भले ही अहां अपन पूरा गर्भावस्था मे खुश आ स्वस्थ रहल होय , मुदा बच्चा कें जन्म कें नजदीक आवय पर कनिक घबराहट महसूस करनाय सामान्य छै. "की कोनो पैघ समस्या हेतै?", "सब किछु नीक जकाँ चलत?", आओर एहने-एहने। असल मे, कखनों-कखनों अहां कें बच्चा कें जन्म कें दौरान छोट-मोट जटिलताक पैदा भ सकएय छै. मुदा चिन्ता जुनि करू। अहां के डॉक्टर आओर अस्पताल के कर्मचारी एहि सभ के लेल नीक सं तैयार छथिन्ह. एहि समय मे जे समस्या भ सकैत अछि आओर ओकरा सं कोना निपटल जाए एहि पर एक नजरि दी.
समय स पहिने प्रसव
बच्चा कें सामने एकटा पैघ चुनौती समय सं पहिले जन्म लेनाय छै. एकर कारण छै की बच्चा कें शरीर एखन तइक एतेक परिपक्व नहि छै की ओ गर्भ सं बाहर जीवित रहएयत छै. जेना फेफड़ा पूरा तरह सं विकसित नहि भ सकएय छै, जइ सं हवा कें सांस लेनाय मुश्किल भ सकएय छै, या बच्चा शरीर कें गर्मी कें बनाए रखएय मे सक्षम नहि भ सकएय छै.
पूर्ण गर्भावस्था आमतौर पर लगभग 40 सप्ताह कें होयत छै. जखन 37 सप्ताह सं पहिने संकुचन शुरू भ जायत छै, तखन हम ओकरा समय सं पहिने प्रसव कहैत छी . संगहि, 37 सप्ताह सं पहिने जन्म लेनिहार बच्चा कें ‘समय सं पहिने जन्म लेनिहार बच्चा’ मानल जायत छै. इ शिशुअक मे फेफड़ा कें अपरिपक्वता, सांस लेवय मे दिक्कत, आ पाचन संबंधी समस्या जैना जटिलताक कें बेसि खतरा होयत छै.
मुदा एहन दवाई आ अन्य इलाज अछि जे समय सं पहिने प्रसव बंद क सकैत अछि . भले ही ओ उपचार सफल नहि होएयत, मुदा एडवांस इंटेंसिव केयर यूनिट अइ तरह सं बहुत सं समय सं पहिने जन्म लेवय वाला बच्चाक कें जान बचा सकएय छै.
एहि लक्षण सभक प्रति जागरूक रहू।
यदि अहां कें नीचा देल गेल कोनों लक्षण छै त तुरंत अपन डॉक्टर कें फोन करूं.
| लक्षण | वर्णन |
|---|---|
| शुरुआती संकुचन | 37 सप्ताह सं पहिने गर्भाशयक मांसपेशी चट्टान जकाँ कठोर आ कठोर भ जाइत अछि । इ हर 10 मिनट या ओय सं कम समय मे होयत छै (आ दर्द रहित सेहो भ सकएयत छै)। |
| मासिक धर्मक समय जकाँ कमर दर्द | पेट के निचला हिस्सा में दर्द। एकरा ब्रैक्सटन हिक्स संकुचन सं भ्रमित नहिं करू, जे आमतौर पर एकहि संग नहिं अबैत अछि. |
| पेट के निचला भाग में दबाव महसूस किया | श्रोणि क्षेत्र मे दबाव के भाव। |
| पेट दर्द या पेट फूलना | यदि कोनों स्थिति जेना पेट मे ऐंठन, पेट फूलनाय, या दस्त कें साथ-साथ संकुचन भ सकएय छै, त इ समय सं पहिने प्रसव कें संकेत भ सकएय छै. |
| योनि सँ रक्त वा तरल पदार्थक स्राव | योनि सं रक्तस्राव या योनि सं स्राव मे परिवर्तन (विशेष रूप सं जलीय स्राव)। |
दीर्घकालीन श्रम
सीधा शब्द मे कहल जाय त एकर मतलब इ जे श्रम उम्मीद स बहुत बेसी धीरे भ रहल अछि। एकर मतलब छै की या त गर्भाशय ग्रीवा खुल रहल छै या बच्चा असामान्य रूप सं देर सं नीचा आबि रहल छै.
