നിങ്ങളുടെ കുഞ്ഞ് പതുക്കെയാണോ വളരുന്നത്? ഗർഭസ്ഥ ശിശുവിന്റെ വളർച്ചാ നിയന്ത്രണം (FGR) എന്നതിനെക്കുറിച്ച് നമുക്ക് സംസാരിക്കാം.

ഗർഭകാലം ഒരു അമ്മയുടെ ജീവിതത്തിലെ മനോഹരവും പ്രതീക്ഷ നൽകുന്നതുമായ ഒരു സമയമാണ്. എന്നിരുന്നാലും, അല്പം ഭയവും സംശയവും ഉണ്ടാകുന്നത് സാധാരണമാണ്. നിങ്ങൾ ക്ലിനിക്കിൽ പോകുമ്പോൾ, "കുഞ്ഞിന്റെ വളർച്ച അൽപ്പം മന്ദഗതിയിലാണ്" എന്ന് ഡോക്ടർ പറയുമ്പോൾ, നിങ്ങളുടെ ഹൃദയത്തിൽ വലിയ ഭാരം അനുഭവപ്പെടുന്നത് ന്യായമാണ്. പക്ഷേ വിഷമിക്കേണ്ട. ഇന്ന് നമ്മൾ സംസാരിക്കുന്നത് ഇത്തരമൊരു സമയത്ത് നിങ്ങൾ അറിഞ്ഞിരിക്കേണ്ട ഒരു കാര്യത്തെക്കുറിച്ചാണ്. അതാണ് ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്റെ വളർച്ചാ നിയന്ത്രണം , അല്ലെങ്കിൽ ചുരുക്കത്തിൽ FGR.

ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, എന്താണ് FGR?

ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, ഗർഭസ്ഥ ശിശു ജനിച്ച് ആഴ്ചയിൽ പ്രതീക്ഷിക്കുന്ന സാധാരണ നിരക്കിൽ വളരാതിരിക്കുന്നതിനെയാണ് ഗര്ഭപിണ്ഡ വളർച്ചാ നിയന്ത്രണം (FGR) എന്ന് പറയുന്നത്. ഇതിനർത്ഥം കുഞ്ഞ് പ്രതീക്ഷിച്ചതിലും ചെറുതാണെന്നാണ്. ഇതിനെ പണ്ട് ഇൻട്രായൂട്ടറൈൻ ഗ്രോത്ത് റെസ്ട്രിക്ഷൻ (IUGR) എന്നും വിളിച്ചിരുന്നു. ഇപ്പോൾ മനസ്സിലായല്ലോ, അല്ലേ? ശരിയായ പോഷകാഹാരവും വെള്ളവും ലഭിക്കാത്ത ഒരു ചെറിയ ചെടി പോലെയാണിത്, അതിന്റെ വളർച്ച മുരടിക്കും.

എന്നാൽ ഇവിടെ ഓർമ്മിക്കേണ്ട പ്രധാന കാര്യം, നേരിയ എഫ്‌ജിആർ സാധാരണയായി ദീർഘകാല പ്രശ്‌നങ്ങൾ ഉണ്ടാക്കില്ല എന്നതാണ്. മിക്ക കുഞ്ഞുങ്ങളും രണ്ട് വയസ്സാകുമ്പോഴേക്കും മറ്റ് കുട്ടികളെപ്പോലെ ഉയരത്തിലും ഭാരത്തിലും എത്തുന്നു. എന്നാൽ കഠിനമായ എഫ്‌ജിആർ ഗർഭപാത്രത്തിലും ജനനത്തിനു ശേഷവും കുഞ്ഞിനെ ബാധിച്ചേക്കാം. എഫ്‌ജിആറിന്റെ കാരണം, അതിന്റെ തീവ്രത, ഗർഭകാലത്ത് എപ്പോൾ ആരംഭിച്ചു എന്നതിനെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കും ഫലങ്ങളുടെ സ്വഭാവം.

FGR മൂലം കുഞ്ഞിനുണ്ടാകുന്ന അപകടങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

എഫ്‌ജിആർ ഉള്ള ഒരു കുഞ്ഞിന് നേരിടേണ്ടിവരുന്ന ചില അവസ്ഥകളുണ്ട്. ഇവയെക്കുറിച്ച് അറിഞ്ഞിരിക്കേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്.

