Misy faritra amin'ny vatanao ve mahatsiaro ho tery sy mihenjana? Mety ho fihenjanana izany!

Indraindray ve ianao mahatsapa fa mihenjana sy mihenjana ny faritra sasany amin'ny vatanao, angamba hoditra, hozatra, na tonon-taolana mihitsy aza? Tsy afaka miondrika na mivelatra mora foana toy ny taloha ve ianao? Mety ho aretina antsoina hoe 'contracture' araka ny fiantsoan'ny dokotera azy io toe-javatra io. Aza manahy, andao horesahintsika tsotra izao.

Inona moa ity 'contracture' ity?

Raha fintinina, ny fihenjanana dia fiovana ara-drafitra mitranga ao amin'ny sela malefaka sy ny sela mampitohy ny vatantsika. Izany dia mahatonga ireo sela ireo ho henjana sy henjana ary very ny elastikany, toy ny fingotra . Alaivo sary an-tsaina hoe ny hoditrao, ny hozatrao, na ny sela manodidina ny tonon-taolanao dia lasa henjana sy henjana toy ny vato. Izany dia mametra ny fihetsehan'ireo faritra ireo.

Toy ny karazana holatra ao anatin'ny vatantsika ity. Indraindray dia hitanao mazava tsara eo amin'ny hoditra izany. Ohatra, rehefa misy olona may be, rehefa sitrana ny ratra, dia mety ho hitanao fa misy holatra sy mafy ny hoditra amin'io faritra io. Izany no atao hoe holatra. Rehefa mitranga amin'ny sela hafa ity karazana holatra ity, izany hoe amin'ny hozatra, amin'ny ligamenta, dia antsointsika hoe 'fibrosis'. Ny mitranga dia ny hoe misy ampahany amin'ireo sela ireo no soloina tsikelikely amin'ny karazana sela matevina, mafy, mifibra ary tsy mety lefy.

Koa, mipoitra ny tsy fahazoana aina satria ireo sela tery ireo dia tsy afaka mivelatra na mihetsika tsara. Indraindray ireo sela ireo dia mety hihena ary ho fohy kokoa. Rehefa mitranga izany, dia mety hivelatra koa ireo sela hafa manodidina ny 'fifamatorana', ka miteraka tsy fahatomombanana eo amin'ny vatana.

Inona avy ireo karazana contractures lehibe indrindra?

Mety hisy fiantraikany amin'ny sela sy faritra samihafa amin'ny vatantsika amin'ny fomba samihafa ny fihenjanana. Mampiasa anarana samihafa ny dokotera mba hilazana azy ireo. Andeha hojerentsika ny sasany amin'ireo karazany lehibe:

• Fihenan'ny holatra: Ireo dia vokatry ny holatra izay miforona rehefa avy naratra sy sitrana ny hoditrao. Raha manakana ny sela na tonon-taolana hafa tsy hihetsika tsara ny fihenan'ny holatra, dia mety hiteraka karazana fihenan'ny holatra hafa izany.
• Fihenan'ny hozatra: Mety hisy fiantraikany amin'ny hozatra iray na vondron'ny hozatra mifamatotra ireo. Ireo fihenan'ny hozatra ireo dia mety hiteraka fihenan'ny hozatra hafa ihany koa, toy ny tsy fahafahana mihetsika tsara ny zavatra toy ny tonon-taolana.
• Fihenjanan'ny tonon-taolana na fihenjanan'ny kapsula: Izany dia misy fiantraikany amin'ny sela mampitohy manodidina ny taolan'ny tonon-taolana, antsoina hoe kapsula. Rehefa mihenjana io kapsula io dia tsy afaka mihetsika ny taolana ao anatin'ny tonon-taolana.
• Fifandonan'ny Arthrogenic:Fihenjanan'ny tonon-taolana ihany koa ity. Na izany aza, mitranga ao amin'ny tonon-taolana mihitsy ity iray ity. Toy ny fiantraikan'ny fihenjanan'ny hozatra amin'ny tonon-taolana, dia mety hisy fiantraikany mora foana amin'ny hozatra mifandray aminy ny fihenjanan'ny tonon-taolana.

Misy karazana 'contractures' manokana ve izay matetika rentsika?

