Дали и вие се чувствувате уморни кога сте уморни? Дали вашиот пулс се забавува? Ајде да дознаеме за хронотропната некомпетентност!

Дали понекогаш се чувствувате како да сте премногу уморни за да направите дури и најмала работа и ви е тешко да дишете? Не можете да трчате или скокате како порано и чувствувате вртоглавица дури и кога се качувате по скали? Можеби вашето срце не чука со правилна брзина кога сте уморни. Денес ќе зборуваме за таква состојба. Ова се нарекува (хронотропна некомпетентност) во медицинската наука. Иако името е малку комплицирано, ајде да го разбереме едноставно.

Што е ова (хронотропна некомпетентност)? Едноставно кажано…

Едноставно кажано, хронотропната некомпетентност е состојба кога не сте во можност да го зголемите срцевиот ритам колку што ви е потребно за време на физичка активност, како што се вежбање или напорна работа. Сега погледнете, кога вежбаме или одиме, на нашето тело му е потребно повеќе кислород отколку кога само седиме мирно. Овој кислород се пренесува низ целото тело преку крвта. Значи, срцето е тоа што ја пумпа оваа крв.

(Хронотропна некомпетентност) Срцето на лице со оваа зголемена потреба за кислород не е во состојба правилно да се справи со зголемената потреба на телото за кислород. Тоа значи дека срцето не е во состојба да чука толку брзо колку што е потребно и да пумпа количината на крв (оксигенирана крв) што му е потребна на телото. Замислете го како моторот на автомобил. Исто како што ја зголемуваме брзината на моторот кога сакаме да одиме побрзо, нашето срце исто така треба да чука побрзо кога сме уморни. Ако не го сториме тоа, се јавуваат проблеми.

Ова може да предизвика намалена толеранција на вежбање . Ова значи дека можеби нема да можете да вршите толку физичка активност како другите луѓе на ваша возраст. Можеби ќе ви биде тешко да одите растојанија што порано можевте да ги одите без да ви се задиша или да се заморите.

Кои се симптомите на оваа состојба (хронотропна некомпетентност)?

Постојат неколку главни симптоми што може да се појават во оваа ситуација:

• Замор : Чувство на голем умор дури и откако ќе направите нешто мало. На пример, може да се чувствувате многу уморни откако ќе завршите некои домашни работи, ќе носите чанта или дури ќе одите кратко растојание.
• Диспнеа ( отежнато дишење ) за време на физичка активност: Тешкотии при дишењето кога сте физички активни, свирење во градите . Може да чувствувате толку недостаток на воздух што не можете дури ни да разговарате.

Овие симптоми се различни од нормалниот замор. Ако се чувствувате толку уморни или исцрпени што не можете ниту да ги извршувате вашите дневни задачи, треба да бидете загрижени.

Кои се причините за хронотропна некомпетентност?

Не постои една единствена причина за оваа ситуација, туку неколку фактори можат да придонесат за неа. Да видиме кои се тие:

• Некои видови на лекови:Одредени лекови, особено оние за висок крвен притисок и срцеви заболувања (бета-блокатори), можат да го забават срцевиот ритам .
• Дисфункција на синусниот јазол: Синусниот јазол е местото каде што нашето срце почнува да чука. Тој делува како природен пејсмејкер на срцето. Доколку има проблем со овој јазол, срцевиот ритам нема да биде правилно контролиран.
• Проблеми со спроводливоста: За срцето да чука, електричните сигнали треба правилно да патуваат низ срцето. Доколку постои блокада или проблем во патиштата низ кои патуваат овие сигнали , срцевиот ритам може да стане неправилен или бавен.
• Лева комора дисфункција: Нашето срце има четири главни комори. Левата комора е една од нив. Таа пумпа крв низ целото тело. Ако левата комора е нефункционална, не може да пумпа доволно крв во телото.
• Исхемична срцева болест : Ова исто така може да биде причина за оваа состојба, бидејќи крвните садови што го снабдуваат срцето се блокирани, спречувајќи го срцевиот мускул да ги прими потребните кислород и хранливи материи.
• Срцева слабост: Состојби како што е акумулација на течности се јавуваат кога срцето не е во можност да пумпа крв за да ги задоволи потребите на телото.
• Вродени срцеви заболувања: Некои луѓе се раѓаат со одредени срцеви мани. Овие состојби можат да придонесат и за развој на хронотропна некомпетентност подоцна во животот.

