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सुपीरियर कैनाल डिहिसेंस सिंड्रोम (SCDS) की छै? एकरा बहुत सरलता स बुझल जाय।
सीधा शब्द मे कहल जाय त एससीडीएस एकटा दुर्लभ स्थिति अछि जे अहां के भीतरी कान के प्रभावित करैत अछि . इ अहां कें संतुलन आ सुनवाई कें प्रभावित कयर सकएय छै. कल्पना करू जे अहाँक कानक भीतर छोट भूलभुलैया जकाँ तीन टा बहुत महीन ट्यूब अछि जे तरल पदार्थ सँ भरल अछि । एकरा अर्धवृत्ताकार नहर कहल जाइत अछि । एहि नली सभक बीच, ऊपर, जे मस्तिष्कक कनेक नजदीक अछि, सुपीरियर अर्धवृत्ताकार नहर अछि । जखन हम अपन माथ हिलाबैत छी वा अपन शरीर केँ हिलाबैत छी तखन एहि नली सभक भीतरक तरल पदार्थ सेहो एहि सभक संग चलैत अछि । ओहि द्रव के गति हमरा सबहक मस्तिष्क के संकेत दैत अछि जे "हमर शरीर के स्थिति बदलि रहल अछि." मस्तिष्क एहि जानकारी के उपयोग हमर संतुलन के नियंत्रित करय लेल करैत अछि . आब एससीडीएस केर मामला मे ऊपर (सुपीरियर सेमीसर्कुलर नहर) केर चारू कात सुरक्षात्मक हड्डीक आवरण मे, अर्थात ओहि मजबूत देबाल मे एकटा छोट छेद वा बहुत पातर (डिहिसेंस) विकसित होइत अछि । पानिक पाइप मे छोट-छोट छेद जकाँ अछि। एहि छेद सं ओहि संकेत प्रणाली मे किछु समस्या भ सकैत अछि. संगहि, सामान्य आवाज जे कानक भीतर होइत अछि (उदाहरणक लेल, साँस लेबाक आवाज, पलक झपकबाक आवाज) एहि छेद सं मस्तिष्क धरि जा सकैत अछि, जाहि सं ई बेसी जोर सं बुझाइत अछि, आ अन्य श्रवण समस्या भ सकैत अछि । SCDS नामक इ शर्त कें कईटा अन्य नाम सं कहल जायत छै, मुदा सब सं बेसि प्रयोग कैल जाय वाला नाम SCDS छै.इ एससीडीएस स्थिति कतेक आम छै?
ई बहुत दुर्लभ स्थिति अछि . अनुमान छै कि सामान्य आबादी कें 1% सं 2% कें बीच इ स्थिति भ सकएयत छै. किछु लोकक दुनू कान मे ई स्थिति भ सकैत अछि (द्विपक्षीय श्रेष्ठ अर्धवृत्ताकार नहर विच्छेदन) । मुदा, तखनो लक्षण प्रायः एक कान मे बेसी महसूस होइत अछि ।एससीडीएस वाला व्यक्ति कें कोन लक्षणक कें अनुभव भ सकएय छै?
ई सबसँ बेसी जरूरी बात अछि। सब मे सब लक्षण नहि होइत छैक। तेँ कखनो काल एकरा ठीक-ठीक चिन्हब कनि कठिन भ' सकैत अछि. दोसर बात ई जे किछु लोक मे हड्डी पातर हो या छोट छेद हो तखनो कोनो लक्षण नहि देखा सकैत अछि । संगहि, जिनका हड्डी मे वास्तविक छेद नहिं छनि, मुदा बस पातर छनि, हुनका मे ओहिना लक्षण भ सकैत छनि जेना छेद छनि. मुदा, जौं लक्षण जरूर देखबा मे अबैत अछि त ओ अहां के दैनिक जीवन के प्रभावित क सकैत अछि. मुख्य प्रभाव सुनवाई आ संतुलन अछि . एहि सं किछु मानसिक परेशानी सेहो भ सकैत अछि.श्रवण समस्या : १.
