छै?
एएसडी स्पेक्ट्रम कें सब लोगक कें तरह, जेकरा हम ‘हाई-फंक्शनिंग’ कहय छी, ओकरा लेल मुख्य चुनौती सामाजिक संबंध आ संवाद छै.
- सामाजिक कौशल मे कमजोरी : हुनका दोसरक भावना, चेहराक भाव,, शब्द (सामाजिक संकेत) मे निहित अर्थ केँ बुझब कठिन अछि | तेँ दोस्ती करब कठिन भ' सकैत अछि। कल्पना करूं कि जन्मदिन कें पार्टी मे जाऊं, जखन कि बाकी बच्चाक एक संगे खेल रहल छै, एएसडी कें बच्चा असगर साइड मे खड़ा भ सकएय छै. ई एहि लेल नहि जे ओकरा नीक नहि लगैत छैक, बल्कि एहि लेल जे ओ ओहि सामाजिक स्थिति सँ कोना निपटल जाय से नहि बुझि पबैत अछि । आँखि मिला कए सेहो कम करैत छथि आ अनावश्यक छोट-छोट गप्प मे सेहो लागि जाइत छथि ।
- दोहराबै वाला आ प्रतिबंधात्मक आदत : हुनका दिनचर्या आ व्यवस्था के बहुत शौक छैन्ह । कनिको बदलब हुनका सभकेँ नीक नहि लगैत छनि । जेना स्कूल जेबाक लेल सभ दिन एकहि रस्ता पर चलय पड़ैत छैक, अपन खिलौना सेहो एकहि क्रम मे राखय पड़ैत छैक। हुनका सभ के दोहराबय के आदत भ सकैत अछि. जेना ताली बजबैत छथि, आगू-पाछू डोलैत छथि ।
- विशेष रुचि : हुनका कोनों विशेष विषय, जेना डायनासोर, ट्रेन या वीडियो गेम मे अत्यधिक रुचि भ सकय छै आ केवल ओय पर बात करय कें प्रलोभन भ सकय छै.
महत्वपूर्ण बात इ छै की एएसडी कें रोगी चाहे कतबो शैक्षणिक रूप सं मेधावी हुअ, ओकरा सब मे जे चुनौती समान छै, ओ छै इ अविकसित सामाजिक कौशल.
डाक्टर एहि स्थितिक निदान कोना करैत छथि ?
एएसडी कें निदान कें लेल कोनों निश्चित मेडिकल टेस्ट, जेना कि ब्लड टेस्ट, नहि छै. डॉक्टर आमतौर पर समय कें साथ बच्चा कें व्यवहार आ विकास कें अवलोकन सं आधिकारिक निदान करएयत छै. आमतौर पर बच्चा 18 महीना कें उम्र सं ही एएसडी कें लक्षणक कें पता लगा सकएय छै. 2 साल कें उम्र तइक विशेषज्ञ आमतौर पर निश्चित निदान कयर सकएय छै. मुदा, कखनों-कखनों, खासकर जेकरा हल्का लक्षण होयत छै, ओकरा लेल निदान बहुत बाद मे भ सकएयत छै, शायद किशोरावस्था या वयस्कता मे.
बच्चा कें एएसडी कें निदान कें प्रक्रिया मे तीन मुख्य भाग होयत छै.
| निदान के कदम | सीधा-सीधा कहल जाय त... |
|---|---|
| 1. विकासात्मक निगरानी | माता-पिता आ डॉक्टर मिलिकय बच्चाक विकास पर नजरि राखत। ओ इ जांच करतय की बच्चा अपन उम्र कें अनुरूप विकासात्मक मील कें पत्थर पर पहुंच रहल छै या नहि. अहां कें डॉक्टर अहां कें बच्चा सं बात कयर आ ओकरा सं खेल क एकर आकलन करतय. |
| 2. विकासात्मक जांच | ई कनि बेसी गहींर अछि। इ बच्चा कें गति, सोच, व्यवहार, भावना, आ भाषा कौशल पर विशेष ध्यान देयत छै. आमतौर पर 9, 18 आ 30 महीना मे इ परीक्षणक कें सिफारिश कैल जायत छै. |
| 3. विकासात्मक निदान | यदि जांच मे कोनों समस्या कें पता चलएयत छै त डॉक्टर बच्चा कें विशेषज्ञ कें पास रेफर करएयत छै. इ बाल मनोवैज्ञानिक, भाषण-भाषा रोग विशेषज्ञ या विकासात्मक बाल रोग विशेषज्ञ भ सकएय छै. ओ औपचारिक जांच करायत आ निश्चित रूप सं इ निर्धारित करतय की बच्चा कें एएसडी छै या नहि. |
वयस्कों में रोगों का निदान कैसे करे |
वयस्कक मे एएसडी कें निदान करनाय कनि अलग छै. डॉक्टर अहां कें वर्तमान जीवन, सामाजिक संबंधक , दोहराएय वाला व्यवहार, रुचि, आ अहां कें सामने आवय वाला चुनौतियक कें बारे मे बात करतय. ओ सभ अहां के बचपन के बारे मे सेहो पूछि सकय छथिन्ह. अहां कोनों माता-पिता या भाई-बहिन सं सेहो एहि बारे मे पूछय चाहब.
