की अहाँ कखनो काल बस थाकल महसूस करैत छी, कनि सांस मे तकलीफ होइत अछि? आकि अहाँक टांग आ टखने कनि सूजल बुझाइत अछि? शायद छाती मे अजीब धड़कन, तेजी सँ नाड़ी लागय। कखनो काल ई सब बात हमरा सबहक हृदयक छोट कपाट खास क त्रिकस्पिड वाल्व मे दोषक कारण भ सकैत अछि । त आई हम सब एहि पर कनि विस्तार स गप करब , एहन तरीका स जे अहां सब बुझि सकब।
त्रिकस्पिड वाल्व रोग की होइत अछि ?
सीधा-सीधा कहल जाय त त्रिकस्पिड वाल्व रोग एकटा एहन स्थिति थिक जाहि में हमरा लोकनिक हृदयक दाहिना कात (दाहिना अलिंद आ दाहिना निलय) दुनू कक्षक बीच स्थित त्रिकस्पिड वाल्व ठीक सं काज नहिं करैत अछि । सोचू, हमर हृदय गजब के मशीन अछि। एकर चारिटा मुख्य कक्ष अछि। ई त्रिकस्पिड कपाट हृदय केरऽ चारि कपाटऽ म॑ स॑ एक छै । फाटक जकाँ अछि। एकरऽ मुख्य काम छै कि खून खाली एक दिशा म॑ बहय देलऽ जाय, बैक अप नै ।
कनि बुझेबाक लेल शरीरक चारू कात सँ ऑक्सीजन-कमजोर खून जमा भ' हृदयक दाहिना कात (दाहिना अलिंद) ऊपरी कक्ष मे प्रवेश करैत अछि । ओतय सँ ई रक्त त्रिकस्पिड वाल्व सँ दहिना कातक निचला कक्ष (दाहिना निलय) मे जाइत अछि । तखन एहि निचला कक्ष सँ खून फेफड़ा मे पंप कए ऑक्सीजन भेटैत अछि । तेँ जँ ई त्रिकस्पिड वाल्व ठीक सँ काज नहि क' रहल अछि त' ई पूरा संचार प्रणाली प्रभावित भ' सकैत अछि ।
त्रिकस्पिड वाल्व रोग के विभिन्न प्रकार की छै ?
एहि त्रिकस्पिड वाल्व समस्या केँ तीन मुख्य प्रकार मे बाँटल जा सकैत अछि : १.
1. त्रिकस्पिड एट्रेसिया
ई हृदयक स्थिति अछि जे जन्मक समय उपस्थित रहैत अछि । एतय की होइत अछि जे ऊतकक एकटा ठोस टुकड़ा ओतय स्थित होइत अछि जतय त्रिकस्पिड वाल्व हेबाक चाही । मतलब ने वाल्व, ने दरबज्जा। एहि सँ ऊपरी दाहिना कक्ष सँ निचला दाहिना कक्ष मे खून नहि बहैत अछि । एहि सं निचला दाहिना कक्ष के विकास पर सेहो असर पड़ि सकैत अछि. अइ स्थिति कें शिशुअक कें आमतौर पर ऑपरेशन कें जरूरत होयत छै.
2. त्रिकस्पिड रिगर्जिटेशन
एहि ठाम की होइत अछि जे वाल्व ठीक स बंद नहि होइत अछि। एकरा एहन बुझू जेना कोनो दरबज्जा ठीक स बन्न नहि हो, जेना कनि फाँक हो। जखन-जखन दहिना कातक निचला कक्ष (दाहिना निलय) सिकुड़ैत अछि तऽ कनि-मनि खून पाछू दिस, गलत तरीका सँ, ऊपरी कक्ष (दाहिना अलिंद) मे लीक भ' जाइत अछि । जेना गुब्बारा मे हवा निकालल जाइत छैक त हवा बाहर निकलि जाइत छैक । जेना-जेना खून पाछू बहैत जायत अछि, ऊपरी कक्ष जमा भ सकैत अछि आ पैघ भ सकैत अछि । एहि सं हृदय मे दबाव बदलि सकैत अछि, आ समय के संग हृदय के नुकसान पहुंचा सकैत अछि.
