एकटा आम स्वास्थ्य समस्या जे हमरा सब में स बहुतो के अछि ओ अछि हाई ब्लड प्रेशर , या “ प्रेशर ” जेना कि हम सब जनैत छी | कखनो काल, डॉक्टर कें लिखल दवाई कें सेवन सं एकरा नियंत्रित कैल जा सकएय छै. मुदा किछु लोकक लेल एक नहि, दू नहि, तीन-चारि प्रकारक दवाईक प्रयोग केलाक बादो एहि दबाव पर काबू नहि भ' सकैत अछि आ हुनका पर बहुत दबाव रहैत छनि. अस्तु, जं अहां के हाई ब्लड प्रेशर सेहो अछि जकरा नियंत्रित करब मुश्किल अछि तं एकर कारण Hyperaldosteronism नामक स्थिति भ सकैत अछि , जकर बारे में हम सब बेसी नहिं सुनने छी. आइये एहि पर बस गप्प करी।
ठीक छै, तखन हाइपरल्डोस्टेरोनिज्म की होइत छैक?
सीधा शब्दऽ म॑ कहलऽ जाय त॑ हाइपरल्डोस्टेरोनिज्म हमरऽ शरीर केरऽ अधिवृक्क ग्रंथि द्वारा एल्डोस्टेरॉन नाम केरऽ हार्मोन केरऽ अत्यधिक उत्पादन छै ।
सोचू, अधिवृक्क ग्रंथि दू टा छोट-छोट ग्रंथि थिक जे हमरा लोकनिक किडनीक ऊपर टोपी जकाँ बैसल रहैत अछि . एहि ग्रंथि द्वारा उत्पन्न हार्मोन एल्डोस्टेरॉन बहुत महत्वपूर्ण अछि । ई हमरऽ शरीर म॑ तरल पदार्थ, सोडियम ( नमक ) आरू पोटेशियम केरऽ सही मात्रा बनाबै म॑ मदद करै छै । अर्थात ई हार्मोन शरीर के जरूरत के सोडियम आ पानि के बरकरार रखबा में मदद करैत अछि आ अतिरिक्त पोटेशियम के मूत्र में बाहर निकालय में मदद करैत अछि .
अस्तु, जं कोनो कारणवश ई एल्डोस्टेरॉन हार्मोन बेसी स्रावित भ' जाइत अछि तं, हम एकरा हाइपरल्डोस्टेरोनिज्म कहैत छी. तखन की होइत छैक जे शरीर मे सोडियम आ पानि बेसी रहैत छैक, आ पोटेशियमक स्तर खतरनाक रूप सँ कम भ' जाइत छैक. एकर मुख्य परिणाम हाई ब्लड प्रेशर होइत छैक, जकरा नियंत्रित करब बहुत कठिन छैक .
ई स्थिति कियैक होइत छैक?
हाइपरल्डोस्टेरोनिज्म के कारण के आधार पर दू मुख्य प्रकार में बाँटल जा सकैत अछि ।
1. प्राथमिक हाइपरल्डोस्टेरोनिज्म
समस्या स्वयं अधिवृक्क ग्रंथि मे अछि। अर्थात अधिवृक्क ग्रंथि स्वयं एल्डोस्टेरॉन हार्मोन के बेसी उत्पादन बिना कोनो नियंत्रण के करैत अछि । एकर कतेको कारण अछि।
| कारण | वर्णन |
|---|---|
| एडेनोमा | ई सबसँ बेसी कारण अछि। एकटा गैर-कैंसर ट्यूमर जे अधिवृक्क ग्रंथि मे सँ एकटा मे विकसित होइत अछि | एहि स्थिति केँ कॉन सिंड्रोम सेहो कहल जाइत छैक । |
| द्विपक्षीय अधिवृक्क अतिवृद्धि | दुनू अधिवृक्क ग्रंथि के बढ़ब या ओकर कोशिका के बेसी बढ़ब | |
| कैंसर के ट्यूमर | बहुत कम, ई स्थिति अधिवृक्क ग्रंथि मे कैंसर के ट्यूमर के कारण सेहो भ सकैत अछि । |
| वंशानुगत कारण | एकर कारण पारिवारिक हाइपरएल्डोस्टेरोनिज्म नामक आनुवंशिक स्थिति सेहो भ सकैत अछि । |
2. माध्यमिक अतिरेल्डोस्टेरोनिज्म (द्वितीयक अतिरेल्डोस्टेरोनिज्म) २.
