जखन अहां कें डॉक्टर अहां कें या अहां कें जान-पहचान कें कोनों व्यक्ति कें कहएयत छै की ओकरा दिल कें ट्यूमर छै, तखन अहां कें बहुत डर आ सदमा कें भाव भ सकएय छै. मोन मे हजारो प्रश्न दौड़ैत रहब सामान्य बात अछि, जेना, 'ओह माय गॉड, हार्ट ट्यूमर? कैंसर अछि की? आब हम की करब?' मुदा चिन्ता जुनि करू। आइ हम सभ यैह बात क' रहल छी। आउ, एकटा साधारण नजरि दी जे हार्ट ट्यूमर वास्तव में की होइत छैक, सर्जरी केहन होइत छैक, आ एहि बारे में जे किछु जानबाक चाही.
हृदय ट्यूमर ठीक-ठीक की होइत छैक ?
सीधा शब्दऽ म॑ कहलऽ जाय त॑ हृदय ट्यूमर कोशिका केरऽ असामान्य वृद्धि होय छै जे हृदय के भीतर या हृदय केरऽ दीवार प॑ बन॑ छै । एकरा दू मुख्य प्रकार मे बाँटल जा सकैत अछि । एकटा ट्यूमर जे हृदय मे स्वयं शुरू होइत अछि, जकरा हम सभ प्राथमिक ट्यूमर कहैत छी । दोसर प्रकार एकटा ट्यूमर होइत अछि जे शरीर मे कतहु आओर (जेना, फेफड़ा मे ) बनैत अछि आ हृदय मे पसरैत अछि ।
मुदा एहि ठाम नीक खबर ई अछि जे दिल सं शुरू होए वाला 90% सं बेसि ट्यूमर कैंसर सं नहिं होएत अछि. चिकित्साक दृष्टिएँ हम सभ एहि सभकेँ ‘सौम्य’ कहैत छी । मतलब ई ट्यूमर शरीरक अन्य भाग मे नहि पसरैत अछि (मेटास्टेसिस) । एक बेर सर्जरी सं निकाललाक बाद रोगी कें जीवन प्रत्याशा पर कोनों प्रभाव नहि पड़एयत छै.
बेसी काल गैर-कैंसर ट्यूमर जेना माइक्सोमा वा पैपिलर फाइब्रोइलास्टोमा देखल जाइत अछि । ओना त इ सब कैंसर कें नहि छै , मुदा समस्या पैदा कयर सकएयत छै.
- इ हृदय कपाट कें कामकाज मे बाधा पहुंचा सकएय छै.
- संगहि, जं एहि ट्यूमरक छोट-छोट टुकड़ा टूटि क ’ रक्त वाहिकाक संग यात्रा करैत अछि , जाहि सं रक्तक थक्का बनैत अछि आ मस्तिष्क में रक्त वाहिका कें अवरुद्ध भ जाइत अछि तं स्ट्रोक सन गंभीर स्थिति भ सकैत अछि ।
एहि जोखिम के कारण डॉक्टर एहि ट्यूमर के शल्य चिकित्सा सं हटाबय के सलाह दैत छथिन्ह. हृदय केरऽ सार्कोमा बहुत कम होय छै, आरू एकरऽ सर्जरी बहुत कम होय छै ।
के चाहैत अछि जे ई सर्जरी हो?
आब अहाँ सोचि रहल होयब जे "की हमरा सचमुच एहि सर्जरी के जरूरत अछि?" अहां कें मेडिकल टीम तखनहि सर्जरी कें सिफारिश करतय जखन ओकरा इ सुनिश्चित होयत छै की सर्जरी कें फायदा सर्जरी नहि करएय कें जोखिम सं बेसि छै. आमतौर पर निम्नलिखित मामला मे सर्जरी पर विचार कैल जायत छै:
- यदि अहां कें ट्यूमर कें कारण सांस लेवा मे दिक्कत आ छाती मे दर्द जैना लक्षण भ रहल छै .
