लोबोटॉमी के नाम सुनने छी? एकरा पर सरलता स गप्प करी!

अहाँ कोनो सिनेमा वा किताब मे लोबोटोमी शब्द सुनने होयब। सुनला पर एखनो मोन मे कनि डरावना आ अजीब बात बुझाइत अछि ने? असल मे ई की अछि? पहिने ई किएक होइत छल? आइयो होइत अछि की? आइ हम सब बहुत सरल आ मित्रवत तरीका स अहां सब के दिमाग में एहि सब सवाल के जवाब के बारे में बात करब।

लोबोटोमी ठीक-ठीक की होइत छैक ?

सीधा शब्द मे कहल जाय त लोबोटॉमी मस्तिष्क के सर्जरी अछि. मुदा ई हाईटेक ब्रेन सर्जरी नहिं अछि जे आइ हम सभ करैत छी. ई एकटा एहन तरीका छल जे 1940 आ 1950 के दशक में यानी 70-80 साल पहिने व्यापक रूप स प्रयोग होइत छल ।

हमरऽ मस्तिष्क कई भाग या ‘लोब’ म॑ बंटलऽ छै । प्रत्येक भाग अलग-अलग काज करैत अछि। ई लोबोटॉमी मस्तिष्क के फ्रंटल लोब के लक्षित करैत छल । एहि सर्जरी मे खोपड़ी मे छेद कए काटि कए ललाट क लोब आ मस्तिष्क क थैलमस नामक हिस्सा क बीच तंत्रिका संबंध कए काटि देल गेल ।

आब अहाँ सोचि रहल होयब जे "हे भगवान, ओ सभ एहन किएक करत?" कियैक बुझबाक लेल समय मे पाछू घुमबाक आवश्यकता अछि। ओहि समय मे आइ जेकाँ गंभीर मानसिक रोगक कोनो प्रभावी इलाज नहि छल । मानसिक अस्पताल, या जेना ओहि समय कहल जाइत छल, गंभीर मानसिक विकार सं पीड़ित मरीज सं भरल छल. हुनका सब के मात्र किछु सीमित उपचार विकल्प देल गेल छल, जेना इलेक्ट्रोकॉन्वलसिव थेरेपी (ईसीटी) । अस्तु, एहन असहाय मरीज कें राहत देबाक लेल लोबोटॉमी सर्जरी ‘अंतिम उपाय’क रूप में दृश्य पर आयल.

पहिने ई सर्जरी कोन तरहक स्थितिक लेल कयल गेल छल ?

ओहि समय डॉक्टर एहि सर्जरी के उपयोग ओहि मरीज पर करैत छलाह जे दीर्घकालीन मानसिक बीमारी सं पीड़ित छलाह आ जे अन्य इलाज के कोनो प्रतिक्रिया नहिं देने छलाह. किछु मुख्य शर्त मे शामिल अछि : १.

• दोहराएबला अवांछित विचार आ कर्म ( Obsessive-Compulsive Disorder - OCD )
• गंभीर अवसाद
सिजोफ्रेनिया
• मनोविकार
• पुरानी न्यूरोसिस
• असामाजिक व्यक्तित्व (मनोरोगी व्यक्तित्व) २.

ओहि समय डाक्टर लोकनिक मानब छलनि जे मरीजक हिंसक आ असामान्य व्यवहार मस्तिष्कक फ्रंटल लोब मे असामान्य, अनियंत्रित आवेगक कारण होइत छैक । अस्तु, हुनका लोकनिक मानब छलनि जे ओहि कनेक्शन कें काटि क' रोगी शांत आ नम्र भ' जायत , घर जा क' परिवारक संग रह' मे सक्षम भ' जायत.

दरअसल, किछु अध्ययन स पता चलल अछि जे 40% स बेसी मरीज कए सर्जरी क बाद घर स छुट्टी द देल गेल। ओना त आइ ई बहुत आदिम आ खतरनाक ऑपरेशन छल, मुदा ओहि समय मे लोक के ई एकटा नव आशा बुझाइत छल.

