जखन अहां हमरा सभक संग नहि रहब तखन अहां कें मेडिकल केयर कें बारे मे निर्णय के लेतय? (अग्रिम निर्देश) २.

कल्पना करू, दुर्भाग्यवश, जे अहाँ अचानक गंभीर रूप सं बीमार भ' जाइत छी, वा दुर्घटना भ' जाइत छी, आ बाजबा वा निर्णय लेबा मे असमर्थ भ' जाइत छी. तखन, के निर्णय लेत जे अहाँ केहन चिकित्सा इलाज करय चाहैत छी, आ कोन तरहक इलाज छोड़य चाहैत छी? ई एहन बात अछि जेकरा बारे मे सोचय मे हम सब डरैत छी, मुदा एहि पर सोचय के जरूरत अछि. कारण एहि तरहक समय मे अहां अपन प्रियजन के लाचार होए सं रोकि सकय छी. आइ हम सब यैह बात क' रहल छी, जकरा ' अग्रिम निर्देश ' कहल जाइत छैक । सीधा शब्द मे कहल जाय त अग्रिम निर्देश एकटा कानूनी दस्तावेज छै जे अहां कें चिकित्सा उपचार कें संबंध मे अहां कें इच्छा कें स्पष्ट रूप सं बतायत छै अगर अहां एखनहु होश मे छी आ भविष्य मे निर्णय लेवा मे असमर्थ छी. बहुत लोक के एहन बात करब नीक नहिं लगैत छनि, ई "खराब" बुझि. मुदा ई वास्तव मे सभ सं पैघ उपहार भ सकैत अछि जे अहां अपन परिवार के द सकय छी. कारण एहि सं हुनका अहां के लेल कठिन फैसला लेबय के तनाव सं मुक्ति मिल सकैत अछि. आ ई सब बात खाली बुजुर्ग के लेल नै छै। युवाक संग सेहो दुर्घटना भ' सकैत अछि ने?

अग्रिम निर्देश दू प्रकार कें होयत छै.

हम मुख्य रूप स दू तरह क दस्तावेज क गप क सकैत छी। एहि दुनू मे अंतर बुझब बहुत जरूरी अछि।

ई दस्तावेज कोना तैयार कयल जाय?

चूँकि ई कानूनी दस्तावेज अछि, एहि लेल वकील के मदद सं एकरा तैयार करब बेसी नीक रहत. तखन एकर वैधता पर कोनो सवाल नहि उठत।

• स्पष्ट लिखू : बहुत स्पष्ट आ सरलता स लिखू जे अहाँक इच्छा की अछि।
• गवाहक हस्ताक्षर : दू गोट गवाहसँ हस्ताक्षर कराउ। संभव हो त शांति न्यायाधीश सं हस्ताक्षर के प्रमाणित कराउ.
• प्रतिलिपि राखू : मूल केँ अपन व्यक्तिगत फाइल मे सुरक्षित स्थान पर राखू। प्रतिलिपि अपन परिवार, अपन नियुक्त प्रॉक्सी आ अपन परिवारक डॉक्टर कें दिअ. अपन डॉक्टर सं कहूं की ओ एकर कॉपी अपन मेडिकल रिकॉर्ड कें संग राखय.
• बटुआ कार्ड : एकटा छोट कार्ड अपन पर्स या बटुआ मे राखू। किछु एहन लिखू जेना "हमरा लग एडवांस डायरेक्टिव अछि. एकर विवरण आ प्रति ... व्यक्ति/स्थान सं प्राप्त कएल जा सकैत अछि."

सबसँ जरूरी बात : खुला संवाद!

अहां कें इ दस्तावेज बनावा कें बाद, अहां कें अपन डॉक्टर, अहां कें नियुक्त प्रॉक्सी आ अहां कें परिवार सं अइ बारे मे बात करबाक चाही. हुनका अपन विचार, मूल्य आ जीवन के गुणवत्ता के बारे में केहन लगैत अछि से बुझाउ। एहि तरहेँ सोचू। अहाँ अपन बेटी के प्रॉक्सी के रूप में नियुक्त केलौं, मुदा अहाँ ओकरा नै बुझेलौं जे अहाँक इच्छा की छल। जखन अहाँक होश आबि जाइत अछि तखन ओ प्रेमक कारणेँ अहाँकेँ मशीनसँ जुड़ल रखबाक निर्णय क' सकैत छथि, भले अहाँ सचमुच नहि चाहैत छी । ओहि समय मे ओ बहुत तनाव मे रहतीह। मुदा जँ अहाँ अपन इच्छा पहिने सँ बुझा देने रहितहुँ त' हुनका ई सोचि क' सही निर्णय लेब' मे आसानी भ' जेतैन्ह जे "मम्मी/पापा एना चाहैत छलाह, आ हम ओहि इच्छा केँ पूरा करब."

