की अहां कें अचानक खून कें थक्का भ गेल छै, या गर्भावस्था कें दौरान कोनों जटिलता भ गेल छै आ डॉक्टर खून कें जांच करलकय? रिपोर्ट मे जखन ‘लुपस एंटीकोआगुलेंट पॉजिटिव’ लिखल छल तखन की अहां चिंतित छलहुं? की अहाँ ‘लुपस’ शब्द देखि डरा गेलहुँ आ सोचलहुँ जे ई ल्यूपस थिक? ई नाम वास्तव मे कनेक भ्रमित करय वाला अछि. ताहि लेल बहुतो लोक के एहि बारे मे गलतफहमी होएत छनि. आइ एहि विषय मे सब समस्या के साफ करी।
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लुपस एंटीकोआगुलेंट ठीक-ठीक की होइत अछि ?
सीधा शब्दऽ म॑ कहलऽ जाय त॑ ई एक तरह के एंटीबॉडी छै जे हमरऽ खून म॑ मौजूद होय सकै छै ।
हमर शरीर के प्रतिरक्षा प्रणाली के एकटा एहन सेना के रूप में सोचू जे कोनो देश के रक्षा करैत अछि। जखन कोनो कीटाणु या कोनो हानिकारक चीज बाहर स शरीर मे प्रवेश करैत अछि त इ सेना ओहि दुश्मन कए चिन्हैत अछि आ ओकरा नष्ट करबा लेल विशेष सैनिक क समूह बना दैत अछि, जेकरा एंटीबॉडी कहल जाइत अछि । प्रायः एहने होइत छैक ।
मुदा, कखनो काल हमर प्रतिरक्षा प्रणाली बिगड़ि जाइत अछि । विदेशी आक्रमणकारी पर हमला करबाक बदला हमरा लोकनिक अपन स्वस्थ कोशिका पर हमला करय लगैत अछि . एहिना ल्यूपस एंटीकोआगुलेंट (LA) एकटा एहन एंटीबॉडी अछि जे गलती सं बनैत अछि आ हमरा सभक अपन शरीर के नुकसान पहुंचाबैत अछि.
ई एलए एंटीबॉडी दू टा आओर एंटीबॉडीक संग एंटीफॉस्फोलिपिड सिंड्रोम (APS) नामक स्थिति पैदा क सकैत अछि । ई एकटा ऑटोइम्यून बीमारी अछि। एकरऽ मुख्य विशेषता ई छै कि शरीर केरऽ रक्त वाहिका म॑ रक्त के थक्का बन॑ के खतरा औसत व्यक्ति के तुलना म॑ बहुत अधिक होय छै ।
तखन एकरा ‘लूपस’ किएक कहल जाइत छैक ? की ई ल्यूपस के समान बीमारी छै?
एहि ठाम कतेको लोक असमंजस मे पड़ि जाइत छथि आ डरा जाइत छथि । भले ही नाम में ‘ल्यूपस’ के हिस्सा हो, लेकिन वास्तव में ल्यूपस दू अलग-अलग चीज छै: ल्यूपस एंटी-कोआगुलेंट (LA) आरू ल्यूपस रोग । ई नाम कोना बनल से बहुत रोचक कहानी अछि।
ई एंटीबॉडी केरऽ खोज सबसें पहलऽ दशक पहलें तखनिये करलऽ गेलऽ छेलै जब॑ शोधकर्ता न॑ ल्यूपस के मरीजऽ के खून के नमूना के जांच करलकै । तें हुनका लोकनि कें लागल जे ई ल्यूपसक मरीजक लेल किछु विशिष्ट अछि.
ओ सब इहो देखलनि जे एहि एंटीबॉडी वाला खून के नमूना के इन विट्रो में थक्का बनय में सामान्य सं बेसी समय लगैत छल. 'एंटीकोआगुलेंट' कें मतलब छै 'खून कें थक्का बनएय सं रोकएयत छै.' अस्तु, एकर नाम 'ल्यूपस एंटीकोआगुलेंट' रखलनि, जकर अर्थ होइत छैक 'ल्यूपस रोगी केर शरीर में किछु एहन जे खूनक थक्का नहिं बनय.'
