Дали сте свесни за Такајасуовиот артритис? Ајде да разговараме за тоа!

Дали некогаш сте слушнале за болест наречена Такајасуов артеритис? Името можеби звучи малку чудно, нели? Но, тоа е ретка состојба што може да ги зафати нашите крвни садови, особено најголемите крвни садови што почнуваат во срцето и гранките што се разгрануваат од него. Понекогаш се нарекува и „безпулсна болест“. Денес, ќе разговараме за тоа детално, многу едноставно, за да можете и вие подобро да го разберете.

Што точно е Такајасуов артритис?

Едноставно кажано, Такајасуовиот артеритис е воспаление на нашите крвни садови, што значи оток или воспаление (васкулитис). Особено ги зафаќа најголемите крвни садови во нашето тело. Размислете за тоа, главниот крвен сад што носи крв богата со кислород од нашето срце до целото тело, што го нарекуваме „голема аорта“ или „аорта“. Оваа болест главно ја зафаќа аортата и другите големи крвни садови што се разгрануваат од неа и носат крв до нашите раце, врат и мозок. Дали знаете што се случува кога се случува ова воспаление? Ѕидовите на нашите крвни садови се оштетени. Потоа некои делови од тие крвни садови стануваат слаби и можат да се испакнат како балон. Ова го нарекуваме „аневризма“. Исто така, крвните садови можат да отекуваат и стеснуваат. Потоа протокот на крв е ограничен. Понекогаш крвниот сад може целосно да се блокира, што се нарекува „оклузија“. Ретко, оваа состојба може да ги зафати и артериите што снабдуваат крв со срцето, цревата, бубрезите и нозете.

Кој е најпогоден од оваа ситуација?

Такајасуовиот артеритис (ТАК) е состојба која најчесто ги погодува младите луѓе. Најчеста е кај жени на возраст меѓу 20 и 40 години. Пациентите обично се на возраст меѓу 15 и 35 години кога се дијагностицираат. Околу 80% до 90% од оние со оваа болест се жени. Лекарите ја забележуваат оваа состојба почесто во земји како Јапонија и луѓе од мексиканско, индиско и источноазиско потекло. Дури и во земји како Соединетите Американски Држави, секоја година се дијагностицираат само два до три нови случаи на милион луѓе. Ова значи дека станува збор за релативно ретка состојба.

Како Такајасуовиот артеритис влијае на моето тело?

Кога крвните садови се стеснуваат, количината на крв што стигнува до органите и ткивата што се снабдуваат од тие крвни садови се намалува. Замислете го тоа како запушена цевка за вода, што ја намалува количината на вода што тече низ неа. Но, кај Такајасуовиот артеритис (ТАК), овие промени често се случуваат бавно и постепено. Значи, нашите тела имаат време да се навикнат да носат крв преку алтернативни патишта. Овие алтернативни патишта се како малите бајпас патишта што ги користиме кога главниот пат е блокиран. Но, овие бајпас патишта можеби не секогаш можат да носат толку крв колку оригиналниот голем крвен сад. Нормално, количината на крв што тече покрај блокадата е доволна за да ги снабди ткивата со минималната количина кислород и крв што им е потребна за да преживеат. Но, многу ретко, ако овие алтернативни крвни садови не работат правилно, ткивата можат да умрат затоа што се лишени од кислород и крв.

Кои се симптомите на оваа болест?

Некои луѓе со Такајасу артеритис (ТАК) може да немаат никакви симптоми. Сепак, околу половина од пациентите може да доживеат општа малаксаност и слабост. Рани симптоми (стадиум 1): Ова се симптомите што се појавуваат на почетокот на болеста:

• Треска.
• Чувство на голем замор ( замор ).
• Болка во мускулите и зглобовите .
• Храната е безвкусна .

Симптоми во подоцнежна фаза (стадиум 2): Како што напредува болеста, се појавуваат симптоми како што се:

• Болка во градите .
• Тешкотии при дишење .
• Главоболка .
• Чувство на вртоглавица.

Симптоми предизвикани од стеснување на крвните садови и намалено снабдување со крв:

• Замор, болка или грчеви во рацете и нозете.
• Болка во стомакот поради намален проток на крв во цревата.
• Висок крвен притисок поради намален проток на крв во бубрезите.
• Мозочен удар (ова е многу ретко).
• Срцев удар (ова е исто така ретко).

Што го предизвика Такајасуовиот артеритис?

Всушност, никој не ја знае точната причина за Такајасуовиот артеритис (ТАК).... Но, лекарите и истражувачите мислат дека може да станува збор за „автоимуна состојба“. Тоа е, имунолошкиот систем на нашето тело, кој се бори против болести, погрешно ги напаѓа сопствените здрави ткива. Како нашата сопствена одбрана да ни штети. Некои истражувачи мислат дека некои случаи на Такајасуов артеритис може да бидат предизвикани од ген наследен од двајцата родители. Тие родители можеби немаат симптоми, бидејќи носат само една копија од генот. Но, ако го наследите тој конкретен ген од двајцата родители, можете да ја развиете состојбата и нејзините симптоми.