एएसडी आ स्कूल/कार्य जीवन
अध्ययनक सं पता चलल छै कि एएसडी वाला युवाक कें कॉलेज मे एसटीईएम विषय (विज्ञान, प्रौद्योगिकी, इंजीनियरिंग, आ गणित) चुनय कें संभावना बेसि छै. एएसडी कें बच्चाक जे औसत बुद्धि कें होयत छै, ओकरो गणित मे ओय बुद्धि कें अन्य बच्चाक कें अपेक्षा बेहतर होयत छै. विशेषज्ञक कें माननाय छै की एकर कारण छै विशेष संगठनात्मक कौशल आ पैटर्न कें पहचान करएय कें क्षमता जे एएसडी कें लोगक मे होयत छै.
मुदा एहि प्रतिभा के बावजूद एएसडी वाला लोक मे बेरोजगारी बहुत बेसि अछि. 2021 मे एएसडी कें 85% वयस्क बेरोजगार छल.
एकरऽ मुख्य कारण नौकरी के इंटरव्यू के दौरान हुनका सामने आबै वाला चुनौती छै । चूँकि एएसडी सामाजिक कौशल कें प्रभावित करएयत छै , ओकरा मे साक्षात्कार कें दौरान आवश्यक संवादात्मक कौशल कें कमी भ सकएय छै. भले ही हुनका पास नौकरी के लेल जरूरी सब स्किल हो, लेकिन इंटरव्यू देबय वाला के हुनका खिलाफ पूर्वाग्रह भ सकैत अछि.
लेकिन ई चुनौतियऽ के बावजूद एएसडी वाला बहुत लोग अपनऽ कैरियर म॑ बहुत ऊंचाई हासिल करै लेली आगू बढ़ै छै । एकरऽ प्रमुख उदाहरण मंदिर ग्रांडिन छै । पशु नियंत्रण प्रणाली के डिजाइनिंग में हुनकऽ अनूठा कैरियर छै ।
मतलब, सही समर्थन आ अवसर मिलला पर एएसडी कें लोग अपन विशिष्ट प्रतिभा सं दुनिया कें लेल बहुत पैघ बदलाव ला सकय छै.
टेक-होम मैसेज
- "हाई-फंक्शनिंग ऑटिज्म" कोनों आधिकारिक चिकित्सा शब्द नहि छै. सही शब्द अछि ऑटिज्म स्पेक्ट्रम डिसऑर्डर (ASD) .
- ई एकटा स्पेक्ट्रम छै, मतलब कि लक्षण आ ओकर गंभीरता व्यक्ति सं व्यक्ति मे बहुत भिन्न होयत छै.
- मुख्य चुनौती सामाजिक कौशल आ संवाद अछि। ई चुनौती चाहे अहाँ कतबो बौद्धिक प्रतिभाशाली होयब, अस्तित्व मे आबि सकैत अछि।
- यदि अहां कें अपन बच्चा या खुद कें बारे मे कोनों चिंता छै, त ऑनलाइन टेस्ट या दोसर कें कहनाय कें आधार पर अपन निर्णय नहि करूं. हमेशा योग्य चिकित्सा पेशेवर सं सलाह ली.
- उचित पहचान, समर्थन आ समझ कें साथ, एएसडी कें कोनों व्यक्ति सफल आ पूर्ण जीवन जी सकएय छै.
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