की अहाँक छोटका बच्चा केँ आसानी सँ चोट लगैत छैक? ई इम्यून थ्रोम्बोसाइटोपेनिया (ITP) भ सकैत अछि !

अपन बच्चा कें शरीर पर चोट आ छोट-छोट लाल धब्बा देखनाय डरावना छै, नहि? कखनो काल मामूली सर्दी बीत गेलाक बाद सेहो एहि तरहक चीज देखबा मे आबि सकैत अछि। त आइ हम इम्यून थ्रोम्बोसाइटोपेनिया (ITP) नामक एकटा एहन स्थिति पर गप्प करब, जाहि सं एहि तरहक लक्षण भ सकैत अछि, मुदा जं अहां एकरा ठीक सं बुझब तं चिंता के कोनो बात नहिं. देखल जाय जे ई की अछि, किएक होइत अछि, एकरा कोना चिन्हल जाय, आ आओर की कयल जा सकैत अछि।

इम्यून थ्रोम्बोसाइटोपेनिया (ITP) की छै? एकरा सरलता स बुझल जाय!

सीधा शब्द में कहल जाय त इम्यून थ्रोम्बोसाइटोपेनिया (ITP) तखन होइत अछि जखन हमर प्रतिरक्षा प्रणाली (ओ सिस्टम जे हमरा सब कें बीमारी सं बचाबैत अछि ) घास-फूस भ जाइत अछि आ हमरा लोकनिक अपनहि शरीरक एक प्रकारक कोशिका पर हमला करैत अछि जकरा प्लेटलेट कहल जाइत अछि . आब अहाँ सोचि रहल होयब जे प्लेटलेट की होइत छैक। ई छोटऽ-छोटऽ कोशिका छै जे जब॑ हमरा शरीर म॑ कतहीं घाव होय जाय छै त॑ खून बहना बंद करै म॑ मदद करै छै । जेना कोनो युद्ध मे घायल सिपाही के मदद करय वाला मददगार. ई प्लेटलेट मिल क खूनक थक्का बनबैत अछि आ रक्तस्राव रोकैत अछि ।

अस्तु, आईटीपी सं पीड़ित बच्चा मे की होइत छैक जे प्रतिरक्षा प्रणाली गलती सं एहि नीक प्लेटलेट कें नष्ट क दैत छैक. तखन की होइत छैक? शरीर मे प्लेटलेट के संख्या कम भ जाइत अछि। जखन से होयत छै तखन छोट घाव सं सेहो खून बहनाय बंद करनाय मुश्किल भ जायत छै, आ कखनों-कखनों त खून बहनाय तक भ सकएय छै.

मुदा नीक खबरि अछि! अधिकतर समय, जखन छोट बच्चाक मे आईटीपी भ जायत छै, तखन इ लगभग 6 महीना कें भीतर अपने आप ठीक भ जायत छै . मुदा कखनो काल बेसी समय लागि सकैत अछि, वा नीक भ' सकैत अछि आ फेर वापस आबि सकैत अछि. ताहि लेल एहि पर जागरूक रहब जरूरी अछि।

आईटीपी कें बच्चा मे की लक्षण भ सकएय छै?

आब देखू जे आईटीपी वाला बच्चा मे कोन-कोन लक्षण देखबा मे आबि सकैत अछि। यदि अहां इ सब देखय छी त घबराऊं नहि, मुदा चिकित्सकीय सलाह लेनाय बहुत जरूरी छै.

• आसानी स खून बहब : १.
• बस नाकसँ खून बहब .
• दाँत ब्रश करबा काल मसूड़ा सँ खून बहब ।
• कखनो काल मल वा पेशाब सं कनि खून निकलैत अछि . (ई कनि डरावना अछि, मुदा अहाँकेँ डाक्टरकेँ कहबाक चाही)।
• जे लड़की यौवन मे पहुंच गेल छै ओकर मामला मे ओकर मासिक अवधि मे खून बहनाय भारी होयत छै आ बहुत दिन तइक चलएयत छै.
• त्वचा के नीचा रक्तस्राव के कारण लक्षण : १.
• आसानी स चोट खाएब . छोट धक्का कें कारण सेहो त्वचा नील/बैंगनी भ सकएय छै.
• त्वचा पर लाल-बैंगनी रंग के छोट-छोट धब्बा के उपस्थिति । हम चिकित्सकीय रूपें एकरा (Petechiae) कहैत छी . ई छोट-छोट बिन्दु होइत अछि जेना कलमक नोकसँ खीचल गेल हो ।
• त्वचा पर बैंगनी, कनि पैघ, चोट सन धब्बा । एकरा (पुरपुरा) कहल जाइत छैक | ई सब (Petechiae) सँ पैघ होइत अछि ।

कल्पना करूं, यदि अहां कें बच्चा खेलएय कें दौरान गिरएयत छै आ ओकरा सामान्य सं बेसि चोट लगएयत छै, या अगर अहां कें जे लाल बिन्दुअक कें जिक्र कैल गेल छै, जैना चीजक कें देखएयत छै, त अहां कें अइ बात कें चिंता होबाक चाही.

