अहाँ निर्जल भ गेल छी की? एहि (हाइपरवोलेमिया) पर गप्प करी !

की अहां कें कखनों-कखनों अहां कें शरीर मे कोनों अजीब, भारी एहसास होयत छै, या अहां कें अंग सूजन भ जायत छै? पेट फूलल बुझाइत अछि की? शायद अचानक अहाँक वजन कनि बेसी बुझाइत होयत? ई सब खाली बेतरतीब बात नहि अछि। अहां कें शरीर मे तरल पदार्थ या पानी कें मात्रा कखनों-कखनों जरूरत सं बेसि भ सकएय छै. चिकित्सा में हम सब एहि स्थिति कें (Hypervolemia) वा (fluid overload) वा (volume overload) कहैत छी . सीधा शब्द मे कहल जाय त शरीर मे पानिक अतिरिक्त।

हाइपरवोलेमिया की होइत अछि ?

ठीक छै, एकरा सरल तरीका स' राखि दी। हमरऽ शरीर केरऽ लगभग ५०% स॑ ६०% भाग तरल पदार्थ स॑ बनलऽ होय छै । एहि मे पानि, खून, आ लिम्फ फ्लूइड सन चीज शामिल अछि । ई तरल पदार्थ हमरऽ अंगऽ क॑ सही तरीका स॑ काम करै म॑ मदद करै छै । विशेष रूप स॑ ई तरल पदार्थ हमरऽ पूरा शरीर म॑ खून के संचार आरू ओकरऽ सब अंग म॑ पोषक तत्व पहुँचै लेली बहुत महत्वपूर्ण छै । कल्पना करू जे ई तरल पदार्थ बेसी भ गेल त की होयत। तखनहि सूजन , हाई ब्लड प्रेशर , आ कखनो काल हृदयक समस्या सन चीज भ सकैत अछि ।

ई स्थिति कतेक आम अछि ? केकरा भेटबाक बेसी संभावना अछि?

असल मे ई स्थिति (Hypervolemia) केकरो भ सकैत अछि । ओना किछु लोक मे एकर विकासक संभावना बेसी रहैत छैक । उदाहरण लेल:

• हृदय रोग या किडनी के बीमारी वाला के लिये।
• गर्भवती माँ के लिये।
• महिलाक कें लेल, खासकर हार्मोनल परिवर्तन कें अवधि मे.
• जे अपन भोजन मे बेसी नमक (अर्थात सोडियम) मिलाबैत छथि हुनका लेल।

ई कतेक आम बात अछि से ठीक-ठीक कहब मुश्किल अछि। कखनो काल, थोड़ेक मात्रा मे तरल पदार्थक अवधारण अपने आप चलि जायत। मुदा यदि इ गंभीर छै त इ प्रायः कोनों अन्य अंतर्निहित स्थिति कें लक्षण भ सकएयत छै.

हाइपरवोलेमिया हमर शरीर पर कोना असर करैत अछि?

जखन अहां कें शरीर मे तरल पदार्थ कें अधिकता होयत छै, तखन अहां कें किच्छू असुविधा भ सकएय छै. जेना, सूजन कें कारण दैनिक काज करएय मे दिक्कत भ सकएय छै. कल्पना करू जे अहाँक टांग सूज गेल अछि। अहाँकेँ चलब वा ठाढ़ हेबामे कठिनाई होइत अछि ने?

मुदा, यदि अहां कें लक्षण बेसि गंभीर नहि छै त अहां सूजन वाला जगह कें ऊपर उठा क आराम कयर सकय छी. जेना, यदि अहां कें टांग सूज गेल छै, तखन लेटएय कें दौरान पैर कें नीचा तकिया राखूं. अथवा, अहां कम्प्रेशन स्टॉकिंग्स के इस्तेमाल क सकय छी.

सबसँ पैघ बात ई जे जँ ई लक्षण आओर खराब भ' जाइत अछि, वा जँ अहाँ केँ लगैत अछि जे सूजन शरीरक आन भाग मे पसरि रहल अछि त' अहाँ केँ निश्चित रूप सँ डॉक्टर सँ भेंट करबाक चाही.

