संक्षेप में इंसुलिन के बारे में सब किछु : सुपर हार्मोन जे अहाँक शरीर के चीनी के स्तर के नियंत्रित करैत अछि |

यदि अहां कें मधुमेह छै त ‘इंसुलिन’ शब्द शायद अहां कें बहुत परिचित छै. एतेक धरि जे अहां इंसुलिन इंजेक्शन के रोजाना इस्तेमाल करय वाला सेहो भ सकय छी. मुदा इंसुलिन ठीक-ठीक की होइत छैक? हमर शरीरक भीतर की करैत अछि? एहि पर सरल आ स्पष्ट गप्प करी। अहां के अपन सभ सवाल के जवाब एहि लेख मे मिलत.

इंसुलिन की छै आ इ कोना काज करएयत छै?

सीधा शब्दऽ म॑ कहलऽ जाय त॑ इंसुलिन एगो हार्मोन छै जे हमरऽ शरीर म॑ पैदा होय छै । ई अग्न्याशय नामक अंग द्वारा बनैत अछि जे हमरा लोकनिक पेट मे, पेटक पाछू स्थित अछि | त एहि इंसुलिन के मुख्य काज अछि जे हम सब खाइत भोजन के ऊर्जा में बदलय में मदद करैत अछि, संगहि हमर खून में चीनी के स्तर के सेहो नियंत्रित करैत अछि.

कल्पना करू जे अहाँ कोनो एहन चीज खाइत छी जाहि मे कार्बोहाइड्रेट हो, जेना चावल के टुकड़ा या रोटी के टुकड़ा। ई कार्बोहाइड्रेट हमरऽ आंतऽ म॑ पचलऽ जाय छै आरू एक साधारण चीनी बनी जाय छै जेकरा ‘ग्लूकोज’ कहलऽ जाय छै । तखन ई ग्लूकोज हमरा सभक खून मे प्रवेश करैत अछि । तखन हमर ब्लड शुगर के लेवल बढ़ि जाइत अछि।

ई तखन होइत अछि जखन हमर सभक 'हीरो' इंसुलिन निकलैत अछि । जखन ब्लड शुगर के स्तर बढ़ैत पता चलैत अछि त अग्न्याशय इंसुलिन हार्मोन के खून में छोड़ि दैत अछि । हमरा सबहक घर मे एसी जकाँ अछि। जखन कोठली मे तापमान बढ़ैत अछि तखन एसी चालू भ कए कोठली ठंडा भ जाइत अछि, आ जखन तापमान कम होइत अछि त ओ बंद भ जाइत अछि ।

त॑ ई इंसुलिन जे निकलै छै, वू खून म॑ मौजूद ग्लूकोज क॑ ल॑ क॑ हमरऽ शरीर केरऽ कोशिका म॑ पहुँचै छै । कोशिका ओहि ग्लूकोज के उपयोग दिन भरि हमरा सब के जरूरत के ऊर्जा बनेबा में करैत अछि । इंसुलिन हमरा सब क॑ ई भी कहै छै कि जे अतिरिक्त ग्लूकोज क॑ अपनऽ लिवर आरू मांसपेशी म॑ संग्रहित करी क॑ बाद म॑ इस्तेमाल करलऽ जाय । जखन ग्लूकोज एहि तरहें कोशिका मे प्रवेश करैत अछि तखन ब्लड शुगर केर स्तर वापस सामान्य भ जाइत अछि ।

मुदा किछु लोक मे अग्न्याशय पर्याप्त इंसुलिन नहि पैदा क सकैत अछि, वा शरीर जे इंसुलिन उत्पन्न करैत अछि ओकर सही उपयोग नहि क सकैत अछि । एकरा ‘इंसुलिन प्रतिरोधक क्षमता’ सेहो कहल जाइत अछि । एहि स्थिति मे चीनी खून मे जमा भ जाइत अछि आ चीनीक स्तर सदिखन बेसी रहैत अछि । हम एहि स्थिति के हाइपरग्लाइसीमिया कहैत छी . बहुत दिन धरि खून मे चीनी बेसी रहला सँ मधुमेह होइत छैक ।