बहुत कम, खास क अगर माथ पर गंभीर चोट अछि , त आईटीपी मस्तिष्क के अंदर खून बहय सेहो भ सकैत अछि (स्ट्रोक के समान) । ई बहुत कम होइत अछि, मुदा माथ मे चोट लगला पर तुरंत डॉक्टर सं भेंट करब मोन राखू.

आईटीपी के विकास कियैक होइत अछि ? एकर कारण की अछि ?

आईटीपी के मुख्य कारण छै, जेना कि पहिने कहल गेल अछि, जे हमर प्रतिरक्षा प्रणाली गलती सं प्लेटलेट पर हमला करैत अछि , जेना हमर अपन सेना हमर अपन लोक पर हमला क रहल हो.

बच्चाक कें प्रतिरक्षा प्रणाली कें अइ तरह सं समझौता करएय कें मुख्य कारण वायरल संक्रमण छै. जेना कि किच्छू बच्चाक मे सर्दी या फ्लू सं ठीक हुअ कें बाद आईटीपी भ सकएय छै. जखन ई वायरस शरीर मे प्रवेश करैत अछि तखन प्रतिरक्षा प्रणाली, जखन एकरा सं लड़ैत अछि, कखनो काल "ओवर-रिएक्ट" करैत अछि आ प्लेटलेट पर हमला करय लगैत अछि ।

एकर अतिरिक्त, बहुत कम, आईटीपी कोनो आन चिकित्सा स्थिति , एकटा ऑटोइम्यून रोग (एकटा एहन बीमारी जाहि में प्रतिरक्षा प्रणाली हमरा लोकनिक अपन शरीरक स्वस्थ अंग पर हमला करैत अछि), वा किछु दवाईक कारण भ सकैत अछि . लेकिन अधिकांश समय, प्रतिरक्षा प्रणाली प्लेटलेट पर हमला करै के विशिष्ट कारण खोजना मुश्किल होय जाय छै .

आईटीपी कें विकास कें बेसि संभावना केकरा छै?

आईटीपी, जे बेसितर बचपन मे देखल जायत छै, बेसि बेर 1 सं 7 साल कें बीच कें बच्चाक मे होयत छै.मुदा इ पैघ आ छोट बच्चाक मे सेहो भ सकएयत छै.

महत्वपूर्ण बात इ छै की आईटीपी कें बच्चा आमतौर पर अन्यथा स्वस्थ आ ठीक देखाय छै. अर्थात, खून बहनाय आ चोट लगएय कें अलावा, बच्चा सामान्य रूप सं खेलएय, खाएय, पीएय आ अपन दैनिक गतिविधियक मे करएय सकएय छै.

डॉक्टर आईटीपी के निदान कोना करैत छथि ?

जखन अहां अपन बच्चा कें डॉक्टर कें पास ल जायत छी, तखन ओ निम्नलिखित काज करतय की ओकरा आईटीपी छै या नहि:

1. प्रश्न पूछब : १.अहां सं अहां सं अहां कें बच्चा कें लक्षणक कें बारे मे बहुत सवाल पूछल जेतय, ओकर शुरु आत कोना भेल छै, आ ओकरा हाल मे कोनों बीमारी भेल छै या नहि.

2. शारीरिक जांच : डाक्टर बच्चाक सावधानीपूर्वक जांच करताह। ओ सब चोट, (पेटेचिया), (पुरपुरा), आ कोनों अन्य असामान्यता कें जांच करतय.

3. रक्त परीक्षण : ई सबसँ महत्वपूर्ण कदम अछि । खूनक नमूना लेल जाइत अछि आ निम्नलिखित परीक्षण कयल जाइत अछि : १.

• प्लेटलेट कें गिनती कें जांच कैल जायत छै. आईटीपी मे इ कम हेबाक चाही।
• अन्य रक्त कोशिका प्रकार (लाल रक्त कोशिका, श्वेत रक्त कोशिका) कें जांच कैल जायत छै की ओ सामान्य छै या नहि . आमतौर पर आईटीपी मे इ सब मे कोनों बदलाव नहि कैल जायत छै.
• संक्रमण कें संकेतक कें जांच करूं (उदाहरण कें लेल, वायरल संक्रमण)।
• हम जांच क रहल छी जे प्लेटलेट कम होए के आओर संभावित कारण अछि कि नहि.

इ जांचक सं इ पता चलएय कें एकमात्र तरीका छै की अहां कें आईटीपी छै या अइ लक्षणक कें कोनों अन्य कारण छै.

आईटीपी कें की इलाज छै?

