की अहाँ बच्चाक आशा मे छी, मुदा दुखी महसूस क' रहल छी किएक त' ओ सपना एखन धरि साकार नहि भेल अछि? शायद अहां आओर अहां के साथी एहि बारे मे कोनो डॉक्टर सं भेंट केने होयब आओर तरह-तरह के इलाज के बारे मे गप केने होयब. एहन गप्प करैत काल आईयूआई शब्द सुनने होयब। अस्तु, आइ हम एहि आईयूआई उपचार पर गप्प करब, जे बहुतो कें कनेक जटिल बुझाइत होयत, बहुत सरल तरीका सं , एहन तरीका सं जे अहां सब बुझि सकब.
सीधा शब्द मे कहल जाय त आईयूआई की होइत अछि ?
आईयूआई के पूरा अर्थ अछि Intrauterine Insemination . सिंहली में एकर मतलब होइत छैक गर्भाशय में शुक्राणु घुसाबय के . इ प्रजनन क्षमता कें उपचार छै जे कृत्रिम गर्भाधान कें श्रेणी मे आबै छै.
कल्पना करूं, जखन कोनों बच्चा कें गर्भधारण सामान्य रूप सं होयत छै, तखन ओ आदमी कें शुक्राणु कें बहुत लंबा यात्रा करय कें होयत छै. एकरा योनि मे प्रवेश करय पड़ैत छैक, गर्भाशय ग्रीवा सं गुजरय पड़ैत छैक, गर्भाशय सं गुजरय पड़ैत छैक आ फैलोपियन ट्यूब धरि यात्रा करय पड़ैत छैक. ई यात्रा एतेक कठिन अछि जे योनि मे प्रवेश करय बला बहुत कम संख्या मे शुक्राणु, लगभग 5%, गर्भाशय मे पहुँचि जाइत अछि । ओतय महिलाक अंडाशय सं निकलल अंडा सं मिलिकय निषेचित भ जायत छै.
आईयूआई विधि मे की होइत अछि जे ई लंबा यात्रा शुक्राणु के लेल आसान भ जाइत अछि । सटीक कहब त ई शुक्राणु के 'शॉर्टकट' देबय के समान अछि.
एहि विधि मे, पुरुषक शुक्राणुक नमूना कें प्रयोगशाला मे एकटा विशेष विधि ("शुक्राणु धोनाय") कें उपयोग सं धोल जायत छै , ताकि केवल सब सं स्वस्थ, सर्वोत्तम तैरय वाला आ उच्चतम गुणवत्ता वाला शुक्राणु कें चयन कैल जा सकय. तखन, इ चुनल गेल शुक्राणु कें सीधा अहां कें गर्भाशय मे एकटा पातर ट्यूब कें उपयोग सं डालल जायत छै, जेकरा कैथेटर कहल जायत छै. अइ सं शुक्राणु कें यात्रा मे लगएय वाला दूरी आ समय कम भ जायत छै, जेकरा सं अंडा सं मिलएय आ निषेचन कें संभावना बढ़एयत छै, जेकर मतलब छै की अहां कें गर्भवती होय कें संभावना बेसि होयत छै.
आईयूआई कें इलाज केकरा कें लेल बेसि उपयुक्त छै?
आमतौर पर आईयूआई पहिल इलाज छै जे डॉक्टर आईवीएफ जैना महग आ जटिल उपचारक कें सहारा लेवा सं पहिले कोशिश करएयत छै. इ अहां कें साथी कें शुक्राणु या दाता कें शुक्राणु कें उपयोग सं कैल जा सकएय छै. एकर कईटा कारण अछि जे अहां आईयूआई पर विचार करि सकय छी.
| इलाज लेबाक कारण | एकटा सरल व्याख्या |
|---|---|
| गर्भाशय ग्रीवा के समस्या | यदि गर्भाशय ग्रीवा कें बलगम बहुत मोट भ जायत छै, त शुक्राणु कें हेलनाय मुश्किल भ सकएय छै. आईयूआई अइ समस्या सं बचएयत छै, कियाकि शुक्राणु सीधा गर्भाशय मे राखल जायत छै. |
| शुक्राणु गिनती कम | इ शुक्राणु कें गिनती कम, खराब गतिशीलता (तैरनाय), आ साथी मे आकार कें मुद्दा जैना मुद्दाक कें लेल एकटा नीक समाधान छै, कियाकि आईयूआई कें दौरान केवल बेहतरीन शुक्राणु कें चयन कैल जायत छै. |
| दाता शुक्राणु के प्रयोग | यदि साथी शुक्राणु पैदा नहि करएयत छै या ओकर गुणवत्ता बहुत खराब छै त कोनों दाता कें शुक्राणु कें उपयोग कैल जा सकएय छै. इ तरीका कें उपयोग एकल महिला या समलैंगिक महिला दंपतिक कें द्वारा कैल जा सकएय छै. |
| स्खलन या इरेक्शन के साथ समस्या | यदि साथी कें सेक्स कें दौरान स्खलन करएय मे या इरेक्शन बनाए रखएय मे दिक्कत होएयत छै त आईयूआई कें उपयोग कैल जा सकएय छै. |
| वीर्य एलर्जी | ई बहुत दुर्लभ अछि। किच्छू महिलाआक कें अपन साथी कें शुक्राणु मे मौजूद प्रोटीन सं एलर्जी भ सकएय छै. आईयूआई कें दौरान इ प्रोटीन हटा देल जायत छै, कियाकि शुक्राणु साफ भ जायत छै. |
| अस्पष्ट बांझपन | कखनों-कखनों सबटा परीक्षणक कें बावजूद बच्चा कें गर्भधारण मे देरी कें एकटा विशिष्ट कारण नहि भेट सकएयत छै. एहन मे आईयूआई के सेहो ट्रायल कएल जाइत अछि. |
आईयूआई प्रक्रिया कोना होयत छै?
