पसली टूटि गेल अछि की? एहि (Rib Fracture) पर गप्प करी!

कहियो छाती मे तेज दर्द आ साँस लेबय मे दिक्कत भेल अछि? शायद कोनों छोट दुर्घटना कें बाद, या खेलएय कें दौरान गिरला कें बाद, या कखनों-कखनों तखन सेहो जखन अहां कें जोर सं खांसी होयत छै. एकरा हम टूटल पसली कहैत छी, वा जेना डाक्टर लोकनि कहैत छथि, ``पसली फ्रैक्चर'' । चिन्ता जुनि करू, एहि पर सरलता सँ गप्प करी।

पसली की होइत छैक ? कियैक टूटि जाइत छथि?

सीधा शब्द मे कहल जाय त टूटल पसली तखन होयत छै जखन अहां कें पसली कें पिंजरा बनएय वाला एकटा या एक सं बेसि हड्डी टूट जायत छै. इ सब अक्सर छाती पर अचानक, कठोर प्रहार कें कारण होयत छै. माननाइ:

• वाहन दुर्घटना : गाड़ी या साइकिल कें सवारी कें दौरान होएय वाला दुर्घटना.
• खसब : ऊँचाई सँ खसब, वा घरक काज करैत काल फिसलब।
• खेल दुर्घटना : खासकर रग्बी आ फुटबॉल जैना उच्च प्रभाव वाला खेल खेलय कें समय.

मुदा, जरूरी नहिं जे ई हरदम पैघ दुर्घटना हो. कखनो कखनो:

• बहुत तेज खांसी : लगातार खांसी पसली पर सेहो दबाव डाल सकैत अछि आ ओकरा टूटि सकैत अछि ।
• हड्डी कें कमजोर करएय वाला बीमारी : हड्डी कें पतला आ कमजोर करएय वाला बीमारी, जेना कि अस्थिसौषिर्य, ओकरा छोट वस्तु सं सेहो पसली टूटएय कें खतरा होयत छै.
• किच्छू प्रकार कें कैंसर : यदि कैंसर हड्डी मे फैलएयत छै त इ भ सकएयत छै.

सब सं महत्वपूर्ण बात इ छै की अहां कें पसली कें पिंजरा एकटा एहन पिंजरा छै जे बहुत सं महत्वपूर्ण अंगक कें सुरक्षा करएयत छै, जेना कि अहां कें दिल, फेफड़ा आ यकृत. तेँ एहि बात के नुकसान के हल्का मे लेब नीक नहिं.

पसली टूटला के की लक्षण होइत छैक ?

यदि अहां कें पसली टूटल छै, त अहां कें इ तरह कें बात महसूस भ सकएयत छै:

• छाती मे दर्द : ई मुख्य लक्षण अछि । इ दर्द बेसि भ सकएयत छै , खासकर जखन गहरी सांस लेनाय, खांसी, हंसनाय, या अहां कें शरीर कें हिलानाय .
• स्पर्श करएय पर दर्द होयत छै: यदि अहां टूटल जगह कें स्पर्श करएयत छी या दबाएयत छी त अहां कें दर्द महसूस होयत छै.
• नील/बैंगनी रंग कें बदलनाय या सूजन: कखनों-कखनों फ्रैक्चर कें जगह कें आसपास कें त्वचा नील, बैंगनी या सूजन भ सकएयत छै.

यदि अहां कें अइ मे सं एकटा या एक सं बेसि लक्षण छै त अहां कें डॉक्टर सं जरूर मिलनाय चाही.

की पसली के फ्रैक्चर के प्रकार छै?

हँ, डाक्टर पसली फ्रैक्चर के कतेको प्रकार में बाँटि दैत छथि, ई एहि बात पर निर्भर करैत अछि जे फ्रैक्चर कोना भेल. किछु मुख्य प्रकार अछि : १.