3. त्रिकस्पिड स्टेनोसिस
एहि स्थिति मे , त्रिकस्पिड वाल्वक उद्घाटन संकीर्ण भ जाइत अछि , वा वाल्वक पत्रक मोट भ जाइत अछि आ कठोर भ जाइत अछि |जेना पानिक पाइप मे मृत ऊतक जाम भ' जाइत छैक त' पानिक बहब कठिन भ' जाइत छैक. एहि सँ ऊपरी कक्ष सँ निचला कक्ष मे खूनक प्रवाह सीमित भ' जाइत अछि । समय के साथ दाहिना ऊपरी कक्ष पैघ भ सकैत अछि, जाहि सं रक्त प्रवाह आ दबाव प्रभावित भ सकैत अछि. एहि सं ऑक्सीजनयुक्त खून के मात्रा सेहो कम भ सकैत अछि जे फेफड़ा सं गुजरैत अछि आ पूरा शरीर मे पहुंचैत अछि.
महत्वपूर्ण बात ई जे ई त्रिकस्पिड वाल्व समस्या हृदयक अन्य वाल्व (उदाहरणक लेल, माइट्रल वाल्व वा महाधमनी वाल्व) केर समस्याक संग भ' सकैत अछि ।
यदि त्रिकस्पिड वाल्व ठीक सं काज नहि करएयत छै त की होयत छै?
यदि इ स्थिति हल्का छै त कोनों लक्षण या समस्या नहि भ सकएय छै. मुदा, जँ ई स्थिति मध्यम वा गंभीर हो तँ हृदय बढ़ि सकैत अछि आ समयक संग स्थायी क्षति भ' सकैत अछि । तेँ एहि बातक प्रति जागरूक रहब बहुत जरूरी अछि ।
त्रिकस्पिड वाल्व रोग के कारण की छै ?
एहि स्थिति मे कईटा कारण अछि जे योगदान द सकैत अछि। देखल जाय जे ओ सब की अछि:
- कार्सिनोइड सिंड्रोम : ई एकटा एहन स्थिति अछि जे एकटा दुर्लभ प्रकारक कैंसर सँ होइत अछि ।
- जन्मजात (जन्म के समय जन्म) दोष : उदाहरण के लेल, एबस्टीन के विसंगति कहल जाय वाला स्थिति ।
- दाहिना निलय बढ़ब : एकर कारण हृदयक अन्य स्थिति भ सकैत अछि ।
- संक्रमण : हृदय कपाट संक्रमण जेना गठिया बुखार या अंतःहृदयशोथ ।
- किछु खास दवाई : खास क फेनफ्लूरामाइन आ फेनटार्माइन (‘फेन-फेन’ नामक दवाईक समूह जे अहाँक वजन कम करबा मे मदद करैत अछि) ।
- अन्य चिकित्सा स्थिति : जेना ल्यूपस, मार्फान सिंड्रोम, या रुमेटीइड गठिया.
- फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप : फेफड़ाक रक्त वाहिका मे दबाव बढ़ब ।
- हृदय पर आघात : एकर कारण हृदयघात, मायोकार्डियल बायोप्सी या पेसमेकर लगाओल जा सकैत अछि ।
- ट्यूमर या छाती के क्षेत्र में विकिरण चिकित्सा |
त्रिकस्पिड वाल्व रोग के लक्षण की अछि ?
व्यक्तिक कें अनुसार लक्षण अलग-अलग भ सकएयत छै. किच्छू लोगक मे कोनों लक्षण नहि देखा सकएय छै, जखन तइक इ स्थिति गंभीर नहि भ सकएय छै. मुदा, मध्यम सं गंभीर मामला मे, अहां कें लक्षणक कें अनुभव भ सकएयत छै जेना:
- बहुत थाकल या कमजोर महसूस करब।
- हृदय गति अनियमितता (अतालता) : हृदय गति मे असामान्य परिवर्तन |
- सूजन (Edema): पेट, पैर, टखने, या पैर मे सूजन।
- बढ़ल यकृत।
- हृदयक गुनगुनाहटि : ई तखन सुनल जा सकैत अछि जखन डाक्टर स्टेथोस्कोप सँ सुनैत छथि ।
- छाती या गर्दन मे स्पंदन या फड़फड़ाहट के भाव, रिफ्लक्स |
- साँस लेबा मे दिक्कत (Dyspnea)।
- असामान्य रूप स ठंडा त्वचा।
यदि अहां कें इ लक्षण छै त चिकित्सक सं सलाह लेनाय बेसि नीक होयत छै.
त्रिकस्पिड वाल्व रोगक निदान कोना होइत अछि ?
जखन अहाँ डाक्टर लग जायब तखन ओ पहिने अहाँक जांच करताह। मतलब : १.
