की अहाँक श्वेत रक्त कोशिका कम अछि ? न्यूट्रोपनिया के बात करी !

की अहां कें अक्सर सर्दी आ फ्लू भ जायत छै ? आकि बेसी काल मुँह मे घाव आ गला मे खराश होइत अछि ? शायद अहाँ कीमोथेरेपी क रहल छी . एहि तरहक समय मे , जँ अहाँक डॉक्टर ब्लड टेस्ट करैत छथि आ कहैत छथि, “अहाँक श्वेत रक्त कोशिका केर गिनती कम अछि,” त’ अहाँ सोचि सकैत छी जे एकर मतलब की अछि । चिन्ता नहि करु। आइ हम एकटा एहन स्थितिक गप्प क रहल छी जकर नाम अछि ‘ न्यूट्रोपनिया ’ जे बहुत लोक केँ प्रभावित क ’ सकैत अछि , मुदा जँ नीक जकाँ बुझल जाय तँ ओकरा नियंत्रित कएल जा सकैत अछि |

सीधा-सीधा कहल जाय त न्यूट्रोपनिया की होइत छैक ?

कल्पना करू जे हमर शरीर एकटा देश अछि। हमरा सब लग बाहर स एहि देश मे प्रवेश करय वाला दुश्मन ( कीटाणु , बैक्टीरिया ) स लड़बाक लेल एकटा मजबूत सेना अछि | एहि सेना में सब सं विशेष सैनिक के न्यूट्रोफिल कहल जाइत छैक . ई सब वास्तव में हमरऽ खून में मुख्य प्रकार के श्वेत रक्त कोशिका छै । जखन कोनो कीटाणु हमरा सबहक शरीर में प्रवेश करैत अछि त ई न्यूट्रोफिल सिपाही सब ओतय जा क ओहि कीटाणु के नष्ट क दैत अछि आ हमरा सब के बीमारी स बचाबैत अछि .

आब बुझल अछि की? न्यूट्रोपनिया खून में एहि तथाकथित न्यूट्रोफिल सैनिक के संख्या में असामान्य कमी छै. जखन ई सिपाही सब कम भ जाइत अछि त हमर शरीर के प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर भ जाइत अछि। तखन एकटा छोट कीटाणु सेहो आसानी सं शरीर मे घुसि सकैत अछि आ संक्रमण पैदा क सकैत अछि. ई न्यूट्रोफिल हमरऽ हड्डी के भीतर के अस्थि मज्जा में पैदा होय छै ।

न्यूट्रोपनिया के मुख्य प्रकार छै की नै ?

हँ, न्यूट्रोपनिया केना होइत छैक ताहि पर निर्भर करैत कतेको मुख्य प्रकार मे बाँटल जा सकैत अछि । किछु कम समय मे ठीक भ जाइत अछि (तीव्र), जखन कि किछु बेसी दिन धरि चलैत अछि (क्रोनिक) ।

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अहाँ के कोना पता चलत जे अहाँ के न्यूट्रोपनिया अछि कि नहि? लक्षण की अछि ?

न्यूट्रोपनिया कें प्रायः कोनों लक्षण नहि होयत छै. किछ लोक के एकर पता तखने पता चलैत छनि जखन हुनकर कोनो दोसर कारण सं ब्लड टेस्ट होएत छनि. मुदा, कम न्यूट्रोफिल कें कारण संक्रमण कें लक्षण भ सकएयत छै.

सबसँ जरूरी बात ई जे न्यूट्रोपनिया के रोगी के बुखार भ जाय छै. बुखार हमेशा एकटा एहन संकेत छै जेकरा गंभीरता सं लेबाक चाही, कियाकि एकर मतलब इ भ सकएय छै की कोनों खतरनाक संक्रमण शरीर कें अंदर फैल रहल छै.

अन्य लक्षण जे संक्रमण कें कारण भ सकएयत छै, ओय मे शामिल छै:

• बार-बार गला में खराश
• मुँह या ठोर मे अल्सर
• सूजन लिम्फ नोड्स
• पेशाब करय कें समय जलनाय आ बेर-बेर पेशाब करय कें आवश्यकता
• दस्त
• फोड़ा
• घाव भरने में देरी
• सामान्य स बेसी थकान महसूस करब (थकान)

ई न्यूट्रोपनिया किएक होइत अछि ? एकर कारण की अछि ?