इंसुलिन आ ग्लूकागन : दू टा मित्र जे चीनी के नियंत्रित करैत अछि |

ग्लूकागन , हमरऽ अग्न्याशय द्वारा उत्पादित एगो आरू महत्वपूर्ण हार्मोन, इंसुलिन के साथ, एक-दूसरा के विरोध में काम करै छै, लेकिन शरीर के चीनी के स्तर के संतुलन बनाबै लेली ।

• इन्सुलिन : ब्लड शुगर के स्तर कम करैत अछि।
• ग्लूकागन : ब्लड शुगर के स्तर बढ़बैत अछि ।

कल्पना करू जे समय पर भोजन नहि केने छी, वा बहुत व्यायाम केने छी। तखन अहां के ब्लड शुगर के लेवल कम भ सकैत अछि. एहि समय अग्न्याशय ग्लूकागन छोड़ैत अछि । ग्लूकागन लिवर के कहै छै कि पहिने सं संग्रहित चीनी (ग्लाइकोजन) के वापस खून में मिला दियौ । तखन ब्लड शुगरक स्तर सामान्य भ जाइत अछि ।

एहि तरहें इंसुलिन आ ग्लूकागन दुनू हार्मोन दिन भरि आगू-पाछू काज करैत अछि, जाहि सं हमर ब्लड शुगर केर स्तर एकटा निश्चित सीमा मे रहैत अछि.

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मधुमेह के लेल कोन तरहक इंसुलिन देल जाइत अछि ?

चूँकि मधुमेह के रोगी अपन इंसुलिन पर नियंत्रण नहि राखि सकैत अछि, ताहि लेल ओकरा बाहरी रूप सँ इंजेक्शन के रूप मे इंसुलिन देबय पड़ैत छैक । इंसुलिन केरऽ कई तरह के होय छै । तीन मुख्य श्रेणी मे बाँटल गेल अछि ।

1. शुरु आत : टीका देल गेलाक बाद कतेक जल्दी काज करय लगैत अछि ।

2. पीक : टीका कें शक्ति कें अधिकतम स्तर पर पहुंचएय मे लगएय वाला समय.

3. अवधि (शरीर मे रहबाक समय) : एकटा इंजेक्शन कतेक दिन धरि ब्लड शुगर पर नियंत्रण रखैत अछि ।

अहां कें डॉक्टर अहां कें लेल इंसुलिन कें प्रकार लिखएयत छै, इ कारक कें आधार पर भिन्न भ सकएयत छै.

अहां अपन लेल सही इंसुलिन कोना चुनब?

ई एहन बात नहि अछि जे अहां अपनहि सं फैसला क सकय छी. अहां कें डॉक्टर अहां कें स्थिति कें आधार पर इंसुलिन कें प्रकार, खुराक आ समय निर्धारित करतय जे अहां कें लेल बेहतर होयत छै. एकरा प्रभावित करय वाला कईटा कारक छै:

• अहाँ जे भोजन करैत छी ओकर प्रकार आ मात्रा
• अहाँक उम्रक
• अहाँक शारीरिक गतिविधिक स्तर (की अहाँ व्यायाम करैत छी वा नहि)
• अपन ब्लड शुगर के स्तर के कोना नियंत्रित करी
• शरीर द्वारा इंसुलिन के अवशोषित होय में जे समय लगै छै

इंसुलिन लेबाक तरीका : १.