आईटीपी कें इलाज लक्षणक कें गंभीरता कें आधार पर भिन्न-भिन्न होयत छै . किच्छू बच्चाक कें कोनों इलाज कें जरूरत नहि भ सकएय छै अगर ओकरा केवल चोट आ छोट-छोट लाल बिन्दु (पेटचिया) होएयत छै. डॉक्टर बच्चा पर नजरि रखताह।

मुदा, जं इलाज कें जरूरत छै, त किछ काज अहां कयर सकएय छी:

• जे दवाई प्रतिरक्षा प्रणाली कें प्लेटलेट पर हमला करएय सं रोकएयत छै:
• स्टेरॉयड : इ गोली कें रूप मे या कोनों नस मे इंजेक्शन कें रूप मे देल जा सकएय छै. इ प्लेटलेट कें संख्या जल्दी बढ़एय मे मदद करएयत छै.
• IV (नस मे) एंटीबॉडी इंजेक्शन : एकरा इम्यूनोग्लोबुलिन या रिटक्सिमैब सेहो कहल जाइत अछि । ई सब प्रतिरक्षा प्रणाली के कनि दबा क काज करैत अछि ।
• जे दवाई शरीर कें बेसि प्लेटलेट बनावा मे मदद करएयत छै: कखनों-कखनों इ दवाईयक कें सेहो देल जा सकएय छै.
• प्लीहा निकालबाक सर्जरी : प्लीहा हमरा लोकनिक शरीरक एकटा अंग थिक । प्लेटलेट मुख्यतः एहि प्लीहा मे नष्ट भ जाइत अछि । अस्तु, ई सर्जरी केवल अंतिम उपायक रूप मे बहुत गंभीर लक्षण वाला बच्चाक लेल कयल जाइत अछि जे अन्य उपचारक प्रतिक्रिया नहिं देने होथि । इ अक्सर पैघ बच्चाक या छोट वयस्कक कें लेल विचार कैल जायत छै.

महत्वपूर्ण: केवल डॉक्टर इ तय कयर सकएय छै की अहां कें बच्चा कें लेल कोन इलाज सही छै. तेँ डाक्टरक निर्देशक पालन करब बहुत जरूरी अछि ।

माता-पिता के रूप में अहाँ कोना मदद क सकैत छी?

आईटीपी कें दौरान अपन बच्चा कें देखभाल करएय कें समय अहां एकटा अभिभावक कें रूप मे बहुत तरह कें काज कयर सकएय छी.

• अपन बच्चा कें किच्छू समय कें लेल खेल आ गतिविधियक सं दूर राखूं, जेकरा सं चोट या खून बहएय कें कारण भ सकएय छै. जेना, अहां कें साइकिल चलानाय बंद करय कें जरूरत भ सकय छै आ खेल सं संपर्क करय कें जरूरत भ सकय छै.
• अपन बच्चा कें बिना अहां कें डॉक्टर कें मंजूरी कें इबुप्रोफेन (जैना, मोट्रिन, एडविल ) या एस्पिरिन युक्त कोनों दवाई नहि दिअ. इ दवाईयक सं खून बहएय कें खतरा बढ़एयत छै. पेरासिटामोल जे आम बुखार आ दर्द कें लेल देल जायत छै, आमतौर पर सुरक्षित होयत छै, मुदा बच्चा कें देवय सं पहिले अपन डॉक्टर सं पूछूं.

आईटीपी कें अधिकांश बच्चा किच्छू महीना कें भीतर पूरा तरह सं ठीक भ जायत छै. अहां अपन बच्चा कें मदद कें लेल किच्छू काज कयर सकएय छी:

• अपन बच्चा कें डॉक्टर कें सबटा अपॉइंटमेंट पर जरूर ल जाऊं.
• अपन डॉक्टरक निर्देशक ठीक-ठीक पालन करू। कोन गतिविधि उचित अछि आ की नहि करबाक चाही एहि पर पूरा ध्यान दियौक।
• यदि अहां कें बच्चा ओकर माथा कतहु सं टकराएयत छै या ओकरा गंभीर चोट लगएयत छै, त तुरंत डॉक्टर सं मिलूं या अस्पताल जाऊं. ई बहुत जरूरी अछि।
• ध्यान राखूं की अहां कें बच्चा कें कोनों एहन दवाई नहि दिअ जे डॉक्टर कें कहनाय छै की उचित नहि छै.
• यदि अहां कें बच्चा कें त्वचा पर नव रक्तस्राव, चोट, या लाल/बैंगनी रंग कें धब्बा देखएयत छै, त तुरंत अपन डॉक्टर कें फोन करूं.

ध्यान मे रखबाक सबसँ जरूरी बात (Take-Home Message)

आईटीपी के बारे मे सुननाय कनि डरावना भ सकैत अछि. मुदा मोन राखू, बेसी काल, ई बच्चा मे भेला पर अपने आप चलि जाइत अछि . सब सं जरूरी बात ई जे घबराहट नहिं, बल्कि उचित चिकित्सा सलाह लेब आ तदनुसार काज करब .

यदि अहां कें बच्चा मे इ लक्षण छै, त निश्चित रूप सं बाल रोग विशेषज्ञ या रक्त रोग विशेषज्ञ सं भेंट करूं. ओ सभ अहाँकेँ जतेक सलाह चाही से देत। शीघ्र ठीक होयबाक कामना!

` प्रतिरक्षा थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, आईटीपी, प्लेटलेट, रक्तस्राव, बच्चों के रोग, प्रतिरक्षा प्रणाली, चोट |