की अहाँक मोतियाबिंदक सर्जरी भेल अछि आ अहाँक दृष्टि फेर धुंधला भ' गेल अछि, जेना कोहरा मे छी? बहुत लोक एहि ठाम चिंतित भ' जाइत छथि आ सोचैत छथि जे "ओह माय, हमर मोतियाबिंद वापस आबि रहल अछि?" मुदा ई वास्तव मे मोतियाबिंदक पुनरावृत्ति नहिं थिक. चिकित्साक दृष्टिएँ हम एहि स्थिति केँ ‘पोस्टेरियल कैप्सूल ओपैसिफिकेशन’ वा पीसीओ कहैत छी । चिंता केरऽ कोय बात नै छै, कैन्हेंकि एकरऽ सबसें सरल, सबसें दर्द रहित आरू सबसें तेज समाधान छै वाईएजी लेजर ट्रीटमेंट ।
YAG लेजर कैप्सुलोटॉमी की अछि ?
सीधा शब्दऽ म॑ कहलऽ जाय त॑ ई धुंधला दृष्टि केरऽ बहुत जल्दी आरू सरल लेजर उपचार छै जे मोतियाबिंद केरऽ सर्जरी के बाद होय छै ।
कल्पना करू, मोतियाबिंदक सर्जरी के दौरान, हम अहाँक आँखिक भीतरक प्राकृतिक लेंस के हटा दैत छी, जे उम्र के संग बादल भ गेल अछि, आ ओकरा जगह पर कृत्रिम लेंस (Intraocular Lens - IOL) लगा दैत छी । ई नव कृत्रिम लेंस खाली आँखिक भीतर नहि बहि सकैत अछि । एकरा बहुत पातर, झिल्ली जैसनऽ ‘कवर’ (लेंस कैप्सूल) द्वारा जगह पर रखलऽ जाय छै जेकरा म॑ आपनो पुरानऽ प्राकृतिक लेंस रखलऽ जाय छेलै ।
सर्जरी के किछु महीना या साल बाद किछु लोक में , एहि कैप्सूल के पाछू में किछु बचल कोशिका बढ़ि जाइत अछि आ ई मेघ बनय लगैत अछि, जेना धूल-धूसरित कांच. जेकरा हम सब पीसीओ (Posterior Capsule Opacification) कहैत छी ।
YAG लेजर उपचार म॑ एगो विशेष लेजर बीम के उपयोग करी क॑ ऊतक केरऽ बादल वाला, पतली परत के ठीक बीच म॑ एगो छोटऽ छेद बनाबै छै, जेकरा स॑ आँख क॑ नुकसान नै पहुँचैलऽ जाय छै । एहि सँ आँखि सँ प्रकाश बिना कोनो बाधाक गुजरि सकैत अछि, आ अहाँक दृष्टि बहाल भ' जाइत अछि । एकरा लेली प्रयोग करलऽ जाय वाला लेजर क॑ `YAG` (ytrium aluminium garnet) कहलऽ जाय छै, कैन्हेंकि ई विशेष प्रकार के रत्न स॑ बनलऽ छै ।
एहि इलाज के लेल हमरा कोना तैयारी करबाक चाही?
एहि लेल कोनो विशेष तैयारी के जरूरत नहिं. ई कोनो इनपेसिंट प्रक्रिया नहिं, बल्कि आउट पेशेंट प्रक्रिया अछि जे अहां के आँखिक डॉक्टर के ऑफिस में कएल जा सकैत अछि.
जखन अहाँ अपन निर्धारित दिन क्लिनिक मे जायब, इलाज सँ किछु मिनट पहिने, एकटा नर्स आबि आँखि मे दू तरहक आँखिक बूंद लगा देत।
1. आँखि सुन्न करय बला दवाई : एकर मतलब अछि जे इलाज के दौरान अहाँ के कोनो दर्द नहि होयत।
2. बूंद फैलाबैत : एहि सँ डाक्टर केँ आँखिक भीतरक लेंस केँ स्पष्ट रूप सँ देखबा मे आसानी होइत छैक ।
एक बेर ई बूंद प्रभावी भ गेलाक बाद अहां इलाज कें लेल पूरा तरह सं तैयार भ जायत छी.
इलाज कें दौरान की होयत छै?
अहाँ कुर्सी पर बैसल छी, आँखिक परीक्षण मशीन जकाँ, आ ओहि पर ठुड्डी आ कपार राखि सोझे आगू देखय पड़ैत अछि।
- लेंस के प्रयोग (संभवतः):कखनों-कखनों डॉक्टर अहां कें आंख कें सतह पर एकटा विशेष लेंस लगा सकएय छै आ ओकरा जगह पर राख सकएय छै. एकरा जेल स लेपित अछि, ताहि लेल अहां कए कोनो असुविधा नहि होएत। आँखि सुन्न भ' जेतै, तेँ दर्द एकदम नहि। बस कनि दबाव महसूस भ सकैत अछि।
- लेजर सक्रियण : तखन डाक्टर लेजर सक्रिय करताह। लेजर बीम नहि देखब आ ने कोनो दर्द महसूस करब। मुदा, लेजरक 'टिक, टिक, टिक' जेकाँ छोट सन आवाज सुनबामें आओत . किछ लोगक कें लेजर कें टकराएय पर अचानक अलग-अलग रंगक कें चमक सेहो महसूस भ सकएयत छै. ई सामान्य बात अछि आ किछुए मिनट मे चलि जायत।
पूरा प्रक्रिया में 5-10 मिनट सं कम समय लगैत अछि, आ जहिना ई काज भ जायत घर जा सकैत छी.
