कनि चलला पर पैर मे सेहो दर्द होबय लगैत अछि? की अहां कें कोनों झुनझुनी कें सनसनी महसूस होयत छै जे अहां कें पीठ सं शुरू भ क अहां कें पैर सं नीचां चलि जायत छै, आ अहां कें लगएयत छै की अहां कें पैर पर नियंत्रण खत्म भ रहल छै? अहां कें डॉक्टर अहां कें ' स्पाइनल स्टेनोसिस ' नामक स्थिति कें बारे मे बतौने हेताह. ई शब्द सुनि कऽ डरब नहि। इ एकटा एहन स्थिति छै जे बहुत सं लोगक कें प्रभावित कयर सकएय छै, खासकर मध्यम आयु आ ओय सं बेसि उम्र कें लोगक कें. आउ, एक बेर साधारण नजरि दी जे ई की अछि आ की एकरा सदिखन सर्जरी के जरूरत पड़ैत छैक।
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स्पाइनल स्टेनोसिस की होइत अछि ?
सीधा शब्द मे कहल जाय त हमर रीढ़ हड्डीक एकटा निरंतर पंक्ति अछि । एहि हड्डी सभक भीतर रीढ़क हड्डी जे हमर शरीरक तंत्रिका तंत्रक मुख्य अंग अछि आ ओहि मे सँ निकलय बला तंत्रिका सभ सुरक्षित रहैत अछि । ई रीढ़क हड्डी जाहि बाटसँ गुजरैत अछि , अर्थात् रीढ़क भीतरक नहर सन भागकेँ हम सभ रीढ़क नहर कहैत छी ।
जेना समय के साथ गंदगी आ जंग के कारण पानिक पाइप संकीर्ण भ जायत अछि, तहिना उम्र बढ़ला पर, गठिया सन स्थिति के कारण, या हड्डी के स्पर के निर्माण के कारण हमर रीढ़ के हड्डी के नहर सेहो संकीर्ण भ सकैत अछि । तखन ओहि नहर सं गुजरय वाला रीढ़ के हड्डी आ नस संकुचित होबय लगैत अछि. हम तंत्रिका के ओहि संपीड़न के कारण लक्षण के संग्रह के स्पाइनल स्टेनोसिस कहैत छी |
एकर कारण मुख्य लक्षण अछि : १.
- गर्दन, पीठ, या पैर मे दर्द।
- हाथ या पैर मे सुन्नता, झुनझुनी, या मांसपेशियों कें खिंचाव.
- पैर कें समस्या (जैना, चलएय कें समय पैर जमीन सं टकराएयत छै)।
- कखनो काल टांग मे दर्द एतेक बेसी भ' जाइत अछि जे कनेक दूर धरि नहि चलैत अछि।
की सर्जरी एकमात्र उपाय अछि?
नै, ई बात बहुत लोक के डराबैत अछि। मुदा सच त ई अछि जे स्पाइनल स्टेनोसिस वाला सभ के सर्जरी के जरूरत नहिं होएत छनि. अहां के डॉक्टर अहां के सर्जरी के लेल रेफर करय सं पहिने दोसर इलाज के कोशिश जरूर करताह.
