की अहां कें डॉक्टर अहां कें या अहां कें परिवार कें कोनों व्यक्ति कें लेल स्तन कैंसर कें लेल रिबोसिक्लिब लिखने छै? एहि दवाई, एकर काज कोना होइत अछि, आ एकर दुष्प्रभाव पर बहुत रास सवाल उठब सामान्य बात अछि । चिन्ता नहि करु। एहि लेख मे हम सब किछु सरल तरीका सं बतायब, ठीक ओहिना जेना अहां कोनो दोस्त सं गप क रहल छी.
ई दवाई ठीक-ठीक की होइत छैक जकरा रिबोसिक्लिब कहल जाइत छैक ?
सीधा शब्दऽ म॑ कहलऽ जाय त॑ रिबोसिक्लिब कैंसर केरऽ एगो दवाई छै जे लक्षित चिकित्सा श्रेणी म॑ शामिल छै । ई कैंसर कोशिका के भीतर कुछ प्रोटीन के क्रिया क॑ रोकी क॑ काम करै छै जे ओकरा बढ़ै आरू विभाजन म॑ मदद करै छै । तखन एहि सं कैंसर के कोशिका के विभाजन आ प्रसार सं रोकल जा सकैत अछि.
ई दवाई आमतौर पर बाजार में `KISQALI` ब्रांड नाम के तहत पाओल जाइत अछि | एकरऽ उपयोग मुख्य रूप स॑ स्तन कैंसर के इलाज म॑ करलऽ जाय छै ।
दवाई शुरू करय सं पहिने अहां के अपन डॉक्टर के बताबय के जरूरत अछि
अहां कें डॉक्टर कें लेल अहां कें स्वास्थ्य कें पूरा तस्वीर होनाय बहुत जरूरी छै. अस्तु, एहि दवाई कें शुरू करय सं पहिने, जं अहां कें नीचा देल गेल कोनों स्थिति छै त अहां कें डॉक्टर कें जरूर बताऊं.
- यदि अहां कें दिल कें बीमारी छै या पहिने दिल कें धड़कन अनियमित भ गेल छै.
- एकटा मौजूदा संक्रमण, विशेष रूप सं एकटा वायरल संक्रमण जेना चेचक या दाद.
- यदि अहाँ के लिवर के बीमारी अछि।
- यदि रक्त मे श्वेत रक्त कोशिका, प्लेटलेट या लाल रक्त कोशिका कें संख्या कम छै.
- यदि अहां कें खून मे कैल्शियम, मैग्नीशियम, पोटेशियम, या फास्फोरस कें मात्रा कम छै.
- यदि अहां कें सांस लेवा मे दिक्कत छै जेना फेफड़ा कें बीमारी या दमा.
- यदि अहां कें अइ रिबोसिक्लिब दवाई, अन्य दवाईयक, खाद्य पदार्थक, या रंगक सं एलर्जी भेल छै.
- यदि अहां गर्भवती होएय कें कोशिश करएयत छी या वर्तमान मे गर्भवती छी .
- यदि अहां स्तनपान करा रहल मां छी .
दवाई के ठीक-ठीक कोना प्रयोग करबाक चाही?
जेना कि डाक्टर कहैत छथि जे सही समय पर सही खुराक लेब बहुत जरूरी अछि ।
- एहि गोली केँ एक गिलास पानि सँ पूरा निगल लिअ । गोली कें तोड़नाय, कुचलनाय आ नहि चबाउ.
- इ दवाई भोजन सं पहिले या भोजन कें बाद खाएल जा सकएय छै. मुदा, जं पेट खराब होइछ तं भोजनक संग लेब नीक रहत.
- बहुत जरूरी : एहि दवाई कें सेवन करयत समय अंगूर कें रस, अनार कें रस, या नींबू कें रस नहि पीऊं. इ सब दवाई कें काज कोना करएयत छै, ओकरा प्रभावित कयर सकएय छै.
