जखन डॉक्टर अहां कें कहएयत छै की अहां कें स्तन कैंसर छै, तखन डरनाय, चौंकनाय आ बहुत सवाल उठनाय बहुत सामान्य छै. जखन डॉक्टर कहैत छथि जे "ई स्टेज 2 कैंसर अछि" या "ग्रेड 3" त अहाँ सोचि सकैत छी जे एहि शब्दक वास्तव मे की मतलब होइत छैक । एहि तरहक शब्द सुनला पर आओर बेसी डर लागब सामान्य बात अछि । मुदा, एहि सब बातक बारे मे स्पष्ट जानकारी भेटला सं अहां आ अहां के परिवार के मानसिक रूप सं मजबूत रहय मे मदद मिलत आओर भविष्य मे इलाज के बारे मे फैसला लेबय मे मदद मिलत. त आइ एहि पर बहुत सरलता स गप करी।
की कैंसर दू अलग-अलग प्रकार छै: 'स्टेज' आ 'ग्रेड'?
हँ, ई दू टा बातक अछि। ई दुनू डॉक्टर के अहां के कैंसर के प्रकृति के बारे मे महत्वपूर्ण जानकारी दैत अछि.
सीधा-सीधा कहल जाय त : १.
- कैंसर कें अवस्था : कैंसर कें एकटा छोट आगि कें रूप मे सोचूं जे घर मे शुरू भ जायत छै. ‘स्टेज’ केरऽ मतलब छै कि आगि घरऽ के भीतर कतेक दूर तक फैललऽ छै, चाहे वू स्तन स॑ आगू बढ़ी क॑ बगल म॑ लिम्फ नोड्स म॑ फैललऽ छै या अन्य अंगऽ म॑ । स्टेज नंबर जतेक कम होयत, कैंसर ओतेक कम फैलल अछि।
- कैंसर ग्रेड : फेर ओहि आगि के बारे मे सोचू। ‘ग्रेड’ केरऽ मतलब छै कि आगि कतेक गंभीर छै आरू कतेक तेजी स॑ फैललऽ छै । डॉक्टर माइक्रोस्कोप के तहत कैंसर के कोशिका के देखै छै कि ई स्वस्थ कोशिका सं कतेक मिलैत जुलैत छै आ कतेक तेजी सं विभाजित भ रहल छै. ग्रेड जतेक बेसी होयत, कैंसर ओतेक आक्रामक भ सकैत अछि।
डॉक्टर कें लेल इ दूनू जानकारी बहुत महत्वपूर्ण छै, ओ इलाज कें तरीका चुनय जे अहां कें लेल बेसि उपयुक्त होयत.
स्तन कैंसर कें की चरण छै?
स्तन कैंसर कें चरण मुख्य रूप सं 0 सं 4 कें संख्या सं निर्धारित कैल जायत छै.कखनो-कखनो अइ चरणक कें आगू वर्णन करय कें लेल क, बी, आ सी जैना अक्षरक कें उपयोग कैल जायत छै.