हाइपरवोलेमिया के लक्षण की अछि ?

एहि स्थितिक लक्षण प्रत्येक व्यक्ति मे भिन्न भ सकैत अछि । किच्छू लोगक कें हल्का लक्षणक कें अनुभव भ सकएय छै, जखन कि किच्छू लोगक कें बेसि गंभीर लक्षणक कें अनुभव भ सकएय छै. आउ, किछु बेसी सामान्य लक्षण पर एक नजरि दी:

• शरीर कें एकटा क्षेत्र मे सूजन : बेसितर हाथ आ पैर मे सूजन भ जायत छै. पहिने दिन स पैघ देखा सकैत अछि।
• पेट फूलनाय/फैलनाय : इ महसूस भ सकएय छै की अहां कें पेट हवा सं भरल छै.
• छोट-मोट असुविधा : मांसपेशी मे ऐंठन या माथ दर्द जैना चीजक।
• अचानक वजन बढ़ना।

मुदा, एहि सबहक अतिरिक्त गंभीर लक्षण सेहो छैक जकर तुरंत इलाज करय पड़ैत छैक . ओ लोकनि सभ छथि:

• उच्च रक्तचाप।
• साँस लेबा मे दिक्कत।
• हृदय विफलता (हृदय विफलता)।

यदि अहां कें अइ मे सं कोनों गंभीर लक्षण छै त तुरंत अस्पताल जेबाक चाही. से नहि बिसरब।

ई हाइपरवोलेमिया किएक होइत अछि ?

एकर कतेको कारण अछि। मुख्य सब के देखल जाय।

नमक (सोडियम) २.

एकर मुख्य कारण अछि अहाँक शरीर मे नमक या `सोडियम` केर मात्रा बढ़ब । सोडियम हमर शरीर के लेल एकटा आवश्यक खनिज अछि। हम जे भोजन खाइत छी ओहि मे सोडियम के मात्रा पानि द्वारा नियंत्रित होइत अछि । यदि अहां बेसि नमकीन भोजन खायत छी त शरीर ओकरा संतुलित करय कें लेल पानी कें उपयोग करएयत छै. यैह कारण अछि जे नमकीन भोजन केलाक बाद हमरा सभकेँ प्यास लगैत अछि । सोचू जे हम सब जे स्वादिष्ट भोजन खाइत छी, जेना अचार, सूखल माछ, माछ, आ चिप्स मे कतेक नमक अछि। यदि अहां इ सब नियमित आ बेसि मात्रा मे खायत छी त शरीर मे सोडियम कें स्तर बढ़ सकएयत छै.

कखनों-कखनों, सर्जरी कें बाद या जखन शरीर मे निर्जलीकरण भ जायत छै, तखन अंतःशिरा (IV) तरल पदार्थ मे सेहो सोडियम होयत छै. एहि स्थिति मे हाइपरवोलेमिया (शरीर मे सोडियमक असंतुलन) केर लक्षण भ सकैत अछि ।

अंतर्निहित चिकित्सा स्थिति

किच्छू चिकित्सा स्थितियक शरीर कें तरल पदार्थ कें प्रबंधन कें तरीका कें सेहो प्रभावित कयर सकएय छै. आम चिकित्सा स्थिति जे हाइपरवोलेमिया कें लक्षण कें रूप मे उपस्थित भ सकएयत छै, ओय मे शामिल छै:

• हृदय विफलता।
• किडनी की स्थिति।
• यकृत के सिरोसिस।
• हेपेटाइटिस।
• मधुमेह।

एहि बीमारि सभक इलाज मे प्रयोग कयल जायवला किछु दवाई, खास क' ब्लड प्रेशर केर दवाई आ दर्द निवारक दवाई, दुष्प्रभावक रूप मे हाइपरवोलेमिया पैदा क' सकैत अछि ।

अंतर्निहित बीमारी कें इलाज या प्रबंधन सं हाइपरवोलेमिया ठीक कैल जा सकएय छै आ पुनरावृत्ति सं रोकल जा सकएय छै.

