की अहां कें निजी क्षेत्र मे त्वचा मे बदलाव भ रहल छै, उज्जर धब्बा जैना किछ, या लगातार खुजली छै? कखनो काल एहि तरहक बात पर ककरो सं गप्प करब कनि कठिन भ' जाइत छैक ने? मुदा ई एहन स्थिति अछि जकरा बहुत लोक चुप्पी मे भोगैत छथि, मुदा जँ एकर सही इलाज कयल जाय तऽ एकरा बहुत नीक जकाँ नियंत्रित कयल जा सकैत अछि । आइ हम सब एहि त्वचा रोग के बात क रहल छी जेकर नाम अछि `( Lichen Sclerosus )`, जकर बारे में बहुत लोक नै सुनने छथि, मुदा जानब बहुत जरूरी अछि |
सीधा शब्द मे कहल जाय त लाइकेन स्क्लेरोसस की होइत अछि ?
लाइकेन स्क्लेरोसस त्वचा केरऽ एगो पुरानी स्थिति छै जे हमरऽ त्वचा खास करी क॑ जननांग आरू गुदा के आसपास के त्वचा क॑ प्रभावित करै छै । एहि सं ओहि इलाकाक त्वचा पातर, उज्जर, खुजली आ दर्दनाक भ' जाइत अछि.
इ स्थिति महिलाक मे योनि कें बाहर कें क्षेत्र (वल्वा), पुरु षक मे लिंग आ ओकर अग्रचर्म (अग्रचर्म) आ दूनू लिंग मे गुदा कें आसपास कें क्षेत्र कें प्रभावित कयर सकएय छै. बहुत कम, इ शरीर कें अन्य भागक मे सेहो भ सकएयत छै, जेना गर्दन, छाती, आ पीठ.
जरुरी बात ई जे ई जीवन भरि के स्थिति अछि। मतलब ई पूर्ण रूपेण ठीक नहि भ सकैत अछि । मुदा चिंता जुनि करू, उचित इलाज सं अहां लक्षण पर काबू पाबि सकय छी आ सामान्य जीवन जीबि सकय छी. यदि एकर इलाज नहि कैल गेल त एकर त्वचा पर निशान , दर्दनाक संभोग (डिस्पैरेनिया), पेशाब मे दिक्कत , आ, बहुत कम, त्वचा कैंसर (स्क्वामस सेल कार्सिनोमा) कें खतरा बढ़एय सकएय छै.
ई बीमारी जखन विकसित होइत अछि तखन केहन लगैत अछि ? लक्षण की अछि ?
इ बीमारी कें शुरु आत अहां कें जननांग या गुदा पर या ओकर आसपास त्वचा कें छोट, उज्जर, चमकदार, हल्का उभड़ल पैच कें रूप मे होयत छै. समय के साथ ई पैच एक साथ एक झुर्रीदार, उज्जर पैच बनाबै छै जे चर्मपत्र के कागज जैसनऽ लगै छै ।
मुख्य लक्षण आ अन्य जटिलताक कें स्पष्ट रूप सं नीचा देल गेल तालिका मे देल गेल छै.
| लक्षण के प्रकार | वर्णन |
|---|---|
| त्वचा बदलैत अछि | उज्जर, चमकदार धब्बा या पैच। त्वचा के पतला, झुर्री, आ आसानी सं दरार। |
| असुविधा के भाव | गंभीर खुजली (खासकर राति मे), दर्द, सूजन, आ बेचैनी। |
| त्वचा में चोट | बार-बार खुजली सं त्वचा कें घाव, अल्सर आ फफोला भ सकएय छै. कखनो काल, रक्तस्राव भ सकैत अछि। |
| अन्य कठिनाइ | यौन संबंध के दौरान दर्द, पेशाब के दौरान दर्द (Dysuria), मूत्र के धारा कमजोर या बिखरे हुए | |
| पुरुषक विशिष्ट विशेषता | अग्रचर्म मे जकड़न आ ओकरा पाछू खींचय मे असमर्थता (फिमोसिस) । लिंग से असामान्य स्राव। |
मोन राखू, ई लक्षण सबहक लेल एकहि तरहेँ नहि होइत छैक । किच्छू लोगक कें इ स्थिति भ सकएय छै, बिना कोनों लक्षण कें.
इ बीमारी कें शिकार कें बेसि खतरा केकरा छै?
इ स्थिति ककरो मे, कोनों उम्र मे भ सकएयत छै, मुदा किच्छू लोगक कें खतरा कनि बेसि होयत छै.
- रजोनिवृत्ति कें बाद कें महिलाआक : इ बीमारी 40 सं 60 साल कें बीच कें महिलाआक मे बेसि देखल जायत छै.
- प्रीप्यूबेसेंट लड़कीक : इ स्थिति छोट लड़कीक मे सेहो भ सकएयत छै.
