Olana ara-pahasalamana lehibe atrehin'ny olona maro eto amin'ny firenentsika sy manerana izao tontolo izao ankehitriny ny hatavezana. Indraindray, na manao fanatanjahan-tena sy sakafo firy aza ianao, dia tena sarotra ny mampihena lanja. Amin'ny fotoana toy izao no anoroan'ny dokotera ny fandidiana hampihenana lanja ho an'ny olona sasany. Koa anio, andeha isika hiresaka momba ny fandidiana lehibe iray, ny fandidiana bypass gastric, izay efa ren'ny maro. Andeha hojerentsika fotsiny hoe inona marina izany, ny fomba fanaovana azy, ary izay mitranga aorian'izany.
Inona marina no mitranga amin'ity fandidiana bypass gastric ity?
Raha fintinina, fandidiana misy dingana roa ity. Mampifangaro fomba roa hampihenana lanja
izy io . Andeha hojerentsika ireo dingana roa ireo.
Dingana 1: Mamorona kitapo kely ao anaty vavony
Amin'izany, ny mpandidy dia mizara ny vavoninao ho roa. Ny iray lehibe, ary ny iray kely dia kely. Avy eo, ny ampahany kely dia nozairina na nozairina mba hamorona kitapo kely. Ny habetsaky ny sakafo azo ampidirina ao anatin'io kitapo kely io dia tena kely, mitovy habe amin'ny kaopy raha ny marina. Koa satria kely dia kely ny vavoninao, dia
mahatsiaro ho voky ianao na dia efa nihinana kely aza . Noho izany dia mihena ho azy ny habetsahana hohaninao. Antsoinay hoe fomba 'mametra' ity fomba ity. Izany hoe, mametra ny habetsaky ny sakafo azonao hanina.
Dingana faharoa: Fandalovana
Ankehitriny, misy ilay kitapo kely noforonina, ary sarahan'ny dokotera amin'ny ampahany lehibe amin'ny vavony sy ny ampahany voalohany amin'ny tsinay kely (duodenum). Avy eo, io kitapo kely io dia mifandray mivantana amin'ny ampahany amin'ny tsinay kely (jejunum). Ity fomba fandidiana ity dia antsoina hoe
"Roux-en-Y." Rehefa mifandray amin'izany fomba izany, ny sakafo hohaninao dia mandeha mivantana avy amin'io kitapo kely io mankany amin'ny tapany ambany amin'ny tsinay kely. Izany hoe, mandalo ny ampahany voalohany amin'ny tsinay kely izy. Noho izany, ny vatana dia mandray kaloria sy otrikaina kely kokoa amin'ny sakafo hohaninao. Ity fomba fitsaboana ity dia antsoina hoe fomba fitsaboana 'malabsorptive'. Matetika, ireo dingana roa ireo dia atao amin'ny fandidiana iray ihany, ary ny fomba fitsaboana manontolo dia antsoina hoe
"Roux-en-Y gastric bypass." Matetika, ny mpandidy dia manao ity fandidiana ity amin'ny alàlan'ny laparoscopique. Izany hoe, ny fandidiana dia atao amin'ny alàlan'ny fampidirana fakantsary sy fitaovana amin'ny alàlan'ny lavaka kely maromaro, fa tsy manao fandidiana lehibe ao amin'ny kibo. Na izany aza, amin'ny tranga sasany, raha tsy azo atao izany, dia mety ilaina ny fandidiana amin'ny alalan'ny fandidiana lehibe ao amin'ny kibo (laparotomy).
Inona no azonao antenaina aorian'ny fandidiana?
Satria fandidiana lehibe ity dia zava-dehibe ny mahafantatra zavatra sasany. Mila mijanona any amin'ny hopitaly mandritra ny 2 na 3 andro ianao aorian'ny fandidiana. Mety haharitra 2 na 3 herinandro eo ho eo vao afaka miverina amin'ny fiainanao andavanandro. Toy ny amin'ny fandidiana rehetra, misy ny mety ho voka-dratsiny sy ny fahasarotany.
Ny zava-dehibe indrindra dia ny miresaka amin'ny dokoteranao momba izany rehetra izany alohan'ny hanaovana ity fandidiana ity ary mametraka ny fanontanianao rehetra.
Andeha hojerentsika ao amin'ny tabilao etsy ambany ireo fahasarotana mety hitranga ireo.