| मंच | बस अर्थ |
|---|---|
| स्टेज 0 | ई स्तन कैंसर केरऽ सबसें शुरुआती दौर छै । असामान्य कोशिका केवल स्तन कें दूध वाहक नलिका कें अंदर होयत छै. आसपासक ऊतक मे पसरल नहि अछि। एकरा `डक्टल कार्सिनोमा इन सिटु (DCIS)` सेहो कहल जाइत अछि | |
| प्रथम चरण (चरण १) २. | कैंसर आब आक्रामक भ गेल अछि, मतलब आसपास के स्वस्थ स्तन ऊतक में फैल गेल अछि. मुदा ट्यूमर एखनो बहुत छोट (2 सेंटीमीटर सं कम) अछि आ लगक लिम्फ नोड्स में नहिं पसरल अछि, वा बहुत कम पसरल अछि । एहि समय एकर इलाज के संभावना बहुत बेसी अछि. |
| द्वितीय चरण (चरण 2) 1.1. | कैंसर कनि पैघ (2-5 सेंटीमीटरक बीच) भ सकैत अछि वा बगल मे किछु नजदीकक लिम्फ नोड्स मे पसरल भ सकैत अछि । मुदा कैंसर एखनो स्तन आ बगल के इलाका में सीमित अछि. |
| तृतीय चरण (चरण ३) २. | ई स्थानीय रूप स बेसी उन्नत मंच अछि। कैंसर स्तन सं बाहर, छाती कें दीवार, त्वचा या बगल मे लिम्फ नोड्स मे फैलल भ सकएयत छै. मुदा ई एखन धरि दूरक अंग जेना यकृत वा फेफड़ा मे नहि पसरल अछि । |
| चतुर्थ चरण (चरण 4) 1.1. | एहि अवस्था कें मेटास्टेटिक ब्रेस्ट कैंसर कहल जायत छै . ई तखन होइत अछि जखन कैंसर स्तन आ नजदीकक लिम्फ नोड्स सं आगू दूरक अंग जेना हड्डी, फेफड़ा, यकृत, वा मस्तिष्क धरि पसरि गेल हो . |
कैंसर ग्रेड एवं अन्य महत्वपूर्ण परीक्षण
डॉक्टर सर्जरी या बायोप्सी के माध्यम सं प्राप्त कैंसर कोशिका के जांच क ग्रेड निर्धारित करैत छथि.
- ग्रेड 1 : कैंसर के कोशिका स्वस्थ कोशिका स बहुत मिलैत जुलैत अछि। धीरे-धीरे बढ़ैत अछि।
- ग्रेड 2 : कैंसर कें कोशिका स्वस्थ कोशिका सं कनि अलग छै. मध्यम दरसँ बढ़ैत अछि ।
- ग्रेड 3 : कैंसर कें कोशिका स्वस्थ कोशिका सं बहुत अलग होयत छै आ गन्दा देखाय छै. ओ जल्दी बढ़ि सकैत अछि आ पसर सकैत अछि।
सब सं महत्वपूर्ण बात इ छै की अइ ग्रेड कें जानला सं अहां कें डॉक्टर कें जरूरत आ इलाज कें प्रकार, जेना कीमोथेरेपी, कें निर्धारण मे बहुत मदद मिलतय.
एकर अलावा डॉक्टर कईटा आओर महत्वपूर्ण जांच क रहल छथिन्ह.
- हार्मोन रिसेप्टर स्टेटस : किछु स्तन कैंसर कोशिका बढ़य लेल एस्ट्रोजन आ प्रोजेस्टेरोन हार्मोन के उपयोग करैत अछि ।
- ईआर-पॉजिटिव (ER+) के मतलब छै कि कैंसर बढ़ै लेली एस्ट्रोजन हार्मोन के उपयोग करै छै ।
- पीआर-पॉजिटिव (PR+) के मतलब छै कि प्रोजेस्टेरोन हार्मोन के प्रयोग करलऽ जाय छै ।
- यदि इ सब पॉजिटिव छै त हार्मोन थेरेपी द क कैंसर कें नियंत्रित कैल जा सकएय छै.
- HER2 स्थिति : `HER2` एकटा प्रोटीन छै जे कोशिका के विकास के नियंत्रित करै छै. किछु कैंसर कोशिका एहि `HER2` प्रोटीन (`HER2-positive`) के बहुत बेसी उत्पादन करैत अछि | तखन कैंसर जल्दी बढ़ि सकैत अछि। `HER2-पॉजिटिव` कैंसर के लेल, विशिष्ट दवाई (Targeted Therapy) छै जे ओहि प्रोटीन के लक्षित करैत छै.
टीएनएम प्रणाली की अछि ?
