जखन अहाँ शौचालय मे जाइत छी आ देखैत छी जे अहाँक मल सामान्य सँ अलग, अजीब कारी रंगक अछि त' सब कियो कनेक डरा जाइत अछि ने? बहुत रास बात मोन मे अबैत अछि। "की ई कोनो खतरनाक बात अछि? हमरा संग एहन किएक भ' रहल अछि?" सोचब सामान्य बात अछि। ई वास्तव मे एकटा एहन लक्षण अछि जकरा नजरअंदाज नहि करबाक चाही, आ ई बहुत महत्वपूर्ण भ सकैत अछि । त आइ हम सब एहि कारी मल के बारे में बात करब, जेकरा हम सब मेडिकल रूप स मेलेना कहैत छी।
मेलेना की होइत अछि ?
सीधा शब्द में कहल जाय त मेलेना कारी , टार मल होइत छैक जे अहाँक पाचन तंत्रक ऊपरी भाग में , अर्थात , पेट वा छोट आंत के ऊपरी भाग में रक्तस्राव के कारण होइत छैक .
कल्पना करू, खून लाल भ' गेलाक बादो, जेना-जेना ओ पेट सँ आंत धरि जाइत अछि, हमरा सभक शरीर मे पाचन रसायनक संग प्रतिक्रिया करैत अछि । जेना लोहाक टुकड़ा रौद मे पड़ला पर जंग लागैत अछि, जेना-जेना ई खून पाचन तंत्र मे बहुत दिन धरि घुमैत रहैत अछि, ओकर रंग बदलैत अछि आ ई कारी, चिपचिपा आ टार भ जाइत अछि । जेकरा हम सभ मेलेना कहैत छी।
मेलेना आ सामान्य कारी मल मे की अंतर छै?
एहि ठाम ई बुझय के जरूरी बात ई अछि जे हर बेर जखन अहां के मल कारी भ जाएत अछि त ओ खून बहय के कारण नहिं. किच्छू खाद्य पदार्थ आ दवाईयक कें कारण सेहो अहां कें मल कारी भ सकएय छै. जखन डॉक्टर अहां कें मल कें जांच करएयत छै आ ओकरा मे खून छै कें पुष्टि करएयत छै तखन ओकरा मेलेना कहल जायत छै.
एहि अंतर केँ स्पष्ट रूप सँ भेद करी।
| विशेषता | मेलेना - खूनक कारणेँ | आम कारी मल (भोजन या दवाई के कारण) |
|---|---|---|
| रंग | बहुत गहरे कारी (जेट कारी)। | इ कारी भ सकएयत छै, मुदा इ गहरे भूरा या हरियर रंग कें सेहो भ सकएयत छै. |
| लगातार | ई चिपचिपा होइत अछि आ टार जकाँ चिपकल रहैत अछि । | एकर स्थिरता सामान्य मल कें समान छै, बिना कोनों चिपचिपाहट कें. |
| गंध | बहुत प्रबल, अप्रिय गंध अछि . जे खूनक पाचनक कारणेँ होइत छैक। | सामान्य गंध, कोनो विशेष अप्रिय गंध नहि। |
जँ निचला भागसँ खून आबि रहल अछि तँ की हेतै।
अहाँ सोचि सकैत छी जे सभ खून बहब कारी किएक नहि होइत अछि । कारण अछि जे खून कतय स आबि रहल अछि। यदि रक्तस्राव पाचन तंत्र कें निचला भाग सं, जेना पैघ आंत सं, त खून बाहर निकलएय मे बेसि समय नहि लगएयत छै. ताहि लेल ई मल मे चमकैत लाल रंगक रूप मे निकलैत अछि |
मेलेना के मुख्य कारण की छै?
ऊपरी जठरांत्र संबंधी रक्तस्राव कें कईटा संभावित कारण छै, जइ मे सं किच्छू गंभीर छै.
- पेप्टिक अल्सर रोग : एकर सबसँ बेसी कारण अछि । इ अल्सर तखन भ सकएयत छै जखन गैस्ट्राइटिस कें नाम सं जानल जाय वाला स्थिति गंभीर भ जायत छै.
- पेट या अन्ननलिका मे गंभीर सूजन (गैस्ट्राइटिस या अन्ननलिकाशोथ) : पेट कें दीवार या अन्ननलिका (फूड पाइप) सूजन आ सूजन भ जायत छै.
- एक्यूट हेमरेजिक इरोसिव गैस्ट्रोपैथी : किच्छू दवाईयक, जेना दर्द निवारक दवाई, या शराब कें अधिक सेवन सं पेट कें दीवार कें कटाव भ सकएयत छै आ खून बह सकएयत छै.
- जठरांत्र संबंधी छेद : कोनों दुर्घटना या अन्य कारण सं पाचन तंत्र मे छेद होयब.
- अन्ननलिका या पेट मे वैरिकाज़ नस : अन्ननलिका आ पेट मे वैरिकाज़ नस, खासकर यकृत रोग सं पीड़ित लोगक मे, सूजन आ फाटि सकएयत छै, जइ सं गंभीर रक्तस्राव भ सकएयत छै.
- अत्यधिक उल्टी कें कारण अन्ननलिका कें फाड़नाय : लगातार आ बेसि बल सं उल्टी करएय कें समय अन्ननलिका फाड़ सकएय छै आ खून बह सकएय छै.
- कैंसर कें स्थिति : पेट, अन्ननलिका या अग्न्याशय मे कैंसर कें स्थिति सं सेहो रक्तस्राव भ सकएयत छै.
- इबोला जैना वायरल बुखार : हालांकि श्रीलंका मे इ आम बात नहि छै, मुदा किच्छू गंभीर वायरल बीमारियक कें कारण आंतरिक रक्तस्राव सेहो भ सकएयत छै.
अन्य कारणक की मल बिना खून बहएय कारी भ सकएय छै
घबराहट सं पहिले इ विचार करूं की इ सब चीजक कें कारण अहां कें मल सेहो कारी भ रहल छै या नहि.
- आयरन कें गोली : एनीमिया कें लेल आयरन कें गोली खाएय कें समय मल कारी भ जैनाय बहुत आम बात छै. ई सामान्य बात अछि आ चिंता के कोनो बात नहि।
- किछु दवाई : बिस्मथ सबसैलिसिलेट युक्त किछु दवाई, जे पेट के समस्या के इलाज में प्रयोग कयल जाइत अछि, मल सेहो कारी भ सकैत अछि ।
- सक्रिय कोयला : १.जहर के सेवन पर देल जाय वाला ई दवाई के कारण मल सेहो कारी भ जायत छै.
- गहरे रंग कें खाद्य पदार्थ : गहरे रंग कें खाद्य पदार्थक, जेना ब्लड सॉसेज, ब्लूबेरी, आ बैंगनी अंगूर कें अधिक मात्रा मे सेवन सं सेहो अहां कें मल कें रंग बदल सकएय छै.
डाक्टर किएक देखब आ कोन-कोन जांच कएल जाइत अछि?
अगर अहां के कनिको शंका अछि जे अहां के मेलेना अछि त सभ सं नीक काज अछि जे घर मे सिर्फ अंदाजा लगाबय सं बेसि डॉक्टर सं मिलब. डॉक्टर अहां सं सवाल पूछत, आवश्यक जांच चलाओत, आ कारण खोजत.
इलाज शुरू करय सं पहिने खून बहय के सही कारण के पता लगाबय के जरूरत अछि. एकरा परीक्षणक कें द्वारा कैल जा सकय छै जेना:
- मल गुप्त रक्त परीक्षण : एहि सं पता चलैत अछि जे मल मे थोड़ेक मात्रा मे खून अछि कि नहि जे आँखि सं नहि देखाइत अछि ।
- रक्त जांच : इ अहां कें इ अंदाजा लगा सकएयत छै की अहां कें शरीर मे कतेक खून निकलल छै आ खून बहएय कें कारण की छै.
- स्कैन : सीटी स्कैन या सीटी एंजियोग्राम जैना जांच रक्तस्राव कें स्थान कें पता लगावय मे मदद कयर सकएय छै.
- ऊपरी एंडोस्कोपी (EGD test): इ सब सं महत्वपूर्ण आ सब सं बेसि कैल जाय वाला परीक्षण छै. एकटा पातर, लचीला ट्यूब जकर कैमरा लागल अछि, मुँह सं घुसाओल जाइत अछि आ अन्ननलिका, पेट आ छोट आंत केर शुरुआत केर जांच कयल जाइत अछि । अइ सं खून बहनाय ठीक-ठीक कतय छै, इ देखएय मे मदद मिल सकएय छै, कखनों-कखनों ओकर तुरंत इलाज कैल जा सकएय छै, आ जांच कें लेल ऊतक कें एकटा छोट टुकड़ा (एकटा `बायोप्सी`) ल सकएय छै.
जोखिम कें लक्षण जेकरा अस्पताल मे तुरंत भर्ती कें आवश्यकता होयत छै
यदि अहां कें इ लक्षणक कें साथ-साथ कारी मल छै, त तुरंत अस्पताल कें आपातकालीन विभाग (ईटीयू) मे जाऊं, कियाकि इ गंभीर रक्तस्राव कें संकेत भ सकएय छै.
- खून कें उल्टी करनाय (कॉफी कें ग्राउंड जैना ताजा लाल या भूरा)।
- गंभीर चक्कर आना, माथक हल्कापन, आ बेहोश होयब।
- तेजीसँ हृदयक धड़कन आ साँस लेबामे दिक्कत।
- लगातार कतेको दिन धरि कारी मल।
मोन राखू, आंतरिक रक्तस्राव सदिखन गंभीर स्थिति होइत छैक । जाबे तक अहां कें कारी मल देखय कें होयत छै, ताबे तइक खून बहनाय शुरू भेलाक कें कई दिन भ गेल होयत. तेँ बिना देरी केने चिकित्सकीय सलाह लेब बहुत जरूरी अछि ।
टेक-होम मैसेज
- कारी, टार वाला मल (मेलेना) रक्तस्राव कें एकटा प्रमुख संकेत छै, जे आमतौर पर पाचन तंत्र कें ऊपरी भाग (जैना पेट) मे होयत छै.
- कारी मल हमेशा रक्तस्राव कें कारण नहि भ सकएय छै. आयरन कें पूरक, किच्छू दवाईयक, आ खाद्य पदार्थक कें सेहो एकर कारण भ सकएय छै.
- मेलेना केरऽ विशेषता छै कि मल म॑ बहुत तेज, अप्रिय गंध आबै छै । एकरा सामान्य कारी मल सं अलग करय कें लेल एकटा नीक संकेत छै.
- यदि कारी मल कें साथ अन्य लक्षणक, जेना पेट दर्द, उल्टी, या गंभीर चक्कर आना, त ओकरा नजरअंदाज नहि करूं.
- यदि अहां कें मेलेना कें आशंका छै त देरी नहि करूं आ तुरंत अपन डॉक्टर सं मिलूं. एकर सही कारण खोजब जरूरी अछि।
- यदि अहां कें गंभीर लक्षण छै जेना खून कें उल्टी, गंभीर चक्कर आनाय, या सांस लेवय मे दिक्कत, त तुरंत अस्पताल कें आपातकालीन विभाग (ईटीयू) मे जाऊं.
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