എന്തുകൊണ്ടാണ് ഇത് സംഭവിക്കുന്നത്? FGR യുടെ കാരണങ്ങൾ

എഫ്ജിആറിന് നിരവധി കാരണങ്ങളുണ്ട്. ഇവയെ മൂന്ന് പ്രധാന വിഭാഗങ്ങളായി തിരിക്കാം.

1. പ്ലാസന്റ പ്രശ്നങ്ങൾ

ഇതാണ് ഏറ്റവും സാധാരണമായ കാരണം. പ്ലാസന്റ എന്താണെന്ന് നിങ്ങൾക്കറിയാമോ? അമ്മയെയും കുഞ്ഞിനെയും ബന്ധിപ്പിക്കുന്ന ടിഷ്യുവാണിത്. കുഞ്ഞിന് ആവശ്യമായ ഓക്സിജനും പോഷകങ്ങളും ഇത് വഹിക്കുന്നു, കുഞ്ഞിന്റെ മാലിന്യ ഉൽപ്പന്നങ്ങൾ നീക്കം ചെയ്യുന്നു. അതിനാൽ പ്ലാസന്റ ശരിയായി പ്രവർത്തിക്കുന്നില്ലെങ്കിൽ, കുഞ്ഞിന് ആവശ്യമായത് ലഭിക്കില്ല , അതിന്റെ വളർച്ച മുരടിക്കും.

2. അമ്മയുടെ ആരോഗ്യസ്ഥിതി

ചിലപ്പോൾ, അമ്മയുടെ ആരോഗ്യപ്രശ്നങ്ങൾ കുഞ്ഞിന്റെ വളർച്ചയെ ബാധിച്ചേക്കാം.

• അനിയന്ത്രിത പ്രമേഹം (അഡ്വാൻസ്‌ഡ് ഡയബറ്റിസ്)
• ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദം അല്ലെങ്കിൽ ഹൃദ്രോഗം
• റുബെല്ല, സൈറ്റോമെഗലോവൈറസ് (CMV), ടോക്സോപ്ലാസ്മോസിസ് തുടങ്ങിയ അണുബാധകൾ
• വൃക്ക അല്ലെങ്കിൽ ശ്വാസകോശ രോഗം
• പോഷകാഹാരക്കുറവ് അല്ലെങ്കിൽ വിളർച്ച (രക്തക്കുറവ്)
• സിക്കിൾ സെൽ അനീമിയ പോലുള്ള രക്ത രോഗങ്ങൾ
• പുകവലി, മദ്യപാനം അല്ലെങ്കിൽ മയക്കുമരുന്ന് ഉപയോഗം

3. ശിശുവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട കാരണങ്ങൾ

• കുഞ്ഞിന് ചില ക്രോമസോം തകരാറുകൾ ഉണ്ട്.
• ഇരട്ടകൾ, ട്രിപ്പിൾസ് തുടങ്ങിയ ഒന്നിലധികം ഗർഭധാരണങ്ങൾ.
• സമുദ്രനിരപ്പിൽ നിന്ന് 5,000 അടിയിലധികം ഉയരത്തിലാണ് താമസിക്കുന്നത്.

ഇരട്ടകൾക്കുള്ള പ്രത്യേക അപകടസാധ്യതകൾ

ഇരട്ടകൾ സാധാരണയായി മറ്റ് കുഞ്ഞുങ്ങളെ അപേക്ഷിച്ച് അല്പം ചെറുതായിരിക്കും, പക്ഷേ ഇരട്ട ഗർഭധാരണങ്ങളിൽ ഏകദേശം 25% ൽ FGR സംഭവിക്കാം. ഒരു മറുപിള്ള പങ്കിടുന്ന ഇരട്ടകൾക്ക് ഉയർന്ന അപകടസാധ്യതയുണ്ട്.