- रोज एकहि समय मे अपन दवाई लेबाक आदति बनाउ।
- बिना डॉक्टर कें सलाह कें अपन दवाई लेनाय बंद नहि करूं.
यदि कोनों खुराक छूटि गेलय या उल्टी भ गेलय त की करबाक चाही?
मानि लिअ जे अहाँक दवाईक एकटा खुराक छूटि गेल। आकि दवाई खएला के बाद उल्टी भ गेलौं। जँ से भेल तँ ओहि दिन दोसर गोली नहि खाउ। चिंता नहि करू, बस निर्धारित समय पर अपन अगिला खुराक लिअ।
जँ बेसी दवाई खाइ छी तँ की हेतै।
यदि अहां कें लगएयत छै की अहां गलती सं बेसि दवाई खा चुकल छी, त तुरंत कोलंबो नेशनल अस्पताल मे राष्ट्रीय जहर सूचना केंद्र मे फोन करूं या नजदीकी अस्पताल कें आपातकालीन विभाग (ईटीयू) मे जाऊं.
ई दवाई मात्र अहाँक लेल लिखल गेल अछि। अपन दवाई कखनो दोसर के संग नहि बांटब।
अन्य दवाइयक जे राइबोसिक्लिब कें साथ बातचीत कयर सकएयत छै
किच्छू दवाईयक कें रिबोसिक्लिब कें साथ लेला पर समस्या पैदा भ सकएयत छै, अइ कें लेल इ जरूरी छै की अहां अपन डॉक्टर कें ओ सबटा दवाईयक कें बारे मे बताऊं जे अहां खा रहल छी (विटामिन आ जड़ी-बूटी कें दवाईयक सहित)।
| औषधि श्रेणी | उदाहरण |
|---|---|
| एहि दवाई के संग रिबोसिक्लिब के सेवन सं बचू. | |
| एच.आई.वी/हेपेटाइटिस कें लेल किच्छू एंटीवायरल दवाइयक | अटाजानाविर, कोबिसिस्टैट, दारुनाविर, नेल्फिनाविर, सक्विनाविर |
| कोलेस्ट्रॉल के लेल किछु दवाई | लोवास्टैटिन, सिमवास्टैटिन |
| फंगल संक्रमण के लेल किछु दवाई | फ्लूकोनाजोल, पोसाकोनाजोल |
| विभिन्न अन्य दवाई | सिसाप्राइड, ड्रोनेडारोन, पिमोजाइड, थायोरिडाज़िन, टोलवाप्टन, ट्रायजोलम जैसी दवाई | (अपन डॉक्टर स पूरा लिस्ट पूछू) |
| यदि अहां एहि दवाई के संग रिबोसिक्लिब ल रहल छी त अपन डॉक्टर के बताउ. | |
| फंगल संक्रमण के दवाई | केटोकोनाजोल, इट्राकोनाजोल, वोरिकोनाजोल |
| दौरा के दवाई | कार्बामाजेपिन, फेनिटोइन |
| विभिन्न अन्य दवाई | क्लैरिथ्रोमाइसिन, साइक्लोस्पोरिन, रिफाम्पिन, सेंट जॉन के पौधा, टैक्रोलाइमस |
इ सूची पूरा नहि छै, अइ कें लेल अहां जे दवाई लेयत छी ओकर बारे मे अपन डॉक्टर कें बतानाय सब सं सुरक्षित छै.
दवाई लेवय कें समय विशेष रूप सं सावधान रहनाय कें बातक
- गर्भवती होएय सं बचूं : अइ दवाई कें सेवन करएय कें दौरान आ दवाई बंद करएय कें बाद 3 सप्ताह तइक गर्भवती हुअ सं बचूं. इ दवाई गर्भ मे पल रहल बच्चा कें नुकसान पहुंचा सकएय छै. संगहि, यदि पुरुष साथी सेहो इ दवाई खा रहल छै आ बच्चा पैदा करय कें योजना बना रहल छै, त डॉक्टर कें अइ बारे मे बताऊं.
