की अहां कें कहियो एहन लागल छै की अहां कें सांस तेज भ रहल छै, चक्कर आ रहल छै, या सुन्न भ रहल छै जखन अहां सचमुच डरल या सचमुच गुस्सा मे छी? कखनो काल मुँहक चारू कात सुन्न बुझाइत अछि । अहां कें इहो महसूस भ सकएयत छै की अहां कें छाती संकुचित भ गेल छै. जहाँ बहुत लोगऽ क॑ ई सामान्य लगै छै, वहीं एकरऽ पाछू के चिकित्सा स्थिति के बारे म॑ आज हम्मं॑ बात करी रहलऽ छियै, ओकरा ‘श्वसन क्षार’ कहलऽ जाय छै । भले ई नाम बड़का बात लागय, मुदा डरब नहि। एहि पर सरल आ स्पष्ट गप्प करी।
श्वसन क्षारीय रोग की होइत अछि ? एकरा सरलतासँ बुझी।
सीधा शब्द मे कहल जाय त श्वसन क्षार तखन होइत अछि जखन अहाँक खून मे कार्बन डाइऑक्साइड (CO2) केर मात्रा कम भ जाइत अछि, जाहि सँ अहाँक खूनक एसिड-बेस संतुलन मे परिवर्तन होइत अछि ।
सोचू, जखन साँस लैत छी त ऑक्सीजन लैत छी आ कार्बन डाइऑक्साइड छोड़ैत छी ने? ई हमरऽ शरीर म॑ एगो सामान्य प्रक्रिया छै । मुदा जखन हम सब बेसी तेजी सं सांस लैत छी, यानी जखन हम हाइपरवेंटिलेशन करैत छी , तखन हमर शरीर में जरूरत सं बेसी कार्बन डाइऑक्साइड निकलैत अछि.
कार्बन डाइऑक्साइड एकटा गैस छै जे हमरऽ खून म॑ एक निश्चित अम्लता जोड़ै छै । आब, जखन हम सभ एकर बेसी भाग अपन शरीर सँ छोड़ि दैत छी तखन की होइत अछि? खूनक अम्लता कम भ जाइत अछि आ क्षारीय स्तर बढ़ैत अछि । जेना एक गिलास पानि मे सँ चून निकालि देल जाय जाहि मे कनि चून अछि, आ खट्टापन गायब भ' जाइत अछि.
हमरऽ खून म॑ एसिड-बेस केरऽ स्तर पीएच नाम केरऽ मान स॑ नापलऽ जाय छै । स्वस्थ व्यक्ति के खून के पीएच 7.35 सं 7.45 के बीच होबाक चाही . श्वसन क्षारीय रोग मे कार्बन डाइऑक्साइड मे कमी के कारण ई पीएच मान 7.45 सँ ऊपर बढ़ि जाइत अछि ।
एकटा एहन शर्त सेहो अछि जे एकर एकदम विपरीत अछि । एकरा श्वसन एसिडोसिस कहल जाइत छैक | ओतय जे होइत छैक से खून में कार्बन डाइऑक्साइड बढ़ि जाइत छैक, आ पीएच मान 7.35 सं नीचा भ जाइत छैक. मतलब खून अम्लीय भ जाइत अछि।
श्वसन क्षारीय रोग कें सब सं आम लक्षण की छै?
जखन कार्बन डाइऑक्साइड के स्तर घटैत अछि आ खून के पीएच बदलैत अछि त एकर असर हमर तंत्रिका तंत्र आ मांसपेशी पर पड़ैत अछि । यैह कारण अछि जे हमरा लोकनि केँ विभिन्न लक्षणक अनुभूति होबय लगैत अछि । इ लक्षण अचानक आबि सकएय छै, खासकर अगर अहां बेसि समय तइक तेजी सं सांस लेनाय.