मोन राखू, सर्जरी प्रायः अंतिम उपाय होइत छैक । डाक्टर तखने सर्जरी पर विचार करताह जखन आन इलाज सफल नहि भेल हो।
देखू जे नीचा देल गेल तालिका मे कोन-कोन गैर-शल्य चिकित्सा उपचार उपलब्ध अछि।
| उपचार विधि | एकर की होइत छैक? |
|---|---|
| दर्द निवारक दवाई | दर्द कें नियंत्रण आम दर्द निवारक दवाइयक जेना पैरासिटामोल आ इबुप्रोफेन सं कैल जा सकएय छै. न्यूरोपैथिक दर्द कें लेल, अहां कें डॉक्टर विशिष्ट दवाईयक जेना डुलोक्सेटिन, गैबापेन्टिन, प्रेगाबालिन (Lyrica) लिख सकएयत छै. |
| इंजेक्शन (एपिड्यूरल स्टेरॉयड इंजेक्शन) २. | एहि मे कोर्टिसोन नामक स्टेरॉयड केर इंजेक्शन सीधा ओहि इलाका मे लगाओल जाइत अछि जतय रीढ़क हड्डी चुटकी लेल जाइत अछि । अइ सं अस्थायी रूप सं, आ कखनों-कखनों स्थायी रूप सं, दर्द आ सूजन कें कम भ सकएय छै. |
| शारीरिक चिकित्सा एवं व्यायाम | ई बहुत जरूरी अछि। फिजिकल थेरेपिस्ट केरऽ मार्गदर्शन म॑ पीठ आरू पेट केरऽ मांसपेशी क॑ मजबूत करै वाला व्यायाम करी क॑ आपने दर्द प॑ नियंत्रण करी सकै छियै आरू चलै के क्षमता म॑ सुधार करी सकै छियै । |
यदि इ उपचार अहां कें लक्षणक कें नियंत्रित नहि करएयत छै, आ यदि दर्द अहां कें दैनिक गतिविधियक मे एतेक बाधा पहुंचाएयत छै की अहां काज नहि कयर सकएय छी, तखन अहां कें डॉक्टर अहां सं सर्जरी कें बारे मे बात करतय.
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यदि अहां कें डॉक्टर अहां कें लेल सर्जरी कें सिफारिश करएयत छै, त इ होएय सं पहिले किच्छू काज करएय कें जरूरत छै.
- व्यायाम : आश्चर्य नहि करू। सर्जरी सं पहिने डॉक्टर कें मंजूरी सं उचित व्यायाम करनाय सर्जरी कें बाद जल्दी ठीक होय मे मदद करतय.
- सिगरेट छोड़ू : जँ अहाँ धूम्रपान करय बला छी तँ निश्चित रूपसँ छोड़बाक चाही। धूम्रपान सं ठीक होय कें प्रक्रिया मे देरी भ जायत छै.
- अपन दवाईयक कें प्रति जागरूक रहूं: अपन डॉक्टर कें ओ सबटा दवाईयक, विटामिन आ सप्लीमेंटक कें बारे मे बताऊं जे अहां ले रहल छी. किच्छू दवाईयक कें जे एनेस्थेसिया कें समस्या पैदा कयर सकएय छै, ओकरा सर्जरी सं पहिले बंद करएय कें जरूरत भ सकएय छै.
- मदद करय वाला कियो : अस्पताल आ घर वापस ल जेबाक व्यवस्था करू.
कोन तरहक सर्जरी होइत अछि ?
रीढ़ के हड्डी के स्टेनोसिस के लेल तीन मुख्य प्रकार के सर्जरी छै. अहां कें डॉक्टर अहां कें स्थिति कें आधार पर इ तय करतय की अहां कें लेल कोन सर्जरी बेसि नीक छै.
| सर्जरी के प्रकार | एकटा सरल व्याख्या |
|---|---|
| लैमिनेक्टोमी | ई सबसँ बेसी आम सर्जरी होइत अछि । एहि प्रक्रिया मे हड्डीक टुकड़ा, हड्डीक स्पर आ स्नायुबंधन जे तंत्रिका संपीड़न भ' रहल अछि, ओकरा सर्जरी सं हटा देल जाइत छैक, जाहि सं तंत्रिका स्वतंत्र रूप सं चलैत छैक. |
| रीढ़ की हड्डी के संलयन | कखनो काल इ लैमिनेक्टोमी कें संगे कैल जायत छै. ई एकटा एहन प्रक्रिया अछि जे एक या एक सं बेसी कशेरुका के एक संग फ्यूज क रीढ़ के हड्डी के अस्थिरता के कम क दैत अछि. अइ कें लेल धातु कें पेंच आ छड़ी कें उपयोग कैल जा सकय छै. |
| फोरएमिनोटॉमी | यदि रीढ़ के हड्डी सं तंत्रिका जाहि सं बाहर निकलैत अछि ओ छिद्र संकुचित भ जाइत अछि त एहि सर्जरी सं छिद्र बढ़ि जाइत अछि आ नस पर दबाव कम भ जाइत अछि । |
सर्जरी कें संभावित जोखिम की छै?
