Kua whakawhitia ngā uaua nui o te ngākau o tāu pēpi? (Te Whakawhitinga o ngā uaua nui) - Me kōrero tāua mō tēnei!

He uaua ki te whakapuaki i te wehi me te pōuri e pā ana ki a koe ina rongo koe he mate manawa tō pēpi hou, kāore? Kaua e manukanuka. I ētahi wā ka taea e ngā pēpi te whakawhiti i ngā oko toto matua e rua i roto i ō rātou ngākau ina whānau mai rātou. I tēnei rā ka kōrero tātou mō tētahi o aua mate, e kiia nei ko te `(Transposition of the Great Arteries)`. Tērā pea he ahua uaua tēnei, engari kia māmā noa iho.

He aha te Whakawhiti o ngā Arorangi Nui?

I roto i ngā kupu māmā, he āhuatanga "whanautanga" tēnei e puta ana i te whānautanga o te pēpi. Arā, ka puta tēnei raruraru i te wā e noho tonu ana te pēpi i roto i te kōpū o te whaea. E rua ā tātou uaua toto matua e kawe ana i te toto mai i tō tātou ngākau ki te toenga o tō tātou tinana. Ko tētahi ko te uaua pūkahukahu, e kawe ana i te toto ki ngā pukahukahu , ā, ko tētahi ko te aorta, e kawe ana i te toto ki te toenga o tō tātou tinana . Ko te mea ka tupu i roto i tēnei āhuatanga, ko te hono o ēnei uaua toto nui e rua ki te ngākau i ngā wāhi hē, ehara i te wāhi tika. He rite ki te whakawhiti i ngā paipa e haere ana ki ngā tāke wai e rua.

He pēhea te rere o te toto i te nuinga o te wā? He aha ngā mea ka tupu i roto i tēnei āhuatanga?

Ko te tikanga, koinei te mea ka tupu: ka haere te toto ngoikore-hāora o te tinana (toto kikorangi) ki te ngākau, mai i reira ki ngā pūkahukahu ki te tiki hāora. Kātahi ka hoki te toto hou, whai-hāora (toto whero) ki te ngākau, mai i reira ki te tinana katoa mā roto i ngā uaua nui. Engari i roto i tēnei āhuatanga "Te Whakawhiti o ngā uaua nui", nā te mea kua whakawhitihia ngā uaua toto e rua, ka hoki te toto ngoikore-hāora ki te tinana, kaua ki ngā pūkahukahu. Waihoki, ko te toto whai-hāora e puta mai ana i ngā pūkahukahu ka hoki ki ngā pūkahukahu, kaua ki te tinana. Whakaarohia te iti o te hāora ka tae atu ki ngā whekau o te pēpi.

He momo pēnei kei reira?

Āe, e rua ngā momo matua o tēnei: ​​1. Levo-transposition (Levo-transposition, l-TGA rānei): I tēnei take, kei te taha maui o te uaua pūkahukahu te aorta o te pēpi. I tēnei take, ehara i te mea ko ngā oko toto e rua anake, engari ko ngā rūma o raro o te ngākau hoki ka whakawhitihia. Heoi, i tēnei momo, ka haere te toto kore-hāora ki ngā pūkahukahu, ā, ka haere te toto whai hāora ki te tinana, nō reira kāore e nui te kino. He iti ake te kitea o tēnei. 2. Dextro-transposition (Dextro-transposition, d-TGA rānei): I tēnei take, kei te taha matau o te uaua pūkahukahu te aorta o te pēpi. Koinei te momo tino kitea, ā, koinei anō hoki te momo e hiahia ana kia nui ake te aro. Ka kōrerohia atu e tātou tēnei `(d-TGA)` i roto i tēnei tuhinga.

He aha i kiia ai tēnei āhuatanga he morearea mō ngā pēpi?

E ai ki taku kōrero i mua, mō te `(d-TGA)`, kī tonu te tinana o te pēpi i te toto rawakore hāora. Ko te tikanga tēnei, kāore ngā whekau nui katoa o te pēpi, pērā i te roro, ngā whatukuhu, me te ate, e whiwhi i te nui o te hāora e hiahiatia ana. He tino morearea tēnei mō te oranga o te pēpi. I ētahi wā, ina whānau mai ēnei pēpi, tera pea he kōhao i waenganui i ngā rūma o runga o te ngākau `(Atrial Septal Defect, ASD rānei)`, he kōhao rānei i waenganui i ngā rūma o raro o te ngākau `(Ventricular Septal Defect, VSD rānei)`. Ahakoa he āhuatanga tino rerekē ēnei kōhao, i roto i ēnei āhuatanga, kāore e nui te āwhina o ēnei kōhao. Arā, mā ēnei kōhao ka uru ētahi toto whai hāora ki te toto kāore he hāora. Heoi, kāore i te rawaka te nui o te hāora e whiwhihia ana. Nō reira, me tino rongoatia te pēpi.