- जे पुरुष अपन अग्रचर्म नहि निकालने छथि : पुरुष मे जिनका अग्रचर्म अछि हुनका मे एहि तरहक रोगक संभावना बेसी रहैत अछि ।
- अन्य बीमारी वाला लोग : यदि अहां कें ऑटोइम्यून बीमारी , मधुमेह , एलर्जी, या 30 सं बेसि बॉडी मास इंडेक्स (बीएमआई) ( मोटापा ) छै, त अहां कें खतरा किछु बढ़ सकएयत छै.
ई रोग किएक होइत अछि ? संक्रामक अछि की ?
असल में, डॉक्टर सब के एखन धरि लाइकेन स्क्लेरोसस के कोनो निश्चित कारण नहिं भेटल छनि. मुदा, एहि लेल कतेको कारक जिम्मेदार मानल जाइत अछि ।
- प्रतिरक्षा प्रणाली के समस्या : मानल जाइत अछि जे ई स्थिति प्रतिरक्षा प्रणाली जे हमर शरीर के रक्षा प्रणाली अछि, गलती सं अपन स्वस्थ त्वचा कोशिका पर हमला करय के कारण भ सकैत अछि.
- आनुवंशिक प्रभाव : यदि परिवार मे ककरो इ बीमारी छै त दोसर मे सेहो इ बीमारी कें संभावना कम होयत छै.
- हार्मोनल परिवर्तन : शरीर के हार्मोन के स्तर में बदलाव एकरा प्रभावित क सकैत अछि ।
- त्वचा कें नुकसान : यदि ओय क्षेत्र मे त्वचा पर पहिले सं कोनों आघात भेल छै, जेना कोनों दुर्घटना, चोट या यौन शोषण, त इ बीमारी ओय क्षेत्रक मे दिखाई द सकएय छै.
सबसँ पैघ बात ई जे लाइकेन स्क्लेरोसस कोनो संक्रामक रोग नहि अछि । एकर मतलब छै की एकरा स्पर्श, सेक्स, या कपड़ा या तौलिया जैना चीजक कें साझा करएय कें माध्यम सं एक व्यक्ति सं दोसर व्यक्ति मे नहि फैलल जा सकएय छै. इ कोनों यौन संचारित बीमारी (एसटीआई) सेहो नहि छै.
डाक्टर एहि बीमारीक निदान आ इलाज कोना करैत छथि ?
यदि अहां कें इ लक्षण छै त सब सं नीक काज छै की डॉक्टर सं मिलनाय. ओ अहां सं अहां कें लक्षणक कें बारे मे पूछतय आ प्रभावित क्षेत्र कें जांच करतय.
बेसी काल एहि बीमारी के देखला सं एकर पता लगाओल जा सकैत अछि. मुदा, कखनो काल निदानक पुष्टि करबाक लेल त्वचाक एकटा बहुत छोट टुकड़ा लऽ कऽ प्रयोगशाला मे परीक्षणक लेल पठाओल जाइत अछि । एकरा ``बायोप्सी`` परीक्षण कहल जायत छै.
एक बेर निदान कें पुष्टि भ गेलाक कें बाद, अहां कें डॉक्टर अहां कें लेल सब सं उपयुक्त इलाज कें निर्धारण करतय.
| उपचार विधि | एकर की होइत छैक? |
|---|---|
| सामयिक कोर्टिकोस्टेरॉइड | इ मुख्य आ सब सं बेसि प्रयोग कैल जाय वाला इलाज छै. एकटा मजबूत स्टेरॉयड क्रीम जेना क्लोबेटासोल कें प्रभावित क्षेत्र पर एकटा निर्धारित समय कें लेल लगाएल जेबाक चाही, जेना कि अहां कें डॉक्टर कें द्वारा निर्धारित कैल गेल छै. एहि सं खुजली, सूजन, आ त्वचा मे बदलाव पर नियंत्रण होयत. |
| इम्यूनोसप्रेसेंट | किछु मामला मे टैक्रोलाइमस सन सामयिक दवाईक प्रयोग कयल जाइत अछि । ई सब प्रतिरक्षा प्रणाली केरऽ सक्रियता क॑ नियंत्रित करी क॑ त्वचा केरऽ नुकसान क॑ कम करी क॑ काम करै छै । |
| प्रकाश चिकित्सा (फोटोथेरेपी) २. | एकटा एहन उपचार जे विशेष लैंप सं निकलय वाला पराबैंगनी (UVB) किरण के उपयोग सं त्वचा के निशाना बनाबय, खुजली आ सूजन के कम करैत अछि. ओना ई सबहक लेल उपयुक्त नहि अछि। |
| शल्य-चिकित्सा | यदि कोनों आदमी कें अग्रचर्म टाइट छै (Phimosis) त ओकरा खतना नामक शल्य चिकित्सा प्रक्रिया करल जा सकय छै. यदि मूत्रमार्ग संकुचित भ गेल छै त ओकरा यूरेथ्रोप्लास्टी नामक शल्य चिकित्सा प्रक्रिया करएय कें आवश्यकता भ सकएय छै. इ तखन कैल जायत छै जखन अन्य उपचार असफल भ गेल होय. |
त्वचा कें कोनों परिवर्तन, जेना कैंसर कें बदलाव, कें जल्दी पता लगावय कें लेल, इलाज कें दौरान आ लक्षणक कें कम भेलाक कें बाद, नियमित रूप सं जांच कें लेल अपन डॉक्टर सं मिलनाय आवश्यक छै .
