की अहाँक हृदयक बिजलीक संकेत बाधित अछि ? (बाम पूर्ववर्ती फासिकुलर ब्लॉक) २.

`(Left Anterior Fascicular Block)` शब्द सुनला पर अहाँ कनेक भ्रमित भ गेल होयब, वा जखन डॉक्टर अहाँ के एहि बारे में कहलक त ई की अछि से बुझबा में परेशानी भेल होयत । ई वास्तव मे ओतेक जटिल नहि अछि जतेक अहाँ सोचैत छी। एकरा पर सरलता स गप करी, एहन तरीका स जे अहां सब बुझि सकब। देखल जाय जे ई की अछि, किएक होइत अछि, की लक्षण अछि, एकर पता कोना लगाओल जाय, आ हमरा सभ केँ की करबाक चाही।

(लेफ्ट एंटेरियस फैसिकुलर ब्लॉक) की होइत अछि ? एकरा बहुत सरल भाषा मे कहल जाय त...

अपन हृदय के एकटा छोट सन विद्युत प्रणाली बुझू। ई विद्युत प्रणाली हृदय केरऽ धड़कन जे हृदय केरऽ संकुचन आरू खून केरऽ पम्पिंग होय छै, क॑ सही समय प॑ नियंत्रित करै छै । हृदय केरऽ भीतर ‘तार’ केरऽ एगो विशेष प्रणाली या मार्ग छै, जेकरा स॑ ई विद्युत संकेत यात्रा करै छै ।

हृदयक बामा कात एकटा मुख्य बिजलीक डोरी अछि, जकरा हम सभ ‘बामा बंडल शाखा’ कहैत छी । जहिना गाछक तनेसँ डारि निकलि जाइत अछि तहिना ई मुख्य डोरी सेहो छोट-छोट डारिमे शाखा बनि जाइत अछि जकरा ‘फैसिकल’ कहल जाइत अछि । एहि मे सँ एकटा शाखा केँ ‘बामा अग्रभाग’ कहल जाइत छैक | एहि सँ हृदयक बामा निलय केर आगूक देबाल धरि विद्युत संकेत पहुँचैत अछि ।

आब, एकटा (Left Anterior Fascicular Block) विद्युत संदेश मे हल्का बाधा थिक जे ‘तार’ सँ गुजरैत अछि जकरा ‘बामा पूर्ववर्ती फासिकुलर’ कहल जाइत अछि । सड़क पर ट्रैफिक जाम जकाँ अछि, मैसेज मे देरी भ' जाइत अछि. एहि सँ हृदयक बामा निलय - हृदयक मुख्य पम्पिंग भाग - दाहिना निलय सँ कनेक बाद मे सिकुड़ि जाइत अछि ।

की ई एहन बात अछि जे कतेको लोकक संग होइत छैक?

आब अहाँ सोचि रहल होयब जे ई एहन बीमारी अछि जे सब केँ प्रभावित करैत अछि?' दरअसल, अनुमान छै कि 1% सं 6% आबादी कें बीच इ स्थिति भ सकएयत छै. मुदा, ई बेसी काल वृद्ध लोक में देखल जाइत अछि . युवा मे ई अपेक्षाकृत दुर्लभ अछि ।

लक्षण की अछि ? सबहक संग होइत छैक की?

एतय महत्वपूर्ण बात अछि। `(Left Anterior Fascicular Block)` वाला बहुतो लोक में कोनो लक्षण नहिं होइत छनि . अर्थात हुनका कोनो तरहक असुविधा नहि होइत छनि । कखनो काल संयोग सं ओकर पता तखन भ जायत छै जखन कोनों अन्य कारण सं `(ईसीजी)` लेल जायत छै.