- ऑटोफोनी : ई तखन होइत अछि जखन अहाँ अपनहि आवाज , अपन साँसक आवाज , अहाँक चबाबय बला भोजनक आवाज , आ कखनो काल आँखिक झपकबाक आवाज धरि , बहुत जोरसँ आ स्पष्ट रूपसँ कानक भीतर सुनैत छी । एहन लागि सकैत अछि जेना माथक भीतर माइक ऊपर घुमाओल गेल हो।
- हाइपरक्यूसिस (hyperacusis): एकटा एहन स्थिति जाहि मे अहाँ एहन आवाज सुनैत छी जे सामान्यतः हम सब बहुत जोर सँ, परेशान करय बला, आ कखनो काल दर्दनाक रूप मे सुनैत छी . छोट सन आवाज सेहो असहनीय भ सकैत अछि।
- स्पंदनशील टिनिटस : माथ वा कानक भीतर एकटा बजैत आवाज जे अहाँक हृदयक धड़कन (नाड़ी) केर संग तालमेल बैसाबैत अछि ।
- श्रवण हानि : श्रवण हानि भ सकैत अछि, खास क कम आवृत्ति पर .
शरीर के संतुलन से संबंधित समस्याएँ : १.
- वर्टिगो : एकटा एहन भाव जे अहाँक आसपासक चीज घुमि रहल अछि , वा अहाँ घुमि रहल छी , ओहो जखन अहाँ ठाढ़ छी । इ बहुत असहज आ भयावह अनुभव भ सकएयत छै.
- दोलन (दृश्य दोलन) : ई सनसनी जे कोनो चीज जे अहाँ देख रहल छी ओ गतिमान अछि , ऊपर-नीचा भ रहल अछि वा एक कात सँ दोसर कात डोल रहल अछि , ओहो तखन जखन ओ स्थिर अछि | जेना वीडियो रिकॉर्ड करैत काल कैमरा हिला रहल हो।
विशेष रूप सं, इ वर्टिगो (चक्कर आनाय) आ ऑसिलोप्सिया (दृश्य दोलन) कें स्थिति बढ़ सकएयत छै जखन ओ काज करएयत छै जे माथ या कान कें अंदर दबाव बदलएयत छै (उदाहरण कें लेल, जोर सं खांसी, छींकनाय, भारी वस्तुअक कें उठानाय, शौचालय कें फ्लश करनाय, आदि) आ जखन तेज आवाजक कें संपर्क मे आएयत छै . कल्पना करू, अहाँ एकटा छोट वजन उठाबय बला छी आ अचानक अहाँक माथ घुमय लगैत अछि !
मानसिक स्वास्थ्य पर प्रभाव : १.
जखन एहि तरहक गंभीर लक्षण बनल रहैत अछि तखन एकर नकारात्मक प्रभाव अहां के मानसिक स्वास्थ्य पर सेहो पड़ि सकैत अछि.- माथ दर्द ।
- मस्तिष्क कोहरा: 1।सोझ सोचब कठिन अछि, आ अहाँकेँ लगैत अछि जेना अहाँक माथ स्पष्ट नहि अछि ।
- स्मृति के समस्या।
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Check Availability →ई एससीडीएस किएक होइत अछि ? एकर कारण की अछि ?
असल मे एससीडीएस के सही कारण के बारे मे एखन धरि पता नहि चलल अछि. जन्मजात भ सकैत अछि। अर्थात भ्रूण कें जीवन कें दौरान, सुपीरियर नहर कें आसपास कें हड्डी पर्याप्त मोट नहि होयत छै. अन्य शोधकर्ता लोकनिक कहब छनि जे ई स्थिति किछु खास संक्रमण वा माथक आघात सं सेहो भ सकैत अछि . बेसी संभावना जे एक स बेसी कारण अछि। जेना, जखन अहां कें जन्म होयत छै, तखन हड्डी मे एकटा पातर धब्बा भ जायत छै, आ बाद मे, कोनों अन्य दुर्घटना या संक्रमण कें कारण ओ पतला भ सकएयत छै आ छेद भ सकएयत छै. अथवा, हड्डी धीरे-धीरे पतला भ सकएयत छै, जेना-जेना अहां उम्र बढ़एयत छी आ इ स्थिति विकसित भ सकएयत छै.एससीडीएस कें सही निदान कोना कैल जायत छै?
