Дали понекогаш имате болки во стомакот или вознемирен стомак кога јадете нешто како леб или бисквити? Или некои луѓе имаат тенденција да не јадат ништо? Денес ќе зборуваме за состојба што може да биде поврзана со нешто такво. Тоа е целијачна болест. Иако ова може да изгледа малку комплицирано, ајде да го разбереме едноставно.
Што е целијачна болест?
Едноставно кажано, целијачната болест е состојба предизвикана од
проблем во нашиот сопствен имунолошки систем . Ова се нарекува „автоимуно нарушување“. Она што се случува при ова е дека кога јадеме храна што содржи протеин наречен „глутен“, имунолошкиот систем на нашето тело се свртува против него. Поточно, нашето тело мисли дека овој глутен е непријател. Потоа произведува антитела за да го нападне тој непријател. Сепак, овие „антитела“ го оштетуваат
внатрешниот ѕид (мукозата) на нашето тенко црево . Поради ова оштетување, тенкото црево не може правилно да ги апсорбира хранливите материи во храната. Тогаш се јавуваат
нутритивни недостатоци . Овој протеин наречен „глутен“ главно се наоѓа во житарките. Особено во работи како
пченица, јачмен и 'рж . Знаете, повеќето од храната што ја јадеме, како леб, тестенини, колачи и бисквити, се направени од овие житарки. Не само тоа, туку понекогаш дури и сосови, супи и спакувана храна за која дури и не размислуваме може да го содржат овој глутен. Пивото често се прави и од јачмен или 'рж.
Како целијакијата влијае на моето тело?
Целијачната болест главно влијае на
тенкото црево . Тука се апсорбираат повеќето хранливи материи во храната што ја јадеме. Ова вклучува протеини како глутен. Но, ако имате целијачна болест, кога глутенот ќе влезе во тенкото црево, вашиот имунолошки систем реагира. Тоа е, имунолошкиот систем испраќа клетки и антитела за да ги уништат молекулите на глутен. Овие клетки ја оштетуваат внатрешната обвивка на тенкото црево, мукозата. Размислете, внатрешноста на нашето тенко црево е неверојатно добро дизајнирана. Неговиот внатрешен ѕид не е само мазен. Има многу набори и е полна со проекции слични на мали прсти, наречени
ресички . Овие ресички ѝ даваат на вашата храна голема површина за да апсорбира што е можно повеќе хранливи материи за време на варењето. Може да биде голема колку тениско игралиште ако ја растегнете! Но, имунолошките клетки што доаѓаат со целијачна болест
ги сплескаат и сплескаат сите овие „(ресички)“, намалувајќи ја површината достапна за апсорпција на хранливи материи.
Дали целијачната болест е опасна?
Да, оштетувањето на тенкото црево може да има
сериозни последици . Како што реков претходно, тенкото црево е местото каде што хранливите материи во храната се апсорбираат преку „(мукозата)“. Значи, кога „(мукозата)“ е оштетена, таа не функционира правилно. Ова го нарекуваме
Ова се нарекува „малапсорпција“. Оваа „(малапсорпција)“ може да предизвика „неухранетост“ . Исто така, многу други болести можат да се појават поради недостаток на разни хранливи материи. Ако оваа состојба ги погодува особено малите деца, нивниот раст и развој може да бидат нарушени. Кој добива целијакија?
Целијачната болест е најчеста кај луѓето од северноевропско потекло. Се проценува дека околу 1% од населението во Европа и Северна Америка ја има болеста. Ако некој во вашето семејство (роднина од прв степен, како што се мајка, татко или дете) ја има болеста, имате околу 10% шанса и вие да ја развиете. 97% од луѓето со дијагностицирана целијачна болест имаат специфична генска варијанта поврзана со неа. Тие се нарекуваат „(HLA-DQ2)“ или „(HLA-DQ8)“. Дали постојат други фактори на ризик?
Целијачната болест е почеста кај луѓе со одредени наследни хромозомски нарушувања , како што е Даунов синдром. Исто така, е почеста кај луѓе со одредени други автоимуни заболувања . Овие болести често делат гени и можат да се активираат меѓусебно. Како и другите автоимуни заболувања, целијачната болест е почеста кај жените отколку кај мажите . Односот е околу два спрема еден (2:1). Поголема е веројатноста да развиете целијакија ако имате:
- Ако сте белци.
