की अहाँक छोटकाक आँखि 'आलसी' अछि? एम्ब्लियोपिया के बात करी!

अहाँक छोटका बच्चा अहाँक देखबाक तरीकाक बारे मे किछु नहि कहि सकैत अछि । मुदा, की अहाँ के कहियो एहन लागल जे ओ एक आँखि के ओतेक नीक उपयोग नहि करैत छथि जतेक दोसर आँखि के, जेना ई कनि "आलसी" हो? एकरा हम चिकित्सकीय रूप सं एम्ब्लियोपिया या "आलसी आँखि" कहैत छी. ई सुनि घबराब नहि, कारण आइ हम सभ एहि बात पर गप्प करब, बहुत सरलता सँ।

एम्ब्लियोपिया ठीक-ठीक की होइत छैक ?

सीधा शब्द मे कहल जाय त एम्ब्लियोपिया एकटा एहन स्थिति छै जइ मे बच्चा कें एकटा या दूनू आंख मे दृष्टि कें सही विकास नहि होयत छै. ई आँखि आ मस्तिष्क मे खराबी के कारण होइत अछि । ई त' ओहिना अछि जेना कोनो टीम मिलिकय नीक काज करैत अछि, मुदा एक व्यक्ति ठीक सं सहयोग नहिं करैत अछि. प्रायः बच्चाक कें अइ दृष्टि कें समस्या कें आदत भ जायत छै, अइ कें लेल ओ अपन माता-पिता कें इ बारे मे नहि बतायत छै. इ कखनों-कखनों सालक तइक निदान नहि भ सकएयत छै. मुदा सबसँ नीक बात ई जे एकर इलाज सेहो छैक । आँखिक डॉक्टर सं भेंट करनाय एहि स्थिति के ठीक करय मे बहुत मददगार साबित भ सकैत अछि. इलाज जल्दी शुरू करनाय जरूरी छै. यदि बहुत देर भ गेल छै या सही ढंग सं निदान नहि भ गेल छै, त बाद मे स्थायी रूप सं दृष्टि कें नुकसान भ सकएय छै.

एम्ब्लियोपिया मे वास्तव मे की होइत अछि ?

एकरा एहि तरहेँ सोचू : बच्चाक आँखि आ ओकर मस्तिष्कक बीचक संबंध छोट-छोट सड़क जकाँ होइत छैक । ई सड़क सब जन्म के दिन सं ल क लगभग 8 साल के उम्र तक नीक सं विकसित अछि. अइ समय बच्चा कें दृष्टि दूनू आंख सं मस्तिष्क मे स्पष्ट रूप सं संचारित होबाक चाही. आब जँ कोनो कारणवश एक आँखि वा दुनू आँखि मे जे देखाइ पड़ैत अछि से धुंधला भ' जाइत अछि, वा जँ किछु बाधा उत्पन्न करैत अछि त' ओहि आँखि आ मस्तिष्कक बीचक बाट ठीक सँ नहि विकसित होइत अछि । तखन मस्तिष्क एक आँखि सँ आबय बला छवि केँ ठीक सँ नहि चिन्ह सकैत अछि । किछु समयक बाद मस्तिष्क आँखि सँ आबय बला ‘अस्पष्ट’ छवि केँ अनदेखी करय लगैत अछि । तखन ओ आँखि धीरे-धीरे "आलसी" भ' जाइत अछि, मतलब ओहि आँखि मे दृष्टिक तीक्ष्णता कम भ' जाइत अछि । ओहि आँखि केँ हम सभ "एम्ब्लियोपिक आँखि" कहैत छी |

एम्ब्लियोपिया के कारण की छै ?

कतेको कारण अछि जे आँखि आ मस्तिष्कक बीच एहि सामान्य संबंध केँ बाधित क' सकैत अछि आ एम्ब्लियोपिया भ' सकैत अछि । एक बेर देखल जाय जे ओ सब की छथि।

1. स्ट्रैबिस्मस (पार आँखि) 1.1.