हार्मोनल परिवर्तन आ गर्भधारण

हाइपरवोलेमिया अहां कें शरीर मे हार्मोनल परिवर्तन कें कारण सेहो भ सकएयत छै. प्रायः मासिक धर्म कें दौरान या गर्भावस्था कें दौरान शरीर मे सोडियम आ पानी कें बरकरार रहएय कें प्रवृत्ति होयत छै. गर्भवती महिलाआक कें पैर या टखने मे सूजन आम बात छै. एकरऽ कारण छै कि गर्भाशय शरीर केरऽ निचला भाग केरऽ रक्त वाहिका प॑ दबाव डालै छै । ई दबाव पूरा शरीर (`सर्क्युलेटरी सिस्टम`) में तरल पदार्थ के मुक्त परिसंचरण में बाधा उत्पन्न करैत अछि |

शरीर कें तरल पदार्थ कें नियंत्रित करय कें लेल किडनी महत्वपूर्ण किएक छै?

अहां कें किडनी अहां कें शरीर सं अतिरिक्त तरल पदार्थ कें मूत्र (मूत्र प्रणाली) कें रूप मे निकालय मे मदद करएयत छै. अहाँक किडनी छाननी जकाँ अछि। इ अपशिष्ट उत्पादक सं पानी आ आवश्यक खनिज (जैना सोडियम आ पोटेशियम) कें अलग करएयत छै. अपशिष्ट पदार्थक कें उत्सर्जन भ जायत छै, आ शेष तरल पदार्थ रक्तप्रवाह मे वापस भ जायत छै, जे हमर कोशिका आ अंगक कें काज करय मे मदद करय छै. अस्तु, जं अहां के किडनी ठीक सं काज नहिं क रहल अछि तं अहां के शरीर में तरल पदार्थ जमा होबय लगैत अछि.

हाइपरवोलेमिया कें निदान कोना कैल जायत छै?

जखन अहां डॉक्टर सं भेंट करब त ओ पहिने अहां के लक्षण के बारे मे पूछताह आओर शारीरिक जांच करताह. तखन, ओ अहां कें खून आ पेशाब मे सोडियम कें स्तर कें जांच कें लेल जांच कयर सकएय छै. ओ अहां कें शरीर मे खून कें मात्रा कें जांच कें लेल ब्लड वॉल्यूम कें जांच सेहो कयर सकएय छै. यदि अइ जांच कें परिणाम सं पता चलय छै कि अहां कें खून बेसि छै, त इ हाइपरवोलेमिया नामक स्थिति कें निदान मे मदद कयर सकय छै.

यदि अहां कें डॉक्टर कें शक छै की अहां कें हाइपरवोलेमिया कोनों अन्य अंतर्निहित स्थिति कें कारण छै, त ओ अइ स्थिति कें निदान कें लेल अतिरिक्त रक्त जांच या स्कैन (इमेजिंग परीक्षण) कें आदेश द सकएयत छै.

यदि अहां कें कोनों अंतर्निहित स्थिति छै जे अहां कें हाइपरवोलेमिया कें खतरा मे डालएयत छै, त नियमित रूप सं खुद कें तौलनाय आ अचानक वजन बढ़एय पर नजर रखनाय अइ स्थिति कें जल्दी पहचान करएय मे मदद कयर सकएय छै.

हाइपरवोलेमिया के इलाज कोना होइत अछि ?

कारण के हिसाब सं इलाज के तरीका अलग-अलग होइत अछि, मुदा मुख्य लक्ष्य शरीर में तरल पदार्थ के मात्रा कम करब अछि.

सब सं प्रभावी उपचार अंतर्निहित कारण कें इलाज या प्रबंधन छै, जे लक्षणक कें खत्म करय मे मदद करतय आ पुनरावृत्ति सं बचाव मे मदद करतय.

अन्य उपचार विकल्प अछि : १.