Кои фактори го зголемуваат ризикот од оваа состојба?

Некои луѓе се изложени на малку поголем ризик од развој на оваа состојба. Еве неколку фактори што можат да придонесат за ова:

• За луѓе со срцева слабост .
• За луѓе со дебелина .
• (Дијабетес мелитус) Или за оние со дијабетес.
• За лица со хронични белодробни заболувања како што е ХОББ (хронична опструктивна белодробна болест) .
• За оние со висок крвен притисок .
• За оние со ХИВ инфекција.
• Луѓе кои се заразени со вирусот Епштајн-Бар (ова е вирус кој обично предизвикува треска и болно грло).
• За оние со (долготрајни) COVID-19 состојби, што значи оние кои имаат симптоми долго време по заразувањето со COVID-19.

Ако ги имате овие фактори на ризик, најдобро е да бидете малку внимателни.

Како лекарите ја дијагностицираат оваа состојба (хронотропна некомпетентност)?

Лекарот ќе ја дијагностицира оваа состојба ако вашиот пулс не може да достигне одредено ниво. Типично, лекарите се сомневаат на оваа состојба ако вашиот пулс не се зголеми помеѓу 70% и 85% од вашата возраст - предвидениот максимален пулс (APMHR) за време на максимална физичка активност.

Вообичаена формула што се користи за да се пресмета вашиот максимален срцев ритам соодветен на возраста (APMHR) е: 220 минус вашата возраст . Сепак, ова не е единствениот метод, лекарите користат и други методи и формули. На пример, ако вашиот срцев ритам не може да достигне 80% од вашата резерва на срцев ритам , таа се користи за да се дијагностицира хронотропна некомпетентност .

Сè уште не постои стандарден, универзално прифатен критериум за ова. Затоа, лекарот ќе донесе заклучок врз основа на вашата ситуација.

Кои тестови се прават за ова?

Доколку вашиот лекар се сомнева во оваа состојба, тој може да препише неколку тестови:

• Континуиран монитор за срцев ритам: Ова е мал уред што можете да го носите. Може да следи како се менува вашиот срцев ритам во текот на денот додека ги извршувате вашите нормални активности.
• Тест со вежбање (ЕКГ – електрокардиограм): Во овој тест, вашиот срцев ритам (ЕКГ) се следи додека одите на лента за трчање или возите статичен велосипед. Вашиот лекар ќе провери дали вашиот срцев ритам се зголемува до нивото што го очекува вашиот лекар.
• Метаболен стрес тест при вежбање (CVST): Ова е исто така тест што се прави на лента за трчање или велосипед. Сепак, тој исто така мери колку кислород вашето тело користи додека вежбате. Ова може да даде добра претстава не само за вашето срце, туку и за вашите бели дробови.

Кои се третманите за хронотропна некомпетентност?

Лекарите следат неколку пристапи за лекување на оваа состојба. Главните се:

• Физичка активност: Немојте да се изненадите! Иако може да биде тешко да се вежба, еден третман за ова е постепено да се вклучувате во вежбање според упатствата на вашиот лекар. Ова може постепено да ја подобри вашата способност за вршење физичка активност.
• Пејсмејкер: На некои луѓе им е потребен мал електронски уред наречен пејсмејкер имплантиран под кожата во близина на срцето. Ова му помага на срцето да чука побрзо кога сте под стрес.
• Бивентрикуларен пејсмејкер или кардијална ресинхронизациска терапија (CRT):Ова е исто така посебен вид пејсмејкер. Тој работи така што предизвикува двете долни комори (клетки) на срцето да чукаат заедно во еден ритам. Може да биде корисен за луѓе со одредени срцеви заболувања.