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लोबोटोमी के अन्हार इतिहास

ई सर्जरी सबसें पहलऽ पुर्तगाली वैज्ञानिक एगास मोनिज न॑ शुरू करलकै । एतय तक कि एहि खोज के लेल हुनका 1949 मे चिकित्सा के नोबेल पुरस्कार सेहो देल गेल छल. वाल्टर फ्रीमैन नामक एकटा अमेरिकी डाक्टर एहि तरीका केँ आओर आगू बढ़ेलनि । ओ ‘ट्रांसऑर्बिटल’ नामक विधि शुरू केलनि । एहि मे हुनक अपन डिजाइनक एकटा तेज वाद्ययंत्र (आइस पिक जकाँ) आँखिक कुंडलीक माध्यमे, आँखिक ऊपर, मस्तिष्क मे घुसा देल गेल छल आ तंत्रिका तंतु केँ काटि देल गेल छल | ओ एकरा बहुत त्वरित आ सरल तरीका मानैत छलाह, आ हजारों सर्जरी केलनि, जाहि मे बच्चा सब सेहो शामिल छल।

मुदा सब किछु नीक नहि भेल। एहि सर्जरी सबहक गंभीर दुष्प्रभाव भेल . किछु मरीजक व्यक्तित्व मे पूर्ण परिवर्तन आबि गेल। उदासीन भ' गेलाह, कोनो बात मे रुचि नहि। दोसर लोक समाज मे कोना व्यवहार करब से बिसरि गेल आ अनुचित व्यवहार करय लागल। एकरऽ वजह स॑ बहुत डॉक्टर एकरऽ विरोध म॑ छेलै, कैन्हेंकि हुनकऽ ई दृढ़ विश्वास छेलै कि सर्जरी के माध्यम स॑ व्यक्ति केरऽ व्यक्तित्व बदलना अनैतिक छै ।

1950 के दशक में मानसिक बीमारी के लेलऽ बेहद प्रभावी दवाई, जेना कि क्लोरप्रोमाज़िन के खोज के साथ लोबोटोमी के जरूरत धीरे-धीरे खतम होय गेलै । 1960 के दशक तक पुरान लोबोटॉमी विधि लगभग पूर्ण रूप स छोड़ि देल गेल छल ।

एहि सर्जरी के गंभीर दुष्प्रभाव की अछि ?

ब्रेन सर्जरी सदिखन जोखिम भरल रहैत अछि। मस्तिष्क बहुत संवेदनशील अंग होय के कारण एकरऽ नुकसान अक्सर अपरिवर्तनीय होय जाय छै । नीचा देल गेल तालिका मे किच्छू मुख्य दुष्प्रभावक कें सूची देल गेल छै जे पुरान लोबोटोमी कें बाद भ सकएयत छै.

त, की आइयो लोबोटॉमी होइत अछि ?

एहि प्रश्नक सबसँ छोट आ स्पष्ट उत्तर अछि "नहि" । अर्थात ओ पुरान, आदिम, यादृच्छिक लोबोटॉमी आइ दुनिया मे कतहु नहि होइत अछि ।

मुदा, एकर मतलब ई नहिं जे मानसिक बीमारीक ब्रेन सर्जरी पूर्णतः बंद भ गेल अछि. एहि सर्जरी सब कें ' साइकोसर्जरी ' वा बेसी सटीक कहब , स्टीरियोटैक्टिक न्यूरोसर्जरी कहल जाइत छैक . ई सब पुरान लोबोटॉमी सं एकदम अलग आ बहुत बेसी उन्नत तरीका छै.

आइ सर्जरी कोना होइत अछि

आइ-काल्हि डाक्टर (सीटी) स्कैन, (एमआरआई) स्कैन, (ईईजी) क सकैत छथि ।हाई-टेक तरीका के प्रयोग जेना , मस्तिष्क में समस्या के सही स्थान के मिलीमीटर तक ठीक इंगित करय लेल. तखन बहुत छोट चीरा के माध्यम सं सूक्ष्मदर्शी आ गामा चाकू सन उपकरण के उपयोग सं केवल छोट सं छोट समस्या वाला इलाका के इलाज कयल जाइत अछि जाहि सं मस्तिष्क के अन्य भाग के कोनो नुकसान नहिं भेल.

एहि प्रकारक सर्जरी मात्र बहुत छोट समूहक रोगी पर कयल जाइत अछि जे बहुत दिन सँ दवाई आ मनोचिकित्सा सहित अन्य सभ उपचार सँ ठीक नहि भेल हो । एकरऽ प्रदर्शन उच्च योग्यता वाला न्यूरोसर्जन द्वारा करलऽ जाय छै । एतय प्राप्त परिणाम बेसी सफल होइत अछि, आ मस्तिष्क के नुकसान कम सं कम होइत अछि.

आइ एहि उन्नत शल्य चिकित्सा तकनीकक उपयोग गंभीर दर्द, मिर्गी, पार्किंसंस रोग सन गति विकार, आ किछु गंभीर मानसिक बीमारी जेना ओसीडी आ अवसादक इलाज मे सेहो कयल जाइत अछि । डीप ब्रेन स्टिम्युलेशन (डीबीएस) नाम केरऽ एगो आरू आधुनिक तकनीक केरऽ उपयोग अब॑ ई सब स्थिति लेली सफलतापूर्वक करलऽ जाय रहलऽ छै ।