ई सबसँ बेसी कारण अछि। अहां किछ एहन बच्चा कें देखलहुं होयत जिनकर आँखि एकहि दिशा मे नहि देखय छै. एकटा आँखि भीतर दिस घुमाओल जा सकैत अछि ("क्रॉस-आइड" केर मतलब इएह होइत छैक), बाहर दिस, ऊपर दिस, वा नीचाँ दिस भ' सकैत अछि । जखन आँखि एहि तरहेँ संरेखणसँ बाहर होइत अछि तँ सोझ आँखि प्रबल होइत अछि । सोझ आँखि मे दृष्टि सामान्य होइत छैक कारण ओहि आँखि आ मस्तिष्कक बीचक संबंध ठीक सँ काज क' रहल अछि ।

मुदा ओ गलत संरेखित आँखि कोनो वस्तु पर ठीक सँ ध्यान नहि दैत अछि । तखन मस्तिष्कअहाँ जे करैत छी से अछि जे ओहि आँखि सँ आबय बला संकेत केँ अनदेखी करू। समयक संग ओ आँखि "आलसी" भ' जाइत अछि, जकर मतलब अछि जे एम्ब्लियोपिया भ' जाइत अछि ।

2. अभाव एम्ब्लियोपिया

एम्ब्लियोपिया कें सब बच्चाक मे सेप्टम विचलित नहि होयत छै. कखनो काल आँखिक भीतर कोनो शारीरिक समस्याक कारण सेहो ई भ सकैत अछि । उदाहरण लेल:

• पलक झुलसल (प्टोसिस) : एहि सँ आँखि ठीक सँ नहि खुजैत अछि, जाहि सँ दृष्टि मे बाधा उत्पन्न होइत अछि ।
• मोतियाबिंद : जँ कम उम्र मे मोतियाबिंद सन स्थिति भ' जाइत अछि त' एकर दृष्टि धुंधलापन आ एम्ब्लियोपिया सेहो भ' सकैत अछि ।

एहि तरहक बात आँखि केँ साफ-साफ देखबा मे रोकैत अछि।

3. अपवर्तन त्रुटि

ई एकटा आओर पैघ कारण अछि। किछु दृष्टि कें कमी कें कारण सेहो एम्ब्लियोपिया भ सकएयत छै.

• गंभीर दूरदर्शिता (Hyperopia): लगक वस्तु स्पष्ट देखाइत अछि, मुदा दूरक वस्तु धुंधला देखाइत अछि ।
• गंभीर निकट दृष्टि (मायोपिया) : जे वस्तु दूर छै ओकरा स्पष्ट रूप सं देखल जा सकएयत छै, मुदा जे वस्तु नजदीक सं छै, ओ धुंधला भ जायत छै.
• दृष्टिवैषम्य : ई तखन होइत अछि जखन आँखि मे प्रवेश करय बला प्रकाश ठीक सँ केंद्रित नहि होइत अछि, जाहि सँ दृष्टि धुंधला भ जाइत अछि ।

एहन दृष्टि हानि के कारण मस्तिष्क में धुंधला, अस्पष्ट छवि भेजल जाइत अछि । तखन मस्तिष्क केँ कहियो स्पष्ट छवि देखबाक आदति नहि पड़ैत छैक । एहि सं एक या दुनू आँखि मे एम्ब्लियोपिया भ सकैत अछि. दोसर बात ई जे दुनू आँखिक दृष्टि अलग-अलग होइत छैक (एनिसोमेट्रोपिया) । अर्थात एक आँखि दोसर आँखिसँ नीक देखैत अछि । तखन मस्तिष्क धुंधला देखैत आँखि केँ "बिसरि" जाइत अछि ।

एम्ब्लियोपिया के लक्षण की अछि ? कोना चिन्हैत छी?

अक्सर, एम्ब्लियोपिया कें छोट बच्चाक अपन दृष्टि कें समस्याक कें बारे मे बात नहि करएयत छै. आदत पड़ि जाइत छनि आ ई सामान्य बुझैत छथि । मुदा, कखनों-कखनों कोनों अभिभावक या स्कूल कें शिक्षक देख सकएय छै की ओकर बच्चा कें दृष्टि सं परेशानी भ रहल छै. एहि ठाम किछु एहन बात अछि जे अहां सभ के ध्यान मे आबि सकैत अछि:

• आँखि पार भ’ गेल बुझाइत अछि।
• ओ खूब आँखि मुनि लैत छथि।
• नीक देखबाक लेल एक कात मुड़ी झुका लैत अछि।
• किच्छू बच्चाक कें दूरी (गहराई कें धारणा) कें आंकलन करएय मे स्पष्ट कमजोरी होयत छै. जेना फेकल गेंद पकड़बा मे दिक्कत होइत छनि, वा सीढ़ी पर चढ़बा-नीचा करबा काल कनेक अनाड़ी बुझाइत छथि ।

इ कारण छै की बच्चाक कें आंखक कें नियमित जांच (नियमित दृष्टि जांच) करनाय एतेक जरूरी छै.अइ प्रकार कें समस्याक कें पहचान अक्सर डॉक्टरक कें द्वारा कैल गेल जांच कें माध्यम सं कैल जायत छै.

एम्ब्लियोपिया के इलाज कोना होइत अछि ?

नीक खबर ई अछि जे एम्ब्लियोपिया के इलाज अछि ! इलाज के मुख्य लक्ष्य "आलसी" आँखि के एकटा काज देबय के अछि आ मस्तिष्क के ओहि आँखि सं आबय वाला छवि पर ध्यान देबय लेल मजबूर करब अछि. एहि सँ ओहि आँखि मे दृष्टि मजबूत होयत। एकरा लेल कतेको तरीकाक प्रयोग होइत अछि : १.

1. चश्मा

जं एम्ब्लियोपियाक कारण पहिने जे अपवर्तन त्रुटि अछि जकर चर्चा हम सब केने रही , वा दुनू आँखिक बीच दृष्टि शक्ति में अंतर ( एनिसोमेट्रोपिया ) सं होइत अछि तं सब सं पहिने दू टा चश्मा पहिरब. ई चश्मा मस्तिष्क के स्पष्ट, केंद्रित छवि भेजै छै. तखन मस्तिष्क कमजोर आँखि केँ "चालू" क' सकैत अछि । एहि सँ दुनू आँखि एक संग काज करबा मे मदद करैत अछि आ सामान्य दृष्टि विकसित करैत अछि ।

2. आँखिक पैच

अक्सर, एम्ब्लियोपिया कें बच्चाक कें अपन नीक, मजबूत आंख पर आंख कें पैच लगावय कें जरूरत होयत छै. इ पैच कें दिन मे 2-6 घंटा तइक पहिरएय कें जरूरत छै, जखन कि बच्चा जागल रहएयत छै. स्थिति कें आधार पर अइ मे कई महीना या सालक कें समय सेहो लग सकएय छै. ओना छोट बच्चा के ई कहब आसान नहिं जे एहिना आँखि मुनि क राखू. भ' सकैछ जे पहिने त' नीक नहि लागय। मुदा बेसि बच्चाक कें किछु समय बाद एकर आदत भ जायत छै, आ इ ओकर दिन कें हिस्सा बनि जायत छै. ओकरा विचलित करनाय, ओकरा एकटा नव खिलौना देनाय, ओकरा पार्क मे ल जेनाय, या ओकरा बाहर खेलएय देनाय, ओकरा इ बिसरएय मे मदद कयर सकएय छै की ओ पैच पहिरने छै. जरा कल्पना करू, ओ सब किछु देर लेल एक आँखि मुनि क' सुपरहीरो जकाँ महसूस क' सकैत छथि !

3. एट्रोपिन के बूंद

जेना पैच नीक आँखि केँ ढकैत अछि तहिना एट्रोपिन केर बूंद नीक आँखि मे अस्थायी रूप सँ दृष्टि केँ धुंधला क दैत अछि । एहि सँ मस्तिष्क कमजोर आँखि सँ आबय बला छवि केँ चिन्हय पड़ैत छैक । इ तरीका हल्का सं मध्यम एम्ब्लियोपिया कें लेल नीक काज करएयत छै, मुदा गंभीर मामलाक कें लेल ओतेक प्रभावी नहि भ सकएयत छै.

