ई रुमेटोलॉजिस्ट के छथि ? आउ एहि विशेषज्ञ के जानब।

की अहां कें कखनों-कखनों जोड़क मे दर्द, भोर मे अकड़न, या सिर्फ सामान्य दर्द आ दर्द कें अनुभव होयत छै? कखनो काल किछुए दिन मे ई सब बात दूर भ सकैत अछि। मुदा, जं ई समस्या बनल रहैत अछि वा आओर बढ़ि जाइत अछि तं अहां के एकरा देखय के जरूरत अछि. तखने हमरा सभकेँ गठिया विशेषज्ञक मदद चाही।

रुमेटोलॉजिस्ट के छथि ?

सीधा-सीधा कहल जाय त रुमेटोलॉजिस्ट एकटा एहन डॉक्टर होइत छथि जे हमर हड्डी, जोड़, मांसपेशी, आ संयोजी ऊतक के जटिल बीमारी में विशेषज्ञ छथि. ई डॉक्टर सब सामान्य चिकित्सा स स्नातक केलाक बाद एहि क्षेत्र मे कई साल तक विशेष प्रशिक्षण लैत छथि ।

प्रायः ई बीमारी पुरान वा ऑटोइम्यून होइत अछि, मतलब हमर प्रतिरक्षा प्रणाली हमर अपन कोशिका पर हमला करैत अछि . कखनो काल ई सब पीढ़ी दर पीढ़ी चलैत आबि सकैत अछि । अस्तु, गठिया विशेषज्ञ एहि स्थिति सं होबय बला दर्द के नियंत्रित करय में मदद करैत छथि आ शरीर में सूजन के कम करय में मदद करैत छथि.

रुमेटोलॉजी की होइत अछि ?

रुमेटोलॉजी चिकित्सा केरऽ एगो शाखा छेकै जे मुख्य रूप स॑ "गठिया केरऽ बीमारी" के अध्ययन करै छै । ई सब पुरान भड़काऊ रोग थिक जे प्रायः हमरा लोकनिक शरीरक संयोजी ऊतक अर्थात जेना कि हम पहिने कहलहुँ हड्डी , जोड़ , मांसपेशी , टेंडन , आ स्नायुबंधन केँ प्रभावित करैत अछि ।

सोचू, गठियाक किछु प्रकार होइत छैक, जकरा ``इन्फ्लेमेटरी आर्थराइटिस'' सेहो कहल जाइत छैक ।एहि तरहक बीमारी मे शरीर अपन ऊतकक विरुद्ध प्रतिक्रिया करैत अछि । आन बीमारी छै, जे मांसपेशी या हड्डी कें लगातार समस्या मे बदल सकएय छै, कखनों-कखनों जखन कोनों पुरान चोट ठीक सं ठीक नहि भ सकएयत छै. ई सबटा गठियाक क्षेत्र मे अबैत अछि ।

गठिया विशेषज्ञ की करैत अछि ?

गठिया विशेषज्ञ केरऽ मुख्य काम जटिल बीमारी के सही निदान आरू इलाज करना छै जे हमरऽ हड्डी, जोड़, मांसपेशी, आरू संयोजी ऊतकऽ क॑ प्रभावित करै छै । ई सब साधारण चोट या मोच सन साधारण बात नहिं, बल्कि एहन समस्या अछि जे ओहि सं कनि गहींर अछि.

गठियाक रोगक अनेक प्रकार होइत अछि : १.

• ऑटोइम्यून रोग : ई तखन होइत अछि जखन हमर शरीरक प्रतिरक्षा प्रणाली गलती सँ हमर अपन स्वस्थ कोशिका आ ऊतक पर हमला करैत अछि ।
• संयोजी ऊतक रोग : ई सब हमरऽ पूरा शरीर म॑ सहायक संरचना क॑ प्रभावित करै छै ।
• भड़काऊ विकार या संक्रमण : इ मांसपेशी, जोड़ या हड्डी कें प्रभावित कयर सकएय छै.

एहि बीमारि सभक निदान करबा काल डाक्टर रक्त परीक्षण आ विभिन्न `(इमेजिंग)` स्कैन (जेना `(एक्स-रे)`, `(अल्ट्रासाउंड)`) केर उपयोग करैत छथि । इलाज एके रंग नै छै।विभिन्न विधियक कें संयोजन सं उपचार योजना बनायल जायत छै, जेना दवाई, कखनों-कखनों जोड़क मे विशेष इंजेक्शन, आ शारीरिक चिकित्सा.

गठिया विशेषज्ञ कोन-कोन बीमारीक इलाज करैत अछि ?

