की अहां कें कहियो कोनों असहनीय, अपंग करय वाला दर्द भेल छै जे अचानक अहां कें पीठ कें एक कात सं शुरू भ जायत छै आ अहां कें पेट कें निचला हिस्सा तक पहुंच जायत छै? किछु लोक एहि दर्दक तुलना प्रसवक पीड़ा सँ करैत छथि । यदि अहां कें अइ तरह कें गंभीर दर्द छै, आ पेशाब करनाय मुश्किल छै , या यदि अहां कें पेशाब मे खून छै, त इ एकटा संकेत भ सकएयत छै की गुर्दा मे पथरी मूत्रमार्ग मे फंसल छै. आइ हम यूरेटरल स्टोन के बात क रहल छी जे किडनी के स्टोन अछि जे मूत्रमार्ग में फंस जाइत अछि | चिन्ता जुनि करू, सब किछु सरल शब्द मे बुझाबी।
सीधा शब्द मे कहल जाय त मूत्रमार्ग मे पथरी की होइत अछि ?
मूत्रमार्गक पथरी वास्तव मे किडनी मे पथरी होइत अछि जे मुक्त भ गेल अछि आ गुर्दा सँ मूत्राशय धरि पेशाब पहुँचाबय बला पातर नली मे फँसि गेल अछि । एहि नली केँ मूत्रमार्ग कहल जाइत छैक | हमरा सबहक किडनी के लेल दू टा एहन ट्यूब अछि .
एकरा हमरा सभक शरीरक दुनू छाननी जकाँ सोचू। ओ खून कें साफ करएयत छै आ बेकार पदार्थक कें पेशाब कें रूप मे निकालएयत छै. कखनों-कखनों, अहां कें पेशाब मे खनिज आ नमक छोट-छोट, गांठदार पत्थर बना सकएय छै. एकरा हम किडनी स्टोन या कैलकुलस कहैत छी । जा धरि ई पाथर किडनी मे रहत , ता धरि कोनो दिक्कत नहि भ सकैत अछि । मुदा जखन ओ सभ मुक्त भ' क' संकीर्ण नली मे नीचाँ दिस बढ़य लगैत छथि तखन समस्या शुरू भ' जाइत अछि. ट्यूब संकीर्ण अछि, तेँ पाथर ओतहि फँसि जाइत अछि । तखन पेशाबक प्रवाह बाधित भ' जाइत छैक, नली फुलि जाइत छैक, आ से असहनीय दर्दक कारण होइत छैक ।
ई पाथर सब आकार मे आबि सकैत अछि। बहुत छोट-छोट पाथर, जे नंगटे आँखि सँ देखबा मे अबैत अछि, बिना कोनो समस्याक मूत्रक संग शरीर सँ बाहर निकलि जाइत अछि । मुदा जखन पाथर पैघ भ' जाइत अछि त' डक्ट मे फँसि जाइत अछि आ लक्षण देखय लगैत अछि ।
मोन राखू, किडनी मे पथरी ओतेक दुर्लभ नहिं अछि जतेक अहां सोचि सकय छी. दुनिया मे दस मे सं एक लोक मे मात्र ई स्थिति भ सकैत अछि. तेँ एहि बातक प्रति जागरूक रहब बहुत जरूरी अछि ।
किडनी मे पथरी के मुख्य प्रकार की अछि ?
ई पाथर जे हमरा सभक शरीर मे बनैत अछि से सभ एकहि प्रकारक नहि होइत अछि । एकरऽ कारण बनलऽ रसायनऽ के आधार प॑ एकरऽ मुख्य रूप स॑ कई प्रकार छै । अहां कें पास कोन प्रकार कें पत्थर छै, इ जाननाय अहां कें एकर इलाज मे मदद कयर सकएय छै आ ओकरा फेर सं बनएय सं रोक सकएय छै.
| पत्थर के प्रकार | एकर निर्माण बस एहि तरहेँ होइत अछि : १. |
|---|---|
| कैल्शियम के पत्थर | ई सब सबसँ बेसी प्रचलित प्रकार अछि। मूत्र मे कैल्शियम के मात्रा बढ़ला पर कैल्शियम ऑक्सालेट या कैल्शियम फॉस्फेट के संग मिल क ई पाथर बनैत अछि । |
| यूरिक एसिड के पत्थर | यदि अहां कें पेशाब मे यूरिक एसिड बेसि होएयत छै त अइ प्रकार कें पत्थर बन सकएय छै. जे लोग लाल मांस आ माछ कें बेसि खायत छै आ पर्याप्त पानी नहि पीयत छै, ओकरा बेसि खतरा होयत छै. |
| स्ट्रुवाइट पत्थर | ई पाथर प्रायः मूत्रमार्गक संक्रमण (UTI) कें बाद बनएयत छै. संक्रमण कें कारण बनएय वाला बैक्टीरिया मूत्र कें रासायनिक संरचना मे बदलाव करएयत छै, जेकरा सं इ पत्थर बनएयत छै. |
| सिस्टीन पत्थर | ई कनि दुर्लभ अछि। ई पाथर सिस्टिन्यूरिया नाम केरऽ वंशानुगत आनुवंशिक स्थिति के कारण बन॑ छै, जेकरा चलतें अमीनो एसिड सिस्टीन गुर्दा स॑ मूत्र म॑ लीक होय जाय छै । |
पाथर फँसला के की लक्षण होइत छैक ?
