പ്രമേഹത്തിന് മെറ്റ്ഫോർമിൻ നിങ്ങൾക്ക് നിർദ്ദേശിച്ചിട്ടുണ്ടോ? ഈ തരത്തിലുള്ള മരുന്നിനെക്കുറിച്ച് (ബിഗുവാനൈഡുകൾ) നമുക്ക് പഠിക്കാം!

പ്രമേഹമുണ്ടെന്ന് ഡോക്ടർ പറയുമ്പോൾ, ആദ്യം നിർദ്ദേശിക്കുന്നത് മെറ്റ്ഫോർമിൻ എന്ന ഗുളികയാണ്. ഇന്ന്, ശ്രീലങ്കയിൽ മാത്രമല്ല, ലോകമെമ്പാടും ടൈപ്പ് 2 പ്രമേഹത്തിന് പലർക്കും നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്ന ഈ സാധാരണ മരുന്നിനെക്കുറിച്ച് നമ്മൾ ലളിതമായും വ്യക്തമായും സംസാരിക്കും. അത് എന്താണെന്നും അത് ശരീരത്തെ എങ്ങനെ ബാധിക്കുന്നുവെന്നും നമ്മൾ ശ്രദ്ധിക്കേണ്ട കാര്യങ്ങളെക്കുറിച്ചും എല്ലാം നമ്മൾ പരിശോധിക്കും.

ബിഗുവാനൈഡുകൾ എന്തൊക്കെയാണ്? മെറ്റ്ഫോർമിനും ഇതുതന്നെയാണോ?

ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, പ്രമേഹ ചികിത്സയ്ക്കായി ഉപയോഗിക്കുന്ന ഒരു കൂട്ടം മരുന്നുകളെയാണ് ബിഗ്വാനൈഡുകൾ എന്ന് വിളിക്കുന്നത്. വാഹനങ്ങൾ പോലെ തന്നെ. കാറുകൾ, വാനുകൾ, ബസുകൾ എന്നിങ്ങനെ വ്യത്യസ്ത തരം പ്രമേഹ മരുന്നുകളും ഉണ്ട്. ബിഗ്വാനൈഡുകൾ അത്തരത്തിലുള്ള ഒരു ഗ്രൂപ്പാണ്.

നിലവിൽ, ലോകത്തിലെ മിക്ക രാജ്യങ്ങളിലും ഈ വിഭാഗത്തിൽ ഉപയോഗിക്കുന്ന ഒരേയൊരു മരുന്ന് മെറ്റ്ഫോർമിൻ ആണ്. അതായത് നിങ്ങൾ മെറ്റ്ഫോർമിൻ കഴിക്കുകയാണെങ്കിൽ, നിങ്ങൾ ബിഗുവാനൈഡ് വിഭാഗത്തിൽ പെടുന്ന ഒരു മരുന്നാണ് കഴിക്കുന്നത്. ഇത് ഒരു ടാബ്‌ലെറ്റിന്റെ രൂപത്തിൽ വാമൊഴിയായി കഴിക്കുന്ന ഒരു മരുന്നാണ്. ഈ മരുന്ന് ഗ്ലൂക്കോഫേജ്®, ഫോർട്ടമെറ്റ്® എന്നിങ്ങനെ വ്യത്യസ്ത ബ്രാൻഡ് നാമങ്ങളിൽ വരാം, പക്ഷേ അവയിലെല്ലാം മെറ്റ്ഫോർമിൻ അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു.

ഏതൊക്കെ സാഹചര്യങ്ങളിലാണ് മെറ്റ്ഫോർമിൻ ഉപയോഗിക്കുന്നത്?

മെറ്റ്ഫോർമിന്റെ പ്രധാനവും ഔദ്യോഗികമായി അംഗീകരിക്കപ്പെട്ടതുമായ ഉപയോഗം ടൈപ്പ് 2 പ്രമേഹത്തെ നിയന്ത്രിക്കുക എന്നതാണ്. വാസ്തവത്തിൽ, ടൈപ്പ് 2 പ്രമേഹത്തിന് ഡോക്ടർമാർ ആരംഭിക്കുന്ന ആദ്യ നിര ചികിത്സയാണ് മെറ്റ്ഫോർമിൻ.