- स्तनपान सं बचूं: दवाई लेवय कें दौरान आ बंद करएय कें बाद 3 सप्ताह तइक अपन बच्चा कें स्तनपान सं बचूं.
- संक्रमण सं अपना कें बचाऊं : इ दवाई अहां कें शरीर कें प्रतिरक्षा (संक्रमण सं लड़एय कें क्षमता) कें कम कयर सकएय छै. अस्तु, एहन लोक सं दूर रहबाक प्रयास करू जिनका बोखार वा सर्दी छनि. यदि अहां कें बोखार, शरीर मे दर्द, या गला मे खराश जैना लक्षणक कें अनुभव होएयत छै, त स्वयं कें दवाई नहि लेऊं आ तुरंत अपन डॉक्टर कें फोन करूं.
- खून बहनाय आ चोट लगनाय : इ दवाई छोट चोट सं सेहो खून बहनाय या चोट लगएय कें खतरा बढ़ा सकएय छै. दाँत ब्रश करय कें समय या रेजर सं मुंडन करय कें समय सावधान रहूं. यदि अहां कें असामान्य रक्तस्राव या चोट लगएयत छै त अपन डॉक्टर कें बताऊं.
- रक्त परीक्षण : इलाज कें दौरान अहां कें डॉक्टर नियमित रूप सं रक्त जांच कें आदेश देयत छै, ताकि अहां कें लिवर कें कार्य आ रक्त कोशिका कें गिनती कें निगरानी कैल जा सकय. हुनका सभकेँ छोड़ि नहि दियौक।
दवाई के दुष्प्रभाव
कोनों दवाई कें तरह रिबोसिक्लिब कें दुष्प्रभाव भ सकएयत छै. किछु छोट-मोट अछि, जखन कि किछु पर तत्काल ध्यान देबाक आवश्यकता अछि।
| दुष्प्रभाव | वर्णन |
|---|---|
| यदि इ लक्षण देखएयत छै त तुरंत अपन डॉक्टर कें सूचित करूं. | |
| गंभीर एलर्जी प्रतिक्रिया | त्वचा पर दाना, खुजली, चेहरा, ठोर या जीभ मे सूजन। |
| यकृत क्षति के लक्षण | गहरे पीला या भूरा रंग के पेशाब, आँख या त्वचा पीला, पेट के दाहिना भाग में दर्द, भूख के कमी, मतली। |
| हृदय गति में परिवर्तन | छाती मे दर्द, बेहोशी, सांस लेबय मे दिक्कत, एहन महसूस करनाय जेना अहां कें दिल तेज या अनियमित रूप सं धड़क रहल छै. |
| संक्रमण के लक्षण | बोखार, ठंढा , खाँसी, गला मे खराश। |
| रक्तस्राव के लक्षण | त्वचा पर चोट, त्वचा पर लाल धब्बा, पेशाब मे खून, कारी मल। |
| दुष्प्रभाव जे प्रायः गंभीर नहि होयत छै, मुदा यदि इ बनल रहएयत छै त ओकरा डॉक्टर कें बतानाय चाही | |
| बाल झड़ना | माथ दर्द, मतली/उल्टी, दस्त या कब्ज। |
| दोसर | भूख मे कमी, मुंह मे घाव, पेट दर्द, अंग मे सूजन, अनिद्रा। |
अपन दवाई के कोना संग्रहित करबाक चाही?
गोली कें बच्चाक कें पहुंच सं दूर, कमरा कें तापमान (20-25 सेल्सियस कें बीच) पर राखूं. एक्सपायरी दवाई के प्रयोग नहि करू।
कैंसर के इलाज एकटा यात्रा अछि। एहि यात्रा मे अहाँ असगर नहि छी। अहाँक डाक्टर, नर्स आ परिवार अहाँक संग अछि। अहां कें कोनों सवाल, चिंता या चिंता कें बारे मे ओकरा सं बात करूं.
