Sahirana koa ve ianao rehefa matory? Mikiakiaka ve ianao? Andeha isika hianatra momba ny REM Sleep Behavior Disorder (RBD)!

Efa nilaza taminao ve ny namanao na olona ao an-tokantranonao fa mikiakiaka, mikapoka, ary indraindray aza manafika olona ianao rehefa matory? Mety ho efa nifoha koa ianao sady naratra mafy ary nanontany tena hoe: "Fa inona no nanjo ahy?" Mety tsy nofy ratsy fotsiny izany. Androany, hiresaka momba ity fihetsika hafahafa amin'ny torimaso ity isika, antsoina hoe REM Sleep Behavior Disorder, na RBD.

Inona no atao hoe 'Resaka fitondran-tena amin'ny torimaso REM (RBD)'?

Raha fintinina, ny 'REM Sleep Behavior Disorder (RBD)' dia rehefa ao anatin'ny dingana 'REM (Rapid Eye Movement)' amin'ny torimaso ianao, ary tena manao ny nofinao, izany hoe manao zavatra ataonao ao amin'ny nofinao, miresaka ao amin'ny nofinao. Tsy tsapanao izany rehefa manao ireo zavatra ireo ianao. Ity toe-javatra 'RBD' ity dia tafiditra ao anatin'ny sokajy 'parasomnia'. Ny 'Parasomnia' dia fikorontanan'ny torimaso izay manelingelina ny torimaso, miteraka tranga na traikefa ara-batana tsy mahazatra sy tsy ilaina.

Rehefa matory isika dia misy dingana samihafa amin'ny torimaso. Ny iray amin'ireo dingana ireo dia antsoina hoe 'torimaso REM '. Ny 'REM' dia fanafohezana ny 'Fihetsehan'ny maso haingana'. Amin'io fotoana io no mihetsika haingana ny maso. Amin'io fotoana io no matetika ananantsika nofy mazava sy mazava. Mandalo ireo tsingerina 'REM' ireo imbetsaka isan'alina isika. Ny tsingerina 'REM' voalohany dia manomboka eo amin'ny 90 minitra aorian'ny torimasontsika, ary maharitra 10 minitra eo ho eo. Mihalava ny tsingerina 'REM' tsirairay manaraka izany.

Misy karazany roa lehibe ny 'RBD':

1. `RBD mitoka-monina (idiopatika)`: Midika izany fa mitranga tsy misy antony manokana ny toe-javatra. Indrisy anefa fa maro ny olona manana `RBD mitoka-monina` no mety hiharan'ny `toe-javatra neurodegenerative` (toe-javatra izay mampihena tsikelikely ny rafi-pitatitra). Indrindra indrindra, ny aretina toy ny `aretin'i Parkinson` (Parkinson's disease), `Lewy body dementia` (Lewy body dementia) na `multiple system atrophy (MSA)` (multiple system atrophy). Ireo aretina ireo dia matetika antsoina koa hoe `alpha-synucleinopathies`.

2. RBD misy soritr'aretina (sekoly faharoa): Izany dia vokatry ny aretina hafa fototra. Ohatra, mety hitranga amin'ny olona manana olana amin'ny torimaso antsoina hoe narcolepsy Type 1. Raha voan'ny alpha-synucleinopathy sy RBD voalaza etsy ambony ny olona iray, dia heverina ho RBD faharoa ihany koa izany.

Ary koa, ny olona mihinana fanafody mampitony sasany dia mety hahazo RBD. Izany dia antsoina hoe RBD vokatry ny fanafody .

Satria ity 'RBD' ity dia mety hiteraka fahavoazana tsy nahy aminao na amin'ilay olona iarahanao matory, dia tena zava-dehibe ny mahafantatra izany ary mitady fitsaboana raha ilaina.

Iza no mety ho voan'ny RBD kokoa?

Ny fikorontanan'ny fitondran-tena amin'ny torimaso REM (RBD) dia matetika mahakasika ny olona mihoatra ny 50 taona.Manodidina ny 61 taona ny salan-taonan'ny fanombohan'ity aretina ity. Na izany aza, mahalana dia mahalana ihany koa no mety hitranga amin'ny ankizy madinika sy ny tanora olon-dehibe ity aretina ity.