एकटा एहन बीमारीक सूची अछि जकर इलाज गठिया विशेषज्ञ करैत छथि । एहि मे सँ किछु नाम अहाँ सब सुनने होयब।

• एन्काइलोसिंग स्पॉन्डिलाइटिस : एहि सँ मुख्यतः रीढ़क हड्डीक जोड़ मे अकड़न आ दर्द होइत अछि ।
• बर्साइटिस : जोड़क कें आसपास तरल पदार्थ सं भरल थैली (बुर्सा) कें संक्रमण.
• गाउट : एकटा एहन बीमारी जाहि मे यूरिक एसिड शरीर मे जमा भ जाइत अछि, जाहि सँ जोड़ मे सूजन आ गंभीर दर्द होइत अछि ।
• ऑस्टियोआर्थराइटिस : उम्र बढ़ला के संग जोड़ के घिसल-पिटल के कारण होबय वाला स्थिति.
• रुमेटीइड आर्थराइटिस : ई एकटा ऑटोइम्यून बीमारी अछि । शरीरक जोड़ भोरे-भोर सूजैत, दर्द, आ कठोर भ' जाइत अछि ।
• गठिया बुखार : गला मे संक्रमण कें बाद इ हृदय, जोड़ आ मस्तिष्क जैना क्षेत्रक कें प्रभावित कयर सकएय छै.
• ल्यूपस (Systemic Lupus Erythematosus - SLE) : ई एकटा ऑटोइम्यून बीमारी सेहो अछि जे शरीरक विभिन्न भाग केँ प्रभावित क' सकैत अछि ।
• स्क्लेरोडर्मा : त्वचा के मोटाई आ आंतरिक अंग के सेहो प्रभावित क सकैत अछि ।
• संवहनीशोथ : रक्त वाहिका मे सूजन।

गठिया विशेषज्ञ एहि तरहक आओर बहुत रास बीमारीक इलाज करैत छथि । एहि मे सँ प्रत्येक रोग अलग-अलग होइत छैक, आ तेँ एकर इलाज अलग-अलग होइत छैक ।

रुमेटोलॉजिस्ट बनय लेल कतेक पढ़ाई करय पड़ैत छैक?

ई कोनो आसान यात्रा नहि अछि। रुमेटोलॉजिस्ट बनय लेल पहिने स्नातक के डिग्री अर्जित करय पड़त, फेर चारि साल के मेडिकल स्कूल (एमडी या डीओ डिग्री) पूरा करय पड़त. एकर बाद अहां के इंटरनल मेडिसिन या पीडियाट्रिक्स मे तीन साल के रेजिडेंसी पूरा करय पड़त.

एहि रेजिडेंसी के बाद ओहि क्षेत्र के विशेषज्ञ बनय लेल परीक्षा पास करय पड़त. एकर बाद दू-तीन साल आओर रुमेटोलॉजी के क्षेत्र मे विशेष प्रशिक्षण (`(फेलोशिप)`) करय पड़त. एहि प्रशिक्षण कें दौरान अहां हड्डी, जोड़, आ ऑटोइम्यून बीमारियक कें बारे मे गहराई सं जानय छी. अंत मे, एकटा आओर कठोर परीक्षा पास केलाक बादहि अहां के रुमेटोलॉजिस्ट के रूप मे पहचानल जाइत अछि जे ओहि ज्ञान के पुष्टि करैत अछि. एकर बाद नव-नव चीज सीख क अपन ज्ञान कए लगातार अपडेट करय पड़त (`(Continuing Medical Education - CME)`)। त अहां बुझि सकय छी जे एहि मे कतेक समर्पण चाही.

हमरा सभकेँ गठिया विशेषज्ञसँ देखबाक आवश्यकता किएक अछि ?

अहां कें गठिया विशेषज्ञ सं मिलय कें कईटा कारण भ सकएयत छै.

• यदि अहां कें परिवार मे कोनों व्यक्ति कें गठिया या ऑटोइम्यून बीमारी छै: कियाकि अइ मे सं किच्छू बीमारी वंशानुगत भ सकएयत छै, अइ मे सं बेसि नीक होयत छै की जल्दी जांच कराऊं.
• यदि अहां कें प्राथमिक देखभाल प्रदाता (पीसीपी) अहां कें रेफर करएयत छै: अहां कें किच्छू लक्षणक कें देखला कें बाद, यदि डॉक्टर कें शक छै की इ गठिया कें बीमारी भ सकएय छै, त ओ अहां कें गठिया विशेषज्ञ कें पास रेफर करएयत छै.

गठियाक किछु सामान्य लक्षण अछि : १.