अधिकांश छोट-छोट पाथर बिना कोनो आवाजक शरीर मे गुजरैत अछि । मुदा जँ कोनो पाथर एतेक पैघ अछि जे डक्ट केँ अवरुद्ध क' सकैत अछि त' अहाँ केँ निश्चित रूप सँ महसूस होमय लागत। इ लक्षण अचानक शुरू भ सकएयत छै.
| लक्षण | से केहन लगैत अछि? |
|---|---|
| गंभीर दर्द | एकटा तीक्ष्ण दर्द जे पीठक एक कातसँ शुरू होइत अछि , पसलीसँ ठीक नीचाँ । ई पीड़ा निरंतर नहि होइत अछि, मुदा आबि जाइत अछि आ जाइत अछि (रोकैत) । इ दर्द पेट कें निचला हिस्सा आ ग्रोइन क्षेत्र मे फैल सकएय छै. |
| पेशाब के दौरान दर्द | पेशाब करबा काल जरब वा दर्द। |
| पेशाब में परिवर्तन | पेशाब मे खून कें कारण पेशाब गुलाबी, लाल या भूरा रंग कें भ सकएय छै. पेशाब मे बादल सेहो देखा सकैत अछि। |
| बेर-बेर पेशाब करबाक आवश्यकता | मूत्राशय भरल नहि रहला पर सेहो बेर-बेर पेशाब करबाक आवश्यकता होइत अछि । ओना जखन पेशाब जरूर करैत छी त बहुत कम मात्रा मे मात्र बाहर निकलैत अछि । |
| उल्टी आ मतली | गंभीर दर्द कें साथ मतली आ उल्टी भ सकएय छै. |
| बोखार आ ठंढा | यदि पत्थर कें साथ-साथ मूत्रमार्ग कें संक्रमण भ जायत छै, त बोखार, ठंढा, आ कंपकंपी जैना लक्षण सेहो भ सकएयत छै. |
पत्थर बनय के कारण आ जोखिम कारक
एकरऽ सबसें सरल कारण ई छै कि पानी स॑ जादा पत्थर बनाबै वाला रसायन (क्रिस्टल) आपकऽ पेशाब म॑ होय छै । जखन हम पर्याप्त पानि पीबैत छी तखन ई रसायन घुलैत अछि आ मूत्र मे उत्सर्जित भ जाइत अछि । मुदा जखन हम सभ कम पानि पीबैत छी तखन पेशाब बेसी गाढ़ भ जाइत अछि आ ई पदार्थ सभ एक दोसरा सं जुड़ि क' पाथर बनय लगैत अछि.
ओना त कियो पाथर भ सकैत अछि मुदा किछु लोक के एकर खतरा कनि बेसी रहैत अछि.
- पुरुषक लेल : ओना त महिला आ बच्चा मे सेहो पाथर भ सकैत अछि, मुदा पुरुष मे पाथर हेबाक संभावना बेसी रहैत अछि।
- 40 सं 60 साल कें बीच : अइ उम्र समूह कें लोगक कें बेसि खतरा होयत छै.
- पहिने पाथर बनबाक इतिहास रहब : जँ पहिने पाथर भेल अछि तँ फेरसँ पाथरक विकास हेबाक संभावना बेसी अछि ।
- पारिवारिक इतिहास : यदि अहां कें परिवार मे कियो (माय, पिता, भाई-बहिन) कें पित्त मे पथरी भ गेल छै, त अहां कें सेहो खतरा छै.
- पर्याप्त पानी नहि पीनाय : मेहनत करएय वाला या व्यायाम करएय वाला लोगक कें अगर ओ पर्याप्त पानी नहि पीवय छै त ओकर खतरा बेसि होयत छै.
- किछु चिकित्सा स्थिति : टाइप 2 मधुमेह , मोटापा (30 सं बेसी बीएमआई), भड़काऊ आंत रोग जेना क्रोहन रोग वा अल्सर कोलाइटिस, आ पॉलीसिस्टिक किडनी रोग पत्थर बनबाक खतरा बढ़ा सकैत अछि ।
ई कोना भेटत डाक्टर साहेब।
यदि ऊपर कहल गेल लक्षण अछि त जल्द सं जल्द डॉक्टर सं भेंट करबाक चाही. ओ अहां सं अहां कें लक्षण आ अहां कें पारिवारिक इतिहास कें बारे मे पूछतय. तखन, ओ किछ जांच के आदेश देत जे ई किडनी मे पथरी अछि कि नहि.