एकर कईटा कारण छै, जेना बच्चा कें वजन बढ़नाय, बच्चा कें ब्रीच स्थिति मे होनाय , या गर्भाशय कें पर्याप्त मजबूती सं सिकुड़नाय नहि. मुदा बेसी काल कोनो विशिष्ट कारण नहि भेटि सकैत अछि ।
जेना-जेना प्रसव अइ तरह सं बढ़एयत जायत छै, खासकर अगर पानी टूटएय कें बहुत समय भ गेल छै, तखन मां आ बच्चा दूनू कें संक्रमण जैना जटिलताक कें खतरा होयत छै.
अइ समय, अहां कें डॉक्टर अहां कें आईवी फ्लूइड (सालाइन) द सकएय छै, जे अहां कें हाइड्रेटेड रहएय मे मदद करएयत छै. यदि अहां कें गर्भाशय ठीक सं सिकुड़ नहि रहल छै, त अहां कें ऑक्सीटोसिन नामक दवाई देल जा सकएय छै, जे ओकरा सिकुड़एय मे मदद करएयत छै. यदि अहां कें गर्भाशय ग्रीवा एखनहु नहि खुलएयत छै, त अहां कें सिजेरियन सेक्शन (सी-सेक्शन) करएय कें आवश्यकता भ सकएय छै.
बच्चा कें स्थिति मे समस्या (असामान्य प्रस्तुति)
"प्रस्तुति" शब्द बच्चा कें शरीर कें ओ भाग कें संदर्भित करएयत छै जे पहिले जन्म नहर सं बाहर निकलएयत छै. जन्म सं किच्छू सप्ताह पहिले , बच्चा गर्भाशय मे निचला स्थिति मे होयत छै. सब सं नीक आ सब सं उपयुक्त स्थिति बच्चा कें माथ नीचा, ठोड़ी छाती मे टक, आ मां कें पीठ कें तरफ मुँह करनाय होयत छै.रुकू। तखन बच्चा कें माथ कें छोट सं छोट हिस्सा गर्भाशय ग्रीवा कें माध्यम सं जन्म नहर मे आबि जायत छै. हम एकरा `वर्टेक्स ओक्सीपुट एंटेरियस` कहैत छी |
मुद्रा कियैक महत्वपूर्ण अछि ?
सिर बच्चा कें शरीर कें सब सं पैघ आ कम लचीला हिस्सा छै. तेँ जँ पहिने माथ बाहर निकलि जायत तँ बच्चाक बाकी शरीर बिना कतहु फँसल सहजहि बाहर निकलि जायत ।
मुदा किछ बच्चाक कें स्थिति अलग-अलग होयत छै.
- ब्रीच कें प्रस्तुति : किच्छू बच्चाक ब्रीच या ब्रीच कें स्थिति मे होयत छै, माथ सं नीचा कें स्थिति मे नहि. गर्भावस्था कें शुरु आत मे अल्ट्रासाउंड स्कैन पर इ देखल जा सकएय छै, मुदा अधिकतर बच्चा प्रसव कें नजदीक आवय पर सिर कें नीचां भ जायत छै.
- अनुप्रस्थ झूठ : बहुत कम, किच्छू शिशु गर्भाशय मे क्षैतिज रूप सं पड़ल रहएयत छै. अइ स्थिति मे बच्चा कें कंधा सब सं पहिले जन्म नहर मे प्रवेश करएयत छै.
- सेफेलोपेल्विक असमानता : एकर मतलब छै की बच्चा कें सिर बहुत पैघ छै आ मां कें श्रोणि सं गुजरएय कें लेल नहि.