• ई शरीर पर एक ठाम मात्र नहि, एकहि बेर मे कतेको ठाम भ सकैत अछि । एतेक धरि जे पूरा शरीर पर सेहो असर पड़ि सकैत अछि।
• इ विभिन्न प्रकार कें ऊतकक कें प्रभावित कयर सकएय छै, जेना मांसपेशी, नस आ त्वचा.
• अहां कें ओय क्षेत्रक मे दर्द, अकड़न आ सूजन महसूस भ सकएय छै.
• एकर अतिरिक्त प्रणालीगत लक्षण जेना बुखार आ थकान सेहो भ सकैत अछि ।

कल्पना करू, भोरे-भोर अहाँक आँगुरक जोड़ कठोर आ दर्दनाक भ' जाइत अछि, मोड़बा मे असमर्थ भ' जाइत अछि. किछु कालक बाद कनि कम भ' जेतै। मुदा ई सभ दिन होइत रहैत अछि। अथवा, बेवजह, शरीरक विभिन्न स्थान पर त्वचा पर लाल धब्बा देखबा मे अबैत अछि, संगहि जोड़क दर्द आ थकान सेहो । ई सब बात गठिया के बीमारी में देखल जा सकैत अछि ।

रुमेटोलॉजिस्ट के कहिया देखबाक चाही?

यदि अहां या अहां कें सामान्य चिकित्सक कें शंका छै की अहां कें गठिया कें बीमारी छै, त जल्दी सं जल्दी कोनों विशेषज्ञ, गठिया विशेषज्ञ सं मिलनाय बहुत जरूरी छै. खास क अगर अहां के लक्षण अचानक शुरू भ गेल अछि या जल्दी खराब भ रहल अछि त अहां के जल्दी सं जरूर करबाक चाही.

कारण, ई गठियाक रोग प्रायः प्रगतिशील होइत अछि । अर्थात जेना-जेना बीमारी बढ़ैत जायत अछि, बेसी ऊतक प्रभावित भ सकैत अछि आ नव लक्षण देखबा मे आबि सकैत अछि । किछु बीमारी त हमरा सबहक ऊतक के स्थायी नुकसान तक पहुंचा सकैत अछि। अतः रोगक जल्दी निदान आ इलाज शुरू कए एहि क्षति केँ कम सँ कम कयल जा सकैत अछि ।

रुमेटोलॉजिस्ट के पास जेबाक तैयारी कोना करब?

अगर अहां गठिया विशेषज्ञ सं मिलय सं पहिने ई सभ काज करि लेब त डॉक्टर आओर अहां के लेल सेहो आसान भ जाएत.

• अपन पुरान मेडिकल रिकॉर्ड कें क्रम मे राखूं: अइ मे अहां कें पहिने देखल गेल डॉक्टरक कें नोट, जांच कें परिणाम आदि शामिल छै.
• अपन मेडिकल हिस्ट्री लिखू : डॉक्टर अहां एखन जे दवाई, विटामिन आ सप्लीमेंट ल रहल छी, कोनों पूर्व बीमारी आ अहां कें उपयोग कैल गेल कोनों दवाई कें बारे मे पूछतय.
• लक्षणक कें जर्नल राखूं : गठिया कें लक्षणक मे विविधता आ जल्दी बदलल जा सकएय छै. "आइ भोरे, आइ दुपहर, एहि काल्हि" सन विवरण लिखला सं अहाँक डॉक्टर कें अहाँक स्थितिक स्पष्ट तस्वीर भेटि सकैत अछि.
• डॉक्टर की कहैत छथि से लिखबाक योजना बनाउ:जखन पहिल बेर जायब त बहुत रास नव जानकारी भेटत। एके बेर मे सब किछु मोन राखब कठिन भ सकैत अछि। संभव हो त अपन दोस्त या परिवार के सदस्य के संग ल जाउ। ओ अहां कें चीज लिखय मे मदद कयर सकय छै.

रुमेटोलॉजिस्ट एहि बीमारी के निदान के लेल कोन-कोन जांच के उपयोग करैत छथि ?

शारीरिक जांच कें अलावा, अहां कें डॉक्टर कईटा अन्य जांच कें आदेश द सकएय छै, जे अइ स्थिति कें निदान मे मदद करएयत छै. उदाहरण लेल:

• रक्त परीक्षण : एहि सं बहुत रास बातक पता चलैत अछि, जेना कि शरीर मे सूजन अछि आ ऑटोइम्यून स्थिति सं संबंधित एंटीबॉडी अछि कि नहि.
• इमेजिंग परीक्षण : एक्स-रे, अल्ट्रासाउंड, सीटी स्कैन, या एमआरआई जैना परीक्षण सं जोड़क, हड्डी आ मांसपेशीक कें स्थिति देखल जा सकएयत छै.
• हड्डी कें घनत्व परीक्षण (DEXA scan): हड्डी कें ताकत मे कमी (ऑस्टियोपोरोसिस) कें जांच करूं.
• ऊतक बायोप्सी : कखनों-कखनों, प्रभावित ऊतक कें एकटा छोट टुकड़ा कें जांच कें लेल लेनाय आवश्यक होयत छै.
• इलेक्ट्रोमायोग्राम (EMG): मांसपेशी आ नस के कार्य के जांच के लेल एकटा परीक्षण।
• अंगक कें कार्य परीक्षण : जांच करूं की किडनी आ लिवर जैना अंग प्रभावित छै या नहि.