- Ако некој во вашето семејство ја има оваа болест.
- Ако имате хромозомска абнормалност како што се „(Тарнеров синдром)“, „(Вилијамсов синдром)“ или „(Даунов синдром)“.
- Ако имате друга автоимуна болест како што се „(дијабетес тип 1)“, „(ревматоиден артритис )“, „(микроскопски колитис)“ или „(Адисонова болест)“.
- Ако сте жена.
Што предизвикува целијачна болест?
Многу автоимуни болести, како што е целијакијата, се барем делумно генетски нарушувања . Тоа значи дека е поголема веројатноста да ја развиете поради одредена генска варијанта што се пренесува од генерација на генерација во семејствата. Сепак, не секој што ја има таа генска варијанта ќе ја развие болеста, а не секој што ќе ја развие болеста ќе ја има таа идентификувана генска варијанта. Се чини дека и други фактори играат улога во појавата на болеста. Како некој добива целијакија?
Една теорија е дека значителниот физички стрес може да го оштети нашиот имунолошки систем.Се верува дека може да биде предизвикана од трауматски настан. Лекарите забележале дека оваа болест се појавува по физички настан како што се операција, болест, бременост или тешка психолошка траума. Друга теорија е дека се вклучени микроорганизмите што живеат во нашите црева (микроорганизми во вашите црева) . Оваа теорија бара понатамошно истражување. Кога се појавува целијакија?
Целијачната болест може да се развие на која било возраст откако вие или вашето дете ќе почнете да јадете глутен . Лекарите најчесто ја забележуваат во две возрасни групи: рано детство, помеѓу 8 и 12 месеци , и средна возраст, помеѓу 40 и 60 години . Причината зошто се појавува рано е тоа што децата обично почнуваат да јадат цврста храна, како што се бисквити и житарки, кои содржат глутен. Кои се симптомите на целијачна болест?
Симптомите на целијачна болест можат значително да варираат од личност до личност, па затоа може да биде тешко да се дијагностицира. Некои луѓе воопшто немаат никакви симптоми. Некои луѓе доживуваат гастроинтестинални (ГИ) симптоми по јадење глутен. Други може да доживеат само нејасни симптоми на нутритивни недостатоци откако ќе биде нанесена штетата. Кај овие луѓе, анемијата може да биде првиот знак на состојбата. Може да имате симптоми како овие:
Гастроинтестинални симптоми:
Симптоми на анемија со недостаток на железо:
- Слабост и замор
- Блед изглед (бледило)
- Студени раце и нозе
- Кршливи или вдлабнати нокти
- Главоболка
- Рани во устата
Други симптоми на неухранетост:
- Ненамерно губење на тежината
- Одложен раст и заостанат развој кај децата (неуспех во напредувањето)
- Мускулна слабост или низок мускулен тонус
- Дефекти на забната глеѓ, на пример, вдлабнатини, дамки или проѕирен изглед
- Нередовна менструација или тешкотии при забременување
- Промени во расположението, најчесто анксиозност кај децата и депресија кај возрасните
Херпетиформен дерматитис:
Околу 15% од луѓето со целијакија ја развиваат оваа хронична состојба на кожата како несакан ефект. Исто така се нарекува „глутенски осип“ или „целијачен осип“ . Истите антитела на глутен кои го оштетуваат тенкото црево кај целијакијата ја предизвикуваат оваа состојба. Дерматитис херпетиформис е чешачки, кластериран осип кој изгледа како плускавци или егзема. Обично се појавува на лактите, колената, задникот или скалпот. Како да знаете дали имате целијакија?
Ако имате проблеми со варењето по јадење глутен, може да се сомневате дека имате целијакија. Се чини дека многу луѓе имаат чувствителност на глутен или производи од пченица во нивната исхрана. Нетолеранцијата на храна може да предизвика непријатни симптоми по јадење храна, но тие не предизвикуваат оштетување на цревата како целијакијата. За да дијагностицираат целијакија, лекарите бараат докази за ова оштетување. Најважно е да се тестирате за целијакија пред да започнете диета без глутен. Тогаш тестовите ќе откријат како глутенот навистина влијае на вашето тело. Откако ќе престанете да јадете глутен, вашите црева ќе почнат да заздравуваат. Заздравувањето е добро, но потоа доказите за целијакија ќе исчезнат. Вие и вашиот лекар треба со сигурност да знаете дали ја имате, за да можете да одлучите каков третман ви е потребен во иднина.