Како се дијагностицира оваа болест?

Вашиот лекар ќе го дијагностицира Такајасуовиот артеритис со разгледување на неколку фактори заедно, а не само на еден.

• Комплетна медицинска историја и физички преглед: Ова се прави за да се исклучат други состојби кои имаат слични симптоми на вашите. Кога вашиот лекар користи стетоскоп за да ги прегледа вашите крвни садови, може да чуе необичен звук наречен „шум“ во крвните садови. Кога крвните садови се премногу тесни, тешко е крвта да тече низ нив, што е моментот кога се слуша звукот.
• Рентгенски снимки: Овие снимки покажуваат каде е оштетена вашата артерија и колку е сериозно оштетувањето.
• Тестови за откривање на стеснување на крвните садови или аневризми: Постојат различни методи на тестирање за ова.

Кои се дијагностичките тестови?

Постојат неколку тестови кои можат да му помогнат на лекарот да ја потврди дијагнозата:

• Магнетна резонанца (МРИ): Ова е тест кој не користи рендгенски зраци. Сликите се создаваат со помош на голем магнет, електромагнетни енергетски бранови и компјутер.
• Компјутеризирана томографија (КТ) скенирање: Рентгенските зраци и компјутерите создаваат слики од внатрешните органи, вклучувајќи ги и големите крвни садови.
• Ангиографија: Ова вклучува снимање на рендгенски слики од внатрешноста на вашите крвни садови. Вашиот лекар вметнува тенка, долга цевка наречена катетер во голема артерија во препоните или раката и ја води до артеријата што треба да се испита. Потоа, преку катетерот во крвниот сад се инјектира специјална боја (контрастен материјал). Кога се снимаат рендгенски снимки, бојата ги прави крвните садови јасно видливи на сликите. Понекогаш, МРИ може да се користи и за извршување на ангиографија.
• Позитронска емисиона томографија (ПЕТ скенирање): Во овој тест, вашиот лекар инјектира радиоактивна супстанца преку игла во вена во вашата рака. Како што супстанцата патува низ вашето тело, скенерот ја детектира и создава слики.
• Ултразвук: Ова помага да се создадат слики од крвните садови со помош на звучни бранови.

Како се лекува Такајасуовиот артеритис?

Лековите можат да го контролираат воспалението или воспалението. Сепак, на некои луѓе може да им биде потребна операција за да се заобиколи блокиран крвен сад и да се создаде нов пат за проток на крв. Кортикостероиди: Кортикостероидите, како што се преднизон (на пр., Rayos®, Sterapred®) или преднизолон (на пр., Flo-Pred®, Orapred®), се најчестите третмани за Такајасуов артеритис (TAK).

Овие лекови прават чуда во елиминирањето на активното воспаление во крвните садови и ставањето на болеста во ремисија.

Вашиот лекар постепено ќе ја намали дозата на преднизон на најниската ефикасна доза за да ги минимизира несаканите ефекти. Некои луѓе можат постепено да престанат да го земаат лекот без да се вратат симптомите. Сепак, овие кортикостероиди не се целосно ефикасни за некои луѓе. Исто така, повеќе од половина од луѓето кои ги земаат овие лекови може да доживеат враќање на симптомите или влошување на нивната состојба. Имуносупресивни лекови: Лекарите исто така често препишуваат лекови кои го потиснуваат имунолошкиот систем, како што се:

• Метотрексат (на пр. Rheumatrex®, Trexall®)
• Азатиоприн (на пр. Имуран®, Азасан®)
• Микофенолат (на пр. Целцепт®, Мифортик®)
• Лефлуномид
• Циклофосфамид

Кога овие имуносупресиви се користат со преднизон, околу 50% од луѓето кои претходно имале влошувања можат да ги решат симптомите и постепено да престанат да земаат преднизон. Инхибитори на тумор-некротичен фактор (TNF): На некои луѓе може да им се дадат и лекови наречени TNF инхибитори за да помогнат во борбата против воспалението. Примери за нив се:

• Етанерцепт
• Инфликсимаб
• Тоцилизумаб

Генерално, околу 25% од луѓето со Такајасуов артеритис нема да можат целосно да ја контролираат болеста без континуирана терапија со лекови.

Кои се несаканите ефекти од третманот?

Лековите што се користат за лекување на Такајасуовиот артеритис може да имаат некои сериозни несакани ефекти. Сепак, други лекови можат да помогнат во контролирањето на овие несакани ефекти. Несаканите ефекти може да вклучуваат:

• Намалена отпорност на инфекции.
• Намалена коскена маса (остеопороза).
• Тешкотии со гледањето.
• Напади.

Кортикостероидите почнуваат да дејствуваат во рок од неколку часа од почетокот на третманот, па затоа може брзо да почувствувате олеснување.

Кои други третмани се користат?