Amin'ireo olona mihoatra ny 50 taona, ny lehilahy dia in-9 eo ho eo no mety ho voan'ny RBD noho ny vehivavy .

Mifandray akaiky amin'ny aretina sasany ateraky ny neurodegenerative ny RBD. Araka ny voalaza teo aloha, dia hita fa ampahany betsaka amin'ny olona voan'ny RBD mitokana (idiopathic) (izany hoe RBD izay mitranga tsy misy antony hafa) no voan'ny aretin'i Parkinson, dementia Lewy body, na atrophy system multiple (MSA) ao anatin'ny 14 taona aorian'ny famaritana ny aretina .

Manodidina ny 36%-n'ny olona voan'ny 'narcolepsy karazany 1' no mety manana 'RBD' faharoa. Ary eo amin'ny 6%-n'ny olona mihinana fanafody mampitony no mety manana 'RBD vokatry ny fanafody'.

Mahazatra ve ny RBD?

Ny fikorontanan'ny fitondran-tena amin'ny torimaso REM (RBD) dia aretina tsy fahita firy . Mahakasika ny 1% eo ho eo amin'ny mponina amin'ny ankapobeny izany. Amin'ny olona mihoatra ny 50 taona, dia eo amin'ny 2% eo ho eo izany.

Saingy mety ho ambany noho ny tena izy ireo tarehimarika ireo, satria mety ho sarotra ny mamantatra ny RBD, ary eo amin'ny antsasaky ny olona voan'io aretina io no tsy mahalala akory fa voan'izany izy ireo .

Inona avy ireo soritr'aretin'ny 'RBD'?

Mety miovaova arakaraka ny olona ny soritr'aretin'ny 'RBD'. Misy olona mahatsapa izany matetika, fa ny hafa kosa tsy dia mahatsapa izany matetika. Rehefa matory ny olona iray dia mety hahatsapa ho toy ny hoe manonofy ratsy izy. Ireto misy zavatra mety hitranga:

• Mihetsika miadana ny nofo amin'ny vatako, mangovitra ny rantsam-batako.
• Misy resaka, mitabataba, ary indraindray misy teny ratsy lazaina.
• Mody mamely na misambotra olona izy ireo, na afaka mamely na mandaka ilay olona eo am-pandriana mihitsy aza.
• Mitsambikina avy eo am-pandriana, mianjera amin'ny tany.

Alaivo sary an-tsaina hoe matory amin'ny alina i Nilanthi namanao sy ny vadiny, Sugat, ary tampoka teo dia niantsoantso hoe "Andraso kely! Andraso kely!" sady naninjitra ny tanany toy ny hoe hamely olona. Indraindray i Sugat dia mianjera avy eo am-pandriana ary maratra. Rehefa mifoha maraina izy ireo dia tsy mahatadidy na inona na inona i Sugat, fa mahatadidy ny nofiny. Izany no toetran'ny "RBD".

Voalaza fa valo amin'ny folo ny olona voan'ny RBD no mijaly noho ny ratra amin'ny torimaso .

Mety hitranga indray mandeha na imbetsaka mandritra ny torimaso iray ireo tranga ireo. Misy olona mahatsapa izany isaky ny alina, fa ny hafa kosa mahalana vao mahatsapa izany. Mafy indrindra ireo soritr'aretina rehefa manonofy ratsy mafy sy mahery vaika ny olona iray.

Ny zava-dehibe dia tsy fantatrao hoe rahoviana no hitranga ireo zavatra ireo. Ny ankamaroan'ny olona dia tsy mahafantatra izany raha tsy misy olona eo am-pandriana milaza aminy, na rehefa misy olona mahita azy ao an-trano, na rehefa mifoha maraina misy ratra eo amin'ny vatany.

Raha misy olona mamoha anao amin'izao fotoana izao dia ho afaka hifoha mora foana ianao. Rehefa mifoha ianao dia ho mailo ary hahatsiaro ny nofinao. Izany no antsoina hoe 'horohoro amin'ny alina'.Hafa noho ny "horohoro amin'ny alina" izany. Sarotra ny mamoha olona iray, ary na dia rehefa mifoha aza izy dia toa mitebiteby sy very hevitra be.

