की अहां कें भोर मे बिस्तर सं उठला पर पीठ आ कूल्हों मे सेहो दर्द आ अकड़न महसूस होयत छै? की जखन अहाँ कनि चलैत छी आ अपन दैनिक काज करैत छी तखन ई दर्द धीरे-धीरे कम होइत बुझाइत अछि? की अहाँ कखनो काल राति मे दर्दक कारणेँ जागि जाइत छी? ई सब केवल कमर दर्द नहिं थिक, बल्कि एन्काइलोसिंग स्पॉन्डिलाइटिस (AS) नामक स्थितिक लक्षण भ सकैत अछि . ई गठिया केरऽ स्थिति छै जे प्रतिरक्षा प्रणाली म॑ समस्या के कारण रीढ़ आरू अन्य जोड़ऽ म॑ होय छै । अस्तु, जखन अहां एहि पर गप करय लेल कोनो विशेषज्ञ सं मिलय जायब तं हम सभ एहि बात पर गप्प करब जे अहां के की-की जागरूक रहय पड़त आओर अपना के कोना तैयार करय पड़त.
एकरा लेल विशेषज्ञ सं भेंट करय के जरूरत किएक अछि?
एन्काइलोसिंग स्पॉन्डिलाइटिस (AS) कोनों एहन चीज नहि छै जे किछुए दिन मे सर्दी जैना दूर भ जायत. ई दीर्घकालीन स्थिति अछि। मतलब जे जीवन भरि एकरा संग रहब सीखय पड़त। तें एहि स्थितिक इलाज करयवला सब सं नीक व्यक्ति गठिया विशेषज्ञ छथि .
सीधा शब्दऽ म॑ कहलऽ जाय त॑ रुमेटोलॉजिस्ट एगो ऐन्हऽ डॉक्टर छै जे हमरऽ शरीर केरऽ जोड़, मांसपेशी आरू हड्डी स॑ जुड़लऽ बीमारी म॑ विशेषज्ञ छै । हुनका एएस सहित सब प्रकार के गठिया के नीक समझ छनि.
इलाज के मुख्य लक्ष्य अछि : १.
- अपन दर्द आ अकड़न कम करब .
- अहाँ के नीक सं आगू बढ़य में मदद करब .
- रोगक बिगड़ब पर यथासंभव नियंत्रण करब।
अस्तु, सामान्य चिकित्सक सं प्रारंभिक सलाह लेबाक बाद, गठिया विशेषज्ञ सं निश्चित रूप सं भेंट करब आ एकटा एहन उपचार योजना बनाबय जे अहाँक लेल सही हो, बेसी नीक रहत.
एहि ठाम डॉक्टर सं भेंट करय सं पहिने तैयारी के तरीका बताओल गेल अछि
डाक्टर लग जेबाक समय सीमित अछि। तेँ ओहि समय के बेसी सं बेसी फायदा उठाबय लेल नीक सं तैयार रहय के जरूरत अछि. एहि सब बातक जानकारी जुटाउ। एकरा आसान बनेबाक लेल एहि तालिका पर नजरि दी।
| की तैयारी करब | वर्णन (किएक महत्वपूर्ण अछि?) |
|---|---|
| अहाँक लक्षण | ठीक-ठीक बताउ जे दर्द कतय अछि (कंधा, कूल्हि, एड़ी), दिनक कोन समय मे होइत अछि (भोर, राति), कतेक दिन सँ अछि, आ कोन बात सँ ई बेसी/बदतर होइत अछि । ई विवरण सही निदान करय मे बहुत मदद करत. |
| कोन दवाई के प्रयोग क रहल छी? | अहां सब किछु बताउ जे अहां खा रहल छी, सिर्फ एहि बीमारी के लेल नहि, बल्कि अन्य बीमारी जेना डायबिटीज, हाई ब्लड प्रेशर, आओर अन्य दवाई के लेल, जाहि मे विटामिन आओर पारंपरिक दवाई शामिल अछि. अगर अहां के कोनो दवाई अछि जेकरा सं अहां के एलर्जी अछि तं ओकर बारे मे सेहो बताबय के नहिं बिसरब. |