Kaua e manukanuka, kei reira ngā pokanga mō tēnei mate. Kua roa ngā tākuta e mahi angitu ana i ēnei pokanga.

He aha ngā tohu me ngā āhuatanga mēnā kei tō pēpi tēnei mate? (Ngā Tohu)

Tērā pea ka pāngia ngā pēpi hou e te `(d-TGA)` e te mate e kiia nei ko te `(cyanosis),` he tae kikorangi/hina o te kiri nā te korenga o te hāora. Tērā pea he ngoikore te ngākau. Ko ngā tohu matua ko:

• Te uaua ki te manawa .
• He ngoikore rawa te pā o te manawa .
• E whakaatu ana i te kore hiahia me te uaua ki te inu miraka.
• Kei te pēhia rawatia te kaha o te patu o tōku ngākau , me te mea kei te tere rawa te patu.
• Tērā pea ka kikorangi te kiri me te mā o ngā kanohi (mō ngā pēpi he kiri mā) he hina rānei te āhua (mō ngā pēpi he kiri mangu).

Āhea ka tīmata ēnei tohu?

Ka tīmata te pēpi e pāngia ana e te `(d-TGA)` ki te whakaatu i ēnei tohu i te whānautanga. Heoi, i ētahi wā, nā ngā mea pēnei i te `(ASD)`, ka taea e ngā kōhao iti i roto i te ngākau o te pēpi te kawe i ētahi toto whai hāora ki te tinana, nō reira ka iti ake te kitea o ngā tohu. Waihoki, ko te `(patent ductus arteriosus)`, he oko toto e whakamahia ana e te pēpi i roto i te kōpū, ka noho tuwhera mō ētahi rā i muri i te whānautanga, ka whakaranua te toto. Heoi, ina kati ēnei kōhao me ngā ngongo rangitahi, ka piki haere ngā tohu. I taua wā, me aro tonu te pēpi ki te hauora.

He aha tēnei e tupu nei? (Ngā Take)

Kāore anō kia tino mōhiotia e ngā tākuta te take o te Whakawhitinga o ngā Arota Nui. Pērā i ētahi atu mate ngākau whānau, e whakaarohia ana nā te whakarerekētanga ira, te pānga rānei ki ngā paitini i te wā e hapu ana i puta ai. Ko ētahi o ngā āhuatanga ka whai wāhi ki tēnei mate ko:

• Mena he mate huka hāpu tōu i te wā e hapu ana .
• Mena ka pāngia koe e te mate pēnei i te rubela i te wā e hapu ana.
• Mena kua pāngia koe e ētahi patupatu me ētahi patu taru.
• Mena kua tangohia e koe ētahi rongoā mō te mate haurangi.

Kaua e mataku ki ēnei mea. Ehara i te mea ko te hunga katoa kua pāngia e tētahi o ēnei mea ka pāngia e tēnei.

Me pēhea te tautuhi a ngā tākuta i tēnei mate? (Tautuhinga)

I ētahi wā, ka taea e ngā tākuta te kite i tēnei āhuatanga i a koe e hapu ana. Ka mahia tēnei mā roto i ngā whakamātautau hapūtanga. Mena ka whakapae tō tākuta kei te hē tetahi mea i te wā e tirotirohia ana tō pēpi e te ultrasound, ka tono pea ia kia whiwhi koe i te fetal echocardiogram. He rite tēnei ki te ultrasound, engari ka tirohia te ngākau o te pēpi me te tino taipitopito. Ka taea e tēnei te whakaū mena kei a koe te d-TGA. Mena kāore e kitea i te wā e hapu ana, ka kitea i roto i te wiki tuatahi i muri i te whānautanga.

He aha ngā whakamātautau e mahia ana mō tēnei?