मुदा, कखनो काल, खास क' जँ ई 'ब्लॉक' बेसी गंभीर हो, वा जँ एकर संग हृदयक अन्य स्थिति हो त' निम्नलिखित मे सँ किछु लक्षण देखबा मे आबि सकैत अछि :

• चक्कर आना (चक्कर आना) २.
• हरदम थकान महसूस करब (Tiredness)
• बेहोश भ गेल

यदि ई लक्षण मौजूद छै त डॉक्टर कें ई निर्धारित करबाक चाही की इ `(Left Anterior Fascicular Block)` कें कारण छै या कोनों अन्य कारण सं.

ई (Left Anterior Fascicular Block) किएक होइत अछि ? एकर कारण की अछि ?

खैर, तखन संदेशक संचरण मे एतेक व्यवधान किएक? एकर कतेको कारण भ सकैत अछि।

शोधकर्ता सब के लगैत छनि जे किछु लोक के लेलआनुवंशिक रूप स॑, यानी विरासत म॑ मिललऽ रूप स॑ हृदय केरऽ निचला कक्षऽ म॑ विद्युत संकेतऽ म॑ कुछ असामान्यता पैदा होय के प्रवृत्ति होय सकै छै ।

एकरऽ अलावा, एकरऽ अलावा भी कईएक सिद्ध, आमतौर पर देखलऽ जाय वाला कारण छै:

• कोरोनरी धमनी रोग (CAD): एकरा हम सब आमतौर पर हृदय में खून के आपूर्ति करय वाला धमनी में रुकावट या हृदयघात के मुख्य कारण कहैत छी । ई Left Anterior Fascicular Block केरऽ प्रमुख कारण छै ।
• उच्च रक्तचाप : बेसी दिन धरि उच्च रक्तचाप रहला सँ हृदय पर सेहो असर पड़ि सकैत अछि ।
• संरचनात्मक हृदय रोग : जेना, फाइब्रोसिस या हृदय पर निशान। इ विद्युत संकेतक कें संचरण मे बाधा पहुंचा सकय छै.
• फैलल कार्डियोमायोपैथी : एहि स्थिति मे हृदय कक्ष बढ़ि जाइत अछि आ मांसपेशी कमजोर भ जाइत अछि ।
• किछु हृदय सर्जरी या उपचार के दुष्प्रभाव के रूप में:
• `(TAVR)` कें मतलब छै `(Transcatheter Aortic Valve Replacement)` एकटा विशेष उपचार विधि कें बाद जे हृदय वाल्व कें बदलय छै.
• ``सर्जिकल सेप्टल मायेक्टोमी'' नामक सर्जरी के बाद, जे ``हाइपरट्रोफिक ऑब्स्ट्रक्टिव कार्डियोमायोपैथी'' नामक स्थिति के लेल कयल जाइत अछि, एकटा एहन स्थिति जाहि में हृदय के मांसपेशी बेसी मोट भ जाइत अछि |
• बंडल शाखा कें स्क्लेरोडिजनरेटिव रोग : उम्र कें साथ इ भ सकएयत छै.
• एकर कारण हृदय मांसपेशी (मायोकार्डिटिस) मे सूजन सेहो भ सकैत अछि ।

ई कारक हृदय केरऽ विद्युत मार्ग क॑ नुकसान पहुँचा सकै छै, जेकरा स॑ ``लेफ्ट एंटेरियस फैसिकुलर ब्लॉक'' होय सकै छै ।

डाक्टर एकर निदान कोना करैत छथि ? कोन-कोन परीक्षण कयल जाइत अछि ?