ई अंतरराष्ट्रीय स्तर पर स्वीकृत तरीका छै जेकरऽ उपयोग डॉक्टर कैंसर केरऽ स्टेज क॑ सही तरीका स॑ तय करै लेली करै छै । भले ही ई कनि जटिल लगै छै, लेकिन ई अहां के कैंसर के बहुत सटीक तस्वीर द सकै छै.
- टी (ट्यूमर): कैंसर कें आकार आ आसपास कें ऊतकक मे फैलल छै या नहि कें मापएयत छै .
- N (Nodes): इ मापएयत छै की कैंसर पास कें लिम्फ नोड्स मे फैलल छै या नहि , आ यदि छै त कतेक हद तइक.
- एम (मेटास्टेसिस): इ मापएयत छै की कैंसर स्तन सं बाहर दूरस्थ अंगक मे फैलल छै या नहि.
अहां कें कैंसर कें समग्र अवस्था कें निर्धारण अइ प्रत्येक अक्षर सं जुड़ल संख्याक (जैना T1, N0, M0) कें जोड़ क कैल जायत छै. अगर अहां के रिपोर्ट पर एहि मे सं कोनो चिन्ह देखय लेल मिलय अछि तं अहां के डॉक्टर सं एकर सफाई मांगय सं नहिं डेराउ.
की सचमुच हमरा सब के 5 साल के सरवाइवल रेट के चिंता होबाक चाही?
ई शब्द ककरो मोन मे भय प्रहार करैत अछि । एकरऽ मतलब छै कि एक निश्चित अवस्था म॑ कैंसर केरऽ निदान होय वाला १०० लोगऽ म॑ स॑ कतेक लोग ५ साल के बाद जीवित होय जैतै ।
मुदा एहि बात के ध्यान राखब : ई त हजारों मरीज के आंकड़ा पर आधारित सामान्य आंकड़ा मात्र अछि. ओ सभ अहाँक व्यक्तिगत स्थितिक भविष्यवाणी नहि क' सकैत छथि ।
- प्रारंभिक अवस्था (स्थानीय) कैंसर कें लेल, इ दर 99% तइक छै.
- ओना त ई दर तखन कम होइत अछि जखन कैंसर दूरस्थ अंग (दूर/स्टेज 4) में पसरल अछि , मुदा आजुक आधुनिक उपचारक बदौलत बहुतो लोक जीवनक नीक गुणवत्ता बनौने छथि आ स्टेज 4 कैंसर सं सेहो कतेको वर्ष धरि जीबैत छथि .
अस्तु, इंटरनेट पर आयल आंकड़ा सं अभिभूत नहिं होउ. अहां कें ध्यान अपन अद्वितीय उपचार योजना पर अडिग रहय पर होबाक चाही.एहि बारे मे अपन डॉक्टर सं खुलि क गप करू.
टेक-होम मैसेज
- स्तन कैंसर केरऽ ‘स्टेज’ स॑ मतलब छै कि कैंसर कतेक दूर तलक फैललऽ छै । ‘ग्रेड’ कें मतलब छै की कैंसर कतेक आक्रामक छै.
- अहां कें लेल सबसे अच्छा उपचार योजना निर्धारित करय कें लेल अहां कें कैंसर कें सही स्टेज आ ग्रेड कें जाननाय बहुत जरूरी छै.
- स्टेज 4 (मेटास्टेटिक) कैंसर जीवन कें अंत नहि छै. आजुक उन्नत उपचारक संग एहि स्थितिक प्रबंधन आ नीक जकाँ जीओल जा सकैत अछि ।
- यदि अहां कें रिपोर्ट मे कोनों बात नहि बुझल छै, त बेर-बेर अपन डॉक्टर सं पूछय मे डर या संकोच नहि करूं. ई अहाँक अधिकार अछि।
- असगरे एहि यात्रा स नहि गुजरू। अपन परिवार, दोस्तक आ जरूरत पड़ला पर सहायता समूहक कें सहयोग लूं. एकरासँ अहाँकेँ बहुत मानसिक शक्ति भेटत।
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