नवजात बच्चा कें देखएय कें समय मां या पिता कें सब सं पहिले ओकर छोट हाथ आ पैर कें आँगुर आ पैर कें आँगुर गिननाय होयत छै. मुदा कल्पना करू जे जँ ओहि छोट-छोट आँगुर मे सँ दू वा बेसी सँ बेसी एक दोसरा सँ चिपकल देखलहुँ, जेना त्वचाक झिल्ली सँ जुड़ल हो? एकटा माँ के रूप में अहाँ कनि चिंतित भ सकैत छी। मुदा चिन्ता जुनि करू, आइ हम सभ एहि स्थितिक गप्प क' रहल छी जे कतेको मायक अनुभव भेल हेतनि।
सिंडैक्टिली की होइत छैक ?
सीधा शब्द मे कहल जाय त एहि स्थिति के चिकित्सा शब्द मे सिंडैक्टिली कहल जाइत अछि । इ तखन होयत छै जखन बच्चा कें हाथ या पैर कें दू या दू सं बेसि आँगुर या पैर कें आँगुर त्वचा सं जुड़ल होयत छै, ठीक ओय तरह सं जेना बतहा कें पैर कें आँगुरक कें बीच कें जाली होयत छै. कखनो काल ई कनेक्शन त्वचा धरि सीमित रहैत अछि । अन्य समय मे नीचाँक हड्डी (रीढ़क हड्डी) आ अन्य कोमल ऊतक सेहो जुड़ल भ सकैत अछि ।
ई जन्मजात विकृति छै जेकरऽ पता जन्म के समय ही लगैलऽ जाब॑ सकै छै । किच्छू मामलाक मे इ प्रसव पूर्व अल्ट्रासाउंड जांच कें दौरान तइक पता लगाएल जा सकएय छै, जखन कि बच्चा एखन तइक गर्भ मे छै.
शिशुक संग एहन किएक होइत छैक? कारण की अछि ?
एकरा समझै लेली हमरा सब क॑ ई बात के बारे म॑ कनी जानना जरूरी छै कि गर्भ म॑ बच्चा के विकास केना होय छै । जखन बच्चा कें गर्भधारण आ विकास गर्भ मे होयत छै, तखन ओकर हाथ आ पैर कें आकार शुरु आत मे पट्टी जैना पैडल जैना होयत छै. आँगुर अलग-अलग नहि होइत छैक।
गर्भावस्था कें लगभग 10 सप्ताह तइक इ आंगुरक आमतौर पर अलग भ जायत छै, लम्बा भ जायत छै आ ओकर बीच कें जालीदार संरचना खत्म भ जायत छै. सिंडैक्टिली तखन होइत अछि जखन कोनो कारणवश एहि आँगुर सभ ओहि समय ठीक सँ अलग नहि होइत अछि ।
अधिकतर समय, इ एकटा अलग-थलग जन्मजात विकृति कें रूप मे होयत छै , बिना कोनों अन्य प्रमुख चिकित्सा स्थिति कें. मुदा कखनो काल एकर आनुवंशिक प्रभाव पड़ि सकैत अछि । एकर मतलब छै की यदि परिवार मे कोनों व्यक्ति, उदाहरण कें लेल अहां, अहां कें जीवनसाथी या अहां कें माता-पिता कें इ स्थिति भ गेल छै, त संभावना छै की अहां कें बच्चा कें सेहो इ स्थिति होयत छै. अध्ययन सं पता चलल छै कि सिंडैक्टिली सं पीड़ित लोगक मे सं 10% सं 40% कें बीच पारिवारिक इतिहास छै .
बहुत कम, ई आंगुरक जोड़ अन्य पैघ आनुवंशिक सिंड्रोम कें विशेषता भ सकएयत छै. जेना, ई स्थिति एपर्ट, चोत्ज़ेन आ पोलैंड सिंड्रोम के संग देखल जाइत अछि । मुदा ई सब बहुत दुर्लभ अछि।
की एहि स्थितिक विभिन्न प्रकार अछि जकरा सिंडैक्टिली कहल जाइत अछि ?
