जखन अहां कें डॉक्टर अहां कें कहएयत छै की अहां कें द्विध्रुवी
विकार छै , तखन अहां कें बहुत सवाल भ सकएयत छै. "आब की करब?", "की ई ठीक नहि भ' सकैत अछि?", "भविष्य मे हमर जीवन की होयत?" मुदा चिन्ता जुनि करू। अहाँ एकरा संभालि सकैत छी आ नीक जीवन जीबि सकैत छी। सबसँ जरूरी अछि जे अपन हालत के नीक सं बुझब. अस्तु, अगिला बेर जखन डॉक्टर सं भेंट करब तं ई सब सवाल पूछब नहिं बिसरब. किताब मे लिखि क' राखब कोनो बात नहि।
1. की ई बात हमर बच्चा सभ धरि पहुँचाओल जा सकैत अछि?
ई बहुत लोकक लेल पैघ समस्या अछि। द्विध्रुवी विकार कें विकास कें
आनुवंशिक प्रवृत्ति भ सकएयत छै. एकर मतलब छै कि अगर अहां कें परिवार मे कोनों व्यक्ति कें इ बीमारी छै त इ एकटा निश्चित खतरा छै की दोसरो कें सेहो इ बीमारी भ जेतय. मुदा एकर मतलब ई नहि जे शत-प्रतिशत समय एहन होयत। मुदा एहि जोखिम सं अवगत रहब जरूरी अछि. तखन, यदि भविष्य मे अहां कें परिवार, खासकर अहां कें बच्चाक मे
मानसिक स्वास्थ्य समस्या कें लक्षण देखएयत छै, त अहां जल्दी सं ओकर देखभाल कयर सकएय छी आ चिकित्सकीय सलाह ल सकएय छी.
2. द्विध्रुवीय प्रथम आ द्विध्रुवीय द्वितीय की अछि ? हमरा कोन अछि ?
द्विध्रुवी विकार मुख्यतः दू प्रकारक होइत अछि । दूनू मे अंतर जानला सं अहां कें इ समझ मे मदद मिल सकएय छै की एकर इलाज कोना कैल जै. सीधा-सीधा कहब, अंतर
उन्मादक तीव्रता पर आधारित अछि .
द्विध्रुवी I गंभीर उन्माद पैदा क सकैत अछि। द्विध्रुवी II हल्का हाइपोमेनिया पैदा क सकैत अछि ।
अहां कें डॉक्टर सं पूछूं की अहां कें अइ दूनू प्रकार मे सं कोन प्रकार छै. एहि तरहेँ अहाँ अपन लक्षणक नीक जकाँ बुझि सकैत छी ।
| विशेषता | द्विध्रुवीय प्रथम | द्विध्रुवीय द्वितीय |
|---|
| उन्मादी एपिसोड | एकटा बहुत तीव्र उन्मादी अवस्था होयत छै, जे कम सं कम एक सप्ताह तइक चलएयत छै. अस्पताल मे भर्ती करय के जरूरत तक भ सकैत अछि. | गंभीर उन्मादी अवस्था नहि होइत अछि । |
| हाइपोमैनिक एपिसोड | भ सकएयत छै, मुदा निदान कें लेल आवश्यक नहि छै. | कम सं कम 4 दिन तक चलय वाला हल्का उन्मादी अवस्था अनिवार्य छै. |
| अवसादग्रस्त एपिसोड | प्रायः होइत अछि। | ई अनिवार्य अछि। प्रायः एहि स्थितिक कारणेँ मरीज इलाज चाहैत छथि । |
3. हम हमरा लेल सही दवाई कोना चुनब? कोना काज करैत छथि ?