- ट्यूमर के कारणयदि हृदय के सामान्य कामकाज में गड़बड़ी भ गेल अछि .
- जेना कि ऊपर कहल गेल अछि, गंभीर जटिलता जेना खूनक थक्का (एम्बोलिज्म) वा स्ट्रोक केर बेसी खतरा होइत छैक .
- यदि ट्यूमर तेजी सं बढ़ि रहल छै , जेना कि मेडिकल टेस्ट मे देखल गेल छै.
हार्ट ट्यूमर कोना निकालब ? शल्य चिकित्सा के कोन-कोन तरीका अछि ?
चूँकि हृदय ट्यूमर हटाबै के सर्जरी काफी जटिल होय छै, ई लेली ई आमतौर पर बड़ऽ, सुसज्जित अस्पतालऽ म॑ सर्जनऽ के टीम द्वारा करलऽ जाय छै, जेकरा ई क्षेत्र म॑ विशेष ज्ञान आरू अनुभव छै । ओ अहां कें स्थिति कें जांच करतय आ इ तय करतय की अहां कें लेल कोन सर्जिकल प्रक्रिया बेसि नीक छै. दू टा मुख्य सर्जिकल प्रक्रिया अछि।
| सर्जिकल विधि | कोना करब |
|---|---|
| खुला-हृदय सर्जरी | ई पारम्परिक पद्धति अछि। ई सर्जरी छाती के बीच में लम्बा ऊर्ध्वाधर चीरा (Median Sternotomy) लगा क छाती के गुहा खोलि क कयल जाइत अछि | एहि सं सर्जन के हृदय आ आसपास के ऊतक के साफ-साफ देखय लेल मिलत. अहां कें पूरा तरह सं बेहोश कैल गेल छै आ कार्डियोपल्मोनरी बाईपास मशीन सं जुड़ल छै जे अस्थायी रूप सं अहां कें दिल आ फेफड़ा कें जगह पर काज करएयत छै. एहि सं डॉक्टर ओहि दिल के ऑपरेशन क सकैत छथि जे धड़कन बंद भ गेल अछि आ एखनो अछि. ट्यूमर निकालल जायत छै आ जरूरत पड़ला पर क्षतिग्रस्त भागक कें मरम्मत कैल जायत छै. |
| न्यूनतम इनवेसिव सर्जरी | ई एकटा नव, उन्नत तरीका अछि। छाती के बीचोबीच में बड़ऽ चीरा लगाबै के बजाय पसली के बीच में कई छोटऽ-छोटऽ चीरा के माध्यम सें करलऽ जाय छै । जब॑ रोबोट केरऽ सहायता स॑ सर्जरी के प्रयोग करलऽ जाय छै त॑ ई छोटऽ-छोटऽ चीरा के माध्यम स॑ कैमरा आरू रोबोटिक हाथ डाललऽ जाय छै, जेकरा सर्जन कंप्यूटर केरऽ स्क्रीन देखै के दौरान सावधानी स॑ नियंत्रित करै छै । एहि विधि मे एनेस्थेसिया आ हृदय-फेफड़ा मशीन सं कनेक्शन सेहो कयल जाइत अछि । |
न्यूनतम इनवेसिव सर्जरी कें परिणामस्वरूप दर्द कम, छोट निशान, आ जल्दी ठीक भ जायत छै आ सामान्य जीवन मे तेजी सं वापसी होयत छै.
सर्जरी सं पहिने आ बाद मे की होयत छै?
सर्जरी स पहिने तैयारी
सर्जरी सं पहिने अहां के मेडिकल टीम अहां के नीक सं तैयार क देत. बहुत जरूरी अछि जे अहां हुनकर निर्देश के सही तरीका सं पालन करिऔ.
- दवाई : सर्जरी सं किछु दिन पहिने अहां सं कहल जा सकैत अछि जे अहां एखन जे दवाई खा रहल छी (खासकर ब्लड थिनर) ओकरा बंद क दिअ.