എന്നാൽ ഇതിനുപുറമെ, മറ്റ് നിരവധി ആരോഗ്യ അവസ്ഥകൾക്കും ഡോക്ടർമാർ ഈ മരുന്ന് നിർദ്ദേശിക്കുന്നു. ഇതിനെ "ഓഫ്-ലേബൽ" ഉപയോഗം എന്ന് വിളിക്കുന്നു. അതായത്, മരുന്ന് ആദ്യം അംഗീകരിച്ച ഉപയോഗങ്ങൾക്ക് പുറമെ മറ്റ് പ്രയോജനകരമായ ഉപയോഗങ്ങൾക്കായി നൽകുന്നു.

ഈ മെറ്റ്ഫോർമിൻ മരുന്ന് ശരീരത്തിനുള്ളിൽ എങ്ങനെ പ്രവർത്തിക്കും?

മെറ്റ്ഫോർമിൻ നമ്മുടെ ശരീരത്തിലെ പഞ്ചസാരയുടെ അളവ് രണ്ട് പ്രധാന രീതികളിൽ നിയന്ത്രിക്കാൻ സഹായിക്കുന്നു.

1. കരൾ രക്തത്തിൽ ചേർക്കുന്ന പഞ്ചസാരയുടെ അളവ് കുറയ്ക്കുന്നു: സാധാരണയായി, നമ്മുടെ കരൾ ഊർജ്ജത്തിനായി രക്തത്തിലേക്ക് പഞ്ചസാര (ഗ്ലൂക്കോസ്) പുറത്തുവിടുന്നു. മെറ്റ്ഫോർമിൻ ഈ പ്രക്രിയയെ നിയന്ത്രിക്കുകയും രക്തത്തിൽ അനാവശ്യമായി പഞ്ചസാര അടിഞ്ഞുകൂടുന്നത് കുറയ്ക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

2. പേശികളിൽ ഇൻസുലിൻ സംവേദനക്ഷമത വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു: നമ്മുടെ ശരീരത്തിലെ ഇൻസുലിൻ എന്ന ഹോർമോണിന്റെ പ്രധാന പ്രവർത്തനങ്ങളിലൊന്ന് കോശങ്ങൾ രക്തത്തിൽ നിന്ന് പഞ്ചസാര സ്വീകരിച്ച് ഊർജ്ജത്തിനായി ഉപയോഗിക്കാൻ സഹായിക്കുക എന്നതാണ്. പ്രമേഹത്തിൽ, ഈ പ്രക്രിയ തകരാറിലാകുന്നു. മെറ്റ്ഫോർമിൻ നമ്മുടെ പേശികളെ ഇൻസുലിനോട് നന്നായി പ്രതികരിക്കാൻ സഹായിക്കുന്നു. അപ്പോൾ, പേശികൾക്ക് രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാര എളുപ്പത്തിൽ ആഗിരണം ചെയ്യാനും ഉപയോഗിക്കാനും കഴിയും.

ഈ രണ്ട് രീതികളും ഉയർന്ന രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാരയുടെ അളവ് നിയന്ത്രിക്കാൻ സഹായിക്കുന്നു. പിസിഒഎസിൽ, ഈ മരുന്ന് ഇൻസുലിൻ അളവ് കുറയ്ക്കുന്നു, ഇത് ഹോർമോണുകളെ സന്തുലിതമാക്കാനും ആർത്തവചക്രം നിയന്ത്രിക്കാനും സഹായിക്കുന്നു.