`(Left Anterior Fascicular Block)` के सही निदान के लेल मुख्य आ सबसँ सरल परीक्षण ईसीजी (Electrocardiogram) अछि | अहाँ के कहियो `(ईसीजी)` भेल अछि? ओ छोट-छोट स्टिकर सन चीज अहाँक छाती, हाथ, आ टांग पर फंसल रहैत अछि आ हृदयक विद्युत गतिविधि रिकॉर्ड करैत अछि । जखन कोनो डाक्टर `(ईसीजी)` पट्टी देखैत छथि त' ओ सहजहि कहि सकैत छथि जे ई `ब्लॉक' मौजूद अछि वा नहि ।

एकर अलावा, यदि डॉक्टर बेसि जानय चाहय छै, या कारण कें पता लगावय चाहय छै, त ओ अन्य जांच कें सिफारिश कयर सकय छै, जेना:

• इकोकार्डियोग्राम : ई हृदयक अल्ट्रासाउंड स्कैन जकाँ होइत अछि । ई बहुत सारा चीजऽ के जांच करी सकै छै, जेना कि हृदय केरऽ कक्षऽ के आकार, दीवारऽ के मोटाई, वाल्वऽ के काम, आरू दिल कतेक अच्छा तरह स॑ खून पंप करी रहलऽ छै ।
• तनाव परीक्षण : एहि मे ट्रेडमिल या व्यायाम पर चलैत काल अपन ईसीजी आ ब्लड प्रेशर पर नजरि राखब शामिल अछि । इ इ देखय कें लेल कैल जायत छै की अहां कें दिल तनाव कें प्रति कोन तरह कें प्रतिक्रिया करएयत छै.
• हृदय के एमआरआई स्कैन (कार्डियक एमआरआई):एहि सं हृदयक संरचना आ कार्यक बारे मे बेसी विस्तृत जानकारी भेटि सकैत अछि ।
• न्यूक्लियर इमेजिंग टेस्ट : ई विशेष टेस्ट छै जे हृदय में खून के आपूर्ति जैसनऽ चीजऽ क॑ देखै छै ।

एकर कोनो इलाज अछि की?

आब अहाँ शायद सोचि रहल होयब जे ठीक छै, एकर की इलाज? ई कोना ठीक करब।' आश्चर्यक बात ई जे `(Left Anterior Fascicular Block)` केर कोनो विशिष्ट उपचार नहिं छैक । अर्थात विद्युत संकेत के संचरण में ओहि छोट सन व्यवधान के इलाज के लेल कोनो खास दवाई नै छै.

मुदा, सब सं जरूरी अछि, अंतर्निहित हृदय रोग वा स्थितिक इलाज जे एहि 'ब्लॉक' केर कारण बनल छल .

उदाहरण लेल:

• यदि अहां कें कोरोनरी आर्टरी डिजीज (CAD) छै, त अहां कें डॉक्टर एकर इलाज (जैना दवाई, एंजियोप्लास्टी, या बाईपास सर्जरी) करतय.
• अगर हाई ब्लड प्रेशर के कारण अछि त एकरा नियंत्रित करय लेल दवाई देल जाएत.
• यदि हृदय कें मांसपेशी मे कमजोरी (कार्डियोमायोपैथी) छै, त उचित इलाज शुरू भ जेतय.

सीधा शब्द मे कहल जाय त डॉक्टर सब एहि `(Left Anterior Fascicular Block)` के कारण अंतर्निहित समस्या के खोज क एकर इलाज करय चाहैत छथि ।

भविष्य मे की होयत? (दृष्टिकोण) २.

अहां सभ के लेल ई जानब सेहो जरूरी अछि जे ई स्थिति कोना आगू बढ़त.

• यदि कोनों युवा, स्वस्थ व्यक्ति कें केवल ``लेफ्ट एंटेरियस फैसिकुलर ब्लॉक'' छै, जेकरा मे कोनों अन्य हृदय लक्षण नहि छै, त आमतौर पर एकरा कोनों पैघ समस्या नहि मानल जायत छै. हुनका मे एकर विकास कें संभावना कम होयत छै, आ अगर भ जायत छै त भ सकय छै कि एकर बेसि असर नहि पड़य.
• मुदा, यदि कोनों पैघ व्यक्ति कें इ छै, खासकर 50 साल सं बेसि उम्र कें व्यक्ति कें, त इ कखनों-कखनों हृदय कें अन्य स्थितियक कें पूर्ववर्ती या सूचक भ सकएयत छै.

