Skip to main content

Дали вашето малечко е во опасност? Ајде да дознаеме за неонатална сепса!

Дали вашето малечко е во опасност? Ајде да дознаеме за неонатална сепса!
Радоста што ја чувствувате кога ќе донесете новороденче дома е неопислива, нели? Но, во исто време, има и малку страв во аголот на вашето срце. Секоја мајка и татко се надева дека бебето ќе биде добро без никаква болест или болка. Понекогаш, кај бебињата може да се појават сериозни состојби што не ги очекуваме. Сепсата е една од најопасните состојби за новороденчиња. Денес зборуваме за неонатална сепса .

Што е неонатална сепса?

Едноставно кажано, неонаталната сепса е многу сериозна состојба што се јавува кај бебиња кои се помлади од 28 дена, односно помлади од еден месец. Ова се случува кога телото на бебето претерано реагира на инфекција. Замислете го тоа како да правите голема врева за нешто мало. Со ова претерување, воспалението може да се појави низ целото тело на бебето . Ова воспаление и згрутчување на крвта го намалуваат протокот на крв до екстремитетите на бебето, како и до важните внатрешни органи како мозокот, срцето и бубрезите. Ова предизвикува тие органи постепено да почнат да откажуваат. Исто како дрво умира без вода. Понекогаш, оваа состојба може дури и да биде опасна по живот за бебето. Затоа, ова е нешто што треба да се сфати многу сериозно. Лекарите ја делат неонаталната сепса на два вида, во зависност од тоа кога бебето ја развива: 1. Неонатална сепса со рана појава: Ова е сепса што обично се јавува во првите 72 часа од раѓањето, односно пред три дена. 2. Неонатална сепса со доцна појава: Ова е сепса што се јавува по три дена од раѓањето.

Кој е посклоен кон развој на сепса?

Всушност, секое бебе може да ја развие оваа состојба наречена неонатална сепса . Сепак, предвреме родените бебиња се изложени на поголем ризик. Ова е затоа што нивниот имунолошки систем не е целосно развиен . Ова значи дека тие немаат способност да се заштитат од болести. Друга причина е тоа што бидејќи се родени предвреме, тие не добиваат дел од антителата што им се потребни на нивните мајки за да ги заштитат од болести. Покрај тоа, овие бебиња се исто така изложени на поголем ризик од развој на сепса:
  • Бебиња со многу мала родилна тежина .
  • Дадено при раѓањеБебиња со ниски Апгарови резултати (ова мери работи како дишењето и срцевиот ритам на бебето).
  • Се вели дека овој ризик е релативно поголем кај машките бебиња .
  • Ако мајката имала инфекција за време на бременоста .
Замислете, понекогаш мајката може несвесно да има бактерии како „(стрептокок од група Б - GBS)“ заглавени во вагината. Иако ова не е голем проблем за мајката, бебето може да се зарази кога ќе се породи.

Колку е честа оваа состојба?

Во светот, стотици илјади бебиња страдаат од сепса секоја година. Значи, ова не е нешто што е толку невообичаено.

Кои се симптомите на сепса кај новороденче?

Ова е многу важно. Симптомите на сепса кај бебе понекогаш може да бидат слични на симптомите на други вообичаени болести. Затоа, не плашете се да претпоставите дека станува збор за сепса само затоа што ги имате овие симптоми цело време. Меѓутоа, ако вашето малечко има повеќе од еден од овие симптоми или ако изгледа невообичаено болно, најдобро е веднаш да побарате медицинска помош. Еве некои од симптомите на неонатална сепса кај новороденчиња :
  • Треска или ниска телесна температура (треска).
  • Брз или бавен отчук на срцето.
  • Брзо дишење или отежнато дишење.
  • Повраќање.
  • Стомачни тегоби (дијареја).
  • Намален внес на млеко или тешкотии при доење.
  • Надуеност (гасови).
  • Студени раце и нозе.
  • Кожата станува леплива и бледа.
  • Пожолтување на кожата и белките на очите (жолтица).
  • Намалена активност, честа поспаност.
  • Напади (како напнати).

Која е главната причина за неонатална сепса?