लक्षण पर नियंत्रण करबाक लेल हम सब स्वयं की क सकैत छी?
अहां कें डॉक्टर कें द्वारा देल गेल इलाज कें साथ-साथ अहां कें जीवनशैली मे छोट-छोट बदलाव अइ लक्षणक कें नियंत्रित करय मे बहुत मदद कयर सकय छै.
- ढीला कपड़ा पहनूं : टाइट अंडरवियर आ पैंट कें बजाय कपास जैना सामग्री सं बनल ढीला, गैर-संकुचित कपड़ा पहनूं.
- बिना सुगंधित साबुन कें उपयोग करूं: साबुन, शावर जेल, आ बबल बाथ जैना उत्पादक सं बचूं, जेकरा मे सुगंध आ रसायन होयत छै. एकटा साधारण, बिना सुगंधित साबुन के प्रयोग करू।
- अपन त्वचा कें सूखा राखूं: नहाएय कें बाद तौलिया सं अपन त्वचा कें जोर सं रगड़एय कें बजाय, अपन त्वचा कें सूखा थपथपाऊं.
- मॉइस्चराइजर कें उपयोग करूं : अपन डॉक्टर सं सलाह लें आ दिन मे कई बेर एकटा साधारण, सुगंध मुक्त आ रंग मुक्त मॉइस्चराइजर लगाऊं.
- खरोंच सं बचूं : जखन खुजली होएयत छै तखन बेसि सं बेसि खरोंच सं बचूं. एहि स त्वचा कए आओर नुकसान होएत।
- त्वचा पर दबाव डालएय वाला गतिविधियक कें कम करूं: बेसि समय तइक साइकिल चलानाय या घोड़ा पर सवारी करनाय जैना गतिविधियक सं त्वचा तनाव पैदा कयर सकएय छै आ लक्षणक कें खराब कयर सकएय छै.
कहिया डाक्टर लग जेबाक चाही? आपातकालीन स्थिति की होइत छैक ?
यदि अहां कें जननांग क्षेत्र मे या अहां कें गुदा कें आसपास कोनों बदलाव, खुजली या दर्द देखल जायत छै, त ओकरा नजरअंदाज नहि करूं आ तुरंत डॉक्टर सं मिलूं. बीमारी कें जतेक जल्दी पता चलतय, ओकर इलाज आ नियंत्रण ओतबे आसान भ जायत छै.
संगहि, जं इलाज शुरू करबाक बाद लक्षण दोबारा देखबामें अबैत अछि, वा त्वचामें नव घाव वा ट्यूमर भ गेल तं, अपन डॉक्टर कें अवश्य सूचित करू.
आपातकालीन : यदि अहां पेशाब करएय मे बिल्कुल असमर्थ छी , जेना कि अहां कें मूत्राशय बंद भ गेल छै, त इ आपातकालीन स्थिति छै. यदि एहन भ गेल त अहां कें तुरंत कोनों अस्पताल कें इमरजेंसी रूम (ईटीयू) मे जेबाक चाही.
टेक-होम मैसेज
- लाइकेन स्क्लेरोसस एकटा दीर्घकालिक स्थिति छै जे जननांग क्षेत्र के त्वचा के प्रभावित करै छै.
- इ कोनों संक्रामक बीमारी या यौन संचारित बीमारी नहि छै.
- मुख्य लक्षण उज्जर धब्बा, गंभीर खुजली, आ दर्द छै.
- ओना त एहि बीमारी के पूर्ण रूप सं ठीक नहिं भ सकैत अछि मुदा स्टेरॉयड मरहम जेहन इलाज सं एकरा बेसी नीक सं नियंत्रित कएल जा सकैत अछि.
- यदि अहां कें लक्षण छै त डॉक्टर सं मिलएय मे लाज नहि करूं आ नहिये डरूं. इलाज जल्दी शुरू करनाय बहुत जरूरी छै.
- इलाज कें दौरान आ ओकर बाद डॉक्टर कें निर्धारित अनुसार नियमित जांच करनाय अनिवार्य छै.
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