शोध में पता चलल अछि जे ``लेफ्ट एंटेरियस फैसिकुलर ब्लॉक'' वाला लोक, दोसर सं बेसी:

• कंजेस्टिव हार्ट फेल होखे
• अलिंद फिब्रिलेशन (अनियमित, तेजी से दिल के धड़कन) २.
• आ जे समग्र रूप सं मौत कें खतरा बेसि छै.

अस्तु, एहि बात कें खाली 'ओह, ई त' बस एकटा छोट ब्लॉक थिक' कहि खारिज करब नीक विचार नहिं, खास क' जं अहां कनेक पैघ छी वा आन लक्षण अछि. एहि बारे मे अपन डॉक्टर सं बात करनाय आओर जरूरी जांच करानाय जरूरी अछि.

हम अपन हृदयक ख्याल कोना राखब।

चूँकि ई `(Left Anterior Fascicular Block)` हृदयक अन्य स्थिति सं संबंधित भ सकैत अछि, तें सब सं नीक काज अछि जे अपन हृदयक नीक सं देखभाल करी . इ सब चीज अहां कें मदद कयर सकय छै:

• स्वस्थ आहार के पालन करू : १.
• संतृप्त वसा कम वाला आहार खाउ। तेल, तले हुए खाद्य पदार्थ, उच्च वसा वाला डेयरी उत्पाद, आ लाल मांस कें सेवन सीमित करूं.
• अपन आहार मे फल, सब्जी, फलियां, आ साबुत अनाज कें बेसि मिलाऊं.
• नमक के सेवन कम करे |
• नियमित व्यायाम : १.डॉक्टर कें सलाह कें अनुसार, दिन मे कम सं कम 30 मिनट मध्यम व्यायाम, जेना चलनाय या हेलनाय, करूं.
• स्वस्थ वजन बनाए रखें।
• जँ सिगरेट पीबैत छी तँ तुरन्त छोड़ि दियौक। धूम्रपान हृदय के लेल बहुत खराब अछि।
• तनाव कम करूं : ध्यान, योग, श्वास व्यायाम, आ शौक मे संलग्न रहनाय जैना चीजक मदद कयर सकएय छै.
• यदि अहां कें हाई ब्लड प्रेशर आ हाई कोलेस्ट्रॉल छै त ओकरा नीक सं नियंत्रित करूं. अपन डॉक्टर कें लिखल दवाई समय पर आ निर्धारित खुराक मे लेबाक चाही. अपन डॉक्टर सं भेंट करू आ नियमित रूप सं एहि सभक जांच कराउ.
• यदि अहां कें डायबिटीज छै त ओकरा नीक सं नियंत्रित करूं.

डाक्टर लग कहिया देखबाक चाही।

• जांच कें लेल नियमित रूप सं डॉक्टर सं भेंट करनाय जरूरी छै . एहि तरहें, जं अहां के हाई ब्लड प्रेशर या कोलेस्ट्रॉल सन पुरान स्थिति अछि तं अहां देख सकय छी जे ओकरा सही तरीका सं नियंत्रित कएल जा रहल अछि कि नहिं.
• यदि अहां कें सामान्य सं अलग किच्छू महसूस होयत छै , खासकर अगर अहां कें छाती मे दर्द, सांस लेवा मे दिक्कत, पैर मे सूजन, या थकान महसूस भ रहल छै, त डॉक्टर सं जरूर मिलूं.
• यदि अहां कें पता छै की अहां कें `(Left Anterior Fascicular Block)` छै, त `(ECG)` आ अन्य जांच करनाय जारी राखूं जैना की अहां कें डॉक्टर कें सिफारिश छै.

तुरंत अस्पताल कहिया जायब (ईटीयू) ?