गठिया विशेषज्ञ एहि बीमारी सभक इलाज कोना करैत छथि ?

गठिया के बीमारी के इलाज कनि जटिल अछि. कारण सबहक संग एक समान व्यवहार नहि भ' सकैत अछि। अहां कें डॉक्टर एकटा एहन उपचार योजना बनायत जे अहां कें लेल सही होयत, जे अहां कें लक्षण, बीमारी कें प्रकृति, आ इलाज कें प्रति अहां कें प्रतिक्रिया कें आधार पर बहुत सं कारक कें आधार पर होयत.

एकरऽ कई तरह के इलाज के तरीका छै: १.

• कोर्टिकोस्टेरॉइड : ई शरीर में सूजन के जल्दी कम करय में मदद करैत अछि ।
• इम्यूनोसप्रेसेंट : ई सब ऑटोइम्यून रोग मे शरीर के प्रतिरक्षा प्रणाली के सक्रियता के नियंत्रित करय लेल देल जाइत अछि ।
• रोग-संशोधक एंटीरुमेटिक दवाइयक (DMARDs): इ दवाईयक बीमारी सं होएय वाला जोड़क कें नुकसान कें कम करएय मे मदद करएयत छै आ बीमारी कें प्रगति कें नियंत्रित करएयत छै.
• जोड़क कें इंजेक्शन : दवाइयक कें सीधा दर्द आ सूजन वाला जोड़क मे इंजेक्शन देल जा सकएय छै.
• आर्थोटिक्स : कखनो काल जोड़क कें सहारा देवय आ दर्द कें कम करय कें लेल प्रयोग कैल जायत छै.
• शारीरिक चिकित्सा : व्यायाम आ अन्य विधियक कें माध्यम सं जोड़क कें कार्य आ ताकत मे सुधार करनाय.
• व्यावसायिक चिकित्सा : दैनिक कार्यक कें बेसि आसानी सं कोना कैल जै कें प्रशिक्षण.
• आर्थोपेडिक सर्जन के पास रेफरल : १.किच्छू मामलाक मे यदि जोड़क कें बहुत क्षतिग्रस्त भ गेल छै, त ऑपरेशन कें आवश्यकता भ सकएय छै.

सब सं महत्वपूर्ण बात इ छै की अइ उपचारक कें लेल नियमित रूप सं अपन डॉक्टर सं मिलनाय, आवश्यक जांच करानाय, आ अपन स्थिति कें निगरानी करनाय. कारण ई बीमारी समय के साथ बदलि सकैत अछि आ नव समस्या उत्पन्न भ सकैत अछि । तखन अहां कें डॉक्टर अहां कें इलाज कें योजना कें अनुसार बदल सकय छै. अपन डॉक्टर सं नियमित संपर्क मे रहला सं, अहां कोनों तरह कें असुविधा महसूस करय सं पहिले अपन इलाज कें समायोजित कयर सकय छी.

अंत मे मोन राखबाक बात

ठीक छै, त आशा अछि जे आब अहाँ सब के नीक सं अंदाजा भ गेल होयत जे गठिया के विशेषज्ञ के होइत छथि आ ओ की करैत छथि.

मोन राखू, गठिया विशेषज्ञ एहन विशेषज्ञ होइत छथि जे प्रायः दीर्घकालिक आ जटिल स्थितिक इलाज करैत छथि जाहि मे शरीरक जोड़, मांसपेशी आ संयोजी ऊतक शामिल अछि ।

• यदि अहां कें लगातार जोड़क मे दर्द, सूजन, अकड़न, या शरीर मे अस्पष्ट दर्द छै, त ओकरा खाली नजरअंदाज नहि करूं.
• पहिने अपन परिवारक डॉक्टर (जीपी) सं भेंट करू। ओ अहां कें स्थिति कें आकलन कयर सकएय छै आ जरूरत पड़ला पर अहां कें गठिया विशेषज्ञ कें पास रेफर कयर सकएय छै.
• ऐहन बीमारियक मे जल्दी निदान आ उचित इलाज सं पैघ नुकसान सं बचाव भ सकएयत छै आ अहां कें नीक जीवन जीएय कें अनुमति मिल सकएयत छै.

अस्तु, अपन शरीरक ख्याल राखू। अगर अहां के कोनो दिक्कत होए त डॉक्टर सं गप करय सं नहिं डेराउ.

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