शुरू सं अंत तइक आईयूआई प्रक्रिया मे आमतौर पर लगभग 4 सप्ताह कें समय लगएयत छै, जे लगभग ओतबे लंबाई कें होयत छै जे अहां कें सामान्य मासिक मासिक धर्म चक्र कें बराबर होयत छै. एहि मे किछु प्रमुख कदम शामिल अछि।
चरण 1: तैयारी आ ओवुलेशन समय
एहि उपचारक सफलताक लेल ओवुलेशनक सटीक समय पकड़ब बहुत जरूरी अछि . अर्थात ओ समय जखन अंडा अंडाशय सं छोड़ल जायत छै. एकरा खोजबाक कतेको तरीका अछि:
- ओवुलेशन प्रीडिक्शन किट : इ किट, जेकर उपयोग घर पर कैल जा सकएयत छै, कें उपयोग मूत्र मे ल्यूटिनाइजिंग हार्मोन (LH) कें स्तर कें माप क ओवुलेशन कें अनुमानित समय कें निर्धारण करएय कें लेल कैल जा सकएय छै.
- रक्त परीक्षण आ स्कैन : अहां कें डॉक्टर एलएच हार्मोन कें स्तर कें जांच कें लेल रक्त जांच आ ओवुलेशन कें जांच कें लेल ट्रांसवैजिनल अल्ट्रासाउंड कयर सकएय छै.
- दवाई आ इंजेक्शन : कखनों-कखनों, अहां कें डॉक्टर अहां कें मौखिक दवाई (लगभग 5 दिन तइक) या इंजेक्शन (2 सप्ताह तइक) द सकएय छै, जे अहां कें एक सं बेसि अंडा छोड़एय मे मदद करएयत छै. कखनों-कखनों, सही समय पर ओवुलेशन मे मदद करएय कें लेल hCG (human Chorionic Gonadotropin) नामक इंजेक्शन देल जा सकएय छै.
चरण 2: वीर्य नमूना तैयार करब
आईयूआई कें दिन अहां कें साथी सं ताजा शुक्राणु कें नमूना लेल जायत छै. कखनों-कखनों, कोनों नमूना कें उपयोग कैल जा सकएय छै जे पहिले सं एकत्रित कैल गेल होय आ जमल गेल होय. तखन एहि नमूना कें "शुक्राणु धोनाय" नामक प्रक्रिया कें अधीन कैल जायत छै , ताकि केवल बेहतरीन शुक्राणु कें अलग कैल जा सकएय.
चरण 3: गर्भाधान
ई बहुत सरल अछि आ मात्र किछु मिनट लगैत अछि । जखन अहाँ परीक्षा टेबुल पर पड़ल रहैत छी तखन डाक्टर अहाँक योनि मे एकटा स्पेक्युलम घुसा दैत छथि, जे पैप स्मीयर जकाँ होइत अछि । तखन, एकटा पातर ट्यूब (कैथेटर) अहां कें गर्भाशय ग्रीवा सं गुजरल जायत छै आ अहां कें गर्भाशय मे डालल जायत छै, जतय पहिने सं तैयार शुक्राणु कें नमूना गर्भाशय मे डालल जायत छै.
एकर बाद लगभग 15-30 मिनट धरि लेटय लेल कहल जायत। तकर बाद रोजाना के तरह घर जा सकैत छी। अहां अइ इलाज कें दू सप्ताह बाद इ देखएय कें लेल जांच कयर सकएय छी की अहां गर्भवती छी या नहि.
आईयूआई आ आईवीएफ मे की अंतर छै?