• मूत्रवर्धक दवाई लेब : ई मूत्रक माध्यम सं शरीर मे तरल पदार्थ के मात्रा के कम क दैत अछि ।
• भोजनसँ नमक कम करब।
• अहां कें पानि आ अन्य तरल पदार्थक कें मात्रा सीमित करनाय.
• डायलिसिस या पैरासेन्टेसिस जैना उपचार : अइ मे विशेष विधियक कें माध्यम सं शरीर सं अतिरिक्त तरल पदार्थ कें निकालनाय शामिल छै.

यदि हमरा हाइपरवोलेमिया छै त की हम पानि पी सकय छी?

हँ, हाइपरवोलेमिया भेला पर सेहो पानि पीबाक चाही। कारण हमरऽ शरीर लेली पानी बहुत जरूरी छै, आरू हमरऽ अंगऽ क॑ एकरऽ जरूरत छै ताकि वू सही तरीका स॑ काम करी सक॑ । मुदा, अहां कें पानि कें मात्रा सीमित करबाक चाही. प्रतिदिन कतेक तरल पदार्थ पीबैत छी तकर रिकॉर्ड राखू। संगहि, अपन डॉक्टर सं पूछू जे अहां के प्रतिदिन कतेक पानि पीबय के चाही.

इलाज के बाद हम कतेक जल्दी ठीक भ जायब?

अहां कें जे इलाज मिलएयत छै ओकर आधार पर 24 घंटा कें भीतर अहां कें लक्षणक मे सुधार शुरू भ सकएयत छै. अथवा एकरा मे कतेको सप्ताह लागि सकैत अछि। अहां कें डॉक्टर अहां कें स्थिति कें निगरानी करतय आ जरूरत पड़ला पर अहां कें इलाज कें तरीका कें समायोजित करतय, ताकि अहां कें असुविधा कें कम करय मे मदद मिल सकय.

एहि हाइपरवोलेमिया सं कोना बचि सकैत छी?

जखन कि एकरा पूरा तरह सं रोकनाय हमेशा संभव नहि होयत छै, मुदा जोखिम कें कम करय कें लेल अहां किछ काज कयर सकय छी:

• कम नमक वाला आहार खाउ। (जेना, कृत्रिम मिठास, डिब्बाबंद खाद्य पदार्थ, इंस्टेंट नूडल्स आदि सं बचू)
• प्रतिदिन कतेक तरल पदार्थ पीबैत छी ताहि पर सावधान रहू।
• नियमित रूप सं अपना कें तौलूं आ देखूं की वजन मे अचानक बदलाव आएल छै या नहि.
• अहां कें कोनों अन्य अंतर्निहित चिकित्सा स्थितियक कें सही ढंग सं प्रबंधित करूं या ओकर इलाज करूं.

हाइपरवोलेमिया कें रोगी की आशा कयर सकएय छै?

चूँकि शरीर मे अतिरिक्त तरल पदार्थ कें गंभीर दुष्प्रभाव भ सकएयत छै, अइ कें लेल दीर्घकालिक नुकसान सं बचाव कें लेल इलाज कें तलाश करनाय महत्वपूर्ण छै. यदि जल्दी निदान आ इलाज भ जायत छै त हाइपरवोलेमिया सं पीड़ित लोगक कें ठीक होय कें नीक संभावना होयत छै. किछु तरहें, हाइपरवोलेमिया कोनों अंतर्निहित स्थितिक लक्षण थिक, आ ठीक होयब एहि बात पर निर्भर करैत अछि जे अंतर्निहित स्थितिक कतेक नीक इलाज कयल गेल अछि ।

अपन निदान कें बारे मे आ की अहां कें जीवनशैली मे कोनों बदलाव करएय कें जरूरत छै (जैना, अहां कें आहार मे नमक कें कम करनाय, अहां कें पीवय कें मात्रा कें सीमित करनाय) कें बारे मे अपन डॉक्टर सं बात करूं.

हाइपरवोलेमिया कतेक दिन धरि चलैत अछि ?