द्विध्रुवी विकार कें लेल कई तरह कें दवाई छै. एकरा मूड स्टेबलाइजर कहल जाइत अछि। इ दवाईयक अहां कें मूड स्विंग (उन्माद) आ अवसाद कें नियंत्रित करय मे मदद करएयत छै. अहां कें डॉक्टर अहां कें लेल सब सं नीक दवाई कें निर्धारण करय कें लेल अहां कें लक्षणक कें प्रकृति, अहां कें कोनों अन्य चिकित्सा स्थिति, आ दवाई कें दुष्प्रभाव सहित बहुत कारक पर विचार करतय. तेँ एहि विषय मे खुलि क' रहू।
4. जँ दवाईक खुराक लेब बिसरि जाइत छी तँ की करब ?
ई बात बहुत लोकक लेल अलग अछि। मुदा एकर जवाब अहां जे दवाई खा रहल छी ओकर आधार पर अलग-अलग भ सकैत अछि. त ई
निश्चित रूप सं एकटा एहन सवाल अछि जे अहां के अपन डॉक्टर सं पूछय के चाही . सामान्य नियम इ छै की अगर अहां एखनहि कोनों खुराक छूटि गेल छी त जहिना याद आबि जायत छै, ओकरा ल लिअ. मुदा, जं अहां कें अगिला खुराक कें समय लगभग भ गेल छै, त छूटल खुराक कें छोड़ि दिअ आ अगिला खुराक निर्धारित समय पर ली.
छूटल खुराक कें भरपाई कें लेल कहियो एक बेर मे दू खुराक नहि ली. 5. उन्माद या हाइपोमेनिया के अवस्था आबि रहल अछि तकर कोन-कोन संकेत अछि ?
अपन स्थिति कें प्रबंधन कें एकटा नीक तरीका इ चेतावनी संकेतक कें पहचाननाय छै. ई सभ अहाँक लेल विशिष्ट भ' सकैत अछि। यदि अहां इ संकेतक कें जल्दी पहचान करएयत छी त अहां अपन डॉक्टर सं बात कयर सकएय छी आ स्थिति खराब हुअ सं पहिले मदद ल सकएय छी. किछु सामान्य संकेत मे शामिल अछि :
- नींदक अभाव (मुदा थकान नहि)
- बहुत तेजीसँ गप्प करब
- रेसिंग विचार
- असामान्य रूप स ऊर्जावान महसूस करब
- बेसी पाइ खर्च करब, जोखिम भरल काज मे लागब
- क्रोध मे जल्दी
6. हम जे दवाई लैत छी ओकर की दुष्प्रभाव अछि ? जँ ओ सभ भ' जाय त' हमरा की करबाक चाही?
कोनों दवाई कें तरह इ दवाई कें दुष्प्रभाव भ सकएयत छै. नींद आनाय, वजन बढ़नाय, आ मतली जल्दी भ सकएय छै. बेसी काल ई सब समयक संग चलि जायत। मुदा अहां के कोनो दुष्प्रभाव के बारे मे अपन डॉक्टर के बताबय के
जरूरत अछि . कखनों-कखनों, खुराक मे बदलाव या कोनों अलग दवाई पर बदल क इ सब कें प्रबंधन कैल जा सकएय छै.
सब सं महत्वपूर्ण बात : बिना डॉक्टर सं परामर्श केने अपन दवाई के सेवन बंद नहिं करू , कारण अहां के लगैत अछि जे अहां के दुष्प्रभाव भ रहल अछि . एहि सं अहां के हालत आओर खराब भ सकैत अछि.
7. तनाव आ नींदक विकार हमर बीमारी पर कोना प्रभाव डालैत अछि ?
अपन मस्तिष्क के एकटा संवेदनशील
संगीत प्रणाली बुझू . तनाव आ नींदक अभाव ओहि सिस्टम पर आवाज बढ़ा दैत अछि । जे व्यवस्था के गड़बड़ा दैत अछि। द्विध्रुवी विकार के साथ भी यही बात होय छै ।
तनाव आ नींद कें कमी अइ स्थिति मे मूड एपिसोड कें दूटा मुख्य ट्रिगर छै. अस्तु, राति मे 7-8 घंटा नीक नींद आ तनाव कें प्रबंधन कें तरीका (जैना, ध्यान, व्यायाम) कें बारे मे अपन डॉक्टर सं बात करूं.