- मूत्र विश्लेषण : अइ सं अहां कें पेशाब मे संक्रमण कें लक्षण, खून, आ खनिज कें जांच कैल जायत छै जे पत्थर पैदा कयर सकएय छै. यदि संक्रमण कें आशंका होएयत छै त मूत्र संवर्धन सेहो कैल जा सकएय छै.
- रक्त जांच : अइ सं पता चल सकएय छै की अहां कें किडनी कोना काज करएयत छै, अहां कें कोनों संक्रमण छै या नहि, आ की कोनों अन्य समस्या छै जे पत्थर बनएय मे योगदान द सकएय छै.
- स्कैन: 1।
- अल्ट्रासाउंड स्कैन : मूत्रमार्ग मे रुकावट कें जांच कें लेल ध्वनि तरंगक कें उपयोग करएयत छै.
- एक्स-रे : किछु प्रकारक पाथर एक्स-रे जांच सं देखल जा सकैत अछि ।
- सीटी स्कैन (कंप्यूटेड टोमोग्राफी - सीटी स्कैन) : ई सबसँ सटीक परीक्षण अछि जे प्रायः कयल जाइत अछि । एहि सँ पाथरक आकार, स्थान आ कठोरता सही ढंग सँ निर्धारित कयल जा सकैत अछि | इलाज कें योजना बनावा कें लेल इ जानकारी बहुत महत्वपूर्ण छै.
एकर की-की इलाज छै?
एकरऽ उपचार पाथर केरऽ आकार, ओकरऽ स्थान आरू ओकरा बनलऽ सामग्री प॑ निर्भर करै छै । अहां कें डॉक्टर अइ सबटा कारक पर विचार करतय आ अहां कें लेल सब सं नीक इलाज कें सिफारिश करतय.
छोट-छोट पाथरक लेल
यदि पाथर 4-5 मिलीमीटर सं छोट छै त संभव छै कि ओ पेशाब सं अहां कें शरीर सं बाहर निकलि जायत. एहि मे एक सं दू सप्ताह लागि सकैत अछि. एहि दौरान : १.
- दर्द निवारक दवाई : डाक्टर गंभीर दर्द कें नियंत्रित करय कें लेल दवाई लिखएयत छै.
- उल्टीक दवाई : जँ मतली आ उल्टी भ' जाय त' ओहि लेल सेहो दवाई देल जायत।
- पत्थर कें गुजरय मे मदद करय वाला दवाई (मेडिकल एक्सपल्सिव थेरेपी - एमईटी): मूत्रमार्ग मे मांसपेशी कें आराम देवय आ पत्थर कें गुजरय मे मदद करय कें लेल ``अल्फा-ब्लॉकर'' जैना दवाई देल जा सकय छै.
एहि दौरान अहां के कहल जाएत जे रोज कम सं कम 3 लीटर पानि पीउ . एहि सं मूत्र प्रणाली फ्लश भ जाएत आ पाथर जल्दी गुजरय मे मदद मिलत.
पैघ पाथर वा रुकावट के लेल
यदि पाथर पैघ छै, गंभीर दर्द पैदा करएयत छै, या पेशाब कें प्रवाह कें पूरा तरह सं रोकएयत छै, त अहां कें डॉक्टर (आमतौर पर यूरोलॉजिस्ट) निम्नलिखित मे सं कोनों एकटा उपचार कें सुझाव द सकएयत छै:
| उपचार विधि | सरलतापूर्वक बुझाओल गेल |
|---|---|
| सदमे तरंग लिथोट्रिप्सी | पाथर के तोड़य लेल शरीर के बाहर सं उच्च ऊर्जा वाला सदमे के तरंग भेजल जाइत अछि. तखन छोट-छोट टुकड़ा कें पेशाब मे आसानी सं बेहोश भ जायत छै. |
| यूरेटरोस्कोपी (नली के माध्यम स पत्थर निकालब) | मूत्रमार्ग सं एकटा पातर, नमहर, लचीला ट्यूब जाहि में कैमरा लागल रहैत छैक, घुसाओल जाइत छैक, आ पाथर धरि पहुँचि, पकड़ल जाइत छैक आ निकालल जाइत छैक. जँ पाथर पैघ होइत अछि तँ लेजर बीमसँ ओकरा तोड़ि कऽ टुकड़ी सभकेँ हटाओल जाइत अछि । |
| त्वचा मे छोट चीरा के माध्यम स पत्थर निकालब (Percutaneous nephrolithotomy) | ई बहुत पैघ पाथरक लेल कयल जाइत अछि । पीठ में एकटा छोट सन चीरा लगाओल जाइत अछि, जकर माध्यम सं एकटा औजार सीधा किडनी में घुसाओल जाइत अछि जाहि सं पाथर के पता लगाओल जाइत अछि आ ओकरा निकालल जा सकैत अछि. |
| मूत्रमार्ग के स्टेंट | ई एकटा अस्थायी समाधान अछि। मूत्रमार्ग मे एकटा पातर ट्यूब डालल जायत छै, जे मूत्र कें पत्थर कें रुकावट सं आगू बहय मे मदद करएयत छै. इ आपातकालीन स्थिति मे बहुत उपयोगी होयत छै. |
की पाथर के फेर सं बनय सं रोकल जा सकैत अछि?