Најчесто, сепсата кај новороденчињата е предизвикана од бактериски инфекции . Особено, E. coli, Listeria и стрептокок од група Б (GBS) се главните причини. Покрај овие бактерии, некои вируси , габи и паразити исто така можат да предизвикаат сепса. На пример, вирусот на херпес симплекс (HSV)Може да предизвика сериозни инфекции кај новороденчиња.

Како се развива сепса кај новороденчиња?

Двата типа на сепса што ги дискутиравме претходно, сепса со рана појава и сепса со доцна појава, се разликуваат по тоа како бебето се инфицира.

Неонатална сепса со рана појава

Ова е кога бебето добива инфекција од мајката, или додека е во утробата или за време на раѓањето . Може да се појават следниве ситуации:
  • Кога бактерии како „GBS“ се присутни во вагината на мајката.
  • Ако бебето е родено предвреме.
  • Рано прскање на водите (повеќе од 18 часа пред породувањето).
  • Ако има инфекција на плацентата и течноста околу неа (состојба наречена „хориоамнионитис“).

Неонатална сепса со доцна појава

Ова се случува кога бебето ќе добие инфекција од новата средина по раѓањето . Тоа е, не од телото на мајката. Понекогаш, бактериите можат да влезат во телото на бебето преку работи како катетри , интравенски инјекции и цевки што се користат во болницата. Ова е поверојатно да се случи:
  • Ако тежината на бебето при раѓање е мала.
  • Ако е вметната цевка за дишење за да ви помогне да дишете.
  • Ако антибиотиците продолжат.
  • Ако катетерот е поставен во крвен сад или мочен меур подолго време.
  • Ако треба да останете во болница подолго време поради лекување на друга медицинска состојба.

Како лекарите дијагностицираат сепса?

Лекарите користат специфични методи за дијагностицирање на неонатална сепса кај новороденчиња . Тие ги разгледуваат симптомите на бебето и прашуваат за здравјето на мајката. Може да чуете лекар како вели дека прави „ тест за сепса “. Ова е серија тестови за да се пронајде причината за инфекцијата на бебето. Ова обично може да вклучува:
  • Крвни тестови: „Комплетна крвна слика (CBC), „крвни култури“ (за проверка на бактерии во крвта), „C-реактивен протеин (CRP)“ (тест што укажува на воспаление).
  • Тестови на урина: „Уринализа“ и „уринокултура“ (проверки за бактерии во урината).
  • Спинална пункција / Лумбална пункција: При оваа постапка, мала игла се користи за земање примерок од течноста околу 'рбетниот мозок (цереброспинална течност) од долниот дел на грбот на бебето за да се провери за инфекција. Иако ова може да звучи застрашувачки, лекарите го прават тоа многу внимателно.
  • Други тестови за снимање: Работи како рендген на граден кош и ултразвук.

Како се третира сепса кај новороденчиња?

Неонатална сепсаТретманот треба да започне веднаш. Лекарот на вашето бебе може да го прими вашето бебе во единица за интензивна нега (ICU) . Сепсата може да се лекува со:
  • Интравенозни (IV) течности.
  • Администрирање на интравенски антибиотици (IV антибиотици) за бактериски инфекции.
  • Давање антивирусни лекови за вирусни инфекции.
  • Лекови за срце и/или крвен притисок.
  • Доколку е потребно, дополнителен кислород и други методи за помош при дишењето.
Понекогаш, на бебето можеби ќе му треба трансфузија на крв .

Како да ја спречиме оваа состојба на сепса (неонатална сепса)?

За да се спречи пренесување на инфекцијата од мајка на бебе, вашиот гинеколог понекогаш може да ви каже однапред да земате превентивни антибиотици . Во овие случаи, антибиотиците може да ви бидат дадени интравенозно неколку часа пред раѓањето на вашето бебе:
  • Ако имате инфекција како што е „хориоамнионитис“.
  • Ако имате бактерии од стрептокок од група Б (GBS) во вагината (ова може да се открие со тест за бременост).
  • Ако бебе родено пред вас развило сепса.
Покрај тоа, постојат работи што можеме да ги направиме за да спречиме сепса:
  • Практикувајте добра хигиена. Многу е важно често да ги миете рацете, дури и пред да го допрете бебето.
  • Редовно барање медицински совет. Важно е навремено да се оди во клиниките, и за време на бременоста и по раѓањето на бебето.
  • Примање на препорачани вакцини.
  • Бидете свесни за симптомите на сепса.
  • Доколку се сомневате дека вие или вашето бебе имате сепса, веднаш побарајте медицинска помош.