Ko ngā whakamātautau e whakamahia ana e ngā tākuta hei whakaū i tēnei mate ko:

• Echocardiogram (Echo): He matawai ultrasound anō hoki tēnei o te ngākau.
• Electrocardiogram (EKG): He whakamātautau e tirotiro ana i te ngohe hiko o te ngākau.
• Te tirotiro i te ine i te manawa o ngā pēpi hou: He mea mahi tēnei i ngā pēpi hou katoa.
• Whakamātautau hihi-X o te uma.
• Te whakaurunga o te catheter ki te ngākau: He whakamātautau uaua ake tēnei. Ka whakaurua he ngongo angiangi ( catheter ) mā te waewae, te ringa rānei ki roto i te ngākau. Ka mahia tēnei mēnā kāore i te mārama ētahi atu whakamātautau.
• He whakamātautau te matawai CT.

Me pēhea te rongoā i tēnei? Me tere te āwhina a tō pēpi!

Me pokanga te pēpi i whānau mai me te `(d-TGA)` kia ora ai. I te nuinga o te wā, ka mahia tēnei pokanga i roto i te wiki tuatahi o te whānautanga. Ka kiia tēnei pokanga he tikanga whakawhiti uaua . I roto i ngā kupu māmā, ko te hono anō i ngā oko toto e rua kua hurihia (te aorta me te uaua pūkahukahu) ki ō rāua tūranga tika. Mā tēnei ka taea te rere tika o te toto. Mena he kōhao kei roto i te ngākau o tō pēpi, pērā i te `(VSD)`, ka whakatikahia hoki i roto i tēnei pokanga.

Ngā mahi rangitahi hei mahi i mua i te pokanga

He maha ngā maimoatanga rangitahi ka whakamahia e ngā tākuta hei whakaū i te āhua o te pēpi tae noa ki te wā e taea ai te mahi pokanga nui. Kei roto i ēnei ko:

• Prostaglandin: Ka whakamahia tēnei rongoā hei whakatuwhera i te ductus arteriosus, he oko toto i roto i te kōpū o te pēpi engari ka kati i muri i te whānautanga. Kia tuwhera tēnei, ka tīmata te rere o te toto whai hāora ki roto i te tinana.
• Ko te tikanga e kiia nei ko te Balloon atrial septostomy:I roto i tēnei, ka whakamahia he ngongo angiangi (he catheter) hei whakanui i te whakatuwheratanga tūturu i waenganui i ngā rūma o runga e rua o te ngākau. Mā tēnei ka taea te whakaranu i te toto whai hāora me te toto kore hāora, ka hoatu he hāora ki te tinana.

Ka taea te ārai i tēnei āhuatanga?

Kāore he huarahi e mōhiotia ana hei ārai i te Whakawhitinga o ngā Arota Nui. Heoi, he mea nui kia whai i ngā tikanga hauora pai i te wā e hapu ana koe. Tikina ō werohanga katoa i te wā tika, tangohia ō huaora maha, me te pupuri i ngā wā i whakaritea e tō tākuta. Mena he hītori mate manawa whānau tō tētahi o tō whānau, kōrero ki tō tākuta mō tēnei. Tērā pea ka tūtohu ia i te tohutohu ira.

He aha ngā mea ka tupu i muri i te pokanga? Me pēhea te noho me te TGA

Ahakoa kāore e taea e te pokanga te "whakaora katoa" i te mate, he maha ngā tāngata whai `(d-TGA)` e ora pai ana, e ora hauora ana. Heoi, ko te hunga whai `(whanautanga)` me tirotiro hauora mō te wā katoa. Ka aroturukihia te mate o tāu tamaiti e te tākuta ngakau, ā, ka hoatu he tohutohu e tika ana. Neke atu i te 95% te ōrau oranga i muri i te pokanga `(whakawhitinga arterial)`. E kiia ana kei te mau tonu tēnei ōrau ahakoa kua 25 tau te roa.

Ka taea e tāu tamaiti te noho pai me te TGA?

Āe, tino tika. Whai muri i te maimoatanga mō te mate `(Transposition of the Great Arteries)`, ka taea e tāu tamaiti te noho i te oranga noa. Heoi, me tiaki te ngākau i te roanga o tōna oranga. Ko te tikanga:

• Me pupuri tonu e koe te whakapā atu ki tētahi tohunga ngakau e tohunga ana ki ēnei momo mate.
• Me tango e koe te rongoā kua tohua kia rite tonu.
• Me mahi i ngā whakamātautau hei tirotiro i te mahi a te ngākau, pērā i te `(EKG), `(Holter monitor), `(exercise stress tests), me te `(echocardiogram),' i ia wā.