अहाँ केकरा अपन प्रॉक्सी चुनब?

ई सबसँ महत्वपूर्ण निर्णय अछि जे अहाँ लेब। अहां कें सब सं नजदीकी व्यक्ति हमेशा बेहतरीन विकल्प नहि भ सकएयत छै. जेना, अहां कें प्रिय पत्नी/पति या बच्चा, अहां सं प्रेम आ अहां कें गंवाएय कें अनिच्छा सं, अहां कें इच्छा कें खिलाफ इलाज जारी रखय कें जिद कयर सकय छै, भले ही डॉक्टरक कें कहनाय छै कि एकर कोनों इलाज नहि छै. अतः एहन व्यक्ति चुनू जिनका पर अहाँ पूर्ण भरोसा क सकब जे ओ अपन इच्छा चाहे जे हो, भावनात्मक रूप स नहि बल्कि तार्किक रूप स पूरा करत। ओहि व्यक्ति के अपन विचार स्पष्ट रूप स बताउ।

डीएनआर आदेश की होइत अछि ?

`(Do-Not-Resuscitate / DNR)` शब्द सुनने होयब। एकरऽ बस मतलब छै "पुनर्जीवित करै के कोशिश नै करऽ" । यदि ककरो दिल कें धड़कन या सांस बंद भ जायत छै, त आमतौर पर डॉक्टरव्यक्ति कें पुनर्जीवित करय कें प्रयास सीपीआर (Cardiopulmonary Resuscitation) जैना काज सं कैल जायत छै. मुदा किछ मरीज खास क जे अंतिम बीमारी के अंतिम चरण मे छथिन्ह ओ ई काज नहिं करय चाहय छथिन्ह. डीएनआर आदेश डॉक्टरक कें लेल कानूनी निर्देश छै कि अगर कोनों व्यक्ति कें दिल कें धड़कन बंद भ जायत छै त ओकरा जिंदा करय कें कोशिश नहि करूं. एकरा अहां कें अग्रिम निर्देश कें हिस्सा कें रूप मे सेहो शामिल कैल जा सकय छै. एहि बारे मे सेहो अपन डॉक्टर सं बात करू.

समय के साथ एहि दस्तावेज के बदलू.

समयक संग हमर सभक विचार आ मूल्य बदलैत रहैत अछि ने? अस्तु, हर किछ साल पर एहि दस्तावेज के समीक्षा करनाय आओर जरूरत पड़ला पर बदलाव आओर अपडेट करनाय जरूरी अछि. यदि अहां कें जीवन मे कोनों पैघ बदलाव भ गेल छै (जैना, कोनों गंभीर बीमारी कें निदान, परिवार कें सदस्य कें मौत) त एकर समीक्षा करनाय विशेष रूप सं जरूरी छै. अगर अहां नहि करब त दोसर लोक के ई सोचय पड़त जे सालों सं जे दस्तावेज अछि ओ एखनो अहां के इच्छा के प्रतिनिधित्व करैत अछि कि नहि. एहि तरहक दस्तावेज बनाबय मे कनेक कठिनाई आओर भावनात्मक रूप सं निकासी भ सकैत अछि. मुदा एहिसँ जे मनक शांति वा राहत भेटैत अछि से लायक अछि । ई न सिर्फ आपनो भविष्य प॑ आपनो नियंत्रण के पुष्टि करै छै, बल्कि ई कठिन समय म॑ जे लोगऽ स॑ प्यार करै छियै ओकरा स॑ बेसी दबाव स॑ भी राहत दै छै । अग्रिम निर्देश, जीवित वसीयत, मेडिकल पावर ऑफ अटॉर्नी, प्रॉक्सी, डीएनआर, अंतिम वसीयत, चिकित्सा देखभाल, जीवन कें अंत मे देखभाल, कानूनी दस्तावेज