| अन्य स्वास्थ्य समस्या | अपन डॉक्टर कें कोनों अन्य चिकित्सा स्थितियक कें बारे मे बताऊं जे अहां कें भेल छै या अहां कें वर्तमान मे पीड़ित छै (जैना आंख कें बीमारी, त्वचा कें बीमारी, आंत कें बीमारी)। ई सब एएस सं जुड़ल भ सकैत अछि. |
| पारिवारिक चिकित्सा इतिहास | यदि ओकरा जोड़क मे दर्द, पीठ दर्द या अन्य गठिया सं संबंधित स्थिति छै त अपन माता-पिता, भाई-बहिन आ दोस्तक कें बताऊं. एएस के आनुवंशिक प्रवृत्ति अछि। |
| पिछला परीक्षण | यदि अहां कें पहिने सं रीढ़ या कूल्ह कें एक्स-रे या एमआरआई भेल छै, त रिपोर्ट आ फिल्म कें संग ल क आऊं. अथवा, रुमेटोलॉजिस्ट कें कार्यालय सं पूछूं की इ जांच कतय कैल गेलय छै, ताकि अहां कें पास भेजल जा सकय. |
सवाल जे अहां के अपन डॉक्टर सं जरूर पूछय के चाही
अहां के बीमारी आओर इलाज के बारे मे फैसला सिर्फ अहां के डॉक्टर नहिं करैत छथिन्ह, अहां के सेहो एहि मे शामिल रहय के चाही. जेकरा करय के सभ सं नीक तरीका अछि जे अहां के दिमाग मे जे किछ अछि ओकरा सुनल जाए. नीक विचार अछि जे अहां अपन डॉक्टर सं अनुमति ल क हुनकर जवाब अपन फोन पर या नोटबुक मे रिकॉर्ड करि ली. कारण घर पहुँचला पर किछु बात बिसरि सकैत छी।
एहि ठाम किछ महत्वपूर्ण सवाल अछि जे अहां पूछि सकय छी:
"डाक्टर साहेब, हमर दर्द पर काबू करबाक सबसँ नीक तरीका की अछि? ई मात्र दवाई अछि, आकि व्यायाम सेहो होइत छैक?"
"की हम अपन खान-पान बदलब त' एहि लक्षण सभ केँ कम क' सकैत छी? नीक-बेजाय भोजन की अछि?"
"हमरा राति मे दर्दक कारणेँ नीक जकाँ नींद नहि आबि रहल अछि। सहजता सँ सुतबाक लेल की करबाक चाही?"
"समय के संग ई बीमारी ठीक भ' जेतै वा बेसी? हम की आशा क' सकैत छी?"
"की भविष्य मे एएस के कारण हमरा अन्य स्वास्थ्य समस्या (जेना, हृदय रोग, आँखिक समस्या) होयत?"
"अहाँ जे इलाज दैत छी ओकर परिणाम देखबा मे आमतौर पर कतेक समय लगैत अछि?"
"एहि दवाई के की दुष्प्रभाव अछि? जँ हमरा एहि मे सँ कोनो अनुभव हो त' हमरा की करबाक चाही?"
"की कोनो एहन गतिविधि अछि जकरा सँ हमरा बचबाक चाही, जेना भारी उठाब?"
"कते जल्दी फेर डाक्टर लग आबि जायब?"
इ सवाल अहां कें अपन स्थिति कें बेहतर समझ प्राप्त करय मे मदद करतय.
बैसार मे की आशा कयल जा सकैत अछि?
अहां के पहिल अपॉइंटमेंट शायद एक घंटा या ओहि सं बेसि समय तक चलत. डाक्टर अहां सं सवाल पूछताह आ अहां के जांच करताह.