न्यूट्रोपनिया कें अनेक कारण भ सकएयत छै. मुख्य कारण दू श्रेणी में बाँटल जा सकैत अछि : या त अस्थि मज्जा द्वारा न्यूट्रोफिल के उत्पादन में कमी , या फेर जे न्यूट्रोफिल उत्पन्न होइत अछि ओकर तेजी सं विनाश ।

• न्यूट्रोफिल उत्पादन मे कमी के कारण : १.
• कैंसर के इलाज : कीमोथेरेपी आ रेडिएशन एकर मुख्य कारण अछि ।
• अस्थि मज्जा कें प्रभावित करएय वाला कैंसर, जेना ल्यूकेमिया .
• जन्मजात अस्थि मज्जा के समस्या।
• किछु वायरल संक्रमण।

• न्यूट्रोफिल विनाश मे वृद्धि के कारण : १.
• ऑटोइम्यून रोग : जेना ल्यूपस आ रुमेटीइड आर्थराइटिस सन बीमारी ।
• किच्छू संक्रमण : डेंगू बुखार, क्षय रोग, एच.आई.वी, आ हेपेटाइटिस जैना वायरस.

• किछु प्रकारक दवाई : १.
• न्यूट्रोपनिया किच्छू एंटीबायोटिक दवाइयक, हृदय कें दवाईयक, मिर्गी कें दवाईयक, आ किच्छू मनोरोग कें दवाइयक कें कारण सेहो भ सकएयत छै. यदि अहां कें शंका छै की अहां कोनों दवाई खा रहल छी जे अइ स्थिति कें कारण भ रहल छै, त पहिले अहां कें डॉक्टर सं पूछने बिना कहियो एकरा लेनाय नहि छोड़ूं.

एहि स्थितिक निदान आ इलाज ठीक-ठीक कोना होइत अछि ?

न्यूट्रोपनियाक निदानक मुख्य परीक्षण एकटा साधारण रक्त परीक्षण थिक जकरा कम्पलीट ब्लड काउंट (CBC with differential) कहल जाइत छैक । एहि सं न्यूट्रोफिल के संख्या सही तरीका सं नापल जा सकैत अछि. यदि कारण स्पष्ट नहिं अछि तं, अहाँक डॉक्टर अस्थि मज्जा बायोप्सी केर सेहो सलाह द सकैत छथि .

इलाज कें विकल्प न्यूट्रोपनिया कें स्थिति कें गंभीरता आ ओकर कारण पर निर्भर करएयत छै.

• एंटीबायोटिक : यदि बोखार या संक्रमण छै त तुरंत एंटीबायोटिक दवाई शुरू कैल जायत छै.
• ग्रेन्युलोसाइट कॉलोनी-स्टिम्युलेटिंग फैक्टर (G-CSF) इंजेक्शन : इ अस्थि मज्जा कें उत्तेजित करएयत छै आ ओकरा अधिक श्वेत रक्त कोशिका पैदा करएय मे मदद करएयत छै. ई जीवन रक्षक इलाज छै, खास करी क॑ कीमोथेरेपी के कारण न्यूट्रोपनिया के लेलऽ ।
• दवाई बदलनाय : यदि इ स्थिति कोनों दवाई कें कारण छै, त डॉक्टर दवाई बदल सकएय छै.
• कोर्टिकोस्टेरॉइड : एहि प्रकारक दवाईक उपयोग ऑटोइम्यून स्थितिक लेल कयल जाइत अछि ।
• स्टेम सेल प्रत्यारोपण : एहि उपचारक उपयोग अस्थि मज्जा के बहुत गंभीर समस्या के लेल कयल जा सकैत अछि ।

संक्रमण सं बचाव कें लेल की करबाक चाही?

न्यूट्रोपनिया सं पीड़ित व्यक्ति कें लेल सब सं महत्वपूर्ण बात इ छै की ओ संक्रमण सं खुद कें बचाऊं. एहि सरल चरणक पालन करब बहुत जरूरी अछि।

• साफ-सफाई : नियमित रूप सं साबुन आ पानी सं हाथ नीक सं धोऊं. अपन दाँत आ मुंह के स्वास्थ्य के ध्यान राखू।
• बीमार लोगक सं दूर रहूं: जिनका बुखार या सर्दी छै, ओकरा सं संपर्क सं बचूं. भीड़भाड़ वाला जगह पर अपन भ्रमण कम करू।
• खाद्य सुरक्षा : केवल नीक पकाएल खाद्य पदार्थ खाउ। कच्चा तरकारी आ फल कें नीक सं धो क साफ करूं. बिना पाश्चुराइज्ड डेयरी आ कच्चा मांस, माछ, आ अंडा सं बचूं.
• त्वचा पर चोट : कोनों छोट-मोट कटौती या खुरचनी कें नीक सं साफ करूं आ प्लास्टर लगाऊं. बिना जूता के बाहर नहि चलब।
• व्यक्तिगत वस्तुअक : रेजर, टूथब्रश, आ तौलिया जैना वस्तुअक कें दोसर सं साझा नहि करूं.
• पानि : पोखरि, नदी, आ हॉट टब मे हेलय सं बचूं.