| Karazana fahasarotana | Famaritana sy risika |
|---|
| Fahasarotana mahazatra | Mety hitranga amin'ny olona 10 amin'ny 100 (10%) izay mandalo fandidiana izany. Ohatra: aretin'ny ratra, olana amin'ny fandevonan-kanina, fery, rà mandriaka. |
| Fahasarotana mety ho lehibe na mety hahafaty | Tena mahalana (1% - 5%) ireo tranga ireo. Ohatra: embolisma ao amin'ny havokavoka, aretim-po, fivoahan'ny ra avy amin'ny toerana mifandray amin'ny fandidiana, aretina mafy na rà mandriaka. |
Saingy tadidio
fa ambany dia ambany io risika io any amin'ireo hopitaly misy mpandidy za-draharaha izay efa nanao fandidiana mihoatra ny 100 toy izany . Rehefa ataon'ny dokotera za-draharaha ity fandidiana ity, dia latsaky ny 0.5% ny mety hahafaty (izany hoe, latsaky ny iray amin'ny 200). Ankoatra izany, mihena ny fidiran'ny otrikaina ao amin'ny vatana, izay mety hiteraka tsy fahampian-javatra maharitra toy ny vy sy kalsioma, izay mety hiteraka aretina toy ny tsy fahampian-dra sy ny fahosan'ny taolana. Na izany aza,
raha mihinana tsara ny fanampin-tsakafo nomen'ny dokotera anao ianao ary manao ny fitiliana ny ranao ara-potoana, dia afaka mampihena be io risika io ianao.
Inona avy ireo vokatry ny fandidiana?
Matetika dia mahomby tsara ny fihenan-danja aorian'ny fandidiana. Amin'ny ankapobeny, very
eo amin'ny 60% eo ho eo amin'ny lanjany mihoatra ny tokony ho izy ny marary. Ohatra, alaivo sary an-tsaina hoe 70 kg ny lanjan'ny olona iray, nefa 150 kg ny lanjany amin'izao fotoana izao. Manana lanja mihoatra ny 80 kg izy. Aorian'ity fandidiana ity, dia mety ho very eo amin'ny 60% eo ho eo amin'io lanja tafahoatra io, izany hoe eo amin'ny 48 kg eo ho eo. Miaraka amin'ny fihenan-danja,
dia azo sitranina tanteraka na fehezina amin'ny ankapobeny ny olana ara-pahasalamana maro ateraky ny hatavezana, toy ny diabeta, tosidrà ambony, asma, ary apnea amin'ny torimaso .
Tsarovy tsara anefa ity. Tsy majika ity fandidiana ity. Raha te hampihena lanja ianao ary hitazona izany,Mila manova tanteraka ny fomba fiainanao ianao. Ny fihinanana sakafo kely imbetsaka isan'andro sy ny fanaovana fanatanjahan-tena tsy tapaka no tena zava-dehibe.
Inona avy ireo karazana fandidiana hafa azo atao mba hampihenana lanja?
Raha mieritreritra ny hanao fandidiana hampihena lanja ianao dia misy safidy maro hafa ankoatra ny fandidiana bypass gastric. Andeha hojerentsika koa izany.
| Karazana fandidiana | Ahoana no hanaovana izany sy ireo hevi-dehibe |
|---|
| Fanesorana ny lalan-drà amin'ny tanany | Ity no fandidiana fampihenan-danja mahazatra indrindra eran-tany. Amin'izany, esorina ny antsasaky ny vavony eo ho eo, ary ny ampahany sisa dia amboarina ho toy ny fantsona lava (tanana) toy ny sandry. Fomba 'mametraka' ihany koa ity. |
| Gastroplasty misy fehy mitsangana | Fitambaran'ny fametahana "stapling" sy fametahana "bandage" amin'ny vavony ity. Na izany aza, tsy dia atao matetika intsony izany noho ny fahasarotana maro sy ny fihenan-danja tsy dia betsaka. |
| Fanovana ny biliopancreatic | Mitovy amin'ny fandidiana bypass gastric izany. Na izany aza, eto dia mifandray amin'ny tapany ambany amin'ny tsinaibe (ileum) ny paosin'ny vavony. Noho izany, mbola ambany kokoa ny isan'ny kaloria voarain'ny vatana. Na izany aza, fandidiana sarotra atao ity ary avo dia avo ny mety hisian'ny tsy fahampian-tsakafo. |
Amin'ny farany, fanapahan-kevitra lehibe eo amin'ny fiainana ny fandidiana toy izao. Koa alohan'ny hanapahanao hevitra dia miresaha amin'ny dokoteranao momba ireo safidy azonao atao, ny tombony sy ny fatiantoka azony, ary izay mety indrindra aminao.
Hafatra entina mody
- Ny fandidiana bypass gastric dia fandidiana lehibe hampihenana lanja izay misy dingana roa lehibe (fampihenana ny vavony sy bypass).
- Afaka mampihena be ny lanja izany ary mifehy ny aretina toy ny diabeta sy ny tosidrà ambony .
- Toy ny amin'ny fandidiana rehetra, misy ny mety ho voka-dratsiny sy ny fahasarotana sasany.
- Ny fahombiazan'ny fandidiana dia miankina tanteraka amin'ny fanovanao maharitra ny fomba fiainanao (sakafo sy fanatanjahan-tena) aorian'ny fandidiana.
- Tsy fanapahan-kevitra tokony horaisina an-tsaina fotsiny ity. Zava-dehibe ny miresaka momba izany amin'ny dokoteranao mba hamaritana raha mety aminao ity fandidiana ity.
💬 Comments (0)
Tsy mbola nisy fanehoan-kevitra navoaka. Ampidiro eto ny fanehoan-kevitrao voalohany.
Ampio ny hevitrao