डाक्टर द्वारा पूछल गेल प्रश्न
अहां कें लक्षणक कें गहन समझ लेवा कें लेल ओ इ तरह कें सवाल पूछ सकएय छै:
- "दर्द ठीक कहिया सँ शुरू भेल?"
- "दिन मे कतेक बेर दर्द अबैत छैक?"
- "दर्द की बढ़ैत अछि? (जेना, भोरे, जखन ठाढ़ रहैत छी)"।
- "की जखन अहाँ अपन अंगक व्यायाम आ चलैत छी तखन दर्द कम होइत अछि?"
शारीरिक परीक्षा
आगू अहां के डॉक्टर शारीरिक जांच करताह जे अहां के रीढ़ आ जोड़ कतेक नीक सं चलैत अछि. ओ अहां सं कहि सकय छै की:
- आगू, पाछू आ कात दिस झुकू।
- एकटा नमहर साँस लिअ (अपन छाती के विस्तार देखू)।
- अपन पैर आ कूल्हों के अलग-अलग दिशा मे घुमाउ।
ओ इहो जाँच करताह जे एहि समय मे कोनो दर्द महसूस भ रहल अछि कि नहि।
प्रयोगशाला परीक्षण
निदान कें पुष्टि करएय कें लेल इ परीक्षणक कें उपयोग कैल जा सकएय छै:
- इमेजिंग टेस्ट : रीढ़क हड्डीक निचला भाग आ कूल्हों के आसपास स्थित सैक्रोइलियक जोड़ मे सूजन या परिवर्तन देखबाक लेल एक्स-रे या एमआरआई ।परीक्षण के लिये संदर्भित करता है। ई एएस केरऽ एगो प्रमुख विशेषता छै ।
- रक्त परीक्षण : रक्त परीक्षण कैल जेतय जे अहां कें खून मे सूजन कें निशान कें जांच कैल जेतय. अहां कें एचएलए-बी27 नामक जीन कें लेल सेहो जांच कैल जा सकएय छै. ई जीन एएस कें 95% सं बेसि लोगक मे पाएल जायत छै. मुदा मोन राखू, जिनका मे ई जीन अछि हुनका सभ मे एएस नहि होएत.
टेक-होम मैसेज
- एन्काइलोसिंग स्पॉन्डिलाइटिस (AS) एकटा दीर्घकालिक बीमारी छै जे जोड़ आ रीढ़ कें हड्डी कें प्रभावित करएयत छै. एकरा लेल रुमेटोलॉजिस्ट सं भेंट करब बहुत जरूरी अछि.
- डॉक्टर सं मिलएय सं पहिले अपन लक्षणक, दवाईयक कें विस्तृत सूची तैयार करूं, जे अहां खा रहल छी, आ पारिवारिक मेडिकल हिस्ट्री.
- अहां कें अपन स्थिति आ इलाज कें बारे मे कोनों सवाल छै त बेझिझक अपन डॉक्टर सं पूछूं. इ अहां कें अधिकार छै, आ इ अहां कें इलाज कें सफलता सुनिश्चित करय मे मदद करतय.
- अपन डॉक्टर कें देल गेल इलाज, व्यायाम आ निर्देशक कें ठीक-ठीक पालन करूं. ई एकटा एहन बीमारी अछि जकरा दीर्घकालीन प्रबंधन के आवश्यकता अछि, ताहि लेल अहाँक प्रतिबद्धता बहुत जरूरी अछि ।
- अइ बीमारी कें साथ रहनाय कखनों-कखनों चुनौतीपूर्ण भ सकएयत छै, मुदा याद राखूं की सही इलाज आ प्रबंधन सं अहां अपन दर्द कें नियंत्रित कयर सकएय छी आ सक्रिय, पूर्ण जीवन जी सकएय छी.
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