यदि अहां कें दिल कें दौरा कें अइ मे सं कोनों लक्षण कें अनुभव होयत छै , त समय बर्बाद नहि करूं आ तुरंत एम्बुलेंस कें लेल 1990 पर फोन करूं, या जल्द सं जल्द नजदीकी अस्पताल कें आपातकालीन कक्ष मे जाऊं:

• छाती कें केंद्र या बायां भाग मे तेज दर्द, जकड़न या दबाव. इ दर्द किछु मिनट सं बेसि समय तइक चलएयत छै, या आबि क चलि जायत छै.
• अचानक साँस लेबा मे दिक्कत।
• दर्द एहन लगैत अछि जेना कान्ह, गर्दन, जबड़ा, हाथ, वा पीठ मे पसरि गेल हो।
• अचानक पसीना आना, मतली, उल्टी, चक्कर आना या बेहोश होनाय।

एहि लक्षण सभक प्रति जागरूक रहू। शीघ्र इलाज सं एकटा जान बचएय मे मदद मिल सकएय छै.

डाक्टर स की पूछब?

जखन अहां अपन डॉक्टर सं भेंट करब त एहि `(Left Anterior Fascicular Block)` के बारे मे कोनो तरहक सवाल पूछय सं नहिं डेराउ. एहि ठाम किछ सवाल अछि जे अहां पूछि सकय छी. जे अहाँकेँ बेसी बुझबामे मदद करत:

• 'डाक्टर, हमरा ई `(लेफ्ट एंटेरियस फैसिकुलर ब्लॉक)` किएक अछि ? हमरा कोनो आन अंतर्निहित हृदय रोग अछि की?'
• 'की हमरा कोरोनरी आर्टरी डिजीज केर जांच करबाक चाही?'
• 'एहि 'ब्लॉक' के कारण हमर हार्ट अटैक या अन्य हृदय रोग के की खतरा अछि?'
• 'हमरा कोन लक्षणक विशेष चिंता करबाक चाही?'
• 'हम अपन हृदय स्वस्थ रखबाक लेल जीवनशैली मे की बदलाव क' सकैत छी?'
• 'हमरा कतेक बेर ईसीजी वा आन टेस्ट करबाक चाही?'

अंत मे की मोन राखब (टेक-होम मैसेज)

ठीक छै, त हम सब `(Left Anterior Fascicular Block)` के बारे में बहुत बात केने छी। संक्षेप मे कहल जाय त : १.

• ई हृदय केरऽ विद्युत प्रणाली केरऽ बायां तरफ एगो छोटऽ ‘तार’ केरऽ संकेत मार्ग म॑ व्यवधान छै ।
• बहुतो लोक मे कोनो लक्षण नहि होइत छैक।
• एकर कोनो विशेष इलाज नहिं छैक , मुदा एकर अंतर्निहित कारणक इलाज होइत छैक .
• इ छोट लोगक कें अपेक्षा वृद्ध लोगक मे अन्य हृदय रोगक कें सूचक भ सकएय छै.

मोन राखू, भले एकर कोनो विशेष इलाज नहिं हो, मुदा एहि सं हमरा लोकनि कें हृदयक अन्य रोगक सुराग भेटि सकैत अछि . अतः सबसँ जरूरी अछि जे अपन दिल के ध्यान राखब, डॉक्टर के निर्देश के पालन करू। कोरोनरी आर्टरी डिजीज आ हृदय विफलता स अपना के बचाउ। अपन डॉक्टर सं नियमित जांच करएय कें लेल जाऊं, आ ठीक-ठीक निर्धारित दवाईयक कें उपयोग करूं. अहाँक हृदय अहाँक लेल बहुत कीमती अछि ! तेँ एकर नीक जकाँ ख्याल राखू।

` हृदय रोग, हृदय की विद्युत प्रणाली, ईसीजी, हृदय धड़कन, बाएं पूर्वकाल फैसिकुलर ब्लॉक, हृदय स्वास्थ्य, हृदयघात |