Дали сте свесни за желудочните варикси? Ајде да разговараме за ова!

Дали некогаш сте слушнале за состојба наречена желудочни варикси? Можеби сте го слушнале овој термин кога сте посетиле лекар поради болки во стомакот или проблеми со варењето. Тоа може да биде сериозна состојба, па затоа е важно точно да знаете што е тоа. Затоа, денес ќе зборуваме за оваа состојба наречена „(Жалдучни варикси)“ на едноставен начин, за да можете да ја разберете.

Што се гастрични варикси? Ајде да го разбереме едноставно!

Едноставно кажано, желудочните варикси се отечени и зголемени крвни садови во слузницата на желудникот. Тие можат да изгледаат како мали балони. Ова е сериозна состојба бидејќи ако овие отечени вени пукнат, можат да предизвикаат животозагрозувачко крварење во горниот дел на желудникот.

Можеби сте слушнале за езофагеални варикси, кои се отечени вени во хранопроводот. Гастричните варикси се малку поретка состојба. Меѓутоа, ако гастричните варикси крварат, тие обично се посериозни од езофагеалните варикси.

Размислете вака. Вашиот стомак има мрежа од мали крвни садови кои носат крв. Нормално, крвта тече низ овие садови без никакви проблеми. Сепак, понекогаш се јавува голема блокада во главниот крвен сад што носи крв до црниот дроб. Ова може да биде предизвикано од состојба наречена цироза, која предизвикува лузни на црниот дроб. Потоа, на тој главен сад се создава голем „сообраќаен метеж“, што значи дека притисокот во крвните садови се зголемува. Поради овој зголемен притисок, крвта почнува да бара други, помали, пократки патишта. Бидејќи овие мали вени (наречени варикси) во ѕидовите на желудникот не се дизајнирани да носат толку голема количина крв, тие отекуваат, испакнуваат и штрчат. Оваа состојба се нарекува желудочни варикси. Ако овој притисок не се контролира, овие отечени вени можат да пукнат.

Кои се главните видови на гастрични варикси?

Гастричните варикси главно се класифицираат врз основа на тоа дали се поврзани со вашиот хранопровод.

Варикозни вени поврзани со хранопроводот

• Гастроезофагеални варикси тип 1 (GOV1): Овие типови варикси започнуваат во близина на вашиот хранопровод. Потоа се протегаат по должината на „горната“ (мала кривина) на вашиот желудник. Замислете ги како спореден пат што започнува на раскрсницата со хранопроводот и се протега по левата страна на вашиот желудник. Ова е најчестиот тип.
• Гастроезофагеални варикси тип 2 (GOV2): Овие исто така започнуваат во близина на хранопроводот. Сепак, тие се протегаат по должината на „големата кривина“ на желудникот. Иако почнуваат во близина на хранопроводот како и претходно, овие странични патишта се протегаат по десната страна на желудникот.

Варикозни вени кои не се поврзани со хранопроводот

• Изолирани гастрични варикси тип 1 (IGV1):Овој тип на варикси е ограничен на желудникот. Тие се отечени и испакнати во горниот, заоблен дел од желудникот (фундус).
• Изолирани гастрични варикси тип 2 (IGV2): Овој тип може да биде отечен насекаде во желудочниот ѕид, не само во фундусот.

Кои се симптомите на гастрични варикси?

Најчесто, желудочните варикси не предизвикуваат никакви симптоми. Сепак, проблемот започнува кога тие пукнуваат и почнуваат да крварат. Потоа, одеднаш може да се појават сериозни симптоми. Во такви моменти, може да се појават симптоми како што се:

• Повраќање на темноцрвена крв.
• Црна, катранеста столица (ова е предизвикано од мешање на крвта со желудочните киселини, што ја претвора столицата во црна)
• Понекогаш има темноцрвена крв во столицата.
• Чувство на вртоглавица.
• Палпитации на срцето.
• Може да ја изгубите свеста.
• Ненадеен пад на крвниот притисок.
• Гадење и повраќање.
• Паѓање во шок.
• Чувство на слабост и безживотност.