Indraindray ny olona voan'ny 'Obstructive sleep apnea' (OSA) (sakana amin'ny fifohana rivotra mandritra ny torimaso) dia mety hampiseho ireo soritr'aretina ireo ihany koa. Izany dia antsoina hoe 'pseudo RBD' . Amin'ny olona toy izany, rehefa tsaboina ny 'OSA' dia manjavona ireo fihetsika ireo.

Inona avy ireo antony mahatonga ny 'RBD'?

Matetika, rehefa ao anatin'ny torimaso 'REM' isika, rehefa manonofy isika, dia maro amin'ireo hozatra (indrindra fa ny hozatra taolana) no very vetivety ny asany. Izany dia antsoina hoe 'atonia hozatra '. Mitranga izany mba hahafahantsika manonofy soa aman-tsara nefa tsy manao ireo zavatra ataontsika ao amin'ny nofintsika. Alaivo sary an-tsaina izay hitranga raha tsy manana izany isika! Raha tena mihazakazaka ao amin'ny nofintsika isika ary tena mitsambikina ao amin'ny nofintsika, dia mety ho tratran'ny loza isika, sa tsy izany?

Saingy ny olona voan'ny RBD dia tsy mahatsapa io fahaverezan'ny fiasan'ny hozatra vetivety antsoina hoe atonia hozatra io. Izany no mahatonga azy ireo tsy nahy hanao zavatra sy hiresaka momba ny zavatra ataony ao amin'ny nofiny. Mbola tsy azon'ny mpikaroka tsara ny antony mahatonga izany. Misy lalan-dra sarotra maro ao amin'ny ati-doha tafiditra amin'ny torimaso REM.

Antony mahatonga ny 'RBD mitokana (idiopatika)'

Ny teoria lehibe iray dia ny hoe ny RBD mitokana (idiopathic) dia vokatry ny olana ao amin'ny pons, izay ampahan'ny atidoha, izay miteraka atonia hozatra mandritra ny torimaso REM. Ny sela sasany ao amin'ny pons dia mifehy ny fihenjanan'ny hozatra mandritra ny torimaso REM. Ny ratra ao amin'ny pons dia mifandray amin'ny aretin'i Parkinson, ny dementia Lewy body, ary ny MSA ihany koa. Noho ny fifandraisana matanjaka eo amin'ny RBD mitokana sy ireo aretina ireo, dia mino ireo mpikaroka fa mety ho olana ao amin'ny pons no antony.

Nasehon'ny fanadihadiana iray fa 97%-n'ny olona voan'ny 'RBD mitoka-monina' no voan'ny iray amin'ireo aretin'ny atidoha ireo ao anatin'ny 14 taona aorian'ny nahitana azy ireo ho 'RBD', ary ny 'aretin'i Parkinson' no mahazatra indrindra.

Antony mahatonga ny 'RBD faharoa (misy soritr'aretina)'

Ambany ny tahan'ny zavatra simika ao amin'ny atidoha antsoina hoe orexine na hypocretin ao amin'ny olona voan'ny narcolepsy. Io zavatra simika io dia mifehy ny torimaso, ny fifohazana ary ny fahazotoan-komana. Rehefa ambany io zavatra simika io dia mety hanelingelina ny torimaso REM, ka hiteraka RBD.

Antony mahatonga ny 'RBD vokatry ny zava-mahadomelina'

Mino ireo mpikaroka fa ny RBD vokatry ny antidepressants sasany dia mety ho vokatry ny tsy fifandanjan'ny neurotransmitters dopamine sy serotonin , izay tafiditra amin'ny torimaso REM.

Ahoana no hamantarana ny `RBD`? (Diagnosis)

Raha sendra misy soritr'aretin'ny 'RBD' ianao dia tokony hanatona dokotera.Hanontany anao momba ny soritr'aretinao sy ny tantaram-pahasalamanao ny dokotera. Raha misy olona iarahanao matory na mpianakavy, dia mety hanontany azy ireo momba ny fahazaranao matory ihany koa ny dokotera.

