आउ, डायबिटीज पर नियंत्रण नै रहला पर की जटिलता भ सकैत अछि ओकर बारे में ठीक स जानब !

हमरा देश मे बहुतो लोक के डायबिटीज नामक बीमारी छनि. शायद अहां, परिवार के कोनो सदस्य या कोनो दोस्त के ई स्थिति अछि. मधुमेह के साथ जीना एकटा चुनौती छै, लेकिन अगर अहां एकरा सही तरीका सं नियंत्रित करब त अहां सामान्य जीवन जी सकय छी. मुदा, जँ हम सभ एकरा ठीकसँ नियंत्रित नहि करब, अर्थात जँ ब्लड शुगरक स्तर लगातार बेसी रहैत अछि तँ ई हमरा सभक शरीरक अंग सभकेँ अकल्पनीय क्षति पहुँचा सकैत अछि । आइ हम मधुमेह के कारण होबय वाला जटिलता के बात क रहल छी। एहि सब के प्रति जागरूक रहला स अपन रक्षा में बहुत मदद भेटत।

हृदय रोग एवं स्ट्रोक

मधुमेह केरऽ एगो सबसें आम आरू खतरनाक जटिलता हृदय रोग छै । जखन ब्लड शुगर केरऽ स्तर बढ़ी जाय छै त॑ हमरऽ रक्त वाहिका केरऽ दीवार क्षतिग्रस्त होय जाय छै, आरू ओकरा भीतर कोलेस्ट्रॉल आरू वसा जमा होय जाय छै । एहि सँ रक्त वाहिका संकुचित भ जाइत अछि, जाहि सँ हृदय मे रक्तक प्रवाह कम भ' जाइत अछि । हृदयघातक मुख्य कारण इएह अछि ।

स्ट्रोक नामक स्थितिक लेल सेहो इएह बात होइत छैक . ई स्थिति तखन होइत अछि जखन मस्तिष्क मे खून पहुँचाबय बला रक्त वाहिका अवरुद्ध भ जाइत अछि वा फटि जाइत अछि । मधुमेह कें रोगी कें लेल इ खतरा बहुत बेसि होयत छै.

अहां कें डॉक्टर इ सब चीजक कें जांच करतय:

इ जांच लगभग हर बेर जखन अहां डॉक्टर सं मिलय जाय छी तखन कैल जायत छै.

• ब्लड प्रेशर : अहां कें ब्लड प्रेशर कें माप अहां कें बांह कें चारू कात कफ सं कैल जायत छै. एकरा 130/80 मिमी एचजी सं कम राखनाय जरूरी छै.
• रक्त परीक्षण : अहाँक खराब कोलेस्ट्रॉल ( LDL cholesterol) आ ट्राइग्लिसराइड केर स्तरक जांच करबाक लेल थोड़ेक मात्रा मे खून लेल जाइत अछि ।
• ईसीजी परीक्षण : प्रारंभिक अपॉइंटमेंट पर ईसीजी (इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम) परीक्षण कैल जेतय, जाहि सं अहां कें दिल कें कामकाज कें जांच कैल जेतय आ ओकर रिकॉर्ड राखल जा सकय छै.

सब सं महत्वपूर्ण बात इ छै की अहां अपन डॉक्टर सं अपन जोखिम कारक कें बारे मे बात करूं , जेना कि परिवार मे हृदय रोग कें इतिहास आ अहां धूम्रपान करय छी या नहि . वजन कम करनाय , व्यायाम करनाय , आ तनाव कम करनाय जैना चीजक सं इ जोखिम बहुत कम भ सकएय छै.

यदि अहां कें स्ट्रोक कें लक्षण देखएयत छै , त तुरंत अस्पताल जेबाक चाही.यदि अहां कें चेहरा या शरीर कें एक तरफ अचानक सुन्न होनाय, बोलएय मे दिक्कत, दूनू आंखक मे देखएय मे दिक्कत, या चक्कर आनाय जैना लक्षणक कें अनुभव होएयत छै, त तुरंत आपातकालीन विभाग (ईटीयू) मे जाऊं.