Доколку се појават некои од овие симптоми, важно е веднаш да побарате лекарска помош, бидејќи ова може да биде итна состојба.

Кои се главните причини за гастрични варикси?

Главната причина за желудочни варикси е заболување на црниот дроб наречено „(цироза). Кај цирозата, клетките на црниот дроб се оштетуваат и се заменуваат со лузни. Овие лузни го попречуваат протокот на крв низ црниот дроб. Поради оваа опструкција, притисокот во „(порталната вена)“, која е главната вена што носи крв до црниот дроб, се зголемува прекумерно. Оваа состојба се нарекува „(портална хипертензија)“ . Кога притисокот се зголемува на овој начин, крвта се турка назад и се обидува да помине низ други помали вени. Бидејќи вените во желудникот се исто така мали вени, тие не можат да го издржат овој зголемен притисок и отекуваат и стануваат варикозни.

Покрај цирозата, постојат и други причини кои можат да предизвикаат портална хипертензија и да доведат до гастрични варикси:

• Блокада на згрутчување на крвта во порталната вена или слезината: Ова, како и цирозата, го попречува протокот на крв.
• Паразитски инфекции: Пример е паразитската инфекција наречена шистозомијаза. Оваа инфекција се среќава во делови од Африка, Јужна Америка, Карибите, Блискиот Исток и Источна Азија. Оваа инфекција може да го оштети црниот дроб и слезината и да предизвика портална хипертензија.
• Други причини освен цироза: Во ретки случаи, портална хипертензија и желудни варикси може да се појават без цироза. Пример е состојба наречена синдром на Бад-Киари, што е блокада на вените што ја носат крвта надвор од црниот дроб.

Кои се можните компликации од варикси на желудникот?

Најопасната компликација од желудочните варикси е крварењето . Овие отечени крвни садови во ѕидот на желудникот се многу деликатни. Кога притисокот се зголемува, тие лесно можат да пукнат. Ако се случи ова, голема количина крв може одеднаш да истече од телото, што може да биде дури и опасно по живот. Крварењето од желудочните варикси е медицински итен случај.

Многу ретко, нетретираните желудни варикси можат да предизвикаат други компликации, како што се:

• Анемија со недостаток на железо: Постепено, со текот на времето, кога загубата на крв се намалува, количината на железо во телото се намалува, што доведува до симптоми како што се замор и бледило.
• Хепатална енцефалопатија: Ова е кога црниот дроб не функционира правилно, предизвикувајќи токсини да се акумулираат во крвта и да влијаат на мозокот. Ова може да предизвика состојби како што се губење на меморијата и конфузија.

Како да се дијагностицираат варикси на желудникот?

Ендоскопијата и другите тестови за снимање главно се користат за дијагностицирање на гастрични варикси. Овие тестови може да вклучуваат:

• Горна ендоскопија: Ова е најдобриот и најважниот начин за дијагностицирање на желудочни варикси. Ова вклучува вметнување на тенка, флексибилна цевка со камера прикачена во грлото и испитување на внатрешните ѕидови на хранопроводот и желудникот. Потоа, лекарот може да види дали има варикси, како и нивната големина, боја и локација.
• Абдоминален КТ скенирање: Ова може да обезбеди детални слики од вашиот црн дроб, слезина и крвни садови во абдоменот. Иако не може директно да ги види проширените вени, може да идентификува симптоми поврзани со состојбата „Портална хипертензија“. Ова значи дека може да имате зголемен ризик од развој на проширени вени.
• Доплер ултразвук: Овој тест користи звучни бранови за да го испита моделот на протокот на крв во вашата портална вена и другите крвни садови во абдоменот. Доколку постојат абнормалности во моделот на протокот на крв, тоа може да укажува на состојба наречена портална хипертензија.

Како се третираат проширените вени на желудникот?

Третманот на желудочните варикси зависи од тоа дали вариксите се руптурирани и крварат или сè уште не се руптурирани.