Во некои случаи, високиот крвен притисок (хипертензија) може да биде предизвикан од стеснување на артериите до бубрезите. Во овој случај, лекарот може да користи нешто како балон за да го прошири стеснетиот крвен сад, што се нарекува ангиопластика. Или, може да се изврши бајпас операција за да се овозможи крвта нормално да тече до бубрезите. Ова може да помогне во нормализирање на крвниот притисок без земање лекови за висок крвен притисок. Некои луѓе може да имаат сериозни проблеми со стеснети крвни садови во рацете или нозете, што им го отежнува одењето или вршењето други активности. Бајпас операцијата исто така може да ги поправи овие проблеми. Ако има аневризма, таа може да се поправи со операција или бајпас. Некои луѓе со Такајасуов артеритис можеби ќе треба да имаат и замена на аортна валвула.

Како да се грижам за себе?

Многу луѓе со Такајасуов артеритис имаат и висок крвен притисок (хипертензија). Важно е да се контролира ова. Ако не го лекувате високиот крвен притисок, може да се појават вакви работи:

• Мозочен удар.
• Срцеви заболувања.
• Бубрежна инсуфициенција.

Ако земате лекови кои го потиснуваат вашиот имунолошки систем, размислете за добивање на овие вакцини за да се заштитите од инфекции:

• Вакцина против грип.
• Вакцина против пневмонија.
• Вакцина против херпес зостер (херпес зостер).

Што може да очекува некој со Такајасуов артеритис?

Иако не постои лек за Такајасуовиот артеритис, тој е болест што може да се излечи. Повеќето луѓе со оваа болест се опоравуваат со третман. Сепак, многу луѓе можат да станат инвалиди до одреден степен, или ретко целосно, поради болеста. Ефектите од болеста можат да имаат значително влијание врз секојдневните активности. Околу половина од луѓето со Такајасуов артеритис мораат да прават промени во своите работни места. Сепак, околу 25% од луѓето со оваа болест водат сосема нормален живот. Други 25% морале да направат некои промени во своите активности. Луѓето што живеат со оваа хронична болест треба редовно да одат на лекарски прегледи и, доколку е потребно, да прават промени во лековите. Лекарите исто така треба да ги следат несаканите ефекти од лековите и да прават крвни тестови. Следните можат да бидат компликации од Такајасуовиот артеритис:

• Срцева слабост.
• Мозочен удар.
• Згрутчувања на крвта.
• Срцев удар.

Такајасу артеритот е долгорочна болест која се развива бавно. Ќе ви треба долготраен третман, често со лекови. Во земји како САД и Јапонија, околу 3% од луѓето со Такајасу артерит умираат во просек во рок од пет години од болеста. Ова може да се должи на тоа што лекарите се во можност рано да ја дијагностицираат болеста и правилно да ја лекуваат. Во други делови од светот, исходот може да биде полош поради доцнење во дијагнозата и третманот или слаб пристап до здравствени услуги. Доколку не се лекува, Такајасу артеритот може да биде фатален.

Како да се грижам за моето здравје?

Важно е да следите како се чувствувате и да останете во редовен контакт со вашиот лекар за да можете рано да ги откриете сите нови или влошувачки симптоми.

Кога треба да одам на лекар?

Доколку симптомите на Такајасу артеритис се вратат за време или по третманот, веднаш посетете го вашиот лекар. Доколку планирате да забремените, разговарајте со вашиот лекар за тоа. Можно е да имате успешна бременост со Такајасу артеритис, но важно е да знаете како да се справите со него.

Кога треба да одам во Оддел за итен третман (ЕУ) ?

Доколку имате некој од овие симптоми, веднаш јавете се на 911 (во Шри Ланка, јавете се на службата за брза помош „Сувасерија“ 1990 или одете во најблиската болница):

• Болка во градите.
• Тешкотии при дишење.
• Слаб пулс.
• Симптоми на срцев удар (на пр., силна болка во градите што зрачи по раката, потење, гадење).
• Знаци на мозочен удар (на пр., спуштање на едната страна од лицето, вкочанетост во раката, тешкотии при зборување).

Кои прашања треба да му ги поставам на мојот лекар?

• Колку долго ќе треба да земам лекови за Такајасуов артеритис?
• Колку често треба да доаѓам на контролни прегледи?
• Може ли мојата состојба да се контролира без операција?
• Колку често треба да правам тестови за снимање?

Конечно, што да се запомни (Порака за носење дома)

Бидејќи Такајасуовиот артеритис е долгорочна или „хронична“ состојба, ќе треба редовно да посетувате лекар. Со текот на времето, вашите симптоми може да се променат од под контрола во под контрола. Затоа е важно редовно да бидете во контакт со вашиот лекар. Не плашете се да му кажете на вашиот лекар ако забележите какви било промени во вашето здравје. Вашиот лекар ќе сака да знае за тоа, бидејќи тогаш тој или таа може да ви помогне.

Запомнете, дури и со оваа болест, со соодветен третман и следење на медицинските совети, и вие можете да живеете добар живот. Остани силен!

Такајасуов артеритис, Такајасуов артеритис, безпулсна болест, васкулитис, аорта, артеритис, заболување на крвните садови, висок крвен притисок, автоимуна болест