8. अवसादरोधी दवाई के सेवन के की फायदा आ नुकसान अछि ?
ई कनि जटिल मुद्दा अछि। द्विध्रुवी विकार मे अवसादग्रस्तताक प्रकरण आम अछि । मुदा, जं द्विध्रुवी रोगी कें केवल `अवसादरोधी` प्रकारक दवाई देल जाय जे सामान्य अवसादक लेल प्रयोग कयल जाइत छैक तं, उन्मादक स्थिति उत्पन्न क' सकैत अछि. अतः एक `एंटी-डिप्रेसेंट` प्रायः `मूड स्टेबलाइजर` के संयोजन में देल जाइत अछि | एहि बारे मे अपन डॉक्टर सं स्पष्ट रूप सं पूछब बहुत जरूरी अछि.
9. दवाई के लेल हमरा खून के जांच करय के जरूरत अछि? केना बार?
हँ, किछु दवाई के खून के जांच करय पड़ैत छैक. जेना, यदि अहां
लिथियम या
वैलप्रोएट जैना दवाईयक कें सेवन करएयत छी , त अहां कें खून मे दवाई कें स्तर कें जांच करएय कें जरूरत छै, ताकि इ सुनिश्चित कैल जा सकएय की ओ सही स्तर पर छै. अहां कें किडनी आ लिवर कें कामकाज कें सेहो जांच करएय कें जरूरत भ सकएय छै. इ अहां कें सुरक्षा कें लेल आ इ सुनिश्चित करएय कें लेल छै की दवाई सही ढंग सं काज करएयत छै. अस्तु, ई सुनिश्चित करू जे अहां के ठीक सं पता होए जे अहां के ई जांच कतेक बेर करय के जरूरत अछि.
10. शराब आ गांजा सन चीज हमर हालत आ दवाई पर कोना असर करैत अछि?
एहि विषय पर गप्प करबा मे कहियो नहि डेराउ।
द्विध्रुवी विकार कें प्रबंधन कें सब सं पैघ दुश्मन मे सं एक छै शराब आ नशा.ई सब अछि : १.
- मूड स्विंग खराब भ रहल अछि।
- इ अहां जे दवाई खायत छी ओकर प्रभावशीलता मे बाधा पहुंचाबै छै.
- ई अवसाद आ उन्माद दुनू के ट्रिगर अछि .
सीधा-सीधा कहल जाय त ई आगि पर पेट्रोल ढारब जकाँ अछि। त सभ सं नीक काज अछि जे एहि सभ सं पूरा तरह सं दूर रहब. अइ बारे मे अपन डॉक्टर सं बात करूं आ जरूरत पड़ला पर मदद मांगूं.
टेक-होम मैसेज
- द्विध्रुवी विकार एहन बात नहि अछि जाहि सं डरबाक चाही. ई दीर्घकालीन स्थिति छै जेकरऽ सही प्रबंधन करलऽ जाब॑ सकै छै ।
- अपन प्रकार (प्रकार I या II), लक्षण, आ ट्रिगर कें समझूं .
- अपन डॉक्टर कें लिखल दवाई कें निर्धारित समय पर, निर्धारित समय पर लेबाक चाही. अपन दवाई अपना दम पर कहियो नहि छोड़ू।
- अहाँक सबसँ पैघ ताकत अछि अपन डाक्टरक संग खुलल आ ईमानदार रहब। सवाल पूछबा मे नहि डेराउ।
- नीक नींद, तनाव प्रबंधन , आ नशा सं परहेज अहां कें जीवन कें स्थिरता कें लेल आवश्यक छै.
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