Третман за неруптурирани желудочни варикси

Главната цел е да се спречи крварење. Вашиот лекар може да ви препише одредени лекови, како што се неселективни бета-блокатори . Овие лекови го намалуваат крвниот притисок во порталната вена, намалувајќи го ризикот од пукање на проширени вени.

Вашиот лекар може да предложи и некои ендоскопски процедури, кои можат директно да ги запечатат проширените вени или да предизвикаат нивно намалување.

• Ендоскопска лигатура на варикозни вени (EVL): Во оваа постапка, лекарот користи ендоскоп за да постави мали гумени ленти околу отечените проширени вени. Ова го спречува протокот на крв кон проширените вени и предизвикува нивно постепено намалување.
• Ендоскопска инјекција на цијаноакрилат: Во оваа постапка, лекарот инјектира специјална супстанца слична на лепак во проширената вена. Ова ја затвора вената одвнатре и го запира крварењето.

Третман за крварење од гастрични варикси

Ова е медицинска итна состојба. Крварењето мора веднаш да се запре и да се спречат сите компликации што може да се појават. Опциите за лекување вклучуваат:

• Хоспитализација и трансфузија на крв: Веројатно ќе бидете сместени во единицата за интензивна нега (ICU) и внимателно следени додека примате трансфузија на крв за да ја надоместите изгубената крв.
• Ендоскопски третман: Освен што се користат за неруптурирани проширени вени, ендоскопските третмани како што се „(EVL)“ или „(Цијаноакрилат инјекција)“ се користат и за запирање на крварење.
• Лекови: Лековите како што се вазопресин или октреотид можат да помогнат во контролата на крварењето со намалување на протокот на крв во проширените вени.
• Други начини за контрола на притисокот:
• Балонска тампонада: При оваа постапка, специјален балон се вметнува во вашиот хранопровод и се надувува, врши директен притисок врз крваречките варикси. Ова е привремен метод што се користи за контрола на крварењето.
• Трансјугуларен интрахепатичен портосистемски шант (TIPS): Ова е малку покомплицирана процедура. Вклучува создавање нов, пократок пат за проток на крв низ црниот дроб. Ова овозможува крвта да тече директно од порталната вена до главната вена во црниот дроб. Ова ѝ овозможува на крвта да ја заобиколи блокадата, намалувајќи го притисокот во порталната вена. Ова исто така го намалува притисокот врз проширените вени, што помага во контролата на крварењето.

Колкав е животниот век на лице со гастрични варикси?

Стапката на преживување на лице со проширени вени на желудникот зависи од неколку фактори:

• Без разлика дали крварат: Крварењето од желудочните варикси е сериозна компликација, која значително го намалува животниот век.
• Тежина на основното заболување на црниот дроб: Прогнозата генерално не е толку добра за оние со потешка болест на црниот дроб.
• Успех во третманот:Доколку болеста се дијагностицира рано и се лекува успешно, очекуваниот животен век може значително да се зголеми.

Доколку имате какви било загрижености или сомнежи во врска со желудочните варикси или нивните фактори на ризик, најдобро е да разговарате со лекар. На тој начин, можете да добиете попрецизна слика за вашата ситуација.

Може ли да се спречат варикси на желудникот?

Може да биде тешко целосно да се спречат желудничките варикси. Сепак, постојат работи што можете да ги направите за да го намалите ризикот, особено ако имате медицинска состојба што предизвикува портална хипертензија. Еве неколку работи што можете да ги направите:

Контролирајте ја вашата основна медицинска состојба.

Доколку имате медицинска состојба како „(цироза)“ или „(шистозомијаза)“, важно е точно да го следите планот за лекување што ви го препишал вашиот лекар за да ја контролирате болеста.

Лекови

Доколку веќе имате проширени вени, лекови како што се бета-блокаторите можат да помогнат во намалувањето на ризикот од крварење од нив. Сепак, овие лекови можеби нема да спречат формирање на нови проширени вени.

Промени во животниот стил

Можете да ги направите овие работи за да го намалите ризикот од развој на гастрични варикси:

• Избегнувајте алкохол: Алкохолот е главна причина за оштетување на црниот дроб. Исто така, може да ја влоши порталната хипертензија.
• Јадете здрава храна: Урамнотежената исхрана богата со зеленчук, овошје, мешунки и интегрални житарки (на пример, медитеранската исхрана) е многу добра за здравјето на црниот дроб.
• Намалете го внесот на сол: Јадењето премногу сол може да го зголеми задржувањето на течности во телото и да ја влоши порталната хипертензија.
• Одржувајте здрава тежина што ви одговара: Прекумерната тежина, исто така, врши дополнителен притисок врз црниот дроб.
• Вакцинирајте се: Лекарите препорачуваат вакцинирање против хепатитис А и хепатитис Б. Овие помагаат во заштитата на црниот дроб.

Доколку имате фактори на ризик за развој на желудочни варикси, важно е да разговарате со вашиот лекар и да правите редовни тестови, како што е ендоскопија, кои можат рано да ги откријат вариксите. Раното откривање овозможува ран третман и може да спречи сериозни компликации, како што е крварење.

Кога треба да го посетам мојот лекар?

Доколку се сомневате дека имате желудочни варикси, особено ако имате симптоми кои би можеле да укажуваат на крварење, не одложувајте ја посетата на лекар. Побарајте медицински совет во следниве ситуации:

• Доколку ви е дијагностицирана медицинска состојба што го зголемува ризикот од портална хипертензија, како што се цироза или шистозомијаза: Прашајте го вашиот лекар дали треба да направите ендоскопија за рано откривање на проширени вени.
• Ако имате знаци на крварење од горниот дигестивен тракт: повраќање крв, крв во столицата или црна, катранеста столица.
• Ако имате необјаснива болка во стомакот или надуеност: Ова може да биде знак на „(Асцит)“ (акумулација на течност во абдоменот), кој е поврзан со „(Портална хипертензија)“.
• Ако имате симптоми на „(портална хипертензивна енцефалопатија)“: Ова значи конфузија, поспаност, тешкотии при концентрирање и можна кома.

Раното откривање и лекување на желудочните варикси е од суштинско значење за да се спречат сериозни компликации, како што е крварење. Доколку имате какви било прашања, загрижености или сомнежи во врска со ова, не двоумете се да разговарате со лекар. Тој или таа ќе ја прегледа вашата состојба и ќе ви препорача најсоодветниот тек на дејствување.

Кога треба да одам во Одделот за итни случаи (УИ) ?

Доколку имате знаци дека вашите желудочни варикси пукнале, веднаш одете во најблиската итна помош (ИТУ) . Крварењето од желудочните варикси е многу сериозно и бара итна медицинска помош.

Кои прашања треба да му ги поставам на мојот лекар?

Можете да му поставите на вашиот лекар прашања како овие:

• Што предизвикува кај мене да развијат желудочни варикси?
• Кои се опциите за третман на моите гастрични варикси?
• Кои се ризиците и несаканите ефекти од третманот?
• Што можам да направам за да спречам крварење од проширени вени?
• Какви промени во животниот стил можам да направам за да го подобрам здравјето на црниот дроб?
• Колку често ќе треба да ги следам проширените вени?
• Каква е долгорочната перспектива за некој со гастрични варикси?

Конечно, порака за дома

Гастричните варикси може да бидат застрашувачка работа. Сепак, со соодветна медицинска нега и рано откривање, многу луѓе со оваа состојба можат да живеат исполнет, активен живот. Најважно е да бидете свесни за тоа рано. Веќе го направивте тој важен чекор со читањето на оваа статија. Постојат ефикасни третмани за оваа состојба, а вашиот лекар може да работи со вас за да го развиете најдобриот план за управување со вашите варикси и намалување на ризикот од крварење.

Запомнете, не сте сами на ова патување. Со постојана медицинска нега, можете да ја преземете контролата врз оваа состојба и да бидете сигурни во вашето здравје. Не плашете се, бидете информирани и добијте соодветен третман. Тогаш и вие можете да останете здрави!

Варикси на желудникот , варикси на желудникот, цироза, заболување на црниот дроб, хематемеза, ендоскопија, портална хипертензија