एहि मे अधिवृक्क ग्रंथि मे कोनो हर्ज नहि अछि । लेकिन शरीर केरऽ एगो आरू चिकित्सा स्थिति के कारण अधिवृक्क ग्रंथि उत्तेजित होय जाय छै आरू एल्डोस्टेरॉन केरऽ उत्पादन अधिक होय जाय छै । ई हमरऽ शरीर म॑ रेनिन-एंजियोटेंसिन-एल्डोस्टेरॉन सिस्टम क॑ सक्रिय करी क॑ होय छै ।
| संभावित चिकित्सा स्थिति |
|---|
| गुर्दा धमनी संकुचन (गुर्दा मे रक्त आपूर्ति करय बला धमनियों के संकुचन) |
| हृदय विफलता |
| पुरानी यकृत रोग |
| गर्भावस्था |
| एकटा ट्यूमर जे रेनिन उत्पन्न करैत अछि |
एकर की लक्षण अछि ?
मोन राखू, एहि बीमारीक मुख्य आ सब सं आम लक्षण अछि उच्च रक्तचाप , जकरा किछु सामान्य दवाई सं सेहो नियंत्रित करब बहुत कठिन अछि.
उच्च रक्तचाप के लक्षण के अलावा शरीर में पोटेशियम के मात्रा कम के लक्षण सेहो देखल जा सकैत अछि । कखनों-कखनों इ स्थिति बिना कोनों लक्षण कें मौजूद भ सकएयत छै.
| लक्षण श्रेणी | दृश्यमान विशेषता |
|---|---|
| उच्च रक्तचाप के कारण | माथ दर्द, चक्कर आना, धुंधला दृष्टि, हृदय रोग। |
| पोटेशियम केरऽ स्तर कम होय के कारण (हाइपोकैलेमिया) २. | अंगक मे सुन्नता, मांसपेशियों मे कमजोरी, ऐंठन, आ अस्थायी लकवा जैना स्थितियक. |
| द्रव आ नमक के असंतुलन के कारण | बेर-बेर पेशाब करबाक आवश्यकता, राति मे उठि क पेशाब करब, बेसी प्यास, अत्यधिक थकान। |
हम कोना पता लगाबी जे ई उपलब्ध अछि कि नहि?
यदि अहां कें हाई ब्लड प्रेशर छै जेकरा नियंत्रित करनाय मुश्किल छै, त अहां कें डॉक्टर कें अइ स्थिति कें शक भ सकएय छै आ ओ कई बेर जांच चला सकएयत छै.
- रक्त परीक्षण : अहाँक रक्त मे पोटेशियम, एल्डोस्टेरॉन, आ रेनिन केर स्तर केर जांच कयल जाइत अछि । प्राथमिक हाइपरएल्डोस्टेरोनिज्म मे पोटेशियम कम आ एल्डोस्टेरॉन बेसी होइत अछि । माध्यमिक हाइपरएल्डोस्टेरोनिज्म मे रेनिन केर स्तर सेहो बेसी होइत अछि ।
- मूत्र परीक्षण : 24 घंटा मे एकत्रित मूत्र मे पोटेशियम कें स्तर कें जांच कैल जायत छै.
- खारा जलसेक परीक्षण : सोडियम कें गोली 3 दिन तइक देल जायत छै या खारा कें एकटा नस मे 4 घंटा तइक देल जायत छै, आ ओकर बाद खून या मूत्र मे एल्डोस्टेरोन कें स्तर कें जांच कैल जायत छै.
- इमेजिंग टेस्ट : सीटी स्कैन जैना टेस्ट कें उपयोग ट्यूमर या अधिवृक्क ग्रंथि कें बढ़नाय कें जांच कें लेल कैल जा सकएयत छै.
- अधिवृक्क शिरा नमूना: 1।इ परीक्षण तखन कैल जायत छै अगर स्कैन निष्कर्षहीन छै. एहि मे दुनू अधिवृक्क ग्रंथि के नस सं खून के नमूना लेबय पड़ैत अछि जाहि सं ई पता चलय जे समस्या एकटा ग्रंथि मे अछि कि दुनू मे. इ प्रायः सर्जरी सं पहिले कैल जायत छै.
- आनुवंशिक परीक्षण : यदि 20 साल सं कम उम्र कें कियो इ स्थिति भ जायत छै या परिवार मे कोनों व्यक्ति कें इ बीमारी भेल छै, त ओकरा आनुवंशिक जांच कें लेल रेफर कैल जा सकएय छै.