• सिरिंज : सबसँ बेसी प्रयोग कयल जायवला तरीका। इंसुलिन कें सही खुराक शीशी सं सिरिंज मे निकालल जायत छै आ त्वचा कें नीचा इंजेक्शन देल जायत छै.
• कलम : ई सब प्रयोग करब बहुत आसान अछि। ई सब पेन जैसनऽ उपकरण छै जेकरा म॑ इंसुलिन स॑ भरलऽ कारतूस होय छै । अहां डायल सं सही खुराक सेट क सकय छी आ फेर बटन दबा क इंजेक्ट क सकय छी.
• इन्सुलिन पंप : ई एकटा छोट सन उपकरण अछि जे 24 घंटाक अवधि मे धीरे-धीरे शरीर मे इंसुलिन छोड़ैत अछि । एकरा प्रायः पेट कें त्वचा कें नीचा प्रत्यारोपित कैल जायत छै.

की इंसुलिन इंजेक्शन के कोनो दुष्प्रभाव होइत अछि ?

हं, इंसुलिन के प्रयोग के मुख्य आ सब सं आम दुष्प्रभाव ई होइत छैक जे ब्लड शुगर के स्तर बहुत कम भ जाइत छैक. एकरा चिकित्सकीय रूप सं हाइपोग्लाइसीमिया के नाम सं जानल जाइत अछि . यदि ब्लड शुगर कें स्तर 70 मिलीग्राम/डीएल सं कम भ जायत छै तखन इ स्थिति भ सकएयत छै.

हाइपोग्लाइसीमिया के सामान्य लक्षण : १.

• बेचैन, बेचैन महसूस करब
• भरपूर पसीना बहैत
• देह कंपकंपी
• बहुत भूख लागल
• चक्कर आना , नील आँखि
• भ्रम, क्रोध

महत्वपूर्ण: यदि अहां कें अइ मे सं कोनों लक्षणक कें अनुभव होएयत छै, त इ आपातकालीन स्थिति भ सकएयत छै. एकरा नजरअंदाज नहि करू। जहिना अहां कें शंका होयत छै की अहां कें ब्लड शुगर कम छै, तखन किच्छू मीठ (एक चम्मच चीनी, किच्छू ग्लूकोज, एकटा मीठ पेय) पीऊं आ तुरंत अपन डॉक्टर कें फोन करूं. किच्छू गंभीर मामलाक मे अस्पताल कें आपातकालीन विभाग (ईटीयू) मे जेबाक आवश्यकता भ सकएय छै.

बहुत कम, इंजेक्शन कें जगह पर एलर्जी कें प्रतिक्रिया जेना लाली, खुजली, आ सूजन भ सकएय छै. यदि एहन भ गेल त अहां कें डॉक्टर सं अइ बारे मे बात करूं.

इंसुलिन के इंजेक्शन ठीक कतय दैत छी?

इंसुलिन कें इंजेक्शन त्वचा कें नीचा फैटी लेयर मे देबाक चाही. एहि ठाम ई रक्तप्रवाह मे सोखि जाइत अछि आ ठीक सँ काज करैत अछि । एकरा लेल सबसँ नीक जगह अछि :

• पेट : पेट पर कतहु, नाभिक चारूकात लगभग 2 इंच जगह छोड़ि दैत अछि ।
• बाँहिक पाछू : ऊपरी बाँहिक पाछू।
• जाँघ : जाँघक आगू वा कात।
• नितम्ब क्षेत्र के ऊपरी भाग।

सबसँ पैघ बात ई जे, रोज एकहि ठाम इंजेक्शन नहि दियौक। आइ दहिना बाँहि मे इंजेक्शन लगाउ त काल्हि बामा बाँहि मे इंजेक्शन लगाउ। आइ जँ पेटक दहिना कात मे इंजेक्शन लगाउ तँ काल्हि बामा कात मे इंजेक्शन लगाउ। एहि प्रकारक साइट घुमाव अनिवार्य अछि। अन्यथा यदि एकहि ठाम इंजेक्शन लगाबैत रहब त ओहि ठाम त्वचा के नीचा छोट-छोट गांठ (लिपोहाइपरट्रोफी) बनि सकैत अछि । ओहि गांठक कारणेँ शरीर बाद मे इंसुलिन केँ ठीक सँ अवशोषित नहि क' सकैत अछि ।