जेना कोनो सर्जरी मे होइत छैक, एहि सर्जरी मे किछु जोखिम सेहो होइत छैक । विशेष रूप सं, जे लोग धूम्रपान करएयत छै, बुजुर्ग छै, मोटापा सं ग्रसित छै, या अन्य चिकित्सा संबंधी स्थितियक जेना डायबिटीज मेलिटस छै, ओकरा जटिलताक कें खतरा किछु बेसि होयत छै.
- संक्रमण, रक्तस्राव, या खून कें थक्का भ सकएय छै.
- रीढ़ के हड्डी के ढकय वाला झिल्ली के नुकसान के संभावना कम छै.
- तंत्रिका क्षति कें खतरा छै.
- कखनो काल दर्द बनल रहि सकैत अछि।
एहि जोखिम सभसँ नहि डेराउ। अहां कें डॉक्टर अहां कें सब किछ बतायत आ हर संभव कदम उठायत ताकि जोखिम कम सं कम भ सकएय.
ठीक होबय मे कतेक समय लगैत अछि?
सर्जरी कें बाद दू सं तीन दिन अस्पताल मे रहनाय होयत. किछ छोट-मोट सर्जरी कें बाद, अहां ओही दिन या दोसर दिन घर जा सकएय छी. इ अहां कें सर्जरी कें प्रकार आ अहां कें स्वास्थ्य पर निर्भर करएयत छै.
घर वापसी कें बाद पूरा तरह सं ठीक हुअ मे 3 महीना या ओय सं बेसि समय लग सकएय छै. एकरा मे किच्छू समय लग सकएय छै, खासकर अगर अहां कें स्पाइनल फ्यूजन भ गेल होय. एहि दौरान डॉक्टर के निर्देश के अनुसार चलब आ फिजिकल थेरेपिस्ट के अनुशंसित व्यायाम करब बहुत जरूरी अछि ।
बहुत लोक के सर्जरी के बाद बहुत नीक रिजल्ट भेटैत छनि. पैर मे दर्द कम होयत छै आ ओ नीक सं चलएय मे सक्षम छै. मुदा एकटा बात मोन राखब। एहि सर्जरी सं गठिया सन स्थिति ठीक नहिं भ सकैत अछि जाहि सं अहां के रीढ़ के हड्डी में स्टेनोसिस भ गेल छल. तेँ भविष्य मे लक्षण वापस हेबाक संभावना अछि ।
टेक-होम मैसेज
- स्पाइनल स्टेनोसिस रीढ़ के हड्डी के नहर के संकुचन छै जे आमतौर पर उम्र के साथ होयत छै.
- एहि लेल हरदम सर्जरी के जरूरत नहिं पड़ैत अछि. दवाई, इंजेक्शन, आ शारीरिक चिकित्सा जैना उपचारक कें पहिने कोशिश कैल जायत छै.
- सर्जरी तखनहि विचार करबाक चाही जखन अन्य उपचार असफल भ गेल हो आ दर्द के कारण अहाँक दैनिक जीवन जीबय मे दिक्कत भ रहल हो। एहि बारे मे अपन डॉक्टर सं खुलि क गप करू.
- सर्जरी के बाद ठीक होय में समय आ समर्पण के जरूरत होयत छै. डॉक्टर के निर्देश आ व्यायाम के ठीक-ठीक पालन करू।
- ध्यान राखू जे यद्यपि सर्जरी सं लक्षण सं काफी राहत भेट सकैत अछि, मुदा एहि सं अंतर्निहित बीमारी (जेना गठिया) ठीक नहिं भ सकैत अछि ।
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