Може ли да се излечи сепса кај новороденчиња?

Да, сепсата кај новороденчињата може да се лекува. Повеќето бебиња кои развиваат сепса целосно се опоравуваат и живеат без понатамошни проблеми.
Сепак, неонаталната сепса е водечка причина за смртност кај новороденчињата . Затоа, брзината со која вашето бебе добива третман ги одредува неговите или нејзините шанси за закрепнување. Се вели дека за секој час што поминува без третман, ризикот од смрт од сепса се зголемува за околу 7,6%. Ова значи дека времето е од суштинско значење овде.

Кои се можните компликации од неонатална сепса?

Повеќето бебиња кои се опоравуваат од сепса немаат долгорочни компликации. Сепак, некои бебиња може да имаат долгорочни здравствени проблеми. Повеќе од една третина од бебињата кои преживуваат сепсаПостои застој во когнитивните вештини. Исто така, околу половина од бебињата кои се опоравуваат од сепса ќе треба да бидат хоспитализирани барем еднаш. Некои бебиња можат да развијат менингитис , инфекција на мембраните што го опкружуваат мозокот. Бебињата со оваа состојба може да имаат сериозни симптоми и несакани ефекти. Тие вклучуваат:
  • Екстремна летаргија - летаргија.
  • Мекото место помеѓу коските на черепот (фонтанела) изгледа испакнато.
  • Губење на слухот.
  • Развојни задоцнувања.
  • Церебрална парализа.
  • Напади.
  • Кома.

Кога треба веднаш да го однесам моето новороденче во болница?

Откако ќе се вратите дома од болница, ако вашето новороденче покаже некој од овие симптоми на сепса, веднаш јавете се на 911 или одете во најблиската болница во одделот за итни случаи:
  • Ако бебето е невообичаено раздразливо или поспано цело време.
  • Ако кожата на бебето изгледа ладна, бледа или обезбојана.
  • Ако бебето не мокрило повеќе од 12 часа (ако пелената е сува).
  • Ако бебето не реагира или се чини дека има тешкотии со дишењето.
Овие треба да се третираат како итни случаи .

Кога треба повторно да го посетам докторот на бебето?

Кога педијатарот на вашето бебе ќе го отпушти од болница, ќе му каже да дојде повторно за два или три дена. Обавезно земете го со вас во тој момент за да видите дали неговата состојба продолжува да се подобрува.

Што е овој Калкулатор за ризик од сепса?

Калкулаторот за неонатална сепса „Кајзер“, или калкулатор за рана појава на сепса, е алатка што лекарите ја користат за да им помогнат да утврдат колку е веројатно вашето новороденче да развие рана појава на неонатална сепса . Тој зема предвид голем број фактори, вклучувајќи го вашето здравје и состојбата на бебето при раѓање. Постојат многу работи за кои можете да се грижите кога имате новороденче. Неонаталната сепса е една од нив. Но, ако мислите дека вашето малечко има животозагрозувачка состојба, побарајте итна медицинска помош . Неонаталната сепса е медицински итен случај. Колку побрзо ќе добиете медицинска помош за вашето бебе, толку е подобар исходот.

Најважните работи што треба да се запомнат (Порака за носење дома)

  • Неонаталната сепса е сериозна состојба, но може да се излечи ако се препознае и лекува брзо.
  • Бидете свесни за симптомите. Бидете свесни за работи како што се треска, намален внес на млеко, тешкотии при дишење и промени во бојата на кожата.
  • Доколку се сомневате, веднаш посетете лекар. Времето е од суштинско значење овде.
  • Грижете се за здравјето на мајката за време на бременоста. Тестирајте се за Гилен-Британски синдром (GBS).
  • Размислете конкретно за чистотата. Едноставни работи како миење раце пред да го допрете бебето можат да направат голема разлика.
Секој сака неговото малечко да биде здраво и среќно. Затоа, многу е важно да се биде свесен за вакви работи.
⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

Сè уште не се објавени коментари. Додајте го вашиот коментар овде за прв пат.