हँ, ई निश्चित रूपेँ संभव अछि! एक बेर व्यक्ति के पाथर भ गेलाक बाद ओकरा फेर सं पाथर हेबाक संभावना बेसी रहैत छैक. यही कारण छै कि अपनऽ जीवनशैली आरू खान-पान के आदत म॑ छोटऽ-छोटऽ बदलाव करना जरूरी छै ।
- पानि, पानि, बेसी पानि! सबसँ नीक काज जे अहाँ खूब पानि पीबि सकैत छी। दिन मे कम सं कम 3 लीटर तरल पदार्थ पीबू. पानि सबसँ नीक। नीबूक रस आ संतराक रस सन चीज सेहो नीक होइत छैक । अहां पर्याप्त पानि पी रहल छी या नहि इ जानय कें सब सं नीक तरीका छै की अहां अपन पेशाब कें रंग कें जांच करूं. जँ हल्का पीयर रंगक अछि तँ अहाँ पर्याप्त पानि पीबि रहल छी ।
- पशु प्रोटीन कें कम करूं : लाल मांस, माछ, आ अंडा जैना जानवरक कें प्रोटीन कें बेसि खाएय सं यूरिक एसिड कें स्तर बढ़एयत छै आ पत्थर बनएय सकएय छै. एकर बजाय पौधा आधारित प्रोटीन जेना मसूर, चना, हरी बीन्स, आ सोया कें अपन आहार मे मिलाऊं.
- नमक पर नियंत्रण : प्रतिदिन नमक के सेवन कम करू। नमक के जगह अपन भोजन में चूना, काली मिर्च, आ मसाला मिला दियौ ताकि ओकर स्वाद बढ़य ।
- ऑक्सालेट कें अधिक मात्रा वाला खाद्य पदार्थक कें सीमित करूं : पालक, मूंगफली, काजू, आलू, आ चुकंदर जैना खाद्य पदार्थक मे ऑक्सालेट कें अधिक मात्रा होयत छै. अहां के एहि सभ सं पूरा तरह सं बचय के जरूरत नहिं अछि, मुदा एकर सेवन सीमित राखब बेसी नीक रहत. कैल्शियम सं भरपूर खाद्य पदार्थक (दूध, दही) कें साथ एकर सेवन सं पत्थर बनएय कें खतरा कें कम करएय मे मदद मिल सकएय छै.
अहां कें डॉक्टर अहां कें एकटा विशेष छलनी द सकएय छै, ताकि बाहर निकलएय वाला पत्थरक कें संग्रहण कैल जा सकएय. तखन ओ पाथरक जांच करताह आ प्रकारक आधार पर भविष्य मे पाथर नहि बनयबाक लेल विशिष्ट निर्देश देताह ।
टेक-होम मैसेज
- किडनी मे पाथर भेला सँ दर्द बहुत बेसी होइत छैक । यदि अहां कें पीठ/पैर मे अचानक गंभीर दर्द, पेशाब मे खून आनाय जैना लक्षण छै, त तुरंत डॉक्टर सं मिलूं. यदि आवश्यक होय त नजदीकी अस्पताल कें आपातकालीन विभाग (ईटीयू) मे जाऊं.
- पाथर बनय सं रोकय कें सब सं नीक आ सरल तरीका छै रोज पर्याप्त पानी पीनाय.
- छोट-छोट पाथर प्रायः दवाई आ भरपूर पानि पीला सं अपने आप गुजरैत अछि. आब पैघ पाथर के लेल बहुत प्रभावी आ सुरक्षित इलाज भ गेल अछि।
- अपनऽ खान-पान आरू जीवनशैली म॑ बदलाव करी क॑ भविष्य म॑ फेर स॑ पत्थर केरऽ विकास के खतरा क॑ काफी कम करी सकै छियै ।
- ओना त इ स्थिति परेशान करय वाला आ दर्दनाक होयत छै, मुदा उचित इलाज सं एकर पूरा तरह सं ठीक भ सकय छै. तेँ घबराउ नहि आ अपन डाक्टरक निर्देशक पालन करू ।
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