• പോഷകങ്ങളുടെ അസമമായ വിതരണം: ഒരേ കലത്തിൽ രണ്ട് ചെടികൾ നട്ടുപിടിപ്പിക്കുമ്പോൾ, ഒന്നിന് കൂടുതൽ പോഷകങ്ങൾ ലഭിക്കുകയും മറ്റൊന്ന് വാടിപ്പോകുകയും ചെയ്യുന്നതുപോലെ, ഒരു കുഞ്ഞിന് കൂടുതൽ രക്തവും പോഷകങ്ങളും ലഭിക്കുകയും മറ്റൊന്ന് വളരെ ചെറുതായിത്തീരുകയും ചെയ്തേക്കാം.
• ട്വിൻ-ട്വിൻ ട്രാൻസ്ഫ്യൂഷൻ സിൻഡ്രോം (TTTS): ഒരു കുഞ്ഞിൽ നിന്ന് മറ്റൊന്നിലേക്ക് രക്തക്കുഴലുകൾ വഴി രക്തം അസമമായി ഒഴുകുമ്പോഴാണ് ഇത് സംഭവിക്കുന്നത്. ഇത് രണ്ട് കുഞ്ഞുങ്ങൾക്കും വളരെ അപകടകരമാണ്.
• പൊക്കിൾക്കൊടി കുരുങ്ങൽ: രണ്ട് കുഞ്ഞുങ്ങൾക്ക് ഒരേ അമ്നിയോട്ടിക് സഞ്ചി പങ്കിടുകയാണെങ്കിൽ, പൊക്കിൾക്കൊടികൾ കുരുങ്ങുകയും രക്തയോട്ടം തടസ്സപ്പെടുകയും ചെയ്യും.

ഡോക്ടർമാർ എങ്ങനെയാണ് FGR നിർണ്ണയിക്കുന്നത്?

നിങ്ങൾ പ്രതീക്ഷിക്കുന്നതുപോലെ FGR ഒരു ലക്ഷണങ്ങളും കാണിക്കുന്നില്ല. കുഞ്ഞ് ഉണ്ടാകേണ്ടതിലും ചെറുതാണ് എന്നതാണ് പ്രധാന ലക്ഷണം. നിങ്ങളുടെ ക്ലിനിക്കൽ പരിശോധനയിൽ ഡോക്ടർ ഇത് കണ്ടെത്തും.

• അടിസ്ഥാന ഉയരം: നിങ്ങൾ ക്ലിനിക്കിൽ പോകുമ്പോൾ, ഡോക്ടർ ഒരു ടേപ്പ് അളവ് ഉപയോഗിച്ച് നിങ്ങളുടെ വയർ അളക്കും, അല്ലേ? 20 ആഴ്ചകൾക്കുശേഷം, ആ അളവ് (സെന്റിമീറ്ററിൽ) സാധാരണയായി നിങ്ങളുടെ ഗർഭകാലത്തെ ആഴ്ചകളുടെ എണ്ണത്തിന് തുല്യമായിരിക്കണം. ആ അളവ് പ്രതീക്ഷിച്ചതിലും കുറവാണെങ്കിൽ, FGR സംശയിക്കപ്പെടുന്നു.
• അൾട്രാസൗണ്ട് സ്കാൻ: ഇതാണ് ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട പരിശോധന. സ്കാൻ കുഞ്ഞിന്റെ തലയുടെയും വയറിന്റെയും വലിപ്പം അളക്കുകയും ആ പ്രായത്തിലുള്ള കുഞ്ഞുങ്ങളുടെ ശരാശരി വലിപ്പവുമായി താരതമ്യം ചെയ്ത് ഭാരം കണക്കാക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. കുഞ്ഞിന് ചുറ്റുമുള്ള അമ്നിയോട്ടിക് ദ്രാവകത്തിന്റെ അളവും ഇത് പരിശോധിക്കുന്നു. കുറഞ്ഞ ദ്രാവകം FGR ന്റെ ലക്ഷണമാകാം.
• ഡോപ്ലർ ഫ്ലോ സ്കാൻ: ഇതൊരു പ്രത്യേക തരം സ്കാനാണ്. പൊക്കിൾക്കൊടിയിലെയും കുഞ്ഞിന്റെ തലച്ചോറിലെയും രക്തക്കുഴലുകളിലൂടെ ഒഴുകുന്ന രക്തത്തിന്റെ വേഗതയും അളവും ഇത് അളക്കുന്നു. കുഞ്ഞിന് ആവശ്യത്തിന് രക്തം ലഭിക്കുന്നുണ്ടോ എന്ന് നിർണ്ണയിക്കാൻ ഇത് സഹായിക്കും.
• മറ്റ് പരിശോധനകൾ: ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ , കുഞ്ഞിന്റെ ഹൃദയമിടിപ്പ് പാറ്റേൺ പരിശോധിക്കുന്ന ഫീറ്റൽ മോണിറ്ററിംഗ് (സിടിജി)അണുബാധകളോ ക്രോമസോം അസാധാരണത്വങ്ങളോ പരിശോധിക്കുന്നതിന് നിങ്ങൾക്ക് പരിശോധനകൾ നടത്തേണ്ടി വന്നേക്കാം അല്ലെങ്കിൽ അമ്നിയോസെന്റസിസ് (ഗർഭാശയത്തിൽ നിന്ന് ചെറിയ അളവിൽ ദ്രാവകം എടുക്കുന്ന ഒരു പരിശോധന) നടത്തേണ്ടി വന്നേക്കാം. ഇതെല്ലാം നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറുടെ നിർദ്ദേശങ്ങൾക്കനുസൃതമായാണ് ചെയ്യുന്നത്.

