किडनी हमरऽ शरीर केरऽ सबसें महत्वपूर्ण अंगऽ म॑ स॑ एक छै । पानि के छानय के तरह किडनी के मुख्य काज अछि जे हमर खून में मौजूद अपशिष्ट पदार्थ के छानबी आ ओकरा पेशाब के रूप में बाहर निकालल जाय . मुदा कखनो काल एहि नाजुक फिल्टर सिस्टम के नुकसान भ सकैत अछि. आइ हम सब एकटा कनि जटिल स्थिति के बात करय जा रहल छी जे किडनी के प्रभावित करैत अछि, मुदा एहन स्थिति के बारे में हमरा सब के जागरूक रहबाक चाही। जे अछि IgA Nephropathy .
IgA नेफ्रोपैथी ठीक-ठीक की होइत अछि ?
सीधा शब्दऽ म॑ कहलऽ जाय त॑ IgA Nephropathy एगो ऐन्हऽ स्थिति छै जेकरा म॑ हमरऽ अपनऽ प्रतिरक्षा प्रणाली केरऽ कुछ हिस्सा किडनी क॑ नुकसान पहुँचै छै ।
एहि तरहेँ सोचू। इम्यूनोग्लोबुलिन ए या संक्षेप में IgA एक प्रकार के प्रोटीन छै जे हमरऽ प्रतिरक्षा प्रणाली हमरऽ शरीर में कीटाणु स॑ लड़ै लेली बनाबै छै । सामान्यतः ई IgA प्रोटीन हमरा सब के मदद करैत अछि । लेकिन IgA Nephropathy केरऽ शरीर म॑ ई IgA प्रोटीन एक साथ जमा होय जाय छै आरू छोटऽ-छोटऽ झुंड बनाबै छै । चिकित्सा के शब्द में हम सब एहि सब के ``इम्यून कॉम्प्लेक्स'' कहैत छी |
ई प्रोटीन के झुरमुट खून के साथ चलै छै आरू किडनी के छोटऽ-छोटऽ फिल्टर में फंस जाय छै, जेकरा ग्लोमेरुली कहलऽ जाय छै । ई फिल्टर वू जगह छै, जहां वास्तव म॑ हमरऽ खून साफ होय छै । अस्तु, जखन ओ IgA प्रोटीन के झुरमुट एहि फिल्टर में फंसैत अछि त ओहि ठाम सूजन भ जाइत अछि, आ धीरे-धीरे ओ नाजुक फिल्टर क्षतिग्रस्त होबय लगैत अछि. एहि क्षतिक कारण किडनी खून केँ ठीक सँ छानबा मे असमर्थ भ' जाइत अछि । जेकरा हम सब IgA Nephropathy कहैत छी।
एहि रोगक की लक्षण अछि ?
IgA Nephropathy केर एकटा विशेषता ईहो अछि जे ई कखनो काल शरीरक भीतर वर्षों धरि नुकायल रहि सकैत अछि बिना कोनो लक्षण देखौने . मुदा, जेना-जेना रोग बढ़ैत जायत, निम्नलिखित लक्षण देखबा मे आबि सकैत अछि:
| लक्षण | जेना अहाँ महसूस क सकैत छी वा देख सकैत छी |
|---|---|
| मूत्र मे रक्त (Hematuria) २. | अहां कें पेशाब गुलाबी, लाल या कोला रंग कें भ सकएय छै. कखनो काल ई नंगटे आँखि सँ नहि देखाइत अछि आ एकर पता मूत्र परीक्षण सँ मात्र लगाओल जा सकैत अछि । |
| प्रोटीनयूरिया (मूत्र मे प्रोटीन) २. | यदि अहां पेशाब करएय कें समय सामान्य सं बेसि फोम बना रहल छी त इ अइ कें लेल भ सकएय छै की अहां पेशाब कें साथ प्रोटीन पास करएयत छी. |
| हाथ, पैर आ चेहरा मे सूजन (Edema) | जखन किडनी पानि कें सही ढंग सं छाननाय आ निकालएय मे असमर्थ भ जायत छै, तखन ओ पानी शरीर मे जमा भ जायत छै आ हाथ, पैर, टखने आ चेहरा मे सूजन भ जायत छै. |
| उच्च रक्तचाप | जखन किडनी क्षतिग्रस्त भ जायत छै तखन ओकर ब्लड प्रेशर कें नियंत्रित करय कें तरीका कें प्रभावित कयर सकय छै, जेकरा सं हाई ब्लड प्रेशर भ सकय छै. किछु लोकक लेल ई पहिल लक्षण होइत छैक जे हुनका नजरि पड़ैत छनि । |
ई कियैक भ' रहल अछि? कारण की अछि ?
वास्तव में, प्रतिरक्षा प्रणाली केरऽ व्यवहार केरऽ कोय खास कारण नै छै आरू किडनी में IgA प्रोटीन जमा होय जाय छै । मुदा किछु एहन बात अछि जे डाक्टर लोकनि मानैत छथि : १.
- आनुवंशिक प्रभाव : इ बीमारी परिवारक मे किछु हद तइक चल सकएयत छै. मतलब जे अगर अहां के परिवार मे किनको ई बीमारी अछि त अहां के सेहो ई बीमारी के किछ खतरा भ सकैत अछि.
- पर्यावरणीय कारक : मानल जायत छै कि किच्छू संक्रमण, जेना गला कें संक्रमण या आंत कें संक्रमण, अइ स्थिति कें बढ़ा सकएय छै या पहिल बेर इ देखएय कें कारण भ सकएय छै.