यदि अहां कें इ लक्षण छै त सबसे पहिले अहां कें योग्य डॉक्टर सं मिलनाय चाही. एहि सब स्थितिक विशेषज्ञ छथि। सामान्यतः , अहाँ केँ न्यूरोलॉजिस्ट सँ देखबाक चाही। ओ अहां सं अहां कें लक्षणक कें बारे मे पूछतय, इ कोना शुरू भेल छै, आ कतेक बेर इ खराब भ गेल छै. तखन ओ अन्य आम स्थितियक कें खारिज करय कें लेल आ एससीडीएस कें निदान कें पुष्टि करय कें लेल कईटा जांच कें आदेश देयत. मुख्य परीक्षण जे कैल जायत छै, ओ छै:- कान के आसपास के हड्डी के सीटी स्कैन (Computed Tomography scan) : ई हाई रिजोल्यूशन वाला सीटी स्कैन छै. इ स्पष्ट रूप सं देख सकय छै कि बेहतर अर्धवृत्ताकार नहर कें आसपास हड्डी मे छेद छै या पतलापन छै.
- श्रवण परीक्षण : इ श्रवण विशेषज्ञ द्वारा कैल जायत छै. एहि सं अहां के सुनवाई के परीक्षण होएत अछि, खास क कम आवृत्ति वाला आवाज.
- VEMP (Vestibular-Evoked Myogenic Potential) परीक्षण : अइ सं इ जानकारी भेट सकय छै की अहां कें भीतरी कान कें विभिन्न भाग जे संतुलन मे शामिल छै, कोना काज कयर रहल छै. ई एकटा दर्द रहित परीक्षा अछि। बस, कोनो लक्ष्य दिस देखैत वा किछु खास आवाज सुनैत बामा, दहिना वा ऊपर देखय पड़त। SCDS वाला लोगक कें अइ VEMP परीक्षण कें दौरान एकटा विशिष्ट प्रतिक्रिया पैटर्न देख सकय छै.
एससीडीएस कें लेल की उपचार छै?
बहुत लोकक लेल अपन जीवनशैली मे छोट-छोट बदलाव करबअहां एहन चीजक सं बच क जे अहां कें चक्कर आ चक्कर आनाय (ओसिलोप्सिया) कें एहसास करएयत छै (ओसिलोप्सिया) सं बचएयत छै, उदाहरण कें लेल, एहन गतिविधियक सं बचएय सं जे चक्कर आवय वाला वस्तुअक कें हिलनाय कें सनसनी पैदा करएयत छै (जैना भारी उठानाय, छींकनाय या खांसी), आ शोरगुल वाला वातावरण सं दूर रहएय सं. किछ लोग इयरप्लग या इयरमफ कें उपयोग करएयत छै, ताकि ओकरा सुनएय वाला आवाज कें मात्रा कम भ सकएय. संगहि, संतुलन मे प्रशिक्षित फिजिकल थेरेपिस्ट (वेस्टिबुलर फिजिकल थेरेपिस्ट) कें देखनाय अहां कें लक्षणक कें प्रबंधन मे मदद कयर सकएय छै. ओ अहां कें संतुलन बेहतर बनावा आ गिरय कें खतरा कम करय कें लेल व्यायाम सिखा सकय छै. मुदा, जं एहि सब चीज लक्षण पर नियंत्रण नहिं होइछ , वा जं लक्षण अहाँक जीवनक गुणवत्ता कें काफी प्रभावित क रहल अछि तं छेद कें प्लग करबाक वा फेर सं सतह पर उतारबाले सर्जरी आवश्यक भ सकैत अछि .एससीडीएस (एससीडीएस सर्जरी) के लिये सर्जरी
एससीडीएस कें लेल कईटा मुख्य प्रकार कें सर्जरी कैल जायत छै:- डिहिसेंस कें प्लग करनाय - मध्य कपाल फोसा दृष्टिकोण : एहि मे हड्डी मे छेद कें पूरा तरह सं बंद करनाय शामिल छै. एहि मे खोपड़ीक कात मे छोट चीरा लगा कए भीतरक कान धरि पहुँचब शामिल अछि । ई सर्जरी प्रायः कान , नाक, आ गला विशेषज्ञ ( ईएनटी विशेषज्ञ) आ न्यूरोसर्जन द्वारा कयल जाइत अछि |
- डिहिसेंस के प्लगिंग - ट्रांसमास्टोइड एप्रोच : एहि विधि मे कान के पाछू एकटा छोट सन खुलल जगह बना क भीतर के कान तक पहुंचल जाइत अछि ।
- रिसर्फेसिंग : अइ मे छेद कें बिना पूरा तरह सं बंद करएय कें ढकनाय शामिल छै. ई ओतेक आम बात नहि अछि जतेक प्लगिंग।
सर्जरी कें संभावित जटिलता की छै?