Eny, misy karazana 'contractures' manokana, na dia omena anarana misaraka aza. Andeha hojerentsika ny vitsivitsy amin'izy ireo:

• Amyoplasia: Aretina hatrany am-bohoka ity. Amin'ity aretina ity dia mety hahita fihenjanana maromaro amin'ny rantsambatan'ny zanakao ianao.
• Arthrogryposis: Teny mahazatra ampiasaina ity. Ampiasaina ity anarana ity rehefa teraka miaraka amin'ny fihenjanana maromaro ny zaza iray. Azo jerena miaraka amin'ny aretina ara-pandovan-toetra toy ny Muscular Dystrophy sy Edwards Syndrome izany.
• Tongotra mikitoantoana: Fihenjanan'ny hozatra hatrany am-bohoka ihany koa ity. Misy fiantraikany amin'ny hozatra eo amin'ny tongotry ny zaza izany, ka mahatonga ny tongotra hihodina mankany anatiny, mankany amin'ny vatana. Indraindray, mety hisy fiantraikany amin'ny hozatry ny zanak'omby ihany koa.
• Fihenan'ny hozatra ao amin'ny tanana (Dupuytren's contracture): Aretina ara-pandovan-toetra ity. Mahatonga fihenjanan'ny hozatra ao amin'ny sela malemilemy amin'ny tanana izy io, ka mahatonga ny rantsantanana iray na maromaro hiondrika miditra mankany amin'ny felatanana.
• Fihenjanan'ny kiho na fihenjanana eo amin'ny kiho: Fihenjanan'ny kiho izay mitranga ao amin'ny kapsilan'ny tonon-taolana.
• Fihenjanan'ny tonon-taolana (Equinus contracture): Fihenjanan'ny tonon-taolana na ny hozatra manodidina azy io, izay manakana ny tongotra tsy ho tafapetraka amin'ny toerana ara-dalàna sy tsy miandany (amin'ny zoro 90 degre amin'ny tongotra).
• Fihenjanan'ny tonon-taolana: Karazana fihenjanan'ny tonon-taolana ity. Amin'izany, mihamafy ny tonon-taolana rehefa mihenjana ka tsy azo ahitsy intsony. Ny ankamaroany dia ny rantsambatana no tena voakasik'izany.
• Soroka mivaingana na kapsulitis miraikitra: Fihenan'ny kapsula tonon-tsoroka ity. Maro ny olona efa nandre momba izany.
• Fifandonana Volkmann: Karazana fifandonana iray hafa mitranga amin'ny tanana ity. Amin'izany, miondrika miditra ny rantsantanana sy ny hato-tanana, ka mahatonga ny tanana ho toy ny hoho.

Inona avy ireo soritr'aretin'ny contracture?

Raha manana contracture ianao dia mety hiaina soritr'aretina toy ny:

• Miharihary tsara, mihatevina ary mihamafy ny sela holatra.
• Henjana na henjana amin'ny hozatra, tonon-taolana, na sela malefaka hafa.
• Fanaintainana amin'ny hozatra sy taolana.
• Fihenan'ny fihetsehana sy ny fivezivezena amin'ny ankapobeny.
• Atrophy hozatra (fihenan'ny hozatra).
• Olana amin'ny fandehanana.
• Fihetsehana miondrika maharitra (fihetsika miondrika maharitra), indrindra fa eo amin'ny rantsam-batana.

Nahoana no mitranga ity 'fifandonana' ity?

Ny fihenjanana, araka ny efa noresahintsika teo aloha, dia toe-javatra antsoina hoe holatra na fibrosis ao amin'ny sela. Matetika izany no mitranga rehefa miezaka ny sela hiverina amin'ny laoniny aorian'ny ratra , na rehefa mihena ny sela noho ny tsy fampiasana azy . Indraindray, mety ho avy amin'ny fahaterahana izany.