- गलत प्रस्तुति : भले ही बच्चा कें सिर नीचा होएयत छै, मुदा माथा, माथ कें ऊपरी भाग या चेहरा आगू मुँह कयर सकएय छै. अइ स्थिति मे प्रसव दर्दनाक आ लम्बा समय तइक भ सकएयत छै. किछु लोक एकरा " बैक लेबर " कहैत छथि .
इ असामान्य स्थितियक मे मां कें गर्भाशय या जन्म नहर मे चोट लगएय कें खतरा बढ़एयत छै, आ असामान्य प्रसव कें खतरा बढ़एयत छै. ब्रीच शिशुअक मे चोट आ नाभि कें ढहल कें खतरा बेसि होयत छै. अनुप्रस्थ झूठ एहि स्थिति मे सबसँ गंभीर अछि ।
एहि पर की क' रहल छी?
तेसर तिमाही कें अंत मे अहां कें डॉक्टर अहां कें पेट कें पैल्पेशन या अल्ट्रासाउंड कें उपयोग सं बच्चा कें स्थिति कें जांच करतय. यदि बच्चा ब्रीच कें स्थिति मे छै, त अहां कें डॉक्टर एकटा प्रक्रिया कें कोशिश कयर सकएय छै, जेकरा बाहरी सेफेलिक संस्करण कहल जायत छै. अइ मे डॉक्टर अहां कें पेट पर हाथ रखनाय आ धीरे सं बच्चा कें सही स्थिति मे बदलएय कें कोशिश करनाय शामिल छै. एकर सफलताक दर 50-60% अछि। मुदा, अस्पतालक परिवेश मे ई सब सं नीक होयत, कारण, जं सी-सेक्शन कें जरूरत पड़य तं अहां कें तैयार रहय कें जरूरत छै.
नाभिक समस्या आ अन्य जटिलता
नाभि कें डोरी अहां कें बच्चा कें जीवन रेखा छै. इ अहां कें शरीर सं ऑक्सीजन आ पोषक तत्वक कें अहां कें बच्चा कें पास पहुंचाएयत छै. कखनो काल, एहि डोरी सं सेहो समस्या भ सकैत अछि.
नाभिक गर्भनाल
कखनों-कखनों, पानी टूटएय कें बाद, बच्चा कें बाहर निकलएय सं पहिले नाभिक कें जन्म नहर मे फिसल सकएय छै.
ई बहुत गंभीर आ खतरनाक स्थिति अछि। नाभि संकुचित भ सकएय छै आ बच्चा कें खून आ ऑक्सीजन कें आपूर्ति पूरा तरह सं काटि सकएय छै. यदि घर मे रहला पर एहन भ जायत अछि त तुरंत एम्बुलेंस के फोन क अस्पताल जाउ।. जाबे तक मदद नै आबै छै, ठेहुना टेकना, कोहनी फर्श पर, आ नितंब ऊपर उठै के। एहि स्थिति मे गुरुत्वाकर्षण नाभि पर दबाव कम क दैत अछि । अस्पताल पहुंचलाक बाद तुरंत सी-सेक्शन कराओल जाइत अछि।
नाभिक संपीड़न
बच्चा कें गर्भ मे इधर-उधर घूमएय कें साथ नाभि कें उलझनाय सामान्य छै. मुदा कखनो काल प्रसव के दौरान टाइट भ सकैत अछि। अइ सं बच्चा कें खून कें आपूर्ति कनि कम भ सकएय छै आ बच्चा कें दिल कें धड़कन अचानक कम भ सकएय छै. डॉक्टर एकर निगरानी क सकैत छथि। अधिकतर समय इ कोनों पैघ समस्या नहि होयत छै, मुदा यदि बच्चा कें परेशानी मे पड़ल लगएयत छै, त डॉक्टर बच्चा कें जल्दी प्रसव करएय कें लेल संदंश या वैक्यूम कें उपयोग करएय कें फैसला कयर सकएय छै, या सी-सेक्शन करएय सकएय छै.