• (तनाव फ्रैक्चर): ई तखन होइत अछि जखन एकहि क्षेत्र पर बेर-बेर थोड़-बहुत दबाव देल जाइत अछि, जेना एथलीट सभक संग होइत अछि ।
• विचलन फ्रैक्चर : ई तखन होइत अछि जखन हड्डी सं जुड़ल मांसपेशी वा टेंडन कें खींचल जाइत अछि, जाहि सं हड्डीक एकटा छोट टुकड़ा उतारल जाइत अछि ।
• कम्युटेड फ्रैक्चर : एहि स्थिति मे हड्डी कतेको टुकड़ा मे टूटि जाइत अछि ।
• फ्लोटिंग फ्रैक्चर : ई कनि बेसी गंभीर अछि। एकटा पसली दू ठाम टूटि जाइत अछि, आ ओ टुकड़ा पसलीक बाकी पिंजरा सं अलग भ' जाइत अछि आ एहि तरहें "तैरैत" अछि जे साँस पर असर पड़ि सकैत अछि ।

एकटा आओर महत्वपूर्ण बात ई जे टूटल हड्डीक टुकड़ी एम्हर-ओम्हर घुमि गेल अछि वा नहि।

• (गैर-विस्थापित फ्रैक्चर) : एहि स्थिति मे भले हड्डी टूटि गेल हो मुदा दुनू टूटल टुकड़ा जतय छल ओतय सँ बेसी नहि हिलल अछि । एखनो दुनू एक दोसराक नजदीक अछि, अक्षुण्ण अछि।
• विस्थापित फ्रैक्चर : एहि स्थिति मे हड्डीक दुनू टुकड़ा फ्रैक्चर भेल स्थान सँ बहुत दूर रहैत अछि, जाहि सँ एकटा अंतराल बनैत अछि । इ तखन होयत छै जखन अक्सर टुकड़ा कें फेर सं संरेखित करय कें लेल सर्जरी आवश्यक होयत छै .

एहि पसली फ्रैक्चर कें लेल केकरा बेसि खतरा छै?

असल मे पसली केओ तोड़ि सकैत अछि। अधिकतर समय इ चोट दुर्घटनाक कें कारण होयत छै. मुदा, किछु लोकक जोखिम किछु बेसी होइत छैक : १.

• हड्डी कें कमजोर करएय वाला बीमारी वाला लोगक कें लेल, जेना ऑस्टियोपोरोसिस .
• जे संपर्क खेल खेलाइत छथि हुनका लेल।
• पैघ लोकक लेल, कारण जे हुनका खसबाक संभावना बेसी रहैत छनि।
• आश्चर्य कें बात इ छै की छोट बच्चाक कें पसली टूटएय कें संभावना वयस्कक कें अपेक्षा कम होयत छै. एकरऽ कारण छै कि हुनकऽ हड्डी अखनी भी लचीला होय छै ।

की पसली टूटला सं खतरनाक स्थिति भ सकएय छै?

हँ, कखनो काल पसली टूटला सं गंभीर जटिलता भ सकैत अछि. ताहि लेल हम कहैत छी जे एकरा हल्का मे नहि लिअ।

आंतरिक अंगों के क्षति

अहां कें पसली कें अंदर किच्छू बहुत महत्वपूर्ण अंग छै. अपन हृदय, फेफड़ा, यकृत, किडनी, आ प्लीहा के बारे में सोचू। जखन कोनों पसली टूटएयत छै तखन हड्डी कें ओ तेज टुकड़ा अंदर जा सकएय छै आ अइ अंगक कें चोट पहुंचा सकएय छै, पंचर कयर सकएय छै आ चोट पहुंचा सकएय छै. ई बहुत खतरनाक अछि।

साँस लेबा मे दिक्कत (फुफ्फुसीय जटिलता) २.

टूटल पसली सं साँस लेब बहुत दर्दनाक अनुभव होइत छैक । यदि अहां अइ दर्द कें कारण पर्याप्त गहराई सं सांस नहि लेवय छी त अहां कें फेफड़ा कें संक्रमण आ निमोनिया जैना स्थितियक भ सकएय छै.

कखनो काल, टूटल पसली फेफड़ा कें नुकसान पहुंचा सकएयत छै, जइ सं फेफड़ा ढहएयत छै (न्यूमोथोरैक्स या ढहल फेफड़ा)। इहो एकटा एहन स्थिति अछि जकर आपातकालीन इलाज के जरूरत अछि.

डाक्टर एकर पता कोना लगाबैत अछि?