Ireto misy antony lehibe vitsivitsy:

• Ratra: Raha very sela betsaka amin'ny vatanao ianao noho ny zavatra toy ny may, ratra voan'ny aretina, na fandidiana, dia mety hiforona eo amin'ny hoditra na ny sela malefaka ny holatra mihenjana.
• Ischemia: Ny tsy fahampian'ny fikorianan'ny ra mankany amin'ny sela dia miteraka fivontosana mitaiza, izay mitarika ho amin'ny holatra. Mety hitranga tampoka na tsikelikely ny ischemia. Ny tsy fahampian'ny fihetsehana no iray amin'ireo antony mahatonga izany.
• Fijanonana tsy mihetsika: Ny antony lehibe mahatonga ny fihenjanan'ny sela malefaka dia ny tsy fahafahana mihetsika. Mety tsy ho afaka mihetsika ny ampahany amin'ny vatanao noho ny ratra, fahasembanana ara-batana, na olana ara-pitatitra. Alaivo sary an-tsaina hoe rehefa tapaka ny sandry na ny tongotrao ary tsy maintsy manao "plâtre" mandritra ny herinandro maromaro, dia mahatsiaro ho henjana io faritra io, sa tsy izany? Toy izany no izy.
• Aretin'ny rafi-petsy sy hozatra: Ny aretina toy ny fahatapahan'ny lalan-dra ao amin'ny atidoha sy ny paralysisa serebral dia manakorontana ny fifandraisana eo amin'ny atidoha sy ny hozatra, ka mahatonga azy ireo tsy hihetsika na hifintina be loatra (hypertonia).
• Aretin'ny sela mpampitohy nolovaina: Ny aretina izay misy fiantraikany amin'ny fomba fivoaran'ny sela mpampitohy anao, toy ny myopathie hatrany am-bohoka, dia mety hahatonga ny hozatra ho tery loatra na malalaka loatra (hypotonia).
• Tsy fahatomombanana eo am-piterahana: Misy zaza teraka miaraka amin'ny fihenjanana. Mety hitranga tsy misy aretina na antony mazava izany. Mety ho vokatry ny fiovan'ny fototarazo na ny fihetsehana tsy mety ao an-kibo.

Inona avy ireo fahasarotana mety hitranga vokatry ity 'contracture' ity?

Mety hisy fiantraikany lehibe amin'ny fiainanao ny fihenjanana maharitra. Mety hisy fiantraikany amin'ny fivezivezenao sy ny fahaleovantenanao izany. Mety hahatonga anao ho sarotra ny manao asa andavanandro tsy misy fanampiana ihany koa.

Ary koa, ny fihenjanan'ny hozatra dia mety hiteraka fanaintainana maharitra ary mety hisy fiantraikany amin'ny hozatra sy tonon-taolana hafa tafiditra amin'izany, ka vao mainka miharatsy ny toe-javatra. Alaivo sary an-tsaina hoe, rehefa tsy dia mihetsika firy ianao dia vao mainka mihena ny sela ao amin'ny vatanao.

Ahoana no ahafantarana ny "contracture"?

Raha efa manana ratra na toe-javatra mety hiteraka fihenjanana ianao dia ho fantatry ny dokoteranao izany. Afaka manamarina ny fihetsehanao izy ary mamantatra izany amin'ny alalan'ny fizahana ara-batana .

Indraindray, mety te haka sary ny sela mampitohy sy ny sela malefaka ny dokoteranao mba handinihana bebe kokoa ny anton'ny fihenjanan'ny hozatra. Mety ahitana taratra X, fitiliana ultrasound, na fitiliana MRI izany.

Inona avy ireo fitsaboana tsara indrindra amin'ny contracture?

Ny fisorohana no fitsaboana tsara indrindra amin'ny fihenjanana . Amin'ny ankamaroan'ny toe-javatra, azo sorohina izany. Raha tsy afaka mihetsika ianao amin'izao fotoana izao na manana aretina mety hiteraka fihenjanana, ny fitsaboana ara-batana dia afaka manampy amin'ny fisorohana izany amin'ny ankapobeny.

Raha sendra misy fihenjanana ianao dia tsara kokoa ny mitsabo azy mialoha . Matetika ny fihenjanana vaovao dia tsy dia lehibe loatra ary azo tsaboina mora foana tsy misy fandidiana. Na izany aza, ny fihenjanana efa mandroso dia mety tsy hahomby amin'ny fitsaboana tsy misy fandidiana.