हँ, एकर असर हर बच्चा पर एक समान नहि होइत छैक । एकरा स्थिति कें गंभीरता आ प्रभावित ऊतकक कें आधार पर कई प्रकार मे बांटल जा सकएय छै. देखल जाय जे मुख्य प्रकार की होइत अछि।
| सिंडैक्टिली के प्रकार | सरल व्याख्या |
|---|---|
| सरल सिंडैक्टिली (सरल प्रकार) २. | आँगुर केवल त्वचा आ अंतर्निहित कोमल ऊतक द्वारा जुड़ल अछि । कोनो हड्डी नहि जुड़ल अछि। |
| जटिल सिंडैक्टिली (जटिल प्रकार) २. | एतेक धरि जे त्वचाक नीचाँक किछु हड्डी (रीढ़क हड्डी) एक संग फ्यूज भ' क' जुड़ल रहैत अछि । |
| जटिल सिंडैक्टिली (सबसँ जटिल प्रकार) २. | एहि मे अतिरिक्त हड्डी, हड्डी गायब, या हड्डी जे ठीक सं नहि बढ़ल अछि, संगहि असामान्य टेंडन आ स्नायुबंधन सेहो शामिल भ सकैत अछि । |
| अपूर्ण सिंडैक्टिली (अपूर्ण प्रकार) २. | आँगुर पूरा तरहेँ एक दोसरासँ नहि जुड़ल अछि । आँगुरक बीचक त्वचाक एकटा भाग मात्र झिल्ली जकाँ जुड़ल रहैत अछि । |
एकरऽ अलावा एकरा कई अन्य प्रकारऽ म॑ बाँटलऽ जाय छै, ई बात के आधार प॑ कि कोन आँगुर एक साथ जुड़लऽ छै ।
- प्रकार १ : ई सबसँ बेसी प्रचलित प्रकार अछि । ई प्रायः तेसर आ चारिम आँगुर या दोसर आ तेसर पैरक आँगुर पर पड़ैत अछि । एकरा प्रायः दुनू हाथ या दुनू पैर पर देखल जा सकैत अछि ।
- प्रकार २ : एहि सँ तेसर आ चारिम आँगुर आ पाँचम पैरक आँगुर प्रभावित होइत अछि । अइ प्रकार कें किच्छू बच्चाक मे अतिरिक्त आँगुर सेहो भ सकएय छै.
- प्रकार 3 : एकर प्रभाव केवल हाथ पर पड़ैत अछि । प्रायः चारिम आ पाँचम आँगुर एहि मे शामिल होइत अछि ।
एकर आन प्रकार सेहो अछि। अहां कें डॉक्टर अहां कें बच्चा कें शारीरिक जांच करतय, एक्स-रे करतय आ जरूरत पड़ला पर आनुवंशिक जांच करतय की इ ठीक सं पता चलतय की इ कोन प्रकार कें छै आ कतेक गंभीर छै.
एकर की-की इलाज छै?
ई सुनला पर सबसँ पहिने मोन पड़ैत अछि जे "आब हम की करब? की एहि लेल हमरा सर्जरी करबाक आवश्यकता अछि?"
सबसँ नीक बात ई जे एहि मे सँ बहुत रास स्थितिक सफलतापूर्वक इलाज कयल जा सकैत अछि ।
- कोनों इलाज कें जरूरत नहि छै: यदि पैर कें अंगूठा कें जोड़ बहुत छोट छै, मतलब इ हल्का स्थिति छै जे बच्चा कें विकास या हाथ कें उपयोग पर कोनों प्रभाव नहि डालएयत छै, तखन इलाज कें आवश्यकता नहि भ सकएय छै. खासकर चूँकि पैरक कें अंगूठा आमतौर पर एक दोसरा सं चिपकल रहएयत छै आ बच्चा कें चलएय या गतिविधियक पर कोनों प्रभाव नहि डालएयत छै, अइ कें लेल अक्सर एकर इलाज नहि कैल जा सकएय छै.