മെറ്റ്ഫോർമിന്റെ പ്രധാന ഗുണങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

• മികച്ച പ്രമേഹ നിയന്ത്രണം: കഴിഞ്ഞ മൂന്ന് മാസത്തെ ശരാശരി രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാരയുടെ അളവ് കാണിക്കുന്ന HbA1c പരിശോധനാ മൂല്യത്തെ ഏകദേശം 1% കുറയ്ക്കാൻ മെറ്റ്ഫോർമിന് കഴിയുമെന്ന് പഠനങ്ങൾ തെളിയിച്ചിട്ടുണ്ട്.
• പ്രമേഹം തടയൽ: ജീവിതശൈലിയിലെ മാറ്റങ്ങളോടൊപ്പം മെറ്റ്ഫോർമിൻ കഴിക്കുന്നത് പ്രീ ഡയബറ്റിസ് ഉള്ളവരിൽ പ്രമേഹ സാധ്യത ഏകദേശം 31% കുറയ്ക്കുമെന്ന് കണ്ടെത്തിയിട്ടുണ്ട്.
• ഹൃദ്രോഗ സാധ്യത കുറയ്ക്കുന്നു: ചില പഠനങ്ങൾ സൂചിപ്പിക്കുന്നത് മെറ്റ്ഫോർമിൻ ഹൃദ്രോഗ സാധ്യതയും അനുബന്ധ സങ്കീർണതകളും (ഹൃദയ സംബന്ധമായ അസുഖങ്ങൾ) കുറയ്ക്കുമെന്നാണ്.

ഈ മരുന്നിന് എന്തെങ്കിലും പാർശ്വഫലങ്ങൾ ഉണ്ടോ?

അതെ, എല്ലാ മരുന്നുകളെയും പോലെ, മെറ്റ്ഫോർമിനും ചില പാർശ്വഫലങ്ങൾ ഉണ്ടാക്കാം. എന്നിരുന്നാലും, മിക്ക ആളുകൾക്കും, ഇവ ആദ്യം മരുന്ന് കഴിക്കാൻ തുടങ്ങുമ്പോൾ മാത്രമേ സംഭവിക്കൂ, തുടർന്ന് ശരീരം അതിനോട് പൊരുത്തപ്പെടുമ്പോൾ ഇല്ലാതാകും.

മെറ്റ്ഫോർമിൻ ഉപയോഗിക്കുമ്പോൾ അറിഞ്ഞിരിക്കേണ്ട പ്രത്യേക അപകടസാധ്യതകൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

മെറ്റ്ഫോർമിൻ പൊതുവെ വളരെ സുരക്ഷിതമായ ഒരു മരുന്നാണ്. എന്നിരുന്നാലും, നാമെല്ലാവരും അറിഞ്ഞിരിക്കേണ്ട ചില പ്രത്യേക അപകടസാധ്യതകളുണ്ട്.

വിറ്റാമിൻ ബി 12 കുറവ്

മെറ്റ്ഫോർമിൻ വളരെക്കാലംഉപയോഗിക്കുമ്പോൾ, ശരീരത്തിന്റെ വിറ്റാമിൻ ബി 12 ആഗിരണം ചെറുതായി കുറഞ്ഞേക്കാം. അതിനാൽ, നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർക്ക് നിങ്ങളുടെ വിറ്റാമിൻ ബി 12 ന്റെ അളവ് പരിശോധിക്കുകയും ആവശ്യമെങ്കിൽ ഒരു വിറ്റാമിൻ ബി 12 സപ്ലിമെന്റ് നിർദ്ദേശിക്കുകയും ചെയ്യാം.

ലാക്റ്റിക് അസിഡോസിസ്

മെറ്റ്ഫോർമിൻ എന്ന മരുന്ന് കഴിക്കുമ്പോൾ എല്ലാവരും അറിഞ്ഞിരിക്കേണ്ട ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട കാര്യം ഇതാണ്. എന്നാൽ ആദ്യം പറയേണ്ടത്, ഇത് വളരെ അപൂർവവും എന്നാൽ ഗുരുതരവുമായ ഒരു അവസ്ഥയാണെന്നും അത് സംഭവിച്ചാൽ ജീവന് പോലും ഭീഷണിയാകാമെന്നുമാണ്. മെറ്റ്ഫോർമിൻ കഴിക്കുന്ന 30,000 പേരിൽ ഒരാൾക്ക് ഈ അപകടസാധ്യതയുണ്ട്.