अहां नीचा देल गेल तालिका सं अइ विशेषताक कें बारे मे बेसि जान सकय छी.
| लक्षण | अहाँ केहन लागि सकैत अछि |
|---|---|
| चक्कर आना | एहन बुझाइत अछि जेना अहाँक चारू कात चीज घुमि रहल अछि। अहाँकेँ ठाढ़ रहब कठिन भ’ सकैत अछि। |
| हल्कापन | एहन भाव जेना होश उड़ि रहल छी, जेना माथक भीतर किछु नहि हो। |
| सुन्नता/झनझनाहट - संवेदनाहीनता | प्रायः आँगुरक नोक, पैर आ मुँहक चारू कात सुन्न बुझाइत अछि, जेना चींटी सभ एम्हर-ओम्हर घुमैत हो । |
| छाती में जकड़न | छाती मे दबाव या बेचैनी कें एहसास, जेना ओकरा पर कोनों वजन छै. किछ लोक के त इहो डर होएत छनि जे ई हार्ट अटैक अछि. |
| उलझन | अपन दिमाग के केंद्रित राखब मुश्किल अछि, ई बुझबा मे असमर्थ जे की भ रहल अछि आ कतय छी. |
| जी ओकिएनाइ | असहज महसूस करब, जेना उल्टी करय बला छी। |
| थकान | बहुत थाकल आ बेजान महसूस करब। |
एहि स्थितिक कारण की भ' सकैत अछि?
आब हमरा लोकनि केँ बुझल अछि जे श्वसन क्षार बेसी तेजी सँ साँस लेला सँ (हाइपरवेंटिलेशन) होइत अछि । अस्तु, कोनो एहन चीज जे हमरा सभ के बेसी तेजी सं सांस लेबय के कारण बनय, ओकर कारण भ सकैत अछि. इ कारणक सरल मनोवैज्ञानिक कारण सं ल क गंभीर चिकित्सा स्थितियक तइक भ सकएयत छै.
मनोवैज्ञानिक कारण
ई सबसँ बेसी कारण अछि।
- चिंता या घबराहट के हमला : १.जखन अहां बहुत डराएल या चिंतित होयब तखन अहां कें सांस लेनाय कें दर स्वतः बढ़एयत छै. कल्पना करू जे परीक्षा देलाक बाद अहाँ बहुत डरा गेल छी। आकि जखन भीड़-भाड़ वाला जगह पर दम घुटनाय महसूस करय छै. तखन अहाँक साँस स्वतः बढ़ि सकैत अछि आ ई लक्षण भ सकैत अछि ।
- गंभीर दर्द : शरीर मे गंभीर दर्द सं सेहो तेजी सं सांस लेनाय भ सकएयत छै.
- अत्यधिक क्रोध या तनाव : अत्यधिक मानसिक तनाव सेहो एकर कारण अछि ।
शारीरिक कारण एवं चिकित्सा स्थिति
- बोखार : जखन शरीरक तापमान बढ़ैत अछि तखन शरीरक मेटाबॉलिज्म तेज भ जाइत अछि, जाहि सँ साँस लेबाक दर सेहो बढ़ि सकैत अछि ।
- गर्भावस्था : गर्भावस्था कें दौरान हार्मोनल परिवर्तन आ बढ़एय वाला बच्चा कें कारण डायाफ्राम पर दबाव कें कारण स्वाभाविक रूप सं सांस कनिक तेज भ जायत छै.
- गंभीर संक्रमण (सेप्सिस): गंभीर संक्रमण मे जे पूरा शरीर कें प्रभावित करएयत छै, जेना सेप्सिस.
- यकृत विफलता : यकृत के कार्य में कमी।
- हाइपरथायराइडिज्म : थाइरॉइड ग्रंथि के अधिक सक्रियता के कारण शरीर के प्रक्रिया में तेजी आबय के कारण ।
- सिर मे चोट : मस्तिष्क मे श्वास नियंत्रण केंद्र के नुकसान।
- निकोटीन के प्रयोग : धूम्रपान, वैपिंग आदि के माध्यम स निकोटीन के सेवन।
श्वसन संबंधी स्थिति
कखनो काल, जखन शरीर कें पर्याप्त ऑक्सीजन नहि भेटैत छै (एकटा स्थिति जेकरा हाइपोक्सिया कहल जायत छै ), तखन शरीर तेजी सं सांस ल क एकर भरपाई करय कें कोशिश करएयत छै. लेकिन एकरऽ परिणामस्वरूप अतिरिक्त कार्बन डाइऑक्साइड केरऽ रिलीज होय सकै छै, जेकरा स॑ श्वसन संबंधी क्षारीयता पैदा होय सकै छै ।
- निमोनिया
- फुफ्फुसीय एम्बोलिज्म
- एआरडीएस (एक्यूट रेस्पिरेटरी डिस्ट्रेस्ड सिंड्रोम) २.