Ny safidy fitsaboana ho an'ny contracture dia ahitana fitsaboana mahazatra, fitsaboana taolana, ary fandidiana. Zava-dehibe ihany koa ny mitsabo ny aretina fototra mahatonga ny contracture.

Fitsaboana tsy misy fandidiana

Ireo fitsaboana tafiditra ao anatin'ity sokajy ity dia:

• Fanelanelanana static sy dynamic: Mampiasa karazana braces, casts ary splints isan-karazany ny dokotera mba hanenjanana tsikelikely sy tsy tapaka ny sela mihintsana.
• Fitsaboana amin'ny hafanana: Ny fampiharana hafanana ara-pahasalamana amin'ny sela malemilemy dia afaka manampy azy ireo hiala sasatra sy hivelatra. Tena manampy tokoa izany raha manana hypertonia mitaiza (fihetseham-po tafahoatra) na spasticity (henjana loatra) ianao. Manatsara ny fikorianan'ny ra ihany koa ny hafanana.
• Fitsaboana ara-batana: Ny fanazaran-tena tsy mihetsika sy mavitrika dia afaka manatsara ny fahafaha-milefitra sy ny fihetsehana amin'ny hozatra sy tonon-taolana tery. Izany koa dia afaka manampy amin'ny fisorohana ny fihenan'ny hozatra noho ny tsy fahampian'ny fihetsehana.
• Fitsaboana Myofascial:Teknika fanorana tanana ity izay mifantoka amin'ny fascia-nao, ny sela mampitohy eo ambanin'ny hozatrao. Afaka manampy amin'ny fisorohana sy fitsaboana ny fihenjanan'ny hozatra izany.
• Tsindrona: Amin'ny tranga sasany, ny tsindrona ao anatin'ny tonon-taolana sy ny sela malefaka dia afaka manampy amin'ny fanamaivanana ny fihenjanan'ny hozatra. Ny tsindrona Botox® dia afaka manampy amin'ny fanalefahana ny sela, ary ny tsindrona collagenase dia afaka manampy amin'ny fandravana ny fibrosis.
• Fitsaboana manohitra ny fivontosana: Ny fanafody sy fitsaboana manohitra ny fivontosana toy ny fitsaboana amin'ny laser ambany (hazavana infrarouge) dia afaka manampy amin'ny fampihenana ny fivontosana sy hisorohana ny fibrosis aorian'ny tsy fahafahana mihetsika.

Fandidiana fihenjanana

Ny fitsaboana amin'ny alalan'ny fandidiana ho an'ny contracture dia ahitana:

• Tenotomy (fanalavana ny hozatra): Ity fandidiana ity dia misy ny fanaovana fanapahana na lavaka kely amin'ny hozatrao mba hampihenana ny hamafin'ny hozatra. Rehefa mitombo indray ny hozatra dia azo lavarina.
• Famindrana hozatra: Amin'ity fomba fiasa ity, esorina ny hozatra mifamatotra ary misy hozatra hafa, na avy amin'ny mpanome na avy amin'ny faritra hafa amin'ny vatanao, afindra any amin'ny toerana misy ny hozatra mifamatotra.
• Arthroplasty: Ho an'ny fihenjanan'ny kapsilan'ny tonon-taolana, mety ilaina ny fandidiana mba hamoahana ny ampahany amin'ny kapsilan'ny tonon-taolanao, hanoloana azy, na indraindray hanoloana ny tonon-taolana manontolo.
• Fasciotomy: Ny fandidiana fasciotomy izay misy fiantraikany amin'ny fascia-nao, toy ny Dupuytren's contracture, dia mety handray soa avy amin'ny fasciotomy. Manapaka lavaka ao amin'ny fascia ny mpandidy mba hamoahana azy, na hanesorana sombin-taolana misy holatra.
• Z-plasty: Ny fomba iray hanapahana ny fihenjanan'ny hoditra sy ny fascia dia ny fanaovana fandidiana miendrika Z ao amin'ny sela mba hampihenana ny fihenjanana. Ity lamina Z ity dia mandrisika ny sela hitombo indray fa tsy hihena.
• Fandidiana plastika: Ho an'ny fihenjanan'ny holatra, mety mila manala ny tavy amin'ny holatra ny mpandidy ary manolo izany amin'ny grefy hoditra na takelaka hoditra nalaina avy amin'ny mpanome na faritra hafa amin'ny vatanao.