मुदा, बाद मे ओ दुनू धारणा गलत पाओल गेल। असल मे एकर उल्टा अछि। ई एंटीबॉडी शरीर के अंदर जे करैत अछि ओ खून के थक्का बढ़ाबय के अछि, एकरा रोकय के नै !
एहि भ्रम के साफ करय लेल नीचा देल गेल तालिका देखू.
| तथ्य | ल्यूपस एंटीकोआगुलेंट (एलए) २. | ल्यूपस रोग (SLE) २. |
|---|---|---|
| प्रकृति | खून मे एकटा खास हानिकारक एंटीबॉडी। | एकटा जटिल ऑटोइम्यून बीमारी जे शरीर के विभिन्न अंग के प्रभावित करैत अछि | |
| मुख्य प्रभाव | खूनक थक्का बनबाक खतरा बढ़बैत अछि। | बहुत सं प्रणाली प्रभावित भ सकएयत छै, जेना त्वचा, जोड़, गुर्दा, हृदय, आ मस्तिष्क. |
| संबंध | एलए कें मतलब इ नहि छै की अहां कें ल्यूपस छै, मुदा ल्यूपस कें किच्छू लोगक कें एलए भ सकएयत छै. | एलए बस एकटा एहन खोज अछि जे ल्यूपस सं जुड़ल भ सकैत अछि. |
हमरा सबहक शरीर मे एहन किछु किएक होइत अछि?
एकरऽ कारण छै कि हमरऽ प्रतिरक्षा प्रणाली म॑ गलती होय जाय छै । ई एलए एंटीबॉडी प्रोटीनऽ प॑ हमला करै छै जे हमरऽ कोशिका केरऽ बाहरी सतह प॑ फॉस्फोलिपिड नाम केरऽ एक प्रकार के वसायुक्त पदार्थ स॑ जुड़लऽ होय छै । ई हमला कोशिका क॑ नुकसान पहुँचै छै, जेकरा स॑ कोशिका एक साथ चिपक जाय छै आरू खून के थक्का बनै के खतरा बढ़ी जाय छै ।
विशेषज्ञ सब क॑ अखनी तलक पूरा तरह स॑ पक्का नै छै कि प्रतिरक्षा प्रणाली पहिलऽ जगह प॑ ई गलत एंटीबॉडी बनाबै के काम शुरू करी दै छै । हुनकऽ मानना छै कि ई आनुवंशिक कारक, पर्यावरणीय प्रभाव या अन्य संक्रामक स्थिति के कारण भी होय सकै छै ।
एलए पॉजिटिव के की मतलब छै? एकर असर हमरा पर कोना पड़त?
अहां कें खून मे एलए कें मतलब छै की अहां कें एंटीफॉस्फोलिपिड सिंड्रोम (APS) नामक स्थिति कें विकास कें खतरा छै . एतय 'जोखिम मे'।"इच्छा" शब्द बहुत महत्वपूर्ण अछि। एकर मतलब ई नहि जे ई निश्चित रूप स होएत।
खून में एलए एंटीबॉडी मौजूद रहला के बादो बहुत एहन लोक छथि जे जीवन भरि स्वस्थ रहैत छथि आ बिना कोनो खून के थक्का या जटिलता के विकास केने रहैत छथि ।
तें जखन अहां अपन रिपोर्ट पर ई देखब त अनावश्यक रूप सं घबराब नहिं. मुदा, अहां के डॉक्टर के लेल ई जरूरी अछि जे ओ एहि बात सं अवगत रहथि आ अहां पर नजरि राखथि. चूँकि अहां के खून के थक्का बनय के संभावना दोसर सं बेसि अछि, एहि लेल एहि पर जागरूक रहब बुद्धिमानी होयत.
एकर की-की इलाज छै?
एखन धरि एहन कोनो इलाज नहि भेल अछि जे एहि एलए एंटीबॉडी कए शरीर स पूर्ण रूप स हटा देत। मुदा एकरा सं होए वाला नुकसान कें नियंत्रित करय कें लेल बहुत नीक उपचार छै, यानी खून कें थक्का बननाय.