- सर्जरी : आन सभ प्रकारक तरहेँ एकर इलाज आँगुरकेँ शल्य चिकित्सासँ अलग करब होइत अछि । इ सर्जरी आमतौर पर तखन कैल जायत छै जखन बच्चा कें उम्र 1 सं 2 साल कें बीच होयत छै. एकर कारण छै कि ओय उम्र मे एनेस्थेसिया कें खतरा कम होयत छै. संगहि, आंगुरक कें जतेक जल्दी अलग कैल जायत छै, बच्चा कें हाथ कें काज करएय कें आ सामान्य रूप सं विकास कें संभावना ओतवे बेसि होयत छै.
सर्जरी कोना होइत अछि
सर्जरी के दौरान डॉक्टर सावधानी सं फ्यूज्ड पैर के अंगूठा के बीच के त्वचा के "ज़िग-ज़ैग" पैटर्न में काटि दैत छथिन्ह. इ अइ कें लेल कैल जायत छै की निशान कम सं कम भ सकएय आ बाद मे पैर कें अंगूठा फेर सं एक साथ नहि आबि सकएय. कखनों-कखनों, यदि पैर कें अंगूठा कें अलग करएय कें बाद पर्याप्त त्वचा नहि होएयत छै, त बच्चा कें शरीर कें कोनों अन्य हिस्सा, जेना कलाई या कोहनी सं त्वचा कें एकटा छोट टुकड़ा निकालल जायत छै आ त्वचा कें ग्राफ्ट कें रूप मे उपयोग कैल जायत छै .
सर्जरी कें बाद अहां कें बच्चा कें हाथ किच्छू सप्ताह तइक कास्ट मे रहतय. बाद मे, आंगुरक कें फेर सं एक संगे नहि आवय कें लेल रबर स्पेसर कें उपयोग करएय कें जरूरत भ सकएय छै. अहां कें अपन बच्चा कें प्रगति कें जांच आ सवाल पूछएय कें लेल नियमित रूप सं अपन डॉक्टर सं मिलएय कें जरूरत होयत. किच्छू बच्चाक कें हाथ आ आँगुर कें गति मे सुधार कें लेल फिजिकल थेरेपी कें आवश्यकता भ सकएय छै.
सब सं जरूरी बात इ छै की अइ कें चिंता नहि करूं, बल्कि बच्चा कें जन्म मिलते ही डॉक्टर सं बात करूं. ओ अहाँकेँ जतेक मार्गदर्शन चाही से देत।
टेक-होम मैसेज
- सिंडैक्टिली एकटा एहन स्थिति छै जइ मे बच्चा कें जन्म ओकर आंगुरक कें एक दोसरा सं फ्यूज कयर कैल जायत छै. इ अपेक्षाकृत आम जन्मजात विकृति छै.
- इ अइ कें लेल होयत छै की जखन बच्चा गर्भ मे विकास करएयत छै तखन पैर कें अंगूठा ठीक सं अलग नहि भ सकएय छै.
- अधिकतर समय, इ कोनों अन्य चिकित्सा स्थिति सं जुड़ल नहि होयत छै, मुदा एकर पारिवारिक इतिहास या आनुवंशिक प्रभाव भ सकएयत छै.
- पैरक कें अंगूठा या आँगुर कें बहुत छोट सन संलग्नता कें इलाज कें आवश्यकता नहि भ सकएय छै.
- अधिकतर अन्य मामलाक मे सर्जरी सं अइ स्थिति कें पूर्ण रूप सं आ सफलतापूर्वक ठीक कैल जा सकएय छै.
- यदि अहां कें बच्चा कें इ स्थिति छै, त घबराहट नहि करूं आ सलाह कें लेल बाल रोग विशेषज्ञ या प्लास्टिक सर्जन सं परामर्श करूं.











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