Ајде едноставно да дознаеме за гломерулосклерозата, лузните на ткивата на бубрезите што ја филтрираат крвта.

Дали чувствувате ненадеен оток во телото, особено во нозете, глуждовите, рацете или лицето? Или гледате повеќе пена во урината од вообичаеното? Ова понекогаш може да бидат знаци на проблем со еден од најважните органи во нашето тело, бубрезите. Денес ќе зборуваме за состојба која ги зафаќа бубрезите, која не е многу честа, но е многу важно да се знае за неа. Ова се нарекува гломерулосклероза.

Едноставно кажано, што е гломерулосклероза?

Нашите бубрези се како два суперфилтра. Тие ги филтрираат отпадните материи во нашата крв и ги излачуваат од телото како урина. Овој процес на филтрирање се одвива во мрежа од многу мали крвни садови во бубрезите. Тие се она што го нарекуваме „гломерули“. Гломерулосклерозата е состојба каде што тие мали мрежи за филтрирање на крвта стануваат лузни или згуснуваат. Исто како што се формира лузна кога нашата кожа е повредена, кога овие мрежи за филтрирање на крвта се оштетени, тие стануваат лузни. Кога тоа ќе се случи, тие мрежи не можат да функционираат правилно. Оваа состојба може да се јави кај деца, возрасни и кај било кој. Сепак, е малку почеста кај мажите.

Што би можело да ја предизвика оваа ситуација?

Постојат случаи каде што не постои специфична причина за гломерулосклероза. Но, најчесто, таа е предизвикана од други медицински состојби или фактори. Главната причина е состојба наречена „FSGS“ (фокална сегментална гломерулосклероза). Ова значи дека не е оштетено целото филтрирачко ткиво во бубрегот, туку само некои области (фокална). И каде што се јавува таа штета, оштетен е само дел (сегментална) од ткивото, а не целото ткиво. Еве некои други причини што можат да влијаат на оваа состојба „FSGS“ и на гломерулосклерозата воопшто:

• Дијабетес мелитус : Неконтролираниот дијабетес е главен фактор на ризик за оштетување на бубрезите.
• Дебелина : Вишокот телесна тежина врши дополнителен притисок врз бубрезите.
• ХИВ инфекција :Овој вирус може директно да ги оштети клетките на бубрезите.
• Автоимуни заболувања како лупус: Кај овие, сопствениот имунолошки систем на телото ги напаѓа бубрезите.
• Српеста анемија: Ова е исто така генетска болест која може да ги оштети бубрезите.
• Рефлуксна нефропатија: Во оваа состојба, урината се враќа од мочниот меур во бубрезите, оштетувајќи ги.
• Гломерулонефритис: Она што се случува овде е дека мрежите за филтрирање на крвта (гломерулите) што ги споменавме претходно стануваат воспалени, односно отечени.
• Одредени лекови и хемикалии: Одредени лекови и хемикалии кои се штетни за бубрезите, исто така, можат да предизвикаат ова.

Кои се симптомите на ова?

Во раните фази на оваа болест, може да нема очигледни симптоми . Тоа е најопасната работа во врска со неа. Но, со текот на времето, почнуваат да се појавуваат одредени симптоми. Многу е важно да се биде свесен за овие симптоми. Често, оваа болест се открива за време на рутински медицински преглед што се врши од друга причина. Тестот на урина може да открие високо ниво на протеини (протеинурија) или тестот на крвта може да открие ниско ниво на протеини (хипопротеинемија).

Како точно да ја дијагностицирате оваа болест?

Бидејќи горенаведените симптоми може да се забележат и кај други болести, единствениот и најдобар начин да се потврди оваа состојба е да се изврши биопсија на бубрег .

Што е ова биопсија на бубрег?

Не грижете се. Ова вклучува земање многу мало парче ткиво од вашиот бубрег со помош на многу мал инструмент сличен на игла. Потоа, ткивото се испитува под микроскоп за да се види дали има некои од претходно споменатите лузни. Покрај тоа, вашиот лекар може да препорача и следниве тестови:

• Тест за гломеруларна филтрација (GFR): Ова мери колку добро работат вашите бубрези.
• Ултразвучно скенирање на бубрезите: Проверете ја големината, обликот и присуството на какви било абнормалности во бубрезите.
• Генетско тестирање: Во некои ретки случаи, за да се види дали постои генетска причина.

Кои се третманите за ова?

За жал, не постои лек за гломерулосклероза. Исто така, не постојат специфични лекови одобрени за неа. Но, не грижете се! Постојат голем број третмани кои можат да помогнат во контролата на прогресијата на болеста, управувањето со симптомите и живеењето нормален живот. Главната цел на третманот е да се спречи прогресијата на болеста и да се спречи откажување на бубрезите. Третманот обично вклучува:

• Лекови за крвен притисок: Лековите како што се ACE инхибиторите и ARB не само што го контролираат крвниот притисок, туку помагаат и во намалувањето на загубата на протеини во урината.
• Лекови за потиснување на имунитетот: Стероидите како преднизолон и други лекови помагаат во контролата на активноста на имунолошкиот систем, го намалуваат излачувањето на протеини и ја подобруваат функцијата на бубрезите.
• Лекови за контрола на холестеролот (статини): Контролирајте ги покачените нивоа на холестерол.
• Диуретици: Отстранете го вишокот вода и сол од телото и намалете го отокот.
• Антикоагуланси.
• Промени во животниот стил: Јадењето храна со малку сол , вежбањето и земањето витамини се многу важни.

И покрај сите третмани, во некои случаи болеста може да напредува до откажување на бубрезите. Во тој случај, може да биде потребна дијализа или трансплантација на бубрег. Синхалска гломерулосклероза, заболување на бубрезите, лузни на бубрезите, протеини во урината, синхалска протеинурија, оток на нозете, биопсија на бубрег