अन्य कारण
- एस्पिरिन जैना दवाईयक कें अधिक मात्रा मे सेवन : किच्छू दवाईयक, जखन अधिक मात्रा मे लेल जायत छै, तखन मस्तिष्क मे श्वसन केंद्र कें उत्तेजित कयर सकएयत छै.
- यांत्रिक वेंटिलेशन : अस्पताल कें गहन देखभाल इकाई मे वेंटिलेटर सं जुड़ल रोगी मे इ स्थिति भ सकएयत छै अगर मशीन पर सेटिंग सही ढंग सं सेट नहि कैल गेल होय.
ई कोना भेटत डाक्टर साहेब।
जखन अहां एहि लक्षणक संग डॉक्टर लग जायब त ओ पहिने अहां सं सवाल पूछताह, अहां के लक्षण के बारे मे जानताह आओर कहिया होएत अछि. तखन ओ अहाँक जाँच करताह।
एहि स्थितिक सही पुष्टि करबाक मुख्य परीक्षण थिक धमनी रक्त गैस (ABG) परीक्षण .
एहि मे कलाई मे कोनो धमनी सं खून के छोट नमूना ल क ओहि मे ऑक्सीजन, कार्बन डाइऑक्साइड आ पीएच के मात्रा नापब शामिल अछि. एहि सं अहां के खून के एसिड-बेस बैलेंस के सटीक अंदाजा भ जाएत.
एकर अलावा डॉक्टर कारण कें पता लगावय कें लेल आगू कें जांच कें आदेश द सकय छै.
- पल्स ऑक्सीमेट्री : आँगुर सं जुड़ल छोट क्लिप सन उपकरण सं खून मे ऑक्सीजन के स्तर के नापब.
- छाती कें एक्स-रे या सीटी स्कैन : इ देखय कें लेल की फेफड़ा मे कोनों समस्या छै या नहि.
- अन्य रक्त परीक्षण : जांच जेना कम्पलीट ब्लड काउंट (CBC) या बेसिक मेटाबोलिक पैनल (BMP) जे शरीर मे खनिज स्तर कें जांच करएयत छै.
- फुफ्फुसीय कार्य परीक्षण : अपन श्वास प्रक्रिया मे कोनों कमजोरी कें जांच करूं.
एकर की-की इलाज छै?
एहि ठाम सबस जरूरी बात इ बुझबाक चाही जे रेस्पिरेटरी अल्कलोसिस एकटा बीमारी स बेसी एकटा लक्षण अछि । मतलब जे एकर इलाज करबा काल डाक्टर बेसी ध्यान चक्कर आ सुन्नपन पर नहि, बल्कि अंतर्निहित कारण पर केंद्रित करैत छथि ।
- यदि कारण संक्रमण छै , त एंटीबायोटिक दवाई देल जायत छै.
- जँ एकर कारण फेफड़ा मे खूनक थक्का अछि , त थक्का घुलबा लेल ब्लड थिनर देल जायत ।
- यदि कारण चिंता छै , त ओकरा प्रबंधन कें तरीका छै, आ शायद दवाई लिखल जा सकएय छै.