एससीडीएस ऑपरेशन कें बाद पैघ जटिलताक कें खतरा बहुत कम होयत छै. जेना कोनों सर्जरी मे संक्रमण कें खतरा कम होयत छै. सर्जरी कें बाद पहिल सप्ताह या ओय सं बेसि समय तइक संतुलन मे किच्छू हल्का समस्या भ सकएयत छै, कियाकि शरीर नव स्थिति मे एडजस्ट भ जायत छै. मुदा, आमतौर पर किछुए दिन मे एहि मे सुधार भ जाइत अछि।की एससीडीएस कें स्थिति मे स्वतः सुधार होयत?
नहिं एससीडीएस बिना सर्जरी के अपने आप ठीक नहिं भ सकैत अछि. हमरऽ शरीर केरऽ अन्य हड्डी के विपरीत, बेहतर अर्धवृत्ताकार नहर के आसपास के हड्डी अपने आप ठीक नै होय छै । जेना-जेना अहां अपन लक्षणक कें प्रबंधन कें तरीका सीखूं, अहां कें किच्छू राहत मिल सकएय छै. मुदा बिना इलाज के एससीडीएस पूर्ण रूप सं नहिं जाएत.एससीडीएस सर्जरी कतेक सफल अछि ?
बहुतो लोकक लक्षण एससीडीएस सर्जरी सँ कम भ' जाइत छैक वा पूर्णतः समाप्त भ' जाइत छैक |किछु अध्ययन सं पता चलल अछि जे सर्जरी के बाद किछ लक्षण मे दोसर सं बेसि जल्दी सुधार होएत अछि. जेना, सुनवाई मे कमी, ऑटोफोनी, स्पंदनशील टिनिटस, आ वर्टिगो मे जल्दी सुधार भ सकएयत छै. मुदा, माथ दर्द आ दिमागक कोहरा ठीक होबय मे बेसी समय लागि सकैत अछि. सर्जरी कें परिणाम कें बारे मे अपन डॉक्टर सं बात करूं, इ अहां कें लक्षण आ छेद कें आकार कें आधार पर होयत छै.एहि स्थितिक संग हम अपना केँ कोना सम्हारब?
यदि अहां कें एससीडीएस कें निदान भ गेल छै, त अहां कें डॉक्टर कें निर्देशक कें पालन करनाय महत्वपूर्ण छै. बहुत सं मामलाक मे जीवनशैली मे बदलाव क लक्षणक कें प्रबंधन कैल जा सकएय छै. किछु एहन काज अछि जे अहाँ क सकैत छी:- इयरप्लग के प्रयोग से .
- जखन संभव हो शोरगुल वाला वातावरण सं बचू.
- जँ अहाँक आवाज अहाँकेँ कष्टदायक लगैत अछि तँ मंद मंद (फुसफुसाइत) बाजू।
- संतुलन कें प्रभावित करएय वाला गतिविधियक सं बचनाय, जेना वजन उठानाय.
- एहन गतिविधि सं बचनाय जे कान कें दबाव (जैना, हवाई यात्रा) कें बेसि सं बेसि बदल सकएय छै.
- काज पर जं संभव हो तं साझा स्थानक बदला शांत, निजी स्थान मांगू .
मोन राखू, अहाँ असगर नहि छी। अइ तरह कें स्थिति कें साथ रहएय कें समय किच्छू भावनात्मक परेशानी कें अनुभव करनाय सामान्य छै. यदि आवश्यक होय त अपन डॉक्टर सं अइ बारे मे बात करूं.
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