किडनी क्षति (डायबिटिक नेफ्रोपैथी) २.

किडनी हमरऽ शरीर केरऽ छाननी छै । खून स अपशिष्ट पदार्थ कए छानैत छथि। मुदा जखन ब्लड शुगरक मात्रा बेसी दिन धरि बेसी रहैत अछि तखन किडनी मे नाजुक रक्त वाहिका क्षतिग्रस्त भ जाइत अछि । एकरा डायबिटिक नेफ्रोपैथी कहल जाइत छैक .

प्रारंभिक अवस्था मे कोनो लक्षण नहि होइत छैक, मुदा धीरे-धीरे किडनी केर काज कम भ' जाइत छैक, आ अंततः किडनी पूर्ण रूप सँ विफल भ' सकैत छैक ।

अस्तु, मधुमेह सं पीड़ित सबहक लेल साल में कम सं कम एक बेर किडनी के जांच करब आवश्यक अछि .

• मूत्र परीक्षण : अहाँक मूत्र मे एल्ब्यूमिन नामक प्रोटीन केर जांच कयल जायत । सामान्यतः ई प्रोटीन मूत्र मे उत्सर्जित नहि होइत अछि । मुदा जखन किडनी क्षतिग्रस्त भ जाइत अछि त ई प्रोटीन मूत्र मे जमा भ जाइत अछि ।
• ब्लड टेस्ट : अहाँक क्रिएटिनिन लेवल आ जीएफआर (ग्लोमेरुलर फिल्टरेशन रेट) केर जांच करबाक लेल ब्लड टेस्ट कयल जायत । सीधा शब्द मे कहल जाय त जीएफआर एकटा मापदंड छै जे अहां कें किडनी बेकार उत्पाद कें कतेक नीक सं फिल्टर करएयत छै.

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तंत्रिका क्षति (डायबिटिक न्यूरोपैथी) २.

मधुमेह केरऽ ई भी बहुत आम जटिलता छै । ब्लड शुगर केरऽ अधिक मात्रा हमरऽ शरीर केरऽ नसऽ क॑ नुकसान पहुँचै छै । एकरा डायबिटिक न्यूरोपैथी कहल जाइत छैक . एकरऽ प्रभाव अधिकतर हाथ आरू पैरऽ के नसऽ प॑ पड़ै छै ।

की अहाँक ई सभ विशेषता अछि ?

• हाथ-पैर झुनझुना रहल अछि।
• हमर पैर जेना जरैत अछि।
• कखनो काल सुन्नता सेहो होइत अछि।

एकर सबस पैघ खतरा इ अछि जे पैर मे किछु महसूस नहि क सकब। कल्पना करू, अहाँक पैर पर छोट सन कटल अछि, वा ओहि मे काँट फँसल अछि, मुदा जँ अहाँ केँ ई नहि लागय त' की? ओ छोट कटौती बढ़ि सकएयत छै, संक्रमित भ सकएयत छै, आ संभवत: अहां कें पैर काटएय कें आवश्यकता पैदा कयर सकएय छै.

अस्तु, सब राति सुतय सं पहिने पैरक जांच करू . लाली, सूजन, घाव , या त्वचा मे दरार कें जांच करूं. यदि अहां कें अइ मे सं कोनों ध्यान गेलय त तुरंत अपन डॉक्टर कें बताऊं.

अहां के डॉक्टर साल मे कम सं कम एक बेर पैर के जांच सेहो करताह. ओ अहां कें पैर कें नायलॉन कें तार या छोट पिन जैना कोनों चीज सं टैप कयर सकएय छै की अहां ओकरा महसूस कयर सकएय छी कि नहि. यदि अहां एकरा महसूस नहि कयर सकय छी त इ तंत्रिका क्षति कें संकेत भ सकएय छै.

दृष्टि पर प्रभाव (डायबिटिक रेटिनोपैथी) २.