यदि अहां अक्सर चिंता कें कारण हाइपरवेंटिलेशन करएयत पाबैत छी त एकटा साधारण काज अहां कयर सकएय छी. जे अपन साँस पर नियंत्रण करबाक प्रयास करबाक अछि। शांति सं, धीरे-धीरे आ गहींर सांस लेबाक प्रयास करू।
अहां सुनने होयब जे लोक कागज के थैली मे सांस लेबय के सलाह दैत छथिन्ह. लक्ष्य छै कि अहां जे कार्बन डाइऑक्साइड छोड़य छी ओकरा फेर सं सांस लेनाय आ अहां कें खून मे CO2 कें स्तर बहाल करनाय. मुदा, बिना चिकित्सकीय सलाह के कहियो ई काज नहि करू। यदि अहां कें लक्षण ऑक्सीजन कें कमी (हाइपोक्सिया) कें कारण छै, त ऐना करएय सं हालात खराब भ सकएय छै.
हमरा डाक्टर लग जेबाक आवश्यकता अछि? की हमरा आपातकालीन विभाग (ईटीयू) मे जेबाक जरूरत अछि?
ई एकटा बहुत महत्वपूर्ण सवाल छै, कियाकि कखनो-कखनो इ लक्षण कोनों गंभीर चिकित्सा स्थिति कें संकेत भ सकएयत छै. अत: कखन सामान्य चिकित्सक सं भेंट करबाक चाही आ कखन तुरंत अस्पताल जेबाक चाही से जानब बहुत जरूरी अछि.
| स्थिति | कार्रवाई करने के लिये |
|---|---|
| अपन डॉक्टर स भेंट करू अगर... | |
| यदि अहां कें बेर-बेर तेजी सं सांस लेनाय होयत छै (हाइपरवेंटिलेशन)। | एकर कारण चिंता छै या कोनों अन्य शारीरिक कारण इ निर्धारित करनाय आ उचित उपचार लेनाय. |
| यदि अहां कें अक्सर श्वसन क्षार (चक्कर आना, सुन्न होना) सं संबंधित लक्षणक कें अनुभव होयत छै. | कोनों अंतर्निहित कारण कें जांच करनाय बहुत जरूरी छै. |
| तुरंत आपातकालीन उपचार इकाई (ईटीयू) मे जाउ यदि... | |
| यदि अहां कें छाती मे गंभीर दर्द या सांस लेवा मे दिक्कत होएयत छै . | इ कोनों गंभीर स्थिति कें संकेत भ सकएय छै, जेना दिल कें दौरा या फेफड़ा मे खून कें थक्का. |
| बेहोशी या बदलल मानसिक अवस्था . | ई एकटा संकेत भ सकैत अछि जे मस्तिष्क के पर्याप्त ऑक्सीजन नहिं भेट रहल अछि. |
| यदि फिट (दौरे) भ जाय छै. | इ एकटा आपातकालीन स्थिति छै जेकर तुरंत इलाज करएय कें जरूरत छै. |
| नील रंगक त्वचा, ठोर वा नाखून . | ई एकटा संकेत अछि जे शरीर मे ऑक्सीजन के स्तर बहुत कम अछि । |
टेक-होम मैसेज
- श्वसन क्षारीयता एकटा एहन स्थिति अछि जाहि मे तेजी सं साँस लेला सं (हाइपरवेंटिलेशन) खून मे कार्बन डाइऑक्साइड (CO2) मे कमी आबि जाइत अछि, जाहि सं रक्त क्षारीय भ जाइत अछि ।
- अइ सं चक्कर आनाय, अंगक मे आ मुंह कें आसपास सुन्न होनाय, आ छाती मे जकड़न जैना लक्षण भ सकएय छै.
- यद्यपि ई स्थिति खतरनाक नहिं अछि , मुदा एकर कारण चिंता सन साधारण चीज सं ल क फेफड़ा में खूनक थक्का ( फुफ्फुसीय एम्बोलिज्म ) सन गंभीर बात भ सकैत अछि ।
- इलाज लक्षणक लेल नहि, अपितु अंतर्निहित कारणक लेल होइत छैक । तेँ एकर सटीक कारण ताकब बहुत जरूरी अछि ।
- यदि अहां कें गंभीर लक्षणक कें अनुभव होयत छै जेना छाती मे गंभीर दर्द, होश मे कमी, दौरा, या नील ठोर , त तुरंत आपातकालीन विभाग (ईटीयू) मे जाऊं. अपन डॉक्टर सं बात करू आ एहि बारे मे सही जानकारी देल जाउ.
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