• ലാക്റ്റിക് അസിഡോസിസ് എന്നാൽ എന്താണ്? ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, ശരീരത്തിൽ ലാക്റ്റിക് ആസിഡ് എന്ന രാസവസ്തുവിന്റെ അനാവശ്യമായ ശേഖരണമാണിത്.
• ഇതിൽ ആർക്കാണ് കൂടുതൽ അപകടസാധ്യത?
• വൃക്ക അല്ലെങ്കിൽ കരൾ രോഗമുള്ളവർക്ക്.
• 65 വയസ്സിനു മുകളിലുള്ളവർക്ക്.
• അടുത്തിടെ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് വിധേയരായവർക്ക്.
• അമിതമായി മദ്യം കഴിക്കുന്നവർക്ക്.
• ലാക്റ്റിക് അസിഡോസിസിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ:
• പെട്ടെന്ന് ഉണ്ടാകുന്ന കടുത്ത ക്ഷീണവും ബലഹീനതയും.
• ഓക്കാനം, ഛർദ്ദി, വയറുവേദന.
• വേഗത്തിലുള്ള ശ്വസനം അല്ലെങ്കിൽ ആഴത്തിലുള്ള, നീണ്ട ശ്വസനം.

മയക്കുമരുന്ന് ഇടപെടലുകൾ

നിങ്ങൾ മെറ്റ്ഫോർമിൻ കഴിക്കുകയാണെങ്കിൽ, നിങ്ങൾ കഴിക്കുന്ന മറ്റ് എല്ലാ മരുന്നുകളെക്കുറിച്ചും (മറ്റ് അവസ്ഥകൾക്കുള്ള മരുന്നുകൾ, വിറ്റാമിനുകൾ, പോഷക സപ്ലിമെന്റുകൾ എന്നിവ ഉൾപ്പെടെ) നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറോട് പറയേണ്ടത് വളരെ പ്രധാനമാണ് . മെറ്റ്ഫോർമിനോടൊപ്പം കഴിക്കുമ്പോൾ ചില മരുന്നുകൾ ലാക്റ്റിക് അസിഡോസിസ് അല്ലെങ്കിൽ കുറഞ്ഞ രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാര (ഹൈപ്പോഗ്ലൈസീമിയ) സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കും.

ഞാൻ എപ്പോഴാണ് ഡോക്ടറോട് സംസാരിക്കേണ്ടത്?

നിങ്ങൾ മെറ്റ്ഫോർമിൻ കഴിക്കുന്നുണ്ടെങ്കിൽ, മരുന്ന് പ്രവർത്തിക്കുന്നുണ്ടെന്നും നിങ്ങളുടെ രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാര നിയന്ത്രണത്തിലാണെന്നും ഉറപ്പാക്കാൻ പതിവായി ഡോക്ടറെ കാണേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്. കൂടാതെ, ഈ കാര്യങ്ങളെക്കുറിച്ച് ഡോക്ടറോട് സംസാരിക്കുക.

• പാർശ്വഫലങ്ങൾ നിങ്ങൾക്ക് കൈകാര്യം ചെയ്യാൻ കഴിയാത്തത്ര കൂടുതലാണെങ്കിൽ.
• മരുന്നുകൾ കഴിച്ചിട്ടും നിങ്ങളുടെ പ്രമേഹമോ പിസിഒഎസോ ശരിയായി നിയന്ത്രിക്കപ്പെടുന്നില്ലെന്ന് തോന്നുന്നുവെങ്കിൽ.
• ഈ മരുന്ന് കഴിക്കുന്നത് നിർത്തണമെന്ന് നിങ്ങൾക്ക് തോന്നുന്നുവെങ്കിൽ ( ഡോക്ടറോട് ചോദിക്കാതെ ഒരിക്കലും മരുന്ന് കഴിക്കുന്നത് നിർത്തരുത് ).