- हम अहाँक लक्षणक विषय मे पूछि रहल छी।
- अपन पिछला बीमारी आ जे दवाई खाइत छी ओकर गप्प करू।
- गरदनि मे नस महसूस करैत छथि ।
- स्टेथोस्कोप सॅं हृदयक बात सुनब।
- अहाँक ब्लड प्रेशर नापल जायत।
अइ प्रारंभिक जांच कें बाद, यदि कोनों हृदय संबंधी स्थिति कें आशंका छै, त ओ अहां कें कार्डियोलॉजिस्ट कें पास रेफर कयर सकय छै या कईटा जांच कें आदेश द सकय छै, जेना:
- रक्त परीक्षण।
- कार्डियक कैथेटरीकरण (जेकरा कार्डियक कैथ या एंजियोग्राम सेहो कहल जाइत अछि) ।
- एकटा छाती के एक्स-रे।
- इकोकार्डियोग्राम : ई हृदयक अल्ट्रासाउंड स्कैन जकाँ होइत अछि ।
- इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी (ईकेजी)।
- व्यायाम तनाव परीक्षण।
- हृदय एमआरआई।
- ट्रांसएसोफेजियल इकोकार्डियोग्राफी।
इ परीक्षणक सं अहां कें दिल कें स्थिति आ अहां कें वाल्व कें कामकाज कें स्पष्ट समझ भ सकएयत छै.
त्रिकस्पिड वाल्व रोगक इलाज कोना होइत अछि ?
डॉक्टर अहां कें जांच कें रिजल्ट आ लक्षणक कें आधार पर इलाज कें योजना कें सिफारिश करतय.
- शायद अहां कें बस अपन डॉक्टर सं बेसि बेर देखय कें जरूरत छै, जांच करावा कें जरूरत छै, आ अपन स्थिति कें निगरानी करय कें जरूरत छै (उदाहरण कें लेल, हर छह महीना पर या साल मे एक बेर)।
- अहां कें डॉक्टर लक्षणक कें कम करएय कें लेल या जटिलताक कें रोकएय कें लेल किच्छू दवाईयक लिख सकएय छै:
- अतालता विरोधी दवाइयाँ।
- एंजियोटेंसिन-परिवर्तन एंजाइम (एसीई) अवरोधक।
- एंटीकोआगुलेंट।
- डाइगोक्सिन, हृदय की स्थिति के लिये देल जाय छै।
- मूत्रवर्धक (जेकरा ‘पानी कें गोली’ सेहो कहल जायत छै) शरीर सं अतिरिक्त तरल पदार्थ कें हटावय मे मदद करएयत छै.
यदि स्थिति गंभीर या गंभीर भ जायत छै, त वाल्व कें मरम्मत या बदलय कें लेल सर्जरी (ट्राइकस्पिड वाल्व सर्जरी) कें आवश्यकता भ सकएयत छै.
की त्रिकस्पिड वाल्व रोग कें रोकल जा सकएय छै?
अधिकतर मामला मे, अइ स्थिति कें पूरा तरह सं रोकनाय मुश्किल होयत छै, कियाकि किच्छू कारण (जैना जन्मजात विकृति) हमर नियंत्रण सं बाहर छै.मुदा, जं अहां कें अन्य चिकित्सा संबंधी स्थिति छै जे अइ बीमारी मे योगदान द सकएयत छै (जैना, गठिया बुखार, उच्च रक्तचाप), तखन ओय स्थितियक कें उचित इलाज करनाय आ अहां कें डॉक्टर कें सलाह कें पालन करनाय महत्वपूर्ण छै. संगहि, स्वस्थ जीवनशैली के पालन करब सामान्यतः हृदय के लेल नीक अछि.
अगर अहां के ट्राइकस्पिड वाल्व के बीमारी अछि त अहां के केहन आशा भ सकैत अछि?
आमतौर पर ट्राइकस्पिड वाल्व रोग सं नीक जीवन जीनाय संभव छै. अधिकतर लोग नियमित रूप सं अपन डॉक्टर कें पास आ उचित दवाईयक कें साथ एकरा नीक सं प्रबंधित करएयत छै. यदि आवश्यक होय त आमतौर पर वाल्व कें शल्य चिकित्सा सं मरम्मत या बदल क स्थिति कें ठीक कैल जा सकएय छै.
मुदा, गंभीर बीमारी वाला लोगक कें लेल जेकरा इलाज नहि मिलएयत छै, ओकर स्थिति खराब भ सकएयत छै. एहन मे निम्नलिखित बात भ सकैत अछि:
- लक्षण धीरे-धीरे बिगड़ैत जा रहल अछि।
- पेट में तरल पदार्थ के संचय (Ascites)।
- खूनक थक्का।
- हृदय रोग (Cardiac cirrhosis) के कारण यकृत के क्षति |
- हृदय के स्थायी क्षति।
- हृदय विफलता।
अस्तु, जं लक्षण देखबामें अबैत अछि तं तुरंत चिकित्सकक सलाह लेब नीक रहत.