एहि इलाज के की फायदा अछि ?
बहुत लोक वाईएजी लेजर ट्रीटमेंट चुनय के कईटा कारण अछि.
| फायदा | एकटा सरल वर्णन |
|---|---|
| बहुत सुरक्षित | जटिलताक कें खतरा बहुत कम होयत छै. भले ही इ होएयत छै, मुदा अक्सर छोट-मोट होयत छै आ ओकर इलाज आसानी सं भ सकएयत छै. |
| बहुत सफल | शोध स॑ पता चललै छै कि ई इलाज करै वाला १०० म॑ स॑ ९५ स॑ अधिक लोगऽ के दृष्टि बहुत साफ होय छै । |
| अस्पताल मे रहबाक कोनो जरुरत नहि। | ई एकटा आउट पेशेंट इलाज अछि। इलाज के बाद घर जा सकैत छी। |
| कोनो दर्द/असुविधा नहि | चूँकि आँखि सुन्न भ गेल अछि, तेँ इलाज के दौरान कोनो तरहक दर्द वा बेचैनी नहि लागत। |
| कम आक्रामक | ई वास्तविक सर्जरी स॑ बहुत सरल तरीका छै, कैन्हेंकि ई केवल लेजर बीम स॑ ही करलऽ जाय छै, बिना आँख म॑ चीरा लगैने । |
की कोनो संभावित जटिलता अछि?
याग लेजर उपचार के बाद गंभीर जटिलता दुर्लभ अछि । यदि इ जरूर होएयत छै, त इ आमतौर पर छोट आ इलाज योग्य होयत छै.
- फ्लोटर : इलाज कें बाद किच्छू दिनक कें लेल अहां कें आंखक कें सामने छोट-छोट कारी बिन्दु या धागा (मायोडेसोप्सिया) हिलनाय आम बात छै . ई लेंस केरऽ खोल केरऽ छोटऽ-छोटऽ टुकड़ा होय छै जे लेजर द्वारा टूटी जाय छै । ई सब किछु दिन वा सप्ताह मे अपने आप चलि जायत।
एकर अलावा कईटा आओर जटिलता सेहो अछि जे बहुत कम भ सकैत अछि ।
- आँखि के अंदर सूजन (`Uveitis`) २.
- रेटिना के सूजन (`सिस्टोइड मैकुलर एडिमा`)
- रेटिना के अलगाव
- रेटिना के फाड़ना
मोन राखू जे ई सब बहुत दुर्लभ परिस्थिति अछि।
तुरंत डाक्टर लग कोन समय मे जेबाक चाही?
सामान्यतया, याग लेजर उपचार कें बाद कोनों विशेष अनुवर्ती कें जरूरत नहि होयत छै. अहाँक नियमित वार्षिक आँखिक परीक्षा काफी अछि। मुदा, यदि अहां कें निम्नलिखित मे सं कोनों लक्षणक कें अनुभव होएयत छै, त इ कोनों एहन स्थिति भ सकएयत छै, जइ कें लेल तत्काल चिकित्सकीय देखभाल कें आवश्यकता होयत छै.
बहुत महत्वपूर्ण: यदि अहां कें अइ मे सं कोनों लक्षणक कें अनुभव होएयत छै, त इ आपातकालीन स्थिति भ सकएय छै. अस्तु, तुरंत कोनो अस्पतालक आपातकालीन विभाग (ईटीयू) लग जाउ वा जल्द सं जल्द अपन आँखिक डॉक्टर कें सूचित करू.
- आँखिक भीतर अचानक प्रकाशक चमक (फोटोप्सिया) ।
- अचानक पैघ संख्या मे 'फ्लोटर' (कारी बिन्दु/धागा) देखब। (किछु देखब सामान्य बात अछि, मुदा एकहि बेर मे बहुत किछु देखब त चिंता करू।)
- एहन बुझाइत अछि जेना दृष्टिक एक कात कारी पर्दासँ झाँपल हो ।
- अचानक दृष्टि हानि।
ई लक्षण रेटिना डिटैचमेंट नामक गंभीर स्थितिक कारण भ सकैत अछि । यदि जल्दी इलाज नहि कैल गेल त ओय आंख मे दृष्टि स्थायी रूप सं खत्म भ सकएय छै. तेँ एहि लक्षण सभक प्रति जागरूक रहब बहुत जरूरी अछि ।
टेक-होम मैसेज
- पोस्ट-ऑप केराटोप्लास्टी (PCO) एकटा आम स्थिति छै जे मोतियाबिंद कें सर्जरी कें बाद समय कें साथ भ सकएयत छै. ई मोतियाबिंदक पुनरावृत्ति नहिं थिक.
- YAG लेजर उपचार ई धुंधला दृष्टि क॑ खतम करै के बहुत जल्दी, दर्द रहित, आरू सुरक्षित तरीका छै ।
- एहि पूरा इलाज मे 10 मिनट सं कम समय लगैत अछि, आ अहां ओही दिन घर जा सकय छी.
- गंभीर जटिलता बहुत कम होयत छै, मुदा आपातकालीन लक्षणक जेना आंख मे रोशनी कें चमक आ ब्लैकआउट सं सावधान रहूं.
- यदि अहां कें अइ संबंध मे कोनों चिंता या आशंका छै त कृपया अपन नेत्र रोग विशेषज्ञ सं बिना कोनों संकोच कें बात करूं.
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