Hizaha ara-batana anao ny dokotera ary hanao fizahana ara-pitatitra. Mety halefa any amin'ny manam-pahaizana manokana momba ny torimaso ihany koa ianao.

Mba hahafantaranao tsara raha manana RBD ianao dia mila manao fanadihadiana momba ny torimaso amin'ny alalan'ny horonan-tsary ao amin'ny laboratoara, fantatra ihany koa amin'ny hoe polysomnogram (PSG) . Matetika izany dia atao any amin'ny hopitaly na toeram-pitsaboana, izay andanianao mandritra ny alina manontolo eo ambany fanaraha-maso ataon'ny fakantsary. Ity fitsapana ity dia mirakitra ireto zavatra manaraka ireto momba ny vatanao mandritra ny torimasonao:

• Fitepon'ny fo.
• Ny tahan'ny fifohana rivotra sy ny fivezivezen'ny rivotra.
• Hetsika onjan'ny atidoha.
• Fihetsehan'ny maso.
• Fihetsehan'ny hozatry ny saokanao sy ny tapany ambony amin'ny vatanao.

Araka ny International Classification of Sleep Disorders, Third Edition (ICSD-3), ireto manaraka ireto dia tsy maintsy misy mba hamantarana fa voan'ny RBD:

• Mbola mahatsapa fotoana foana ianao izay miresaka mandritra ny torimasonao sy/na manao fihetsehana sarotra.
• Ireo fihetsika ireo dia tsy maintsy hamarinina amin'ny alalan'ny fitiliana polysomnography (PSG) ary tsy maintsy mitranga mandritra ny torimaso REM. Na, mifototra amin'ny tantaram-pitsaboanao, dia tsy maintsy manondro torimaso REM izy ireo.
• Ny fitsapana `PSG` dia tokony hampiseho fa manana `atonia hozatra` (fahaverezan'ny aina hozatra) ianao mandritra ny torimaso `REM`. (`toriana REM tsy misy atonia` - RWA).
• Tokony hanjavona mandritra ny torimaso REM ny hetsika mifandraika amin'ny fikorontanan-tsaina.
• Ireo olana amin'ny torimaso ireo dia tsy tokony hohazavaina tsara amin'ny alalan'ny fikorontanan'ny torimaso hafa, aretina hafa, aretina ara-tsaina, voka-dratsin'ny fanafody, na fikorontanan'ny fidorohana zava-mahadomelina.

Ahoana no fomba fitsaboana ny RBD?

Ny tanjona lehibe amin'ny fitsaboana ity 'RBD' ity dia ny hanomezana torimaso azo antoka ho anao sy ny olon-tianao . Misy paikady isan-karazany ary indraindray fanafody ho an'izany.

Dingana tokony hatao ho fiarovana

Ireto misy zavatra azonao atao mba hamoronana tontolo fatoriana azo antoka:

• Esory manodidina ny fandriana ny zavatra maranitra, fitaratra ary zavatra mavesatra .
• Apetraho eo anelanelanao sy ny lohan'ny fandriana na ny latabatra fandriana ny zavatra malefaka, toy ny ondana.
• Apetraho eo amin'ny gorodona eo akaikin'ny fandriana ny kidoro raha sendra mianjera avy eo am-pandriana ianao, na asio arofanina malefaka eo amin'ny andaniny roa amin'ny fandriana.
• Ho an'ny olona sasany, ny fatoriana ao anaty kitapo fatoriana dia mety hanampy ihany koa.

Raha tena mafy ny soritr'aretinao dia mety ho tsara kokoa ho anao ny matory irery ao amin'ny efitrano mitokana mba ho fiarovana ny olon-tianao.

Ary koa, tokony hialanao araka izay azo atao ny fisotroana toaka , satria mety hampitombo ny trangan'ny 'RBD' sy vao mainka miharatsy ny toe-pahasalamana ny toaka.

Fanafody ho an'ny `RBD`

Raha mafy ny soritr'aretinao, ary tsy afaka misoroka ny ratra ny fepetra fiarovana irery, dia mety hanome fanafody hifehezana ny soritr'aretinao ny dokoteranao. Na dia tsy misy fanafody eken'ny FDA manokana ho an'ny RBD aza, dia nasehon'ny fanadihadiana fa ny melatonin, clonazepam, ary pramipexole dia mety hampihena ny soritr'aretina indraindray.