की ई बीमारी खतरनाक अछि ? संभावित जटिलता की छै?
IgA नेफ्रोपैथी एकटा पुरान गुर्दा रोग थिक . एकरऽ मतलब छै कि समय के साथ एकरऽ विकास धीरे-धीरे होय छै (कखनी-कखनी १०-२० साल) । सब कें किडनी कें गंभीर बीमारी नहि होयत छै. मुदा, किछु लोकमें किडनी केर क्षति धीरे-धीरे बढ़ि जाइत छैक आ अंततः अंतिम चरणक किडनी रोग भ सकैत छैक .
चूँकि इ धीरे-धीरे विकसित भ रहल बीमारी छै, अइ कें लेल जल्दी पता लगानाय आ ओकर सही इलाज गंभीर जटिलताक कें रोकएय कें दिशा मे बहुत मदद कयर सकएय छै.
यदि किडनी पूरा तरह सं फेल भ जायत छै त अहां कें जीवित रहय कें लेल डायलिसिस या किडनी प्रत्यारोपण करय कें होयत. तेँ ई रोग हल्का मे लेबय योग्य बात नहि अछि ।
एकर इलाज कोना होइत छैक ?
सबसँ पहिने हमरा लोकनि कें ई बुझबाक चाही जे किडनी में जे फिल्टर (ग्लोमेरुली) एहि बीमारी सं क्षतिग्रस्त भ गेल अछि ओकर मरम्मत नहिं भ सकैत अछि . अतः इलाज केरऽ मुख्य लक्ष्य बीमारी केरऽ प्रगति क॑ धीमा करना आरू जे भी जटिलता पैदा होय सकै छै ओकरा नियंत्रित करना छै ।
अहां कें डॉक्टर अहां कें स्थिति कें आधार पर निम्नलिखित मे सं एकटा या एक सं बेसि उपचारक कें सिफारिश कयर सकएय छै.
जीवनशैली मे परिवर्तन
- उच्च रक्तचाप पर नियंत्रण : ई सबसँ जरूरी बात अछि । दबाव जतेक बेसी रहत, किडनी के ओतेक बेसी नुकसान होयत। अतः डॉक्टर द्वारा निर्धारित दवाई के ठीक-ठीक प्रयोग क दबाव पर नियंत्रण करब अनिवार्य अछि ।
- आहार : अहां कें डॉक्टर कें सलाह कें आधार पर अहां सं कहल जा सकएय छै की अहां अपन आहार मे प्रोटीन कें मात्रा कें सीमित करूं . नमक के सेवन कम करनाय ब्लड प्रेशर के लेल सेहो बहुत नीक अछि.
- वजन नियंत्रण : मोटापा किडनी सं प्रोटीन के उत्सर्जन (प्रोटीनयूरिया) बढ़ा सकैत अछि आ किडनी के नुकसान बढ़ा सकैत अछि । तेँ वजन कम करब बहुत जरूरी अछि।
- धूम्रपान सं बचू : धूम्रपान सीधा गुर्दा मे नाजुक रक्त वाहिका कें नुकसान पहुंचाबैत छै. तेँ जँ अहाँ सिगरेट पीबैत छी तँ एकरा पूर्णतः रोकब अनिवार्य अछि ।
दवाई
जीवनशैली मे बदलाव कें अलावा, डॉक्टर बीमारी कें गंभीरता कें आधार पर विभिन्न प्रकार कें दवाईक कें लिख सकएयत छै.
- ब्लड प्रेशर के दवाई।
- स्टेरॉयड जैना दवाई सूजन आ किडनी कें नुकसान कें कम करएयत छै.
- इम्यूनोसप्रेसेंट दवाई जे प्रतिरक्षा प्रणाली के कार्य के नियंत्रित करैत अछि |
- हाल ही में `जैविक` दवाइयां पेश की गईं |
ई सबटा अहाँक डॉक्टर द्वारा निर्धारित कयल जाइत अछि । अस्तु, अपन डॉक्टर सं बात अवश्य करू आ हुनकर निर्देशक ठीक-ठीक पालन करू. यदि अहां कें लक्षण छै या अहां कें अइ मे कोनों संदेह छै, त तुरंत चिकित्सकीय सलाह लें.
टेक-होम मैसेज
- IgA Nephropathy एकटा पुरान बीमारी अछि जाहि मे हमर अपन प्रतिरक्षा प्रणाली गुर्दा के नुकसान पहुंचबैत अछि ।
- मुख्य लक्षण मे मूत्रक रंग बदलब (लाल/भूरा), झागदार पेशाब, अंगक मे सूजन, आ उच्च रक्तचाप शामिल अछि ।
- एहि बीमारी सं किडनी के जे नुकसान भेल अछि ओकरा उल्टा नहिं कएल जा सकैत अछि. इलाज मे केवल रोगक प्रगति पर नियंत्रण रहैत छैक ।
- ब्लड प्रेशर पर नियंत्रण, स्वस्थ आहार, वजन नियंत्रण, आ धूम्रपान सं बचनाय बीमारी कें प्रबंधन कें लेल आवश्यक छै.
- यदि अहां कें अइ मे सं कोनों लक्षण छै या अहां कें कोनों संदेह छै, त ओकरा कहियो नजरअंदाज नहि करूं. सलाह कें लेल जल्द सं जल्द अपन डॉक्टर सं भेंट करू.











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