Како лекарите тестираат за целијачна болест?
Лекарите користат два методи за тестирање на целијакија. Тие претпочитаат да ги користат двата заедно за да ја потврдат дијагнозата. Првиот е тест на крвта . Лекарите бараат антитела во вашата крв кои се произведуваат против глутен. Потоа, тие бараат оштетување. Ова вклучува земање мал примерок од ткиво (биопсија) од вашето тенко црево и негово испитување под микроскоп. За да го земе овој примерок, гастроентеролог ќе направи ендоскопски преглед на вашето тенко црево. Ендоскопијата е тест што вклучува вметнување долга, тенка цевка со мала камера внатре. За време на горната ендоскопија , ендоскоп се внесува низ грлото и во горниот дел од тенкото црево, наречено дуоденум . Врз основа на сликите видени од камерата, лекарот што ја врши ендоскопијата може да внесе инструменти низ цевката и да земе биопсија. Дополнителни тестови
Откако ќе се потврди целијачната болест, вашиот лекар ќе сака да ја провери вашата крв за специфични недостатоци на витамини и минерали . Тешките недостатоци можат да имаат различни ефекти врз вашето тело и можеби ќе треба да се третираат директно со додатоци во исхраната. Најчести се анемија со недостаток на железо , анемија со недостаток на витамини и недостаток на витамин Д. Исто така, може да имате ниски нивоа на електролити, како што е калциумот. Како се лекува целијачната болест?
Првиот и најважен чекор во лекувањето на целијакија е целосно да се престане со јадење глутен . Не можете да го промените начинот на кој вашето тело реагира на глутен, но можете да спречите глутенот да предизвика таа реакција. Откако ќе престанете да јадете глутен, вашето тенко црево ќе почне да заздравува и наскоро повторно ќе може да апсорбира хранливи материи. Сепак, ќе треба да одржувате строга диета без глутен до крајот на животот за да спречите понатамошно оштетување на вашето тенко црево. Дополнителни третмани може да вклучуваат:
* Доколку има сериозни недостатоци, земајте додатоци во исхраната за да ги исправите.
* Третирајте го херпетиформниот дерматитис со специфични лекови како дапсон.
* Кортикостероиди за тешко воспаление кое не реагира брзо на диета.
* Континуирана контрола, вклучувајќи редовни прегледи, за да се осигури дека болеста е под контрола.
Колку време е потребно за да се опорави од третманот?
Кај повеќето луѓе , симптомите почнуваат да се подобруваат речиси веднаш по започнувањето на диета без глутен . Може да потрае неколку недели за да се решат вашите нутритивни недостатоци, а може да потрае и неколку месеци за целосно да се излечат цревата. Во некои случаи, може да потрае подолго, во зависност од степенот на оштетување и колку долго траело. Ако не се придржувате до строга диета, закрепнувањето може да се одложи. Каква е прогнозата за луѓето со целијачна болест?
Многу луѓе кои се дијагностицирани и престануваат да јадат глутен можат да очекуваат многу добро закрепнување . Голем дел од штетата предизвикана од целијакија може да се поправи. Ако продолжите да имате симптоми, можеби јадете мали количини глутен без да го сфатите тоа или можеби имате секундарна состојба. Само околу 5% од луѓето имаат навистина рефракторна целијакија, која не реагира на контрола на исхраната. Што се случува ако не престанете да јадете глутен? Кои се долгорочните компликации?
Ако ви е дијагностицирана целијакија со години доцна или ако не можете да избегнете јадење глутен потоа, ефектите од целијакија можат да бидат потешки и долготрајни . Компликации од хронична неухранетост:
- Рахитис кај деца или остеомалација кај возрасни.
- Остеопенија ( истенчување на коските) и остеопороза ( губење на коскената маса).
- Трајни дефекти на забната глеѓ.
- Ефекти врз нервниот систем (периферна невропатија), вклучувајќи вкочанетост и трнење, грчеви во мускулите и проблеми со рамнотежата и координацијата (атаксија).