• Melatonin: Hormonina novokarin'ny fihary pineal ao amin'ny atidohantsika voajanahary ity. Tena ilaina amin'ny fandrindrana ny tsingerin'ny torimaso sy ny fifohazana. Azo ampiasaina ho fanafody ny melatonin sentetika. Ity no heverina ho fitsaboana voalohany amin'ny RBD satria vitsy dia vitsy ny voka-dratsiny. Hanomboka amin'ny fatra ambany ny dokotera ary hampitombo tsikelikely ny fatra mandra-pahalevon'ny soritr'aretina.
• Clonazepam: Fanafody mampitony ity. Mbola tsy azon'ny mpikaroka antoka ny fomba hanampiany amin'ny RBD. Na izany aza, maro ny olona voan'ny RBD no mahita fa ny fihinanana clonazepam kely alohan'ny hatory dia mampihena na manafoana ny nofy ratsy, ny fitarainana ary ny fandehandehanana amin'ny torimaso. Na izany aza, ny clonazepam dia mety hiteraka voka-dratsy tsy mahafinaritra. Izany no antony mety hanoroan'ny dokotera anao izany raha tsy ampy ny melatonin.
• Pramipexole: Agonista dopamine ity. Ny dokotera no tena manome azy io ho an'ny aretin'i Parkinson sy ny aretin'ny tongotra tsy mety sasatra. Saingy ny fikarohana vao haingana dia naneho fa afaka mampihena ny soritr'aretin'ny RBD ihany koa izy io. Mino ny mpikaroka fa miasa ity fanafody ity satria ny RBD dia toe-javatra vokatry ny tsy fahampian'ny dopamine (dopaminergic deficiency disorder).

Azo sorohina ve ny RBD?

Amin'ny ankamaroan'ny toe-javatra, tsy misy azontsika atao hisorohana ny RBD. Izany dia satria misy anton-javatra mety hampidi-doza izay tsy azontsika sorohina na ovana. Ohatra, ny taonanao, na ny hoe voan'ny narcolepsy na aretina neurodegenerative ianao.

Fa raha vokatry ny zavatra toy ny alikaola ny RBD, ary raha mitombo ny soritr'aretina, dia mety hanjavona ny RBD rehefa ajanonao ny fampiasana ireo zavatra ireo.

Ahoana ny vinavinan'ny RBD?

Miankina amin'ny anton-javatra maromaro ny hoavin'ny RBD, izany hoe ny toerana hiafaran'ny aretina:

• Na misy antony fototra. Izany hoe, na vokatry ny 'narcolepsy' ('RBD' faharoa), na fanafody mampitony ('RBD vokatry ny fanafody'), na nitranga ho azy ('RBD mitokana').
• Manao ahoana ny hamafin'ny soritr'aretinao ary raha misy voka-dratsy aterak'izany aminao.
• Na hikaroka fitsaboana na tsia.
• Na manana aretin'ny rafi-pitatitra miaraka amin'ny RBD ianao.

Ny lafiny manan-danja sy lehibe indrindra amin'ny RBD dia ny fifandraisany amin'ny aretin'ny rafi-pitatitra, indrindra ny aretin'i Parkinson, ny atrophy amin'ny rafitra maro, ary ny dementia amin'ny vatana Lewy. Mitombo ny porofo milaza fa ny RBD dia mety ho famantarana mialoha ny amin'ireo aretina ireo. Marina indrindra izany raha toa ka mitranga ho azy ny RBD, tsy misy antony hafa, ary tsy vokatry ny narcolepsy na fanafody.

Mety hiteraka fahavoazana lehibe ho anao sy/na ho an'ny olona matory aminao ny RBD, noho izany dia tena zava-dehibe ny mitady fitsaboana.

Amin'ny ankapobeny dia tsy tsara ny vinavinan'ny olona voan'ny RBD sy olana ara-pitatitra. Ohatra, hita fa ny olona voan'ny aretin'i Parkinson amin'ny dingana voalohany sy ny RBD dia manana fiainana ambany kokoa noho ny olona voan'ny aretin'i Parkinson amin'ny dingana voalohany nefa tsy misy RBD.

