Дополнителни третмани за Алцхајмерова болест

Ако имате некој во вашето семејство кој страда од Алцхајмерова болест , без разлика дали е тоа вашата мајка, татко, баба или тетка, веројатно знаете дека тие постепено забораваат работи. Тоа е главниот симптом на оваа болест. Но, покрај губењето на меморијата, можеби сте забележале големи промени во нивното однесување. Понекогаш стануваат немирни, лути, тажни или едноставно продолжуваат да шетаат ноќе без да спијат. Кога ќе ги видите овие работи, сигурно се чувствувате и многу тажно. Денес зборуваме за дополнителни третмани, или „Дополнителни третмани“, кои се даваат за проблеми во однесувањето и менталните проблеми што се јавуваат покрај губењето на меморијата кај Алцхајмеровата болест.

Едноставно кажано, кога Алцхајмеровата болест ги оштетува нервните клетки во мозокот, таа влијае не само на меморијата, туку и на деловите што го контролираат нашето однесување. Затоа се јавуваат овие проблеми.

• Агитација
• Агресија
• Анксиозност
• Заблуди (верување во работи што не постојат)
• Депресија
• Гледање работи што не се видливи или слушање работи што не се (халуцинации)
• Несоница
• Немир

Овие симптоми можат да бидат многу стресни за пациентот и за вас, лицето кое се грижи за него. Лекарите обично препорачуваат прво да се обидете да ги контролирате овие симптоми со промени во животниот стил и терапија во однесувањето пред да прибегнете кон лекови. Исто така, прво треба да утврдите дали постои друга причина за промените во однесувањето (на пример, инфекција, проблем со видот или слухот или несакан ефект од друг лек).

Но, понекогаш лековите се најдобрата опција. Многу од лековите за кои зборуваме овде не се посебно одобрени за Алцхајмерова болест. Лекарите ги препишуваат овие „надвор од етикетата“. Тоа значи дека лек одобрен за друга состојба (како што е депресија) се дава затоа што искуството на лекарот сугерира дека може да биде соодветен и за проблемите во однесувањето кај пациент со Алцхајмерова болест.

Помошни средства за спиење

Многу луѓе имаат проблеми со спиењето како што стареат.Се случува. Но, најчесто е кај пациентите со Алцхајмерова болест. Поради промените во мозокот, тие често се будат ноќе и се уморни во текот на денот.

Само ако промените во животниот стил не ви помогнат да спиете, а будењето ноќе е многу мачно, вашиот лекар може да ви препише лек како овој:

• Суворексант (Белсомра): Ова е единствениот лек одобрен од американската ФДА за проблеми со спиењето поврзани со Алцхајмеровата болест. Припаѓа на класа лекови наречени „инхибитори на орексин“. Едноставно кажано, делува така што блокира хемикалија во нашиот мозок што сигнализира „време е да се разбудиме“. Сепак, овој лек може да предизвика несакани ефекти како што се месечарење, депресија и дневна поспаност.
• Други седативи: Вашиот лекар може да ви препише други апчиња за спиење, како што се „Езопиклон (Лунеста)“ или „Золпидем (Амбиен).“ Сепак, нивното земање може да ве натера да правите необични работи додека спиете (како што се јадење или возење во сон). Тие исто така можат да предизвикаат дневна конфузија, губење на меморијата и зголемен ризик од губење на рамнотежата и паѓање.

Многу важно: Апчињата за спиење треба да се користат само во најкраток можен временски период . Тие можат да ве вртоглавица и лесно да заспиете. Откако вашиот ритам на спиење ќе се врати во нормала, треба да разговарате со вашиот лекар и да се обидете да престанете да ги земате.

Исто така, некои апчиња за спиење (кои содржат антихистаминици, на пр. дифенхидрамин) што можете да ги купите без рецепт од аптеките воопшто не се погодни за пациенти со Алцхајмерова болест . Тие можат да се мешаат во комуникацијата помеѓу нервните клетки во мозокот, влошувајќи ја меморијата и вештините за размислување.

Антидепресиви и лекови против анксиозност

Депресијата е исто така многу честа појава кај Алцхајмеровата болест. За да се подобри расположението на пациентот, лекарот може да препише антидепресиви. Овие лекови можат да помогнат не само кај депресијата, туку и кај анксиозноста, проблемите со спиењето, возбудата и халуцинации.

Предупредување: Постарите антидепресиви, како што се трицикличните антидепресиви (на пр., амитриптилин) и SSRI како што е пароксетин (Paxil), не се препорачуваат за лица со Алцхајмерова болест. Тие можат дополнително да ја нарушат меморијата и вештините за размислување.

Понекогаш лекарите препишуваат лекови со краткотрајно дејство наречени бензодиазепини (на пр., лоразепам (Ативан), диазепам (валиум)) за лекување на анксиозност, немир и агресивно однесување. Сепак, тие исто така можат да предизвикаат поспаност, вртоглавица, конфузија и поголем ризик од паѓања.

Антипсихотици (лекови за тешка анксиозност и ментални проблеми)

Некои проблеми во однесувањето што се јавуваат кај Алцхајмеровата болест можат да бидат опасни за пациентот или за неговите старатели. На пример, екстремна агресија, обиди за повреда на себеси или на другите и гледање или слушање работи што не постојат. Во такви случаи, антипсихотичните лекови може да се користат како последно средство, ако нема друга опција .

Пред да започнете со земање на овој лек,

• Создавање мирна средина
• Навикнување на рутина
• Вклучување во физичка активност

Дефинитивно треба да пробаш такви работи.

Антипсихотичните лекови (на пр., „Рисперидон (Риспердал)“, „Кветиапин (Серокел)“, „Оланзапин (Зипрекса)“) се користат за:

• Ако пациентот е во позиција да се загрози себеси или другите.
• Ако проблемот во однесувањето го оневозможува обезбедувањето на потребниот медицински третман.
• Ако покрај Алцхајмеровата болест имате и друга ментална болест (на пр. шизофренија ).

Во овие лековиПостои сериозен ризик. Тоа е, го зголемува ризикот од мозочен удар и смрт кај постари пациенти со Алцхајмерова болест. Покрај тоа, тие предизвикуваат силна поспаност и го зголемуваат ризикот од паѓања. Покрај тоа, некои од нив можат да го неутрализираат дејството на лековите кои ја подобруваат меморијата и размислувањето кај Алцхајмеровата болест, намалувајќи ја користа од тие лекови.

Други дополнителни третмани

Покрај лековите споменати погоре, понекогаш се користат и други лекови „надвор од етикетата“.

• Антиконвулзиви: Антиепилептични лекови како што се карбамазепин и габапентин понекогаш се користат за контрола на возбудата кај пациенти со Алцхајмерова болест.
• Лекови против Паркинсонова болест: Некои лекови што се користат за лекување на Паркинсонова болест се изучуваат за да се види дали можат да помогнат и кај симптомите на Алцхајмерова болест.