- Задоцнет раст и развој кај деца, застој во растот.
- Тешкотии со концентрацијата и учењето.
Компликации од хронично воспаление:
- Нарушен имунитет : Кога вашиот имунолошки систем е постојано преактивен, има помалку ресурси за справување со итни случаи како што се инфекции. Ова може да го зголеми ризикот од заболување.
- Дополнителни нетолеранции на храна : Бидејќи цревната слузница продолжува да се оштетува, може да станете неспособни да ги варите хранливите материи што претходно сте можеле да ги варите. На пример , може да се развие нетолеранција на лактоза .
- Улцерација и лузни : Тешкото воспаление може да предизвика улцерации во тенкото црево. Тежок улкус може дури и да помине низ цревниот ѕид (гастроинтестинална перфорација), што е медицинска итна состојба. Воспалението може да предизвика лузни во внатрешноста на цревото и да го стесни цревото (стриктура), што може да предизвика опструкција на цревата .
- Колагенозен синдром : Оваа ретка болест предизвикува трајни колагенски наслаги во тенкото црево, што може трајно да ја наруши апсорпцијата на хранливи материи.
- Заболување на црниот дроб : Со текот на времето, може да се развие хронична болест на црниот дроб и прогресивно оштетување на црниот дроб.
- Рак : Хроничното воспаление го зголемува ризикот од развој на рак на тенкото црево (цревни лимфоми, цревен аденокарцином) и рак на хранопроводот .
Како да се навикнете на диета без глутен?
На почетокот, избегнувањето на секаков вид глутен може да изгледа премногу. Мора да научите да ги читате етикетите и да бидете внимателни во врска со случајна контаминација со глутен. Добрата вест е дека има многу достапни ресурси кои ќе ви помогнат да започнете со вашата нова диета. Вашиот лекар може да ве упати кај регистриран диететичар , кој може да ви помогне да започнете. Која храна предизвикува симптоми на целијакија?
Глутенот природно се наоѓа во некои житарки и производи направени од житарки. Тоа значи:- Пченица (сите видови како што се гриз, тврда, булгур, спелта, кускус)
- Јачмен (и слад направен од јачмен)
- 'Рж
Овие житарки се користат за производство на:- Леб и пекарски производи
- Топли и ладни житарки
- Видови тестенини и нудли
- Пиво, лагер и ејл
- Алкохол што содржи слад
- Слад оцет
Дополнително, глутенот се додава и во многу преработени прехранбени производи . На пример:- Супи и сосови
- Преливи за салата и зачини
- Преработено месо (како хот-догови, деликатесни меса)
- Преработено сирење, јогурт и производи од сладолед
- Пакувани оброци
- Слатка храна
Важно: Пред да јадете преработена храна, проверете ја етикетата за да бидете сигурни дека нема скриен глутен.
Неколку брзи совети за живеење со целијачна болест:
- Создадете мени за дома кое ќе го изберете. Пребарувајте низ книгите со рецепти и изберете неколку рецепти што можете да ги јадете редовно и кои се лесни за подготовка. Стекнете навика секогаш да ги чувате состојките што ви се потребни дома.
- Чувајте неколку безглутенски грицки во вашиот автомобил, чанта или канцелариска маса. Ќе ви бидат корисни ако не можете да најдете ништо друго за јадење кога ќе излезете од дома.
- Најдете неколку ресторани кои имаат сигурни менија без глутен или од кои знаете дека можете безбедно да нарачате.
- Кога не сте сигурни што точно содржи новата храна, добра идеја е да ги чувате при рака тест лентите за глутен за да проверите дали содржи глутен.
Конечно, што да се запомни
Дијагнозата на целијакија ќе ја промени вашата исхрана и начин на живот засекогаш. И ќе ви го промени животот на подобро . Пред да ви биде дијагностицирана, веројатно јадевте глутен и полека го оштетувавте тенкото црево. Можеби со години сте имале чудни, непријатни симптоми, дури и без да знаете што се тие. Сега кога знаете, имате моќ да го обновите вашето здравје. Не грижете се, ако правилно се справите со тоа, можете да останете здрави!
💬 Comments (0)
Сè уште не се објавени коментари. Додајте го вашиот коментар овде за прв пат.
Додадете го вашиот коментар