मधुमेह आँखि केँ सेहो नुकसान पहुँचा सकैत अछि। उच्च ब्लड शुगर नाजुक रक्त वाहिका के नुकसान पहुँचाबै छै जे आँख के पाछु के रेटिना में खून के आपूर्ति करै छै. एकरा डायबिटिक रेटिनोपैथी कहल जाइत छैक . यदि एकर इलाज नहि कैल गेल त एकर आन्हर भ सकएय छै.

अतः मधुमेह के रोगी सब के लेल साल में कम स कम एक बेर नेत्र रोग विशेषज्ञ स भेंट क आँखिक जांच करब बहुत जरूरी अछि।

• आँखिक परीक्षा : डाक्टर अहाँक आँखि मे बूंद लगा क' पुतली केँ फैलाओत। तखन, ओ एकटा विशेष लेंस कें उपयोग करयत अहां कें आंख कें पीठ, रेटिना , कें जांच करतय कि कोनों नुकसान भेल छै या नहि.
• एहि परीक्षणक बाद किछु घंटा धरि अहाँक दृष्टि कनि धुंधला आ प्रकाशक प्रति संवेदनशील रहत । तें नीक रहत जे धूप के चश्मा ल क कियो दोसर सं गाड़ी चलाबी .

टाइप 1 डायबिटीज कें रोगी कें निदान कें 3-5 साल कें भीतर इ जांच शुरू करबाक चाही. टाइप 2 डायबिटीज कें रोगी कें निदान कें साथ ही ओकर पहिल आंख कें जांच करावा कें चाही.

अन्य सामान्य जटिलताएँ

उपरोक्त मुख्य जटिलताक अतिरिक्त आओर बहुत रास समस्या उत्पन्न भ सकैत अछि ।

• पाचन संबंधी समस्या (Gastroparesis) : पेट मे नस के क्षति भेला स पेट धीरे-धीरे खाली भ जाइत अछि । एहि सं पेट फूलनाय आ मतली सन लक्षण होएत अछि. एकर पुष्टि करय कें लेल एंडोस्कोपी जैना जांच कें आवश्यकता भ सकय छै.
• इरेक्टाइल डिसफंक्शन : मधुमेह पुरुष मे इरेक्टाइल डिसफंक्शन के खतरा बढ़बैत अछि । एहि बारे मे अपन डॉक्टर सं बिना कोनो शर्मिंदगी के बात करब जरूरी अछि. एकर इलाज जीवनशैली मे बदलाव आ दवाई सं कैल जा सकएय छै.
• त्वचा कें समस्या आ संक्रमण : जखन ब्लड शुगर कें स्तर बढ़एयत छै तखन बैक्टीरिया आ फंगस कें बढ़एय कें लेल नीक वातावरण बनएयत छै. एकरा स॑ शरीर केरऽ घाव ठीक करै के क्षमता भी कम होय जाय छै । अइ सं त्वचा कें बार-बार संक्रमण, मूत्रमार्ग कें संक्रमण, आ मसूड़ा कें बीमारी भ सकएय छै.
• दंत स्वास्थ्य संबंधी मुद्दा : मधुमेह कें रोगी मे मसूड़ा कें बीमारी (मसूड़ा कें सूजन), दांतक कें सड़नाय, आ दांतक कें नुकसान कें खतरा बढ़एयत छै. अत: रोज ब्रश आ फ्लॉस करब आ नियमित रूप सं दंत चिकित्सक सं भेंट करब जरूरी अछि.

टेस्ट अहाँ अवश्य लेब

जटिलता सं बचाव कें लेल इ जाननाय जरूरी छै की अहां कें डायबिटीज कें कतेक नीक सं नियंत्रित कैल गेल छै. ई परीक्षण सब ओहि मे मदद करैत अछि।

मधुमेह एहन चीज अछि जकर सही तरीका सं प्रबंधन करय के जरूरत अछि. घबराब नहि। यदि अहां अपन डॉक्टर कें निर्देशक कें ध्यान सं पालन करूं, समय पर अपन दवाई खाऊं, अपन आहार पर नियंत्रण करूं, आ व्यायाम करूं, त अहां ऊपर कहल गेल बहुत सं जटिलताक सं खुद कें बचा सकय छी.