He maha ngā tākuta ngakau kāore e tūtohu kia takaro i ngā hākinakina whakataetae i muri i te pokanga `(d-TGA)`. Nō reira, me mahi tahi koe me tāu tamaiti, tāu tākuta tamariki, me tāu tākuta ngakau ki te whakatau i te whakatau pai mō te hauora o tāu tamaiti. He maha ngā wāhine kua pokanga `(d-TGA)` kua whānau tamariki angitu. Heoi, me kōrero koe ki tāu tākuta me te tākuta ngakau i mua i te haputanga.

Ka hiahiatia anō rānei ētahi atu pokanga ngākau ā muri ake nei?

Āe, tera pea ka hiahiatia ētahi atu pokanga i muri mai. I te nuinga o te wā, hei whakatika i te raruraru manawa o te ngakau, hei whakatika rānei i ngā takirere o te ngakau.

He mōrearea kei te pāngia e te endocarditis?

Ko te endocarditis he mate e puta ana ina uru te mate huakita ki te ngākau. Ko te hunga whai mate ngākau pēnei i te TGA ka nui ake te tūponotanga ka pāngia e tēnei. Nō reira, ko te hunga kua pokanga whakawhiti niho me tango pea i ngā paturopi i mua i te maimoatanga niho.

Tērā pea ka pā ki te whanaketanga o te roro?

Ko ētahi tamariki kua pāngia e te panoni uaua, tera pea he ADHD (mate kore aro nui). Tērā pea ka hiahia āwhina motuhake rātou ki ngā mahi kura. Kia tūpato hoki ki tēnei.

Āhea ahau me toro atu ki te tākuta?

Mena kei tō pēpi ēnei tohu...

• Ki te mea kei te raru koe i te manawa.
• Mena he ngoikore rawa te pā o te manawa.
• Mena kua huri te kiri huri noa i te waha ki te kikorangi/mā.

Ki te kite koe i tētahi mea pēnei, me toro atu ki te tākuta tonu.

Mehemea i mahia tēnei pokanga ki a koe i tō tamarikitanga...

Me tirotirohia koe e te hauora me te aroturuki i a koe i ia wā, i ia wā, puta noa i tō oranga. Tirohia he tohunga ngakau e mōhio ana ki ngā mate ngakau o te pakeke (whānau).

He aha ngā pātai me pātai atu koe ki te tākuta?

Mena kei tō pēpi te Transposition of the Great Artery, ka taea e koe te pātai atu ki te tākuta i ēnei pātai:

• Me pokanga taku pēpi i ngā wā tata nei?
• He aha te maimoatanga pai rawa atu?
• He aha te momo manaaki ā muri ake nei e hiahiatia ana e taku pēpi?
• Me pokanga anō ia?
• He here kei runga i ana mahi?
• Me pēhea taku tiaki i taku pēpi i muri i te pokanga?

Mena i pokangahia koe mō tēnei mate i a koe e tamariki ana, ka taea e koe te pātai ki tō tākuta:

• Me mahi anō rānei tētahi atu pokanga?
• He aha te momo tirotiro hauora e hiahiatia ana e au?
• He here kei runga i aku mahi?
• Ka taea e au te whānau tamariki?

Hei whakamutunga, ko te mea tino nui (Karere hei tango i te kāinga)

Ehara i te mea e tumanakohia ana e ngā mātua te kitenga he mate manawa whānau tō pēpi. He mea whakapouri pea. Engari, ehara i te mea ko koe anake. Ka taea e ngā tākuta o tō pēpi te āwhina i a koe i roto i tēnei haerenga me te ārahi i a koe i roto i ngā whakataunga ka mahia e koe.

Kia maumahara, kua roa ngā tākuta e rongoā ana i ngā pēpi me te TGA, ā, he tino angitu ngā hua. Kia kaha mō tāu tamaiti. Kaua e wehi ki te pātai ki tāu tākuta mō ngā mea kāore koe e mārama, e kore rānei e tino mōhio. Ko tō mōhiotanga te kaha nui rawa atu o tāu tamaiti mō tētahi heke mai hauora.

Te pokanga whakawātea ngākau, te mate ngākau whānau, te pokanga whakawhiti uaua, te cyanosis, te mate ngākau pēpi, te d-TGA, te pokanga ngākau