Вашиот лекар ќе одлучи кој третман е вистинскиот за вас. Ова ќе зависи од многу фактори, вклучувајќи ја вашата состојба, симптомите и други медицински состојби.

Што можете да очекувате кога живеете со оваа состојба?

Возрасните со хронотропна некомпетентност може да доживеат поголем замор и отежнато дишење од очекуваното при извршување на нормални дневни активности или вежбање. На пример, може да се чувствуваат уморни откако ќе перат алишта, а потоа да имаат тешкотии да се качат горе.

Во ретки случаи, може да се појави несвестица ако срцевиот ритам не е доволен за да го снабди мозокот со доволно крв.

Студиите покажаа дека возрасните кои се дебели и имаат хронотропна некомпетентност се изложени на зголемен ризик од срцев удар или срцева слабост. Друга студија сугерира дека луѓето со оваа состојба се изложени на зголемен ризик од атријална фибрилација (AFIB) . Исто така, е покажано дека хронотропната некомпетентност покрај срцевата слабост не е добра за целокупното преживување. Некои студии, исто така, покажаа дека постои врска помеѓу оваа состојба и намалениот животен век.

Ова не е наменето да ве исплаши, туку да ве охрабри да бидете свесни за оваа ситуација и да преземете потребни чекори.

Може ли да се спречи хронотропната некомпетентност?

Некои од факторите што ја предизвикуваат оваа состојба, како што се вродените срцеви заболувања, се надвор од наша контрола. Сепак, постојат неколку работи што можеме да ги направиме за да го намалиме ризикот:

• Ако имате срцево или белодробно заболување, важно е да добиете соодветен третман за тоа .
• Многу е важно да ја одржувате телесната тежина на здраво ниво . Дебелината придонесува за многу болести.
• Ако имате состојби како дијабетес мелитус и висок крвен притисок, важно е добро да ги контролирате .

Грижата за овие работи ќе ви помогне да се заштитите не само од хронотропна некомпетентност , туку и од многу други болести.

Како да се грижам за себе?

Живеењето со хронотропна некомпетентност значи дека вашето тело поставува одредени ограничувања на она што можете да го направите. Трпението е многу важно во овој момент. Не паничете, обидете се да се прилагодите на оваа состојба малку по малку.

• Разговарајте со вашиот лекар дали треба да промените некои од лековите што ги земате или дали ви е потребен пејсмејкер .
• Ако лекарот ви вградил уред во градите (на пример, пејсмејкер),Треба добро да разберете како функционира.
• Обавезно закажете контролни прегледи кај вашиот лекар за да бидете сигурни дека вашиот уред работи правилно.
• Доколку вашиот лекар ви дал план за постепено зголемување на физичката активност, следете ги тие упатства точно . Немојте да се претерувате со тоа.

Нормално е да се чувствувате тажно и фрустрирано кога не можете да ги правите работите што порано можевте да ги правите. Може да биде навистина фрустрирачки да се чувствувате уморни дури и кога само кревате неколку алишта. Но, не мора сами да се соочувате со оваа ситуација. Вашиот медицински тим е секогаш подготвен да ви помогне.

Кои прашања треба да му ги поставам на мојот лекар?

Кога ќе посетите лекар, можете да поставите вакви прашања:

• Можете ли да ми кажете што ја предизвикува оваа состојба (хронотропна некомпетентност) ?
• Што можам да направам за да живеам што е можно подобро со мојата состојба?
• Што можам да очекувам од пејсмејкерот што ми го имплантиравте? (Ако е имплантиран пејсмејкер)
• Дали постојат програми или методи што можат да ми помогнат да добијам поголема физичка активност?

Покрај овие прашања, прашајте го вашиот лекар за сè што имате на ум или за какви било сомнежи што можеби ги имате.

Конечно, запомнете!

(Хронотропна некомпетентност) е состојба која бара одредена грижа. Сепак, со правилен медицински совет, третман и ваша посветеност , можете да живеете добар живот дури и со оваа состојба. Не плашете се. Слушајте што ќе каже вашиот лекар и дејствувајте соодветно. Ви посакувам брзо закрепнување!