अन्य संभावित गंभीर स्थिति
- एम्नियोटिक फ्लूइड एम्बोलिज्म : ई एकटा बहुत दुर्लभ स्थिति अछि । बच्चा कें आसपास कें तरल पदार्थ (एम्निओटिक द्रव) कें बहुत कम मात्रा मां कें रक्तप्रवाह मे प्रवेश करएयत छै. ई बहुत गंभीर स्थिति अछि।
- प्रीक्लैम्पसिया : उच्च रक्तचाप जे गर्भावस्था कें 20 सप्ताह कें बाद होयत छै.
- प्रसवोत्तर रक्तस्राव : बच्चा कें जन्म कें बाद गर्भाशय, गर्भाशय ग्रीवा या योनि सं बेसि रक्तस्राव.
- अवधि कें बाद कें गर्भावस्था : यदि गर्भावस्था 42 सप्ताह सं बेसि समय तइक चलएयत छै, त नाल बच्चा कें आवश्यक पोषण नहि द सकएय छै, जे जटिलताक कें कारण भ सकएय छै.
एहन जटिलता कें रोकय कें लेल की कैल जा सकय छै?
स्वस्थ बच्चा पैदा करएय कें लेल अहां कें सब सं महत्वपूर्ण काज इ छै की गर्भावस्था कें शुरु आत मे प्रसव पूर्व कें उचित देखभाल करनाय . असल मे अहां कें सब सं नीक काज इ छै की अहां गर्भवती होएय कें बारे मे सोचय सं पहिले अपन स्वास्थ्य कें ध्यान राखूं.
इ किच्छू अन्य चीजक छै जे जटिलताक कें रोकएय मे मदद कयर सकएय छै:
- जँ सिगरेट पीबैत छी तँ तुरन्त छोड़ि दियौक। धूम्रपान सं समय सं पहिने प्रसव भ सकएय छै.
- रोज दाँत ब्रश आ फ्लॉस करू। शोधकर्ता सब के मसूड़ा के बीमारी आ शुरुआती गर्भावस्था के बीच संबंध भेटल अछि।
- अपन तनाव कम करू। सब दिन एक क्षण आराम करू, आ जरूरत पड़ला पर दोसर सं मदद मांगू।
अहां कें डॉक्टर इ जांच करतय की अहां कें समय सं पहिने प्रसव कें खतरा छै या नहि आ अहां सं अहां कें लेल जे सावधानी बरतबाक चाही ओकर बारे मे बात करतय. गर्भाशय ग्रीवा कें लंबाई कें माप कें लेल ट्रांसवैजिनल अल्ट्रासाउंड आ भ्रूण फाइब्रोनेक्टिन नामक परीक्षण सं समय सं पहिने प्रसव कें खतरा कें किच्छू संकेत द सकएयत छै.
टेक-होम मैसेज
- सब सं नीक काज इ छै की अहां गर्भावस्था कें शुरु आत सं ही उचित चिकित्सा सलाह आ प्रसव पूर्व देखभाल लेनाय.
- समय स पहिने प्रसव के लक्षण के प्रति जागरूक रहू। यदि अहां कें अइ मे सं कोनों लक्षणक कें अनुभव होएयत छै, त तुरंत अपन डॉक्टर कें फोन करूं.
- कोनो जटिलता आबि गेल त चिंता नहि करू। अहां कें मेडिकल टीम ओकरा सब सं निपटय कें लेल प्रशिक्षित छै.
- अहां कें कोनों असुविधा या शंका कें बारे मे बेझिझक अपन डॉक्टर सं बात करूं.
- जीवनशैली मे बदलाव, जेना धूम्रपान छोड़नाय, कें बारे मे अपन डॉक्टर कें सलाह कें ठीक-ठीक पालन करूं.
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