Ahoana ny vinavinan'ny contracture?

Ny fihenjanana vokatry ny ratra dia mamaly tsara indrindra ny fitsaboana alohan'ny hiharatsy hatrany . Afaka mandray fepetra ny dokotera mba hisorohana na hampihenana ny fihenjanana amin'ny olona atahorana ho voan'izany.

Matetika ny fihenjanana vao niforona dia mamaly tsara ny fitsaboana nentim-paharazana. Ny fihenjanana efa mandroso kokoa dia azo tsaboina amin'ny alalan'ny fandidiana. Na izany aza, ny fihenjanana sasany dia mety tsy hamaly ny fitsaboana na mety tsy ho sitrana tanteraka amin'ny alalan'ny fandidiana.

Ahoana no ahafahako misoroka ity 'contracture' ity?

Ny antony mahazatra indrindra mahatonga ny fihenjanana dia ny tsy fahafahana mihetsika . Raha miditra hopitaly noho ny ratra mafy, fandidiana, aretina, na tsy maintsy manao "plâtre" mandritra ny herinandro maromaro ianao, dia mety ho voan'ny fihenjanana.

Hiezaka mafy ny dokotera mba hisorohana ny fihenjanana mandritra ny fikarakaranao. Na izany aza, mila ny fanampianao koa izy ireo . Tena zava-dehibe ny fanaovana araka ny tokony ho izy ny fanazaran-tena ara-batana mandritra ny fahasitrananao.

Mety ho sarotra na sarotra ny manao fanatanjahan-tena rehefa marary, manana fahasembanana, na maratra ianao. Indraindray mety mila fanampiana amin'ny fanazaran-tenanao ianao, na olona hampahatsiahy anao sy handrisika anao.

Raha manana aretina mitaiza izay mety hiteraka fihenjanana ianao na olona iray karakarainao, dia mety mila fitsaboana ara-batana mitohy ianao mba hisorohana izany. Amin'ireny tranga ireny, dia zava-dehibe ny mahazo fikarakarana tsara mandritra ny androm-piainana .

Mety hipoitra mora foana ny fihenjanana rehefa sitrana amin'ny aretina hafa. Mety haharitra ela ihany koa ny fahasitranana. Mba hamerenana amin'ny laoniny ny fahasimbana dia mila miasa mafy sy amim-pahavitrihana amin'ny fitsaboana ara-batana ianao .

Ny aretina mitaiza sy hatrany am-bohoka sasany dia mety hisoroka ny fivoaran'ny fihenjanana sasany. Na izany aza, ny fitsaboana mialoha dia mety hisy fiantraikany lehibe amin'ny fiantraikan'izany aminao sy ny habetsaky ny fahasembanana aterak'izany.

Farany, tsarovy ity (Hafatra ho entina mody)

Ny fihenjanana dia toe-javatra iray izay mahatonga ny sela malemilemy ao amin'ny vatantsika ho henjana, henjana ary sarotra mihetsika. Toy ny holatra avy ao anatiny izany. Mety ho vokatry ny zavatra toy ny may, ratra, fandidiana, tsy fahafahana mihetsika maharitra, aretina sasany amin'ny atidoha, ary tsy fahatomombanana amin'ny fahaterahana ity toe-javatra ity. Ny zava-dehibe indrindra dia ny misoroka izany. Indrindra raha tsy afaka mihetsika mandritra ny fotoana maharitra ianao noho ny antony iray, dia manaova fanazaran-tena ara-batana araka ny toromariky ny dokoteranao. Satria, raha misy fihenjanana mitranga, dia mety handany fotoana sy ezaka be vao ho sitrana.

Raha sendra misy amin'ireo soritr'aretina ireo ianao na misalasala dia manatona dokotera mba hahazoana torohevitra . Ny fitiliana sy fitsaboana mialoha dia afaka manampy amin'ny fisorohana ny fiharatsiana sy hanatsarana ny kalitaon'ny fiainanao.

`fihenjanan'ny hozatra, fihenjanan'ny tonon-taolana, holatra, fihetsehana voafetra, fibrosis, fitsaboana ara-batana