Inona avy ireo fahasarotana mety hateraky ny RBD?

Ireo olona ireo dia mety handratra tena na olon-kafa eo am-pandriana noho ny fihetsehana mahery vaika ataony mandritra ny torimasony. Ary koa, satria matetika no tapaka ny torimaso, dia mety hisy fiantraikany amin'ny kalitaon'ny torimaso amin'ny ankapobeny izany.

Karazana ratra mety hitranga:

• Mangana.
• Fanapahana.
• Mivalana.
• Taolana tapaka.
• Aretina lehibe toy ny ratra amin'ny loha sy ny hematoma subdural (ra mandriaka ao anatin'ny karandoha) .

Indraindray ireo ratra ireo dia mety hahafaty .

Voalaza fa 90%-n'ny olon-tiany voan'ny RBD no manana olana amin'ny torimaso , ary mihoatra ny 60% no efa niharan'ny ratra ara-batana .

Noho izany, tena zava-dehibe ny mikaroka fitsaboana ho an'ny RBD ary farafaharatsiny mamorona tontolo iainana azo antoka ho an'ny torimaso.

Rahoviana ianao no tokony hanatona dokotera momba ny 'RBD'?

• Raha voamarina fa voan'ny 'RBD mitoka-monina' (RBD tsy misy antony hafa) ianao, dia mila manatona dokotera tsy tapaka mba 'hijery ny famantarana' ny aretin'ny atidoha izay mety mifandray akaiky amin'izany ('Parkinson's', 'Lewy body dementia', 'MSA').
• Raha sendra misy soritr'aretina vaovao ianao, toy ny olana amin'ny fihetsehana na ny fiovan'ny fahaiza-misaina, dia manatona dokotera avy hatrany.
• Raha maratra noho ny RBD ianao na olona iarahanao matory dia mitadiava torohevitra ara-pitsaboana avy hatrany.

Aretina ara-tsaina ve ny 'RBD'?

Tsia, ny "REM Sleep Behavior Disorder (RBD)" dia tsy "aretina ara-tsaina". Tsy toy ny "aretin-tsaina" na "aretin-tebiteby" izy io. Ny "RBD" dia "aretin-torimaso" - indrindra fa karazana "parasomnia".

Mety hampalahelo sy hampitebiteby tokoa ny nandratra tena na olona niara-natory taminao tsy nahy. Raha milaza aminao ny olon-tianao fa sahirana na mikiakiaka ianao mandritra ny torimasonao, dia aza atao ambanin-javatra izany. Miresaha amin'ny dokotera. Mety hanoro hevitra ny hanaovana fanadihadiana momba ny torimaso izy ireo mba hahitana raha voan'ny RBD izy ireo, ary mety hanolotra fitsaboana raha ilaina. Tsarovy fa ny zava-dehibe indrindra dia ny mamorona tontolo fatoriana azo antoka mba hisorohana ny ratra.

Farany, tsarovy ity (Hafatra ho entina mody)

Koa raha toa ianao na olona fantatrao mitondra tena hafahafa mandritra ny torimasony - mikiakiaka, manetsiketsika ny tanany, mianjera avy eo am-pandriana, sns. - dia aza raisina ho nofy ratsy fotsiny izany. Mety ho fikorontanan'ny fitondran-tena amin'ny torimaso REM (RBD) izany.

Indrindra raha miteraka ratra amin'ny tenanao na amin'ny hafa izany, dia ataovy izay hahazoana torohevitra ara-pitsaboana. Tsarovy fa mety ho famantarana mialoha ny aretina lehibe sasany amin'ny rafi-pitatitra ihany koa izany. Noho izany, tena zava-dehibe ny mamantatra izany mialoha sy mandray ny fepetra ilaina. Ny torimasonao, ny torimason'ny olon-tianao, ary ny fiarovana azy roa tonta dia tena zava-dehibe. Koa tandremo izany.

` Olana amin'ny fitondran-tenan'ny torimaso REM, RBD, fikorontanan'ny torimaso, fandehanana an-tongotra rehefa matory, torimaso mikiakiaka, olana amin'ny torimaso, aretin'ny rafi-pitatitra