एकटा बात जे बहुत लोक के भ्रम मे पड़ि जाइत छनि ओ अछि आईयूआई आओर आईवीएफ नामक दू टा इलाज. ई दू टा एकदम अलग-अलग इलाज अछि।
| भाज्य | आईयूआई (गर्भाशय के भीतर गर्भाधान) २. | आईवीएफ (इन विट्रो फर्टिलाइजेशन) २. |
|---|---|---|
| निषेचन के स्थान | देह के भीतर(फैलोपियन ट्यूब में) | शरीर के बाहर (प्रयोगशाला में) २. |
| जटिलता | कम, सरल | बहुत बेसी, बेसी जटिल |
| लागत | अपेक्षाकृत कम | बहुत ऊँच |
| सफलता दर (प्रति चक्र) २. | अपेक्षाकृत कम | अपेक्षाकृत उच्च |
आईयूआई कें की जोखिम आ दुष्प्रभाव छै?
आईवीएफ जैना उपचारक कें तुलना मे आईयूआई बहुत कम जोखिम वाला प्रक्रिया छै, मुदा किछु छोट-मोट जोखिम छै.
- जुड़वा बच्चा या ओय सं बेसि बच्चाक कें जन्म: यदि अहां प्रजनन क्षमता कें दवाइयक ले रहल छी त एक सं बेसि अंडा निकल सकएय छै, जे जुड़वा बच्चा या तिगुना बच्चाक कें जन्म कें संभावना बढ़एयत छै.
- संक्रमण : बहुत दुर्लभ।
- छोट-मोट रक्तस्राव : इलाज कें बाद एक-दू दिन तइक अहां कें किच्छू योनि सं रक्तस्राव भ सकएय छै.
- अंडाशय हाइपरस्टिम्युलेशन सिंड्रोम (OHSS) : ई सेहो बहुत दुर्लभ अछि । इ तखन होयत छै जखन अंडाशय ओवुलेशन कें उत्तेजित करय कें लेल देल गेल दवाईयक पर बेसि प्रतिक्रिया करएयत छै , जेकरा सं ओ सूजन आ दर्द भ जायत छै.
यदि अहां कें पेट मे गंभीर दर्द, मतली आ उल्टी, सांस लेवय मे दिक्कत, अचानक वजन बढ़नाय, या इलाज कें बाद चक्कर आनाय जैना लक्षणक कें अनुभव होएयत छै, त तुरंत अपन डॉक्टर कें फोन करूं. इ ओएचएसएस कें संकेत भ सकएयत छै.
ई कतेक सफल अछि ?
आईयूआई कें इलाज कें सफलता कईटा कारक पर निर्भर करएयत छै, जइ मे सब सं महत्वपूर्ण छै महिला कें उम्र आ ओकर बांझपन कें अंतर्निहित कारण .
आमतौर पर जखन आईयूआई दवाई सं कैल जायत छै, तखन एकटा उपचार चक्र मे गर्भवती होय कें संभावना लगभग 20% होयत छै.इ सफलता कें दर सामान्य गर्भावस्था कें समान छै. मतलब आईयूआई बस अहां के मौका के सामान्य बना रहल अछि.
उम्रक संग ई सफलता बदलैत रहैत अछि : १.
- आयु २०-३० : लगभग १७.६% २.
- आयु ३१-३५ : लगभग १३.३% २.
- आयु ३९-४० : लगभग १०.६% २.
- 40 वर्ष सँ बेसी उम्रक : लगभग 5.4%
डॉक्टर आमतौर पर आईवीएफ कें लेल जेवा सं पहिले लगभग 3 आईयूआई चक्र कें कोशिश करएय कें सलाह दैत छै. मुदा, जं अहां 40 सं बेसि उम्र कें छी, या क्षतिग्रस्त फैलोपियन ट्यूब या एंडोमेट्रिओसिस जैना स्थिति छै, त अहां कें डॉक्टर सीधा आईवीएफ पर जेबाक सलाह द सकएयत छै.
टेक-होम मैसेज
- आईयूआई एकटा सरल, कम लागत वाला आ कम जोखिम वाला उपचार छै जे बहुत सं लोग जे गर्भधारण मे दिक्कत भ रहल छै, पहिल कदम कें रूप मे आजमा सकएय छै.
- एकर सफलता अहां के उम्र आओर बांझपन के कारण पर निर्भर करैत अछि.
- इलाज कें सफलता कें लेल ओवुलेशन कें सही समय खोजनाय बहुत जरूरी छै.
- आईयूआई आईवीएफ सं अलग, सरल प्रक्रिया छै.
- ई यात्रा भावनात्मक रूप स कनि कठिन भ सकैत अछि। अस्तु , बेझिझक अपन सभ सवाल, डर आ चिंता पर अपन डॉक्टर सं चर्चा करू. ओ अहां कें ओ इलाज चुनय मे मदद करतय जे अहां कें लेल बेसि नीक होयत.
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