एकर इलाज कोना होइत छैक ?
इलाज कें तरीका अइ स्थिति कें कारण आ प्रकार पर निर्भर करएयत छै.
- सर्जरी : जँ समस्या एकटा अधिवृक्क ग्रंथि पर ट्यूमर अछि तँ अहाँक डॉक्टर प्रायः ग्रंथि केँ हटाबय लेल लेप्रोस्कोपिक सर्जरी करबाक सलाह देत । एहि मे किछु छोट-छोट चीरा लगाओल जाइत अछि, जे अहां के जल्दी ठीक भ सकैत अछि आ अस्पताल मे रहय मे मदद क सकैत अछि.
- दवाई : जँ दुनू अधिवृक्क ग्रंथि (द्विपक्षीय हाइपरप्लासिया) मे कोनो समस्या हो तँ सर्जरी कोनो विकल्प नहि । एकर बदला मे एल्डोस्टेरॉन हार्मोन (जेना, स्पाइरोनोलैक्टोन, एप्लेरेनॉन) केर क्रिया केँ रोकय बला दवाई देल जाइत अछि । भले ही ई सब बीमारी के ठीक नै करै छै, लेकिन एकरऽ प्रभाव पर नियंत्रण करी सकै छै ।
- अन्य उपचार : माध्यमिक हाइपरएल्डोस्टेरोनिज्म मे अंतर्निहित स्थिति (जेना, हृदय रोग, गुर्दे धमनी स्टेनोसिस) केर इलाज कयल जाइत अछि ।
- जीवनशैली मे बदलाव : चाहे कोनों इलाज हो, उच्च रक्तचाप कें नियंत्रित करय कें लेल जीवनशैली मे किच्छू बदलाव करनाय आवश्यक छै.
- शराब से परहेज करना
- सिगरेट छोड़ब
- नियमित व्यायाम करब
- शरीर के वजन पर नियंत्रण
- आहार मे नमक (सोडियम) के सेवन कम करब
यदि एकर इलाज नहि कैल गेल त की जोखिम छै?
यदि हाइपरएल्डोस्टेरोनिज्म कें सही इलाज नहि कैल जायत छै, त दीर्घकालिक उच्च रक्तचाप आ पोटेशियम कें कम स्तर गंभीर जटिलताक कें कारण भ सकएयत छै.
- उच्च रक्तचाप कें कारण भ सकएयत छै: दिल कें दौरा, स्ट्रोक, हृदय विफलता, गुर्दा कें बीमारी, आ समय सं पहिने मौत तइक.
- पोटेशियम केरऽ कम स्तर ऐन्हऽ स्थिति पैदा करी सकै छै जेना कि: मांसपेशी म॑ कमजोरी, लकवा, कब्ज, इंसुलिन केरऽ कामकाज म॑ समस्या, आरू मधुमेह ।
अस्तु, जं हाई ब्लड प्रेशर, बेसी प्यास, बेर-बेर पेशाब करब, वा मांसपेशीक कमजोरी सन लक्षण अछि तं, डॉक्टर सं अवश्य जाउ आ एहि पर गप्प करू. घबराहट नहि करू, ई एहन स्थिति अछि जकर निदान आ इलाज कएल जा सकैत अछि ।
टेक-होम मैसेज
- हाइपरल्डोस्टेरोनिज्म तखन होइत अछि जखन अहाँक अधिवृक्क ग्रंथि एल्डोस्टेरॉन हार्मोन के बेसी उत्पादन करैत अछि ।
- एकर मुख्य लक्षण उच्च रक्तचाप होइत अछि जकरा कतेको दवाईक प्रयोग सँ सेहो नियंत्रित करब कठिन अछि ।
- संगहि, शरीर मे पोटेशियम केर मात्रा कम होयब, मांसपेशी मे कमजोरी, आ मांसपेशी मे ऐंठन सन लक्षण भ सकैत अछि ।
- यदि अहां कें इ लक्षण छै त अहां कें डॉक्टर सं अइ बारे मे बात करूं. घबराहट नहि करब जरूरी अछि।
- कारण कें आधार पर, अइ स्थिति कें सफलतापूर्वक इलाज सर्जरी, दवाईयक आ जीवनशैली मे बदलाव सं कैल जा सकएय छै.
हाइपरल्डोस्टेरॉनिज्म, उच्च रक्तचाप, अधिवृक्क ग्रंथि, एल्डोस्टेरॉन, कम पोटेशियम, दबाव, कॉन सिंड्रोम |
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