यदि अहां कें कोनों लक्षण नहि छै, मतलब अहां कें पहिने खून कें थक्का नहि भेल छै, त अहां कें डॉक्टर अहां कें बिना कोनों दवाई देने बस अहां कें अवलोकन करय कें फैसला कयर सकय छै.
मुदा, जं पहिने खूनक थक्का भ गेल हो वा एपीएस केर निदान भेल हो तं एकर मुख्य इलाज एंटीकोआगुलेंट वा ब्लड थिनर थिक . खून कें थक्का बनएय कें खतरा कें कम करएय कें लेल वारफेरिन आ हेपरिन जैना दवाइयक देल जायत छै. कखनो काल, प्रतिरक्षा प्रणाली कें अति सक्रियता कें कम करय कें लेल कोर्टिकोस्टेरॉइड जैना दवाइयक सेहो देल जायत छै.
इ सबटा इलाज अहां कें डॉक्टर कें द्वारा तय कैल जायत छै, जइ मे अहां कें स्थिति, उम्र आ अन्य बीमारियक जैना बहुत सं कारक कें ध्यान मे राखल जायत छै.
डाक्टर लग कहिया देखबाक चाही। आपातकालीन स्थिति की होइत छैक ?
अइ स्थिति कें साथ रहएय कें समय सामान्य स्थिति आ आपातकालीन स्थिति मे अंतर जाननाय बहुत जरूरी छै.
| अवसर | की करब |
|---|---|
| सामान्य अवलोकन | डॉक्टर कें कहनाय कें अनुसार निर्धारित समय पर जांच कें लेल क्लिनिक मे जाऊं. ओ सब खून के जांच करत जे दवाई के खुराक सही अछि कि नहि आओर कोनो आओर बदलाव भेल अछि कि नहि. |
| आपातकालीन (तुरंत ईटीयू मे जाउ) |
|
खूनक थक्काक चेतावनी संकेत
- पैर (Deep Vein Thrombosis - DVT): एक पैर मे अचानक सूजन, लाली, गर्मी, आ दर्द ।
- फुफ्फुसीय एम्बोलिज्म : अचानक सांस लेबय मे तकलीफ, छाती मे तेज दर्द (खास क’ साँस लेबय काल), खूनक खांसी।
- स्ट्रोक : चेहराक एक कात खसब, एक हाथक नुकसान, बाजबा मे दिक्कत।
यदि अइ मे सं कोनों लक्षण देखएयत छै, त बिना देरी करएय कें अस्पताल कें आपातकालीन उपचार इकाई (ईटीयू) मे जाऊं.
टेक-होम मैसेज
- ल्यूपस एंटीकोआगुलेंट (LA) स्वयं ल्यूपस नहि होइत अछि । ई त बस एक प्रकार के एंटीबॉडी छै जे खून में छै.
- अहां कें खून मे एलए कें मतलब छै की अहां कें खून कें थक्का बनएय कें खतरा बेसि छै. एकर मतलब ई नहि जे ई निश्चित रूप स होएत।
- रिपोर्ट देखलाक बाद घबराब नहि। मुदा एहि बारे मे अपन डॉक्टर सं जरूर गप करू आओर हुनकर सलाह के पालन करिऔ.
- इलाज के मुख्य लक्ष्य खून के थक्का बनय सं रोकनाय अछि. अहां कें डॉक्टर अहां कें लेल सब सं नीक इलाज कें विकल्प निर्धारित करतय.
- खून कें थक्का कें चेतावनी संकेतक (पैर मे सूजन, छाती मे दर्द, सांस लेवय मे दिक्कत) कें प्रति हमेशा सावधान रहूं. यदि एहन लक्षण देखाय पड़य त तुरंत ईटीयू मे जाउ.
- जखन अहां सोचय छी जे अहां कें शरीर कें अंदर नहि देखय वाला कोनों चीज अहां कें नुकसान पहुंचा सकएय छै तखन डर आ बेचैनी महसूस करनाय सामान्य छै. डर मे जीबय के बजाय जागरूकता आ मनन के संग रहू। ओहि यात्रा मे अहां के डॉक्टर अहां के मदद क सकय छथिन्ह.
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