गर्भावस्था मे मधुमेह किएक होइत अछि ? एहि पर गप्प करी

अहाँ एकटा होबय बला माँ छी की? तखन ' गेस्टेशनल डायबिटीज ' नाम सुनने होयब । शायद अहां के डॉक्टर अहां के एहि बारे मे बता देने छथिन्ह. ई नाम सुनला पर कनि डर आ घबराहट महसूस करब बहुत सामान्य बात अछि। "की हमरा सेहो डायबिटीज होयत ?", "की बच्चा के किछु होयत?" मोन मे अवश्य आओत। मुदा डरब नहि। यदि हम सब अइ स्थिति सं अवगत छी त हम एकरा बहुत नीक सं नियंत्रित कयर सकय छी आ एकटा स्वस्थ, सुंदर बच्चा कें अइ दुनिया मे ला सकय छी. त आइ गप्प करी जे गर्भकालीन मधुमेह की होइत अछि आ एकर विकास किएक होइत अछि ।

गर्भावस्था आ ब्लड शुगर कोना बढ़ैत अछि

पहिने देखल जाय जे हमर शरीर मे चीनी के नियंत्रित करय के सामान्य प्रक्रिया कोना काज करैत अछि. बहुत सरल अछि। जखन हम भोजन खाइत छी, खास क' एहन खाद्य पदार्थ जाहि मे कार्बोहाइड्रेट ( स्टार्च ) होइत अछि जेना चावल, रोटी, आ आलू, तखन हमर शरीर ओकरा पचैत अछि आ ओकरा ग्लूकोज नामक साधारण चीनी मे बदलि दैत अछि । ई ग्लूकोज हमरऽ खून म॑ मिलै छै । शरीर केरऽ हर कोशिका क॑ अपनऽ ऊर्जा ई ग्लूकोज स॑ मिलै छै ।

लेकिन खून म॑ मौजूद ग्लूकोज क॑ कोशिका म॑ पहुँचै लेली ‘चाबी’ के जरूरत छै । ओ कुंजी अछि इंसुलिन . इंसुलिन एकटा हार्मोन छै जे हमरऽ अग्न्याशय द्वारा उत्पादित होय छै । इंसुलिन खून म॑ मौजूद ग्लूकोज क॑ ल॑ क॑ कोशिका म॑ पहुँचाय दै छै, जेकरा स॑ ब्लड शुगर केरऽ स्तर प॑ नियंत्रण होय छै ।

आब देखल जाय जे गर्भावस्था मे की होइत छैक। जखन अहां गर्भवती भ जायत छी तखन बच्चा कें जरूरत कें सबटा पोषण आ ऑक्सीजन नाल नामक अंग सं मिलएयत छै. इ बच्चा कें 'सप्लाई लाइन' कें तरह छै. नाल बच्चा कें बढ़एय मे मदद करएय वाला कई प्रकार कें हार्मोन पैदा करएयत छै. ई बहुत नीक बात अछि। मुदा, एहि मे सं किछु हार्मोन अहां के शरीर मे इंसुलिन के काज मे बाधा पहुंचाबैत अछि. जेना हम सब जे 'चाबी' के जिक्र केलहुं (इंसुलिन) के काज करय में कनि बाधा आबि गेल हो. हम चिकित्सकीय रूपें एहि स्थिति कें इंसुलिन प्रतिरोधक क्षमता कहैत छी .

एहि इंसुलिन प्रतिरोधक क्षमताक कारणेँ अहाँक ब्लड शुगरक स्तर सामान्य रखबाक लेल अहाँक अग्न्याशय केँ सामान्य सँ बेसी मेहनत करय पड़ैत छैक, जाहि सँ सामान्य सँ लगभग तीन गुना बेसी इंसुलिन केर उत्पादन होइत छैक । अधिकतर गर्भवती महिलाआक कें शरीर अइ चुनौती कें सामना कयर सकएय छै. मुदा कखनो काल, अग्न्याशय पर्याप्त इंसुलिन नहि बना सकैत अछि । तखनहि अहाँक ब्लड शुगरक स्तर बढ़ि जाइत अछि, जाहि सँ गर्भावस्थाक मधुमेह नामक स्थिति उत्पन्न होइत अछि ।

अइ स्थिति कें लेल केकरा बेसि जोखिम छै?

ओना त कियो गर्भावस्था मे मधुमेह भ सकैत अछि, मुदा किछु लोक मे एकर संभावना बेसी रहैत अछि। एक बेर देखल जाय जे ई जोखिम कारक की अछि। ई सब देखि घबराब नहि, जिनका ई सब अछि हुनका डायबिटीज नहि होयत। एहि सभ सं अवगत रहनाय जरूरी अछि जाहि सं अहां जल्दी जांच करा सकय छी आओर जरूरत पड़ला पर जल्दी सं कार्रवाई क सकय छी.

खैर, आब की करब?

यदि अहां एहि जोखिम कारक सं चिंतित छी त एकरा एक कात राखू. सबसँ जरूरी अछि जे एहि पर अपन डॉक्टर सं खुलि क' गप्प करी.

गर्भावस्था कें मधुमेह आमतौर पर गर्भावस्था कें तेसर तिमाही कें शुरु आती मे होयत छै. अर्थात 24-28 सप्ताह के बीच। श्रीलंका मे हर गर्भवती मां कें चीनी कें जांच अइ दौरान कैल जायत छै. की होइत अछि, अहाँ के चीनी वाला पेय देल जाइत अछि आ फेर एक घंटा बाद अहाँक ब्लड शुगर के स्तर के जांच भ जाइत अछि. एकरा OGTT (Oral Glucose Tolerance Test) कहल जायत छै.

मुदा, यदि अहां कें ऊपर कहल गेल एकटा या एक सं बेसि जोखिम कारक छै, त अहां कें डॉक्टर गर्भावस्था कें पहिल तिमाही मे अइ जांच कें सिफारिश कयर सकएय छै.

परिणामक अनुसार की होइत अछि ?

यदि अहां कें जांच कें रिजल्ट मे पता चलएयत छै की अहां कें गर्भावस्था कें मधुमेह छै, त घबराहट कें कोनों कारण नहि छै. सब सं जरूरी बात इ छै की अहां अपन डॉक्टर आ पोषण विशेषज्ञ कें देल गेल निर्देशक कें ठीक-ठीक पालन करूं.

पहिने इलाज के रूप मे निम्नलिखित के कोशिश करू:

• आहार : अहां कें उपयुक्त, कम चीनी वाला, संतुलित आहार देल जेतय. अहां सं कहल जा सकएय छै की अहां दिन मे 5-6 छोट-छोट भोजन खाऊं , नहि कि 3 मुख्य भोजन.
• व्यायाम : साधारण दैनिक व्यायाम, जेना चलनाय, इंसुलिन कें कार्य मे सुधार करय मे मदद कयर सकय छै. मुदा, कोनो व्यायाम के रेजीमेन्ट शुरू करय सं पहिने अहां के अपन डॉक्टर सं परामर्श लेबाक चाही.

अधिकांश मामला मे अहां एहि आहार आ व्यायाम सं अपन ब्लड शुगर के स्तर के नीक सं नियंत्रित क सकय छी. जखन अहां एकरा ओहि तरह सं नियंत्रित नहि क सकय छी तखनहि अहां के डॉक्टर अहां के इंसुलिन के इंजेक्शन या शायद गोली पर शुरू क देत. इ तखन तइक होयत छै जखन तइक बच्चा कें जन्म नहि भ जायत छै.