Додадете го вашиот коментар

Ве молиме пресметајте: 6 + 5 =
Дали вашето малечко е во опасност? Ајде да дознаеме за неонатална сепса!

Дали вашето малечко е во опасност? Ајде да дознаеме за неонатална сепса!

Радоста што ја чувствувате кога ќе донесете новороденче дома е неопислива, нели? Но, во исто време, има и малку страв во аголот на вашето срце. Секоја мајка и татко се надева дека бебето ќе биде добро без никаква болест или болка. Понекогаш, кај бебињата може да се појават сериозни состојби што не ги очекуваме. Сепсата е една од најопасните состојби за новороденчиња. Денес зборуваме за неонатална сепса .

Што е неонатална сепса?

Едноставно кажано, неонаталната сепса е многу сериозна состојба што се јавува кај бебиња кои се помлади од 28 дена, односно помлади од еден месец. Ова се случува кога телото на бебето претерано реагира на инфекција. Замислете го тоа како да правите голема врева за нешто мало. Со ова претерување, воспалението може да се појави низ целото тело на бебето . Ова воспаление и згрутчување на крвта го намалуваат протокот на крв до екстремитетите на бебето, како и до важните внатрешни органи како мозокот, срцето и бубрезите. Ова предизвикува тие органи постепено да почнат да откажуваат. Исто како дрво умира без вода. Понекогаш, оваа состојба може дури и да биде опасна по живот за бебето. Затоа, ова е нешто што треба да се сфати многу сериозно. Лекарите ја делат неонаталната сепса на два вида, во зависност од тоа кога бебето ја развива: 1. Неонатална сепса со рана појава: Ова е сепса што обично се јавува во првите 72 часа од раѓањето, односно пред три дена. 2. Неонатална сепса со доцна појава: Ова е сепса што се јавува по три дена од раѓањето.

Кој е посклоен кон развој на сепса?

Всушност, секое бебе може да ја развие оваа состојба наречена неонатална сепса . Сепак, предвреме родените бебиња се изложени на поголем ризик. Ова е затоа што нивниот имунолошки систем не е целосно развиен . Ова значи дека тие немаат способност да се заштитат од болести. Друга причина е тоа што бидејќи се родени предвреме, тие не добиваат дел од антителата што им се потребни на нивните мајки за да ги заштитат од болести. Покрај тоа, овие бебиња се исто така изложени на поголем ризик од развој на сепса:
  • Бебиња со многу мала родилна тежина .
  • Дадено при раѓањеБебиња со ниски Апгарови резултати (ова мери работи како дишењето и срцевиот ритам на бебето).
  • Се вели дека овој ризик е релативно поголем кај машките бебиња .
  • Ако мајката имала инфекција за време на бременоста .
Замислете, понекогаш мајката може несвесно да има бактерии како „(стрептокок од група Б - GBS)“ заглавени во вагината. Иако ова не е голем проблем за мајката, бебето може да се зарази кога ќе се породи.

Колку е честа оваа состојба?

Во светот, стотици илјади бебиња страдаат од сепса секоја година. Значи, ова не е нешто што е толку невообичаено.

Кои се симптомите на сепса кај новороденче?

Ова е многу важно. Симптомите на сепса кај бебе понекогаш може да бидат слични на симптомите на други вообичаени болести. Затоа, не плашете се да претпоставите дека станува збор за сепса само затоа што ги имате овие симптоми цело време. Меѓутоа, ако вашето малечко има повеќе од еден од овие симптоми или ако изгледа невообичаено болно, најдобро е веднаш да побарате медицинска помош. Еве некои од симптомите на неонатална сепса кај новороденчиња :
  • Треска или ниска телесна температура (треска).
  • Брз или бавен отчук на срцето.
  • Брзо дишење или отежнато дишење.
  • Повраќање.
  • Стомачни тегоби (дијареја).
  • Намален внес на млеко или тешкотии при доење.
  • Надуеност (гасови).
  • Студени раце и нозе.
  • Кожата станува леплива и бледа.
  • Пожолтување на кожата и белките на очите (жолтица).
  • Намалена активност, честа поспаност.
  • Напади (како напнати).

Која е главната причина за неонатална сепса?