यदि हमरा ट्राइकस्पिड वाल्व रोग छै त हम अपन देखभाल कोना करब?
ट्राइकस्पिड वाल्व रोग सं पीड़ित लोगक कें हृदय वाल्व संक्रमण कें खतरा होयत छै जेकरा एंडोकार्डिटिस कहल जायत छै, अइ कें लेल खुद कें सुरक्षा कें लेल इ कदम उठानाय महत्वपूर्ण छै:
- यदि अहां मे संक्रमण कें लक्षण, जेना शरीर मे दर्द, बोखार, या गला मे खराश देखाय पड़एयत छै, त तुरंत अपन डॉक्टर कें फोन करूं.
- हमेशा एकटा मेडिकल कार्ड ल क चलूं जे आपातकालीन चिकित्सा उपचार कें जरूरत कें स्थिति मे अहां कें वाल्व कें बीमारी कें पहचान करएयत छै.
- अहां कें दंत चिकित्सक सहित अहां कें इलाज करएय वाला सबटा स्वास्थ्य देखभाल प्रदाताक कें बताऊं की अहां कें वाल्व कें बीमारी छै.
- दांत आ मसूड़ा कें संक्रमण सं बचूं, कियाकि इ संक्रमण खून कें माध्यम सं हृदय कें कपाट मे जा सकएय छै. नियमित रूप सं दंत चिकित्सक सं भेंट करू आ दांत नीक सं ब्रश करू.
- अपन कार्डियोलॉजिस्ट सं पूछूं की दंत चिकित्सा, चिकित्सा प्रक्रिया, आ सर्जरी सं पहिले एंटीबायोटिक दवाइयक कें सेवन करबाक चाही जइ सं रक्तस्राव भ सकएय छै.
ट्राइकस्पिड वाल्व रोगक बारे मे हमरा अपन डॉक्टर सं आओर की पूछबाक चाही?
यदि अहां कें ट्राइकस्पिड वाल्व कें बीमारी छै, त अहां कें डॉक्टर सं इ सवाल पूछनाय मददगार भ सकएयत छै:
- हमरा लेल ई स्थिति की भ' रहल अछि?
- की हमरा सभकेँ मात्र एहि स्थितिक अवलोकन करबाक चाही, दवाई शुरू करबाक चाही, वा सर्जरी पर विचार करबाक चाही?
- हमरा आपातकालीन चिकित्सा कें कहिया लेबाक चाही?
एहि सभ सवालक अतिरिक्त अपन कोनो बातक बारे मे अपन डॉक्टर सं पूछू.
अंत मे मोन राखू (टेक-होम मैसेज)
ट्राइकस्पिड वाल्व रोग हमरा लोकनिक हृदयक चारि वाल्व मे सँ एकटा के समस्या अछि । ई वाल्व ठीक सं बंद नहि भ सकैत अछि, जाहि सं खून पाछू दिस लीक भ सकैत अछि (रिगर्जिटेशन), वा वाल्व संकीर्ण भ सकैत अछि आ खूनक प्रवाह मे बाधा पहुंचा सकैत अछि (स्टेनोसिस) । एहि सं थकान, सांस मे तकलीफ, सूजन, छाती मे दर्द जेहन लक्षण भ सकैत अछि आ समय के संग, हृदय के नुकसान पहुंचा सकैत अछि.
यदि अहां कें इ लक्षण छै त घबराहट नहि करूं आ देरी नहि करूं, अपन परिवार कें डॉक्टर या कार्डियोलॉजिस्ट सं मिलूं. ओ अहां कें स्थिति कें जांच कयर सकएय छै आ जरूरत पड़ला पर अहां कें आगू निगरानी कयर सकएय छै, अहां कें लक्षणक कें नियंत्रित करएय कें लेल दवाई लिख सकएय छै, या वाल्व कें मरम्मत/बदलएय कें लेल सर्जरी कें सिफारिश कयर सकएय छै. ई नै बिसरब जे उचित इलाज आ डॉक्टर के निर्देश के पालन करला स अहां स्वस्थ जीवन जी सकैत छी !
` त्रिकस्पिड कपाट रोग, हृदय कपाट रोग, हृदय रोग, सांस में तकलीफ, छाती में दर्द, पैर में सूजन, हृदय के धड़कन |
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