टेक-होम मैसेज
- रिबोसिक्लिब स्तन कैंसर कें लेल लक्षित चिकित्सा छै. हमेशा ठीक ओहिना लिअ जेना डॉक्टर के लिखल अछि।
- दवाई शुरू करएय सं पहिले अहां कें कोनों अन्य चिकित्सा स्थिति आ अहां जे दवाई खा रहल छी ओकर बारे मे अपन डॉक्टर कें बताऊं.
- एहि दवाई के सेवन करैत अंगूर के रस आ अनार के रस पीबय सं पूर्णतः परहेज करू.
- गंभीर दुष्प्रभाव (हृदय कें लय मे बदलाव, यकृत कें समस्या, गंभीर एलर्जी प्रतिक्रिया) कें लेल सावधान रहूं. यदि अहां कें कोनों चिंता छै त तुरंत अपन डॉक्टर कें बताऊं.
- इलाज कें दौरान आ बंद करएय कें बाद 3 सप्ताह तइक गर्भावस्था आ स्तनपान सं बचूं.
- ई दवाई मात्र अहाँक लेल अछि। कहियो दोसर के संग शेयर नहि करू।
👩🏽 ⚕️ अतिरिक्त प्रश्न (FAQs)
💬 Ribociclib / Kisqali गोली के प्रयोग की होइत अछि ?
ई चिकित्सा में एकटा अत्यंत सफल (Targeted therapy / CDK4/6 inhibitor) दवाई अछि जे महिला में 'एडवांस/मेटास्टेटिक ब्रेस्ट कैंसर' के पूर्ण रूप स नियंत्रित करैत अछि ! एकरा खास करी क॑ लेट्रोजोल जैसनऽ हार्मोनल दवाई के संयोजन म॑ देलऽ जाय छै ताकि कैंसर केरऽ जड़ क॑ खतम करलऽ जाय सक॑ जे बढ़ै लेली महिला हार्मोन ‘एस्ट्रोजन’ (ER-positive / HER2-negative) के प्रयोग करै छै ।
💬 ई दवाई (Ribociclib) स्तन कैंसर के बढ़य/बढ़य सं कोना रोकैत अछि ?
वायरस के तरह कैंसर के सबस पैघ खतरा इ अछि जे ओकर कोशिका तेजी स विभाजित भ जायत अछि आ बढ़ैत अछि ! कैंसर कोशिका के फेर सं विभाजित करय लेल ओकर भीतर दू टा एंजाइम मशीन (सीडीके4 आ सीडीके6) काज क रहल होयत. ई गोली जे करै छै, वू सीधे कैंसर के कोशिका में जाय क॑ वू (CDK4/6) मशीनऽ क॑ पूरा तरह स॑ नष्ट/अवरुद्ध करी दै छै (Halts cell cycle) । तखन कैंसर केर बढ़ब रुकि जाइत अछि आ ओ मरि जाइत अछि ।
💬 कैंसर के एहि शक्तिशाली दवाई के सेवन करय काल कोन-कोन गंभीर दुष्प्रभाव पर ध्यान देबय पड़त?
कैंसर कोशिका के मारला पर शरीर के ‘श्वेत रक्त कोशिका/न्यूट्रोफिल (Neutropenia)’ सेहो नष्ट भ जाइत अछि (लगभग कहियो नहि) । तेँ छोट सन सर्दी सेहो एतेक प्रबल होइत अछि जे निमोनिया आ मृत्यु भ' जाइत अछि ! संगहि, एहि गोली सभक कारणेँ हृदयक विद्युत लय (ईसीजी अनिवार्य अछि) केर ‘क्यूटी प्रोलोन्गेशन’ भ’ सकैत अछि । दोसर खतरनाक बात ई जे एहि सं लिवर के नुकसान (Hepatotoxicity) भ सकैत अछि.
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