जखन अहाँ डाक्टर लग जायब तखन पहिने पूछताह जे की भेल, फेर अहाँक जांच करताह। ओ सब एहन चीज देखताह जेना दर्द कतय अछि, कोनो सूजन अछि कि नहि, आ साँस लेला पर केहन लगैत अछि।

एकर अलावा, निम्नलिखित परीक्षणक कें आगू पुष्टि आ इ निर्धारित करएय कें लेल कैल जा सकएय छै की आंतरिक अंगक कें क्षतिग्रस्त कैल गेल छै या नहि:

• एक्स-रे : अइ सं इ पता चलएय मे मदद मिल सकएय छै की हड्डी टूटल छै या नहि आ कतेक नुकसान भेल छै.
• एमआरआई स्कैन (मैग्नेटिक रेजोनेंस इमेजिंग - एमआरआई): एहि सं न केवल हड्डी कें, बल्कि आसपास कें कोमल ऊतक जेना मांसपेशी आ टेंडन कें सेहो नुकसान कें बेहतर आकलन करय मे मदद मिल सकय छै.
• सीटी स्कैन : एहि सं हड्डी आ आसपासक ऊतकक स्पष्ट, विस्तृत चित्र भेटि सकैत अछि । यदि ओकरा सर्जरी करय कें जरूरत छै त सर्जन कें लेल इ बहुत जरूरी छै.

टूटल पसली के कोना इलाज करब?

बेसि बेर टूटल पसली कें बेसि इलाज कें जरूरत नहि होयत छै. आराम, इलाका पर बर्फ, आ दर्द निवारक दवाई (जेना एनएसएआईडी, जेना एस्पिरिन या इबुप्रोफेन) मुख्य उपचार छै. अहां कें डॉक्टर अहां कें बतायत जे अहां कें दिन मे कतेक बेर बर्फ बनावा कें चाही आ कतेक दिन तइक करय कें चाही. सामान्यतया, अहां एकरा लगभग 20 मिनट तइक कयर सकय छी, दिन मे कई बेर.

महत्वपूर्ण : आब छाती कें बाइंडिंग या पट्टा लगावय कें सलाह नहि देल जायत छै, कियाकि अइ सं सही ढंग सं सांस लेनाय मुश्किल भ सकएयत छै आ निमोनिया कें खतरा बढ़ सकएयत छै.

सांस लेबय के व्यायाम करनाय आ हर किछ घंटा पर जानबूझि क खांसी करनाय सेहो जरूरी अछि. अइ सं फेफड़ा कें संक्रमण सं बचाव मे मदद मिलएयत छै आ फेफड़ा ठीक सं काज करएयत रहएयत छै. खांसी कें समय दर्द कम करय कें लेल अहां एकटा तकिया कें छाती सं सटा सकय छी.

सर्जरी कहिया जरूरी अछि ?

टूटल पसली के सर्जरी बहुत कम होइत अछि। सर्जरी कें जरूरत केवल निम्नलिखित मामलाक मे होयत छै:

• यदि आंतरिक अंगक कें गंभीर नुकसान भ गेल छै.
• यदि हड्डी कें टुकड़ा बहुत दूर छै (गंभीर रूप सं विस्थापित फ्रैक्चर)।
• यदि टूटल हड्डी ठीक सं ठीक नहि भेल हो (एकरा `नॉनयुनियन` या `मैलयुनियन` कहल जायत छै) ।
• यदि `फ्लोटिंग चेस्ट` सन गंभीर स्थिति अछि |

सर्जरी के दौरान सर्जन टूटल हड्डी के टुकड़ा के वापस जगह पर ल जाइत अछि आ ओकरा एक संग ठीक क दैत अछि. एकरा ``आन्तरिक निर्धारण`` कहल जाइत अछि | सामान्यतया, धातु कें प्लेट आ पेंच या ``पिन आ तार`` कें उपयोग कैल जायत छै. कखनो काल ``बोन ग्राफ्टिंग`` सेहो आवश्यक भ सकैत अछि । मतलब टूटल जगह पर अतिरिक्त हड्डी मिला कए ओकरा ठीक करबा मे मदद भेटत।

ठीक होबय मे कतेक समय लगैत अछि?

बेसि लोक कें पसली टूटला सं ठीक हुअ मे कम सं कम एक महीना लगएयत छै. मुदा, ई बहुत रास बात पर निर्भर करैत अछि, जेना अहाँक फ्रैक्चरक प्रकृति, अहाँक उम्र, आ अहाँक सामान्य स्वास्थ्य । एहि मे बेसी समय लागि सकैत अछि। अहां के डॉक्टर अहां के ठीक-ठीक बता देत जे एहि मे कतेक समय लागत.

जे समय अहां काज या स्कूल पर नहि जा सकय छी ओ अहां कें हालत कें हिसाब सं अलग-अलग होयत. यदि नुकसान बेसि गंभीर नहि छै त किच्छू दिनक कें भीतर अहां सामान्य गतिविधियक मे वापस आ सकएय छी. मुदा, अहां कें किछु समय कें लेल ज़ोरदार गतिविधि या खेल करनाय बंद करएय कें जरूरत भ सकएय छै.