हाइपरवोलेमिया कें हल्का मामला किच्छू दिनक कें भीतर अपने आप ठीक भ सकएयत छै. मुदा, डॉक्टर सं भेंट करि ई तय करब नीक रहत जे अहां के इलाज के जरूरत अछि कि नहिं. बेसि गंभीर मामलाक मे, ठीक होएय मे बेसि समय लग सकएय छै, खासकर अगर इ कोनों अंतर्निहित चिकित्सा स्थिति कें कारण होएयत छै. हाइपरवोलेमिया कें कारण बनल अंतर्निहित स्थिति कें इलाज सं अहां कें जल्दी ठीक भ सकएयत छै, मुदा इलाज शुरू हुअ कें बाद लक्षण कई सप्ताह तइक बनल रह सकएयत छै.

कहिया डाक्टर लग जेबाक चाही?

यदि अहां कें हाइपरवोलेमिया कें लक्षण छै, त अपन डॉक्टर सं बात करूं. जल्दी निदान आ इलाज सं अहां कें बेहतरीन परिणाम प्राप्त करएय मे मदद मिल सकएय छै. इ अहां कें शरीर मे अतिरिक्त तरल पदार्थ कें कारण अहां कें महसूस करएय वाला असुविधा कें कम करएय मे सेहो मदद कयर सकएय छै.

हमरा आपातकालीन उपचार इकाई (ईटीयू) मे कहिया जेबाक चाही ?

यदि अहां कें गंभीर लक्षण छै जइ सं सांस लेनाय मुश्किल भ जायत छै, दिल कें धड़कन असामान्य छै, या अहां कें गंभीर दर्द भ रहल छै , त तुरंत इमरजेंसी रूम मे जाऊं.

हमरा अपन डॉक्टर सं कोन-कोन सवाल पूछबाक चाही?

• हमरा लेल ई स्थिति की भ' रहल अछि?
• हम दिन मे कतेक पानि पीबि सकैत छी।
• मूत्रवर्धक दवाई कहिया आ कतेक दिन धरि लेब शुरू करबाक चाही?
• हाइपरवोलेमिया कें पुनरावृत्ति सं बचाव कें लेल हम अपन अंतर्निहित स्थिति कें कोना प्रबंधित कयर सकय छी?

हाइपरवोलेमिया आ हाइपोवोलेमिया मे की अंतर छै?

(हाइपरवोलेमिया) आ (हाइपोवोलेमिया) २.दूटा स्थिति छै जे अहां कें शरीर मे तरल पदार्थ या खून कें मात्रा कें संदर्भित करएयत छै. हाइपरवोलेमिया मे "हाइपर" भागक अर्थ होइत छैक "बहुत बेसी" । हाइपोवोलेमिया मे "हाइपो" भागक अर्थ होइत छैक "बहुत कम" । "vol" मात्रा अछि। अस्तु, जं हाइपरवोलेमिया अछि तं शरीर में बेसी तरल पदार्थ अछि. यदि अहां कें हाइपोवोलेमिया छै त अहां कें शरीर मे तरल पदार्थ बहुत कम छै.

अंत मे मोन राखय बला बात (टेक-होम मैसेज)

प्रिय मित्रगण, आशा अछि जे आब अहाँ सब के हाइपरवोलेमिया के बारे में नीक बुझल होयत।

द्रव कें अवधारण कखनों-कखनों असहज भ सकएय छै. लक्षणक कें अनुभव होएयत ही डॉक्टर सं मिलनाय जरूरी छै, ताकि इ पता लगाएल जा सकएय की इलाज आवश्यक छै या नहि.

यद्यपि अधिकांश छोट-छोट स्थितिक कें ठीक भ जायत छै, मुदा लगातार, बिना इलाज कें हाइपरवोलेमिया खतरनाक भ सकएयत छै. अतः नमक के सेवन कम क आ अपन अन्य चिकित्सा स्थिति के प्रबंधन क हाइपरवोलेमिया के खतरा कम करबाक प्रयास करू । स्वस्थ रहिये !

` हाइपरवोलेमिया, शरीर मे तरल पदार्थ बढ़ब, सूजन, उच्च रक्तचाप, गुर्दे के रोग, सोडियम, हृदय विफलता |