അപകടസാധ്യത കുറയ്ക്കാൻ നിങ്ങൾക്ക് ചെയ്യാൻ കഴിയുന്ന കാര്യങ്ങൾ

ചിലപ്പോൾ, അമ്മ എത്ര ആരോഗ്യവതിയാണെങ്കിലും FGR സംഭവിക്കാം. എന്നിരുന്നാലും, ഈ അപകടസാധ്യത കുറയ്ക്കുന്നതിനും ആരോഗ്യമുള്ള കുഞ്ഞ് ജനിക്കാനുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നതിനും നിങ്ങൾക്ക് ചെയ്യാൻ കഴിയുന്ന ചില കാര്യങ്ങളുണ്ട്.

• കൃത്യസമയത്ത് ക്ലിനിക്കിൽ പോകുക: ഒരു ക്ലിനിക്ക് അപ്പോയിന്റ്മെന്റും നഷ്ടപ്പെടുത്തരുത്. ഏത് പ്രശ്നങ്ങളും പെട്ടെന്ന് തിരിച്ചറിയാൻ കഴിയുന്ന സമയമാണിത്.
• കുഞ്ഞിന്റെ ചലനങ്ങൾ ശ്രദ്ധിക്കുക: കുഞ്ഞ് പതിവായി ചലിക്കുന്നില്ലെങ്കിൽ, അല്ലെങ്കിൽ പെട്ടെന്ന് ചലനം നിലച്ചാൽ, അത് ഒരു പ്രശ്നത്തിന്റെ ലക്ഷണമാകാം. നിങ്ങളുടെ കുഞ്ഞിന്റെ ചലനങ്ങളിൽ എന്തെങ്കിലും മാറ്റം ശ്രദ്ധയിൽപ്പെട്ടാൽ , ഉടൻ തന്നെ ഡോക്ടറെ വിളിക്കുക.
• കഴിക്കുന്ന മരുന്നുകളെക്കുറിച്ച് ശ്രദ്ധിക്കുക: നിങ്ങൾ മറ്റൊരു അവസ്ഥയ്ക്ക് മരുന്ന് കഴിക്കുകയാണെങ്കിൽ, അതിനെക്കുറിച്ച് നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറോട് സംസാരിക്കുക. ചില മരുന്നുകൾ നിങ്ങളുടെ കുഞ്ഞിന്റെ വളർച്ചയെ ബാധിച്ചേക്കാം.
• നല്ലതും പോഷകസമൃദ്ധവുമായ ഭക്ഷണം കഴിക്കുക: നന്നായി കഴിക്കുക. പോഷകസമൃദ്ധമായ ഭക്ഷണം നിങ്ങളുടെ കുഞ്ഞിനെ നന്നായി വളരാൻ സഹായിക്കുന്നു.
• ആവശ്യത്തിന് വിശ്രമം നേടുക: നിങ്ങൾക്കും നിങ്ങളുടെ കുഞ്ഞിനും വിശ്രമം വളരെ പ്രധാനമാണ്. രാത്രിയിൽ കുറഞ്ഞത് 8 മണിക്കൂറെങ്കിലും ഉറങ്ങാൻ ശ്രമിക്കുക. പകൽ സമയത്ത് ഒന്നോ രണ്ടോ മണിക്കൂർ ഇടവേള എടുക്കാൻ കഴിയുമെങ്കിൽ അത് കൂടുതൽ നല്ലതാണ്.
• ദോഷകരമായ ശീലങ്ങൾ പൂർണ്ണമായും ഒഴിവാക്കുക: നിങ്ങൾ പുകവലിക്കുകയോ മദ്യപിക്കുകയോ മയക്കുമരുന്ന് ഉപയോഗിക്കുകയോ ചെയ്യുകയാണെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ കുഞ്ഞിന്റെ ആരോഗ്യകരമായ ജീവിതത്തിനായി അവ പൂർണ്ണമായും നിർത്തുക.