पसली कें फ्रैक्चर सं बचाव कें लेल की कैल जा सकएय छै?

ओना त हम खतरा कें नियंत्रित नहि कयर सकय छी, मुदा जोखिम कें कम करय कें लेल हम निम्नलिखित काज कयर सकय छी:

• गाड़ी मे सवारी करय कें समय हमेशा अपन सीट बेल्ट पहिरूं.
• खेल खेलएय कें समय खेल कें लेल उपयुक्त सुरक्षा उपकरण पहनूं.
• जे वस्तु अहां कें घर या कार्यस्थल सं गिर सकएय छै ओकरा निकालूं आ व्यवस्थित करूं.
• ऊपर सं कोनों चीज उठावय कें समय कुर्सी या टेबुल पर चढ़य कें बजाय कोनों उपयुक्त चीज कें उपयोग करूं, जेना सीढ़ी.
• ऐहन खाद्य पदार्थ आ व्यायाम करूं जे अहां कें हड्डी कें मजबूत रखएय मे मदद करएयत छै.
• यदि अहां 50 साल सं बेसि उम्र कें छी, या अहां कें परिवार मे कोनों व्यक्ति कें ऑस्टियोपोरोसिस छै, तहड्डी कें घनत्व कें जांच करनाय नीक विचार छै.
• यदि अहां कें चलएय मे दिक्कत होएयत छै या गिरएय कें खतरा छै, त बैसाखी या वॉकर कें उपयोग करूं.

जल्द सं जल्द डाक्टर सं कहिया देखबाक चाही?

यदि अहां कें लगएयत छै की अहां कें पसली टूटल छै, या कोनों अन्य हड्डी छै, त जल्दी सं जल्दी डॉक्टर सं मिलूं. तुरंत अस्पताल जाउ, खासकर अगर अहां कें अइ मे सं कोनों लक्षण छै:

• दर्द असहनीय अछि।
• यदि अहां कें सांस लेवा मे दिक्कत होएयत छै, अगर अहां कें लगएयत छै की अहां कें दम घुट रहल छै.
• यदि अहां अपन शरीर कें कोनों हिस्सा कें नहि हिला सकय छी जेकरा अहां सामान्य रूप सं इम्हर-उम्हर घुमा सकय छी.
• यदि शरीर कें कोनों अंग असामान्य लगएयत छै, जेना ओ खिंचल होय.
• यदि त्वचा टूटल छै आ हड्डी दिखाई द रहल छै (एकरा ``खुला फ्रैक्चर`` कहल जायत छै, त इ बहुत खतरनाक छै आ संक्रमण कें कारण भ सकएयत छै) ।
• जँ बहुत सूज गेल हो।
• यदि अइ लक्षणक कें संग नव चोट आ सूजन शुरू भ गेल छै.
• यदि अहां कें कोनों पैघ दुर्घटना (आघात) भ गेल छै, त तुरंत अस्पताल जाऊं, भले ही कोनों अन्य लक्षण नहि होएयत.

सबसँ जरूरी बात जे ध्यान मे राखब

ठीक छै, त आब अहाँ के टूटल पसली के बारे में बहुत किछु पता अछि। अंत मे ई मोन राखू:

• टूटल पसली कोनो मजाक नहि। एकर गंभीरता कड़ा खांसी सं ल क छोट मोच सं ल क कोनों पैघ दुर्घटना सं गंभीर चोट तक भ सकएयत छै.
• यदि अहां कें छाती मे दर्द होएयत छै या सांस लेवा मे दिक्कत होएयत छै, त डॉक्टर सं मिलएय मे संकोच नहि करूं.
• डाक्टरक निर्देशक ठीक-ठीक पालन करू। आराम, दवाई आ व्यायाम ठीक ओहिना करू जेना निर्देश देल गेल अछि।
• जाबे तइक अहां ठीक नहि भ जायब, भारी काज आ खतरनाक गतिविधियक सं दूर रहूं.
• ध्यान राखब जे हड्डी मजबूत रहय।

अगर अहां के एहि बारे मे आओर कोनो सवाल अछि तं अहां के डॉक्टर सं पूछय सं नहिं डेराउ. ओ अहाँकेँ सभ किछु बुझा देत। अपनेक शीघ्र ठीक होयबाक कामना!

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