- उपवास : सर्जरी (उपवास) सँ पहिने आधा राति सँ भोजन-पान पूर्णतः बंद करबाक लेल कहल जायत।
- धूम्रपान : यदि अहां धूम्रपान करय वाला छी त अहां कें सर्जरी सं किच्छू सप्ताह पहिले धूम्रपान जरूर छोड़बाक चाही ताकि जटिलता कम सं कम भ सकय.
एकर अतिरिक्त, ट्यूमर आ हृदयक स्पष्ट तस्वीर लेबय लेल कतेको परीक्षण जेना सीटी स्कैन, इकोकार्डियोग्राम (इको टेस्ट), आ एमआरआई स्कैन कयल जा सकैत अछि ।
सर्जरी के बाद
सर्जरी कें बाद अहां कें एक दिन या ओय सं बेसि समय तइक गहन देखभाल इकाई (आईसीयू) मे राखल जेतय, ताकि अहां कें करीब सं देखल जा सकय. तखन अहाँक स्थानांतरण नियमित वार्ड मे भ जायत। अस्पताल मे रहब कतेक दिनक संख्या अहां कें रिकवरी रेट आ अहां कें सर्जरी कें प्रकार कें आधार पर अलग-अलग होयत.
एकर की फायदा आ जोखिम छै?
कोनो सर्जरी जकाँ एहि मे सेहो फायदा आ जोखिम दुनू होइत छैक ।
| फायदा | जोखिम |
|---|---|
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सब सं महत्वपूर्ण बात इ छै की न्यूनतम इनवेसिव सर्जिकल तकनीक अइ मे सं बहुत सं जोखिम कें कम कयर सकएय छै. अपन सर्जरी सं जुड़ल विशिष्ट जोखिम कें बारे मे अपन डॉक्टर सं बात करूं.
कखन तुरंत डाक्टर के फोन करब
सर्जरी के बाद घर जेबा पर किछ बेचैनी आ दर्द होएब सामान्य बात अछि. मुदा जं एहिमें सं कोनो लक्षण देखबामें अबैत अछि तं तुरंत अपन सर्जन वा अस्पताल कें फोन करू .
- छाती मे दर्द जे समयक संग कम नहि होइत अछि आ तीव्रता बढ़ैत अछि ।
- बोखार।
- लगातार मतली आ उल्टी।
- साँस लेबा मे दिक्कत।
- यदि शल्य चिकित्सा कें चीरा लाल, सूजन, या मवाद कें रिसाव (ई संक्रमण कें लक्षण छै) छै.
- यदि अहां कें स्ट्रोक कें लक्षण दिखाई द रहल छै, जेना गंदगी या चेहरा कें एक तरफ झुकनाय, त तुरंत नजदीकी अस्पताल कें आपातकालीन विभाग (ईटीयू) मे जाऊं .
टेक-होम मैसेज
- हृदय मे जे ट्यूमर बनैत अछि से अधिकांश कैंसर (सौम्य) नहि होइत अछि । यदि ओकरा सर्जरी सं निकालल जाय त ओकरा पूरा तरह सं ठीक भ सकएय छै.
- सर्जरी दू तरहक होइत अछि : ओपन-हार्ट सर्जरी आ न्यूनतम इनवेसिव सर्जरी । अहां कें मेडिकल टीम इ तय करतय की अहां कें लेल कोन तरीका बेसि नीक छै.
- न्यूनतम चीरा वाला रोबोटिक सर्जरी मे दर्द कम होयत छै आ जल्दी ठीक भ सकएयत छै.
- यदि अहां कें सर्जरी कें बारे मे कोनों चिंता या सवाल छै, त ओकरा अपना सं नहि राखूं, बल्कि अपन डॉक्टर सं खुल क गप करूं. ओ सभ अहाँकेँ सभ किछु बुझा देत।
- जल्दी ठीक होय कें लेल सर्जरी कें ठीक बाद मेडिकल निर्देशक कें पालन करनाय आवश्यक छै.
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