4. सर्जरी करब

यदि एम्ब्लियोपिया स्ट्रैबिस्मस कें कारण होयत छै आ चश्मा, पैच या आंख कें बूंद सं ठीक नहि कैल जा सकएयत छै, तखन आँखिक मांसपेशीक कें सर्जरी कैल जा सकएयत छै. तहिना जँ एम्ब्लियोपिया पलक झुकला वा मोतियाबिंदक कारणेँ होइत अछि तँ सर्जरी सेहो कएल जा सकैत अछि । एहि सर्जरी मे ओहि मांसपेशी के ढीला या कसब शामिल अछि जे स्ट्रैबिस्मस के कारण भ रहल अछि । एहि प्रकारक सर्जरी मे आमतौर पर अस्पताल मे रहबाक आवश्यकता नहि होइत छैक ।

आओर की जानय के जरूरत अछि?

बच्चाक कें दृष्टि पूरा तरह सं विकसित भ जायत छै (दृश्य परिपक्वता) 8 साल कें उम्र कें आसपास.एकर बाद दृष्टि कें समस्याक कें इलाज करनाय कनि बेसि मुश्किल भ सकएय छै. एहि लेल,एम्ब्लियोपिया कें निदान आ इलाज जतेक जल्दी होयत छै, दृष्टि मे सुधार आ दृष्टि कें स्थायी नुकसान सं बचाव कें संभावना ओतवे बेसि होयत छै. अत: घबराहट या घबराब नहि, बल्कि जल्द सं जल्द चिकित्सकीय सलाह लेनाय जरूरी छै.

छोट बच्चा सभ के आँखिक जांच के बारे मे सेहो याद राखी.

कखनो काल दृष्टि समस्याक बाहरी संकेत नहि भेटैत अछि । इ कारण छै की छोट बच्चाक कें लेल साल मे कम सं कम एक बेर दृष्टि कें जांच करनाय एतेक जरूरी छै, चाहे ओ ओकर बाल रोग विशेषज्ञ कें माध्यम सं हो या स्कूल मे. इ परीक्षणक कें शुरु आत टॉडलर आ प्रीस्कूल सालक मे होबाक चाही. इ अहां कें बच्चा कें दृष्टि कें पूरा तरह सं विकसित हुअ सं पहिले समस्याक कें पकड़एय मे मदद कयर सकएय छै. इहो सलाह देल गेल अछि जे अहां के नेत्र रोग विशेषज्ञ या ऑप्टोमेट्रिस्ट सं व्यापक आंख के जांच कराबी, जे बच्चा के आँखि मे विशेषज्ञ छथिन्ह.

यदि अहां कें बच्चा कें दृष्टि कें बारे मे कोनों सवाल या चिंता छै, त हमेशा अपन डॉक्टर सं बात करनाय बेसि नीक होयत छै.

टेक-होम मैसेज

ठीक छै, त' आइ हम सब किछु महत्वपूर्ण बात पर गप्प केलहुं अछि जे अहां के याद राखय में मदद करत:

• एम्ब्लियोपिया एकटा एहन स्थिति छै जकर सफलतापूर्वक इलाज कैल जा सकएय छै अगर कम उम्र मे पहचानल जै.
• यदि अहां कें बच्चा आँखि मुन रहल छै, ओकर माथा झुका रहल छै, या अहां ओकर दृष्टि मे कोनों बदलाव देखएयत छी, त तुरंत चिकित्सकीय सलाह लऊं.
• उपचारक विकल्प मे चश्मा , आँखिक पैच , एट्रोपिन बूंद, आ कखनो काल सर्जरी शामिल अछि । अहां कें डॉक्टर इ तय करतय की अहां कें बच्चा कें लेल कोन इलाज बेसि नीक छै.
• बच्चा कें 8 साल कें होएय सं पहिले इलाज शुरू करनाय बहुत जरूरी छै.
• नियमित अंतराल पर अपन बच्चा कें आंखक कें जांच करावा सं भविष्य मे गंभीर समस्याक कें रोकएय मे मदद मिलतय.

चिंता जुनि करू, सही समझ स हम सब एहि स्थिति स नीक स सामना क सकैत छी !

---

एम्ब्लियोपिया, आलसी आँख, बच्चों की दृष्टि, आँखों का उपचार, स्ट्रैबिस्मस, चकचकित, आँखों की परीक्षा, हाइपरोपिया, मायोपिया, दृष्टिवैषम्य |