Најчесто, сепсата кај новороденчињата е предизвикана од бактериски инфекции . Особено, E. coli, Listeria и стрептокок од група Б (GBS) се главните причини. Покрај овие бактерии, некои вируси , габи и паразити исто така можат да предизвикаат сепса. На пример, вирусот на херпес симплекс (HSV)Може да предизвика сериозни инфекции кај новороденчиња.

Како се развива сепса кај новороденчиња?

Двата типа на сепса што ги дискутиравме претходно, сепса со рана појава и сепса со доцна појава, се разликуваат по тоа како бебето се инфицира.

Неонатална сепса со рана појава

Ова е кога бебето добива инфекција од мајката, или додека е во утробата или за време на раѓањето . Може да се појават следниве ситуации:
  • Кога бактерии како „GBS“ се присутни во вагината на мајката.
  • Ако бебето е родено предвреме.
  • Рано прскање на водите (повеќе од 18 часа пред породувањето).
  • Ако има инфекција на плацентата и течноста околу неа (состојба наречена „хориоамнионитис“).

Неонатална сепса со доцна појава

Ова се случува кога бебето ќе добие инфекција од новата средина по раѓањето . Тоа е, не од телото на мајката. Понекогаш, бактериите можат да влезат во телото на бебето преку работи како катетри , интравенски инјекции и цевки што се користат во болницата. Ова е поверојатно да се случи:
  • Ако тежината на бебето при раѓање е мала.
  • Ако е вметната цевка за дишење за да ви помогне да дишете.
  • Ако антибиотиците продолжат.
  • Ако катетерот е поставен во крвен сад или мочен меур подолго време.
  • Ако треба да останете во болница подолго време поради лекување на друга медицинска состојба.

Како лекарите дијагностицираат сепса?

Лекарите користат специфични методи за дијагностицирање на неонатална сепса кај новороденчиња . Тие ги разгледуваат симптомите на бебето и прашуваат за здравјето на мајката. Може да чуете лекар како вели дека прави „ тест за сепса “. Ова е серија тестови за да се пронајде причината за инфекцијата на бебето. Ова обично може да вклучува:
  • Крвни тестови: „Комплетна крвна слика (CBC), „крвни култури“ (за проверка на бактерии во крвта), „C-реактивен протеин (CRP)“ (тест што укажува на воспаление).
  • Тестови на урина: „Уринализа“ и „уринокултура“ (проверки за бактерии во урината).
  • Спинална пункција / Лумбална пункција: При оваа постапка, мала игла се користи за земање примерок од течноста околу 'рбетниот мозок (цереброспинална течност) од долниот дел на грбот на бебето за да се провери за инфекција. Иако ова може да звучи застрашувачки, лекарите го прават тоа многу внимателно.
  • Други тестови за снимање: Работи како рендген на граден кош и ултразвук.

Како се третира сепса кај новороденчиња?

Неонатална сепсаТретманот треба да започне веднаш. Лекарот на вашето бебе може да го прими вашето бебе во единица за интензивна нега (ICU) . Сепсата може да се лекува со:
  • Интравенозни (IV) течности.
  • Администрирање на интравенски антибиотици (IV антибиотици) за бактериски инфекции.
  • Давање антивирусни лекови за вирусни инфекции.
  • Лекови за срце и/или крвен притисок.
  • Доколку е потребно, дополнителен кислород и други методи за помош при дишењето.
Понекогаш, на бебето можеби ќе му треба трансфузија на крв .

Како да ја спречиме оваа состојба на сепса (неонатална сепса)?

За да се спречи пренесување на инфекцијата од мајка на бебе, вашиот гинеколог понекогаш може да ви каже однапред да земате превентивни антибиотици . Во овие случаи, антибиотиците може да ви бидат дадени интравенозно неколку часа пред раѓањето на вашето бебе:
  • Ако имате инфекција како што е „хориоамнионитис“.
  • Ако имате бактерии од стрептокок од група Б (GBS) во вагината (ова може да се открие со тест за бременост).
  • Ако бебе родено пред вас развило сепса.
Покрај тоа, постојат работи што можеме да ги направиме за да спречиме сепса:
  • Практикувајте добра хигиена. Многу е важно често да ги миете рацете, дури и пред да го допрете бебето.
  • Редовно барање медицински совет. Важно е навремено да се оди во клиниките, и за време на бременоста и по раѓањето на бебето.
  • Примање на препорачани вакцини.
  • Бидете свесни за симптомите на сепса.
  • Доколку се сомневате дека вие или вашето бебе имате сепса, веднаш побарајте медицинска помош.

Може ли да се излечи сепса кај новороденчиња?

Да, сепсата кај новороденчињата може да се лекува. Повеќето бебиња кои развиваат сепса целосно се опоравуваат и живеат без понатамошни проблеми.
Сепак, неонаталната сепса е водечка причина за смртност кај новороденчињата . Затоа, брзината со која вашето бебе добива третман ги одредува неговите или нејзините шанси за закрепнување. Се вели дека за секој час што поминува без третман, ризикот од смрт од сепса се зголемува за околу 7,6%. Ова значи дека времето е од суштинско значење овде.

Кои се можните компликации од неонатална сепса?

Повеќето бебиња кои се опоравуваат од сепса немаат долгорочни компликации. Сепак, некои бебиња може да имаат долгорочни здравствени проблеми. Повеќе од една третина од бебињата кои преживуваат сепсаПостои застој во когнитивните вештини. Исто така, околу половина од бебињата кои се опоравуваат од сепса ќе треба да бидат хоспитализирани барем еднаш. Некои бебиња можат да развијат менингитис , инфекција на мембраните што го опкружуваат мозокот. Бебињата со оваа состојба може да имаат сериозни симптоми и несакани ефекти. Тие вклучуваат:
  • Екстремна летаргија - летаргија.
  • Мекото место помеѓу коските на черепот (фонтанела) изгледа испакнато.
  • Губење на слухот.
  • Развојни задоцнувања.
  • Церебрална парализа.
  • Напади.
  • Кома.

Кога треба веднаш да го однесам моето новороденче во болница?

Откако ќе се вратите дома од болница, ако вашето новороденче покаже некој од овие симптоми на сепса, веднаш јавете се на 911 или одете во најблиската болница во одделот за итни случаи:
  • Ако бебето е невообичаено раздразливо или поспано цело време.
  • Ако кожата на бебето изгледа ладна, бледа или обезбојана.
  • Ако бебето не мокрило повеќе од 12 часа (ако пелената е сува).
  • Ако бебето не реагира или се чини дека има тешкотии со дишењето.
Овие треба да се третираат како итни случаи .

Кога треба повторно да го посетам докторот на бебето?

Кога педијатарот на вашето бебе ќе го отпушти од болница, ќе му каже да дојде повторно за два или три дена. Обавезно земете го со вас во тој момент за да видите дали неговата состојба продолжува да се подобрува.

Што е овој Калкулатор за ризик од сепса?

Калкулаторот за неонатална сепса „Кајзер“, или калкулатор за рана појава на сепса, е алатка што лекарите ја користат за да им помогнат да утврдат колку е веројатно вашето новороденче да развие рана појава на неонатална сепса . Тој зема предвид голем број фактори, вклучувајќи го вашето здравје и состојбата на бебето при раѓање. Постојат многу работи за кои можете да се грижите кога имате новороденче. Неонаталната сепса е една од нив. Но, ако мислите дека вашето малечко има животозагрозувачка состојба, побарајте итна медицинска помош . Неонаталната сепса е медицински итен случај. Колку побрзо ќе добиете медицинска помош за вашето бебе, толку е подобар исходот.

Најважните работи што треба да се запомнат (Порака за носење дома)

  • Неонаталната сепса е сериозна состојба, но може да се излечи ако се препознае и лекува брзо.
  • Бидете свесни за симптомите. Бидете свесни за работи како што се треска, намален внес на млеко, тешкотии при дишење и промени во бојата на кожата.
  • Доколку се сомневате, веднаш посетете лекар. Времето е од суштинско значење овде.
  • Грижете се за здравјето на мајката за време на бременоста. Тестирајте се за Гилен-Британски синдром (GBS).
  • Размислете конкретно за чистотата. Едноставни работи како миење раце пред да го допрете бебето можат да направат голема разлика.
Секој сака неговото малечко да биде здраво и среќно. Затоа, многу е важно да се биде свесен за вакви работи.
⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

Сè уште не се објавени коментари. Додајте го вашиот коментар овде за прв пат.

Додадете го вашиот коментар

Ве молиме пресметајте: 6 + 5 =