की अहाँ सेहो निरंतर प्यासल छी? की ई नेफ्रोजेनिक डायबिटीज इंसिपिडस अछि ?

की अहाँ प्रायः असहनीय प्यास महसूस करैत छी? आ की अहाँ प्रायः बेसी पेशाब करैत छी? ओना त ई सामान्य बुझाइत होयत, मुदा कखनो काल एकर पाछू कोनो अज्ञात चिकित्सा स्थिति सेहो भ सकैत अछि । आइ हम सब एहन दुर्लभ मुदा बहुत जरूरी चिकित्सा स्थिति पर गप्प करय जा रहल छी जकरा स अवगत रहबाक चाही।

नेफ्रोजेनिक डायबिटीज इंसिपिडस ठीक-ठीक की होइत अछि ?

ई नाम सुनला पर सोचि सकैत छी जे ई डायबिटीज मेलिटस सन किछु अछि, जेकरा हम सब जनैत छी। मुदा ई चीनी सं जुड़ल मधुमेह नहिं . जेना कि हमरा लोकनि जनैत छी जे मधुमेह ब्लड शुगर केर मात्रा बेसी रहला सँ होइत अछि । मुदा नेफ्रोजेनिक डायबिटीज इंसिपिडस एकटा समस्या थिक जे पूर्णतः किडनी सं जुड़ल अछि .

सीधा शब्दऽ म॑ कहलऽ जाय त॑ मस्तिष्क द्वारा छोड़लऽ जाय वाला एगो खास हार्मोन छै जे हमरऽ शरीर म॑ पानी के मात्रा क॑ नियंत्रित करै छै । एकरा एंटीडाययूरेटिक हार्मोन, या ``एंटीडाययूरेटिक हार्मोन - एडीएच'' कहल जायत छै. जखन अहाँ निर्जलीकरण होइत छी, वा निर्जलीकरण होइत छी तखन ई ``एडीएच'' हार्मोन मस्तिष्क सँ निकलैत अछि आ किडनी केँ संकेत दैत अछि, जे कहैत अछि, "ठीक छै, आब अपन शरीर मे पानि केँ पकड़ू आ अहाँ सँ पेशाब केर मात्रा कम करू."

मुदा, नेफ्रोजेनिक डायबिटीज इंसिपिडस वाला व्यक्ति में, भले ही मस्तिष्क में पर्याप्त एडीएच पैदा होय, किडनी ओहि संकेत के नहिं चिन्ह सकैत अछि. जेना ककरो गप्प नहि सुनि सकैत छी। चूँकि किडनी मे एडीएच सेंसर ठीक स काज नहि करैत अछि, ताहि लेल किडनी शरीर मे पानि कए सोखबा आ ओकरा बरकरार रखबा मे असमर्थ भ जाइत अछि । एकरऽ परिणाम ई छै कि शरीर केरऽ जरूरत केरऽ पानी केरऽ बड़ऽ मात्रा मूत्र म॑ उत्सर्जित होय जाय छै ।

एहि रोगक मुख्य लक्षण की अछि ?

ई किडनी फेल होय के मुख्य लक्षण छै. किछु लोकक लेल ई लक्षण एतेक गंभीर भ सकैत अछि जे असहनीय भ सकैत अछि ।

कल्पना करू जे किछ लोक के हर 15 मिनट पर एक बड़का गिलास पानि पीबय के जरूरत होएत अछि. भरि दिन, सभ दिन। तेँ ओ पानि देह मे नहि रहबाक कारणेँ बेर-बेर बाथरूम जाय पड़ैत छैक । अहाँ सोचि सकैत छी जे ई जीवन मे कतेक व्यवधान अछि ने?

एहि स्थितिक कारण की अछि ?

नेफ्रोजेनिक डायबिटीज इंसिपिडस केरऽ कई कारण छै ।

छोट बच्चा आ शिशु मे

इ स्थिति अक्सर शिशुअक मे आनुवंशिक दोष कें कारण होयत छै. एकरऽ मतलब छै कि किडनी केरऽ वू हिस्सा जे एडीएच हार्मोन (रिसेप्टर) के प्रतिक्रिया दै छै, वू ठीक स॑ काम नै करै छै ।

वयस्कों में

वयस्कक मे इ स्थिति आनुवंशिक कारक कें कारण नहि होयत छै. एकरा पर अन्य कारक प्रभावित होइत अछि ।

• किछु दवाई : विशेष रूप स दवाई `लिथियम`। ई एकटा एहन दवाई अछि जे द्विध्रुवी जेहन मानसिक बीमारी के इलाज में देल जाइत अछि | `लिथियम` लेवय वाला लगभग 20% लोगक मे इ स्थिति भ सकएयत छै. संगहि, अन्य दवाई जेना `डेमेक्लोसाइक्लिन` आ `ऑफलोक्सासिन` एकर कारण भ सकैत अछि ।
• लार के स्तर में परिवर्तन : १.
• रक्त मे कैल्शियम के उच्च स्तर (Hypercalcemia)।
• रक्त मे पोटेशियम के स्तर कम (हाइपोकैलेमिया)।
• किडनी रोग : विशेष रूप सँ पुरान किडनी रोग जेना पॉलीसिस्टिक किडनी रोग ।

एकर इलाज कोना होइत छैक ?

सच पूछू त नेफ्रोजेनिक डायबिटीज इंसिपिडस के इलाज कनि चुनौतीपूर्ण अछि. चूँकि किडनी `एडीएच` हार्मोन के प्रति प्रतिक्रिया नै दैत अछि, बाहरी रूप स `एडीएच` देला स कोनो फायदा नै होयत। ओना लक्षण पर नियंत्रण करबाक उपाय अछि ।

1. कारणक इलाज : जँ अहाँक डॉक्टर ई निर्धारित करैत छथि जे ई स्थिति अहाँक कोनो दवाई, जेना लिथियम, सँ भेल अछि, तँ दवाई बदलल जा सकैत अछि वा बंद कएल जा सकैत अछि ।

2. जीवनशैली मे परिवर्तन : १.

• नियमित रूप सं पानि पीबू : इ सब सं महत्वपूर्ण बात छै . शरीर सं जे पानी कें नुकसान होयत छै ओकरा भरय कें लेल अहां कें नियमित रूप सं पानी पीनाय आवश्यक छै. निर्जलीकरण सं बचाव कें लेल इ आवश्यक छै.
• आहार : नमक आ प्रोटीन कें कम मात्रा वाला आहार खानाय अहां कें पेशाब कें मात्रा कें कम करएय मे मदद कयर सकएय छै. एहि बारे मे अपन डॉक्टर सं बात करू आ सलाह लिअ.

3. दवाई : १.

• एनएसएआईडी : इबुप्रोफेन जैना दर्द निवारक दवाई पेशाब कें किछु कम करय मे मदद कयर सकय छै. मुदा, एहि सभ कें दीर्घकालिक उपयोग कें लेल उपयोग करय सं पहिले अहां कें अपन डॉक्टर सं परामर्श लेबाक चाही.
• मूत्रवर्धक : ई बात अहाँ केँ आश्चर्यक बात भ' सकैत अछि। ई तथाकथित "पानी के गोली" आमतौर पर शरीर के पानि के समाप्त करय में मदद करय लेल देल जाइत अछि | मुदा आश्चर्यक बात ई जे `हाइड्रोक्लोरोथियाजाइड` सन मूत्रवर्धक एहि स्थिति मे मूत्रक उत्पादन कम करबा मे मदद क सकैत अछि । एकरऽ क्रिया केरऽ तंत्र कनी जटिल छै, ई लेली एकरऽ इस्तेमाल ठीक वैन्हऽ तरीका स॑ करलऽ जाय जेना कि आपने डॉक्टर केरऽ कहलऽ गेलऽ छै ।

बहुत महत्वपूर्ण : अइ स्थिति कें लोगक कें बेर-बेर पेशाब करएय कें जरूरत छै. मूत्राशय भरएय तइक पकड़एय सं दीर्घकालिक नुकसान भ सकएय छै. तेँ जहिना जरुरत बुझना जाइत अछि तहिना पेशाब करू।

अगर अहां के ई लक्षण अछि तं घबराउ नहिं, मुदा सलाह लेबय लेल डॉक्टर सं जरूर भेंट करू. आवश्यक जांच करानाय आ इ ठीक